目的观察体外循环体外循环（CPB）预充液中应用地塞米松对小儿心脏手术肺氧合功能的影响，为临床实践提供相应的依据。方法选取2023年2月至2024年1月贵阳市妇幼保健院心脏中心收治的行室间隔缺损修补术和（或）房间隔缺损修补术的先天性心脏病(CHD)患儿54例作为研究对象，随机将其分为对照组和地塞米松组，每组27例。对照组未给予地塞米松治疗，地塞米松组预充液中加入5 mg/kg地塞米松，分别于麻醉诱导后CPB前（T0）、CPB 15 min（T1）、主动脉开放前5 min（T2）、CPB结束时（T3）、入重症监护室（ICU）后2 h（T4）取血样进行动脉血气分析，计算呼吸指数（RI）、氧合指数（OI）、动脉肺泡氧分压比值（PaO2/PAO2，a/A），记录术前一般状况及围手术期参数。结果对照组RI指标在T2时点为2.52±2.57，显著高于地塞米松组（1.39±1.42），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者OI、a/A指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后气管拔管率及ICU机械通气时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论CPB预充液中给予地塞米松可在一定程度上在一定时间段内改善CPB后肺氧合功能。