目的了解1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并血或尿淀粉酶水平升高患儿的临床特点，避免过度诊断或漏诊急性胰腺炎（AP）。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的296例1型DKA患儿资料，最终纳入101例，按血淀粉酶水平分为S-Amy1组（81例）和S-Amy2组（20例），按尿淀粉酶水平分为U-Amy1组(18例)、U-Amy2组（74例）和U-Amy3组（9例）。分析各组性别、年龄、pH值及甘油三酯（TG）、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿糖、尿酮水平等临床资料。结果S-Amy1组、S-Amy2组在pH、尿淀粉酶、高脂血症方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05），在其他临床资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。S-Amy2组中，1例确诊AP，1例疑诊AP。U-Amy1组、U-Amy2组、U-Amy3组在TG、血淀粉酶、高脂血症方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05），在其他临床资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。U-Amy2组确诊1例AP，U-Amy3组疑诊1例AP。101例患儿中，20例血淀粉酶水平升高，其中6例升高3倍及以上；9例尿淀粉酶水平升高，其中3例升高3倍及以上。296例患儿中，8例血或尿淀粉酶水平升高3倍及以上或诊断为AP。结论DKA患儿经常出现非特异性血酶或尿淀粉酶水平升高，且升高3倍及以上时，或TG水平升高时应警惕DKA合并AP，并进一步完善腹部CT扫描。