目的观察定心汤联合帕罗西汀治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍（GAD）的疗效及对血清神经递质水平的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在该院进行诊治的肝郁化火型GAD患者80例，随机将其分为观察组（定心汤联合盐酸帕罗西汀治疗，n=40）和对照组（盐酸帕罗西汀治疗，n=40）。观察2组疗效，记录2组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及中医症候积分，检测2组血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、谷氨酸（Glu）水平及C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平，比较2组不良反应发生情况。结果在疗效方面，观察组优势较大，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组HAMA评分、中医症状积分较治疗前均显著下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组NE、Glu水平较治疗前均降低，5-HT水平升高，且观察组NE、Glu水平均低于对照组，5-HT水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组总发生率分别为17.50%和25.00%，2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（χ 2=0.672，P=0.412）。结论定心汤联合帕罗西汀能有效缓解肝郁化火型GAD患者的躯体性和精神性焦虑症状，调节神经递质水平，降低炎症水平，同时没有严重不良反应，安全性高。