目的观察谷氨酰胺联合复合益生菌粉强化早期肠内营养对脑梗死患者营养状况及胃肠功能的影响。方法选取2021年7月至2023年12月该院收治的需肠内营养支持的脑梗死患者60例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。入院24～48 h内开始给予肠内营养支持。对照组鼻饲整蛋白肠内营养液，浓度1 kcal/mL，能量25 kcal/（kg·d），总液量均分为4餐进行鼻饲。研究组在鼻饲整蛋白肠内营养液基础上添加谷氨酰胺每次2.5 g、复合益生菌粉每次1 g。记录2组患者有无消化道症状，10 d后检测前清蛋白、清蛋白、血红蛋白等变化情况。结果2组患者营养支持前前清蛋白、清蛋白、血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组患者肠内营养支持第10天前清蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者肠内营养支持第10天清蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组，出现消化道症状概率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者中出现消化道症状16例（53.3%），其中腹泻8例，出血4例，便秘4例；对照组患者中出现消化道症状24例（80.0%），其中出血11例，腹泻7例，呕吐3例，便秘2例，胃潴留1例。2组消化道症状发生率比较，差异有统计学意义（χ 2=4.800,P<0.05）结论在早期肠内营养中强化谷氨酰胺和复合益生菌粉能减缓患者营养指标下降、降低胃肠道症状出现概率。