无脾综合征患儿心脏手术围手术期麻醉管理研究
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    目的探讨无脾综合征患儿心脏手术围手术期麻醉管理要点。方法回顾性选取2013-2023年本院诊断为无脾综合征住院患儿18例,收集患儿临床资料,比较手术患儿入室时、麻醉诱导后、术毕时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)变化情况。结果18例患儿均至少合并3种以上心脏畸形类别,其中合并3种类别3例(16.7%),合并4种类别8例(44.4%),合并5种类别4例(22.2%),合并6种类别2例(11.1%),合并7种类别1例(5.6%)。18例患儿中,6例接受手术治疗,其中1例先后完成两期手术。7次手术均在体外循环下进行,其中4次手术需要心脏停搏。2例出现术后并发症:1例Fontan术后发生交界性心动过速,1例Glenn术后发生完全性右束支传导阻滞。术后死亡1例。麻醉诱导后、术毕时SBP、DBP、HR、SpO2水平与入室时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术毕时CVP高于麻醉诱导后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无脾综合征患儿合并心脏畸形情况复杂,能较好地耐受静脉麻醉诱导,术后需要依赖血管活性药物和强心药物支持。

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彭银俊丞.无脾综合征患儿心脏手术围手术期麻醉管理研究[J].现代医药卫生,2024,40(21):3671-3674

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