目的研究围手术期炎症因子水平与腹部手术患者发生术后谵妄(POD)的关系及发生POD的高危因素，为预防POD的发生提供帮助。方法选取2021年11月至2022年10月包头市中心医院收治的接受腹部手术后患者157例，按纳入/排除标准筛选出符合入组条件患者148例，采用谵妄评定方法结合患者病情、意识变化情况按患者是否发生POD分为POD组（43例）和非POD组（105例）。收集2组患者一般资料，包括年龄、体重指数、住院时间等，结合围手术期降钙素原(PCT)、C 反应蛋白、血磷、白细胞、中性粒细胞百分比、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白水平分析2组患者发生POD的差异，筛选发生POD的危险因素。结果148例患者中术后发生POD 43例（29.05%）。2组患者年龄、体重指数、住院费用，以及PCT、C 反应蛋白、血浆清蛋白、血磷、中性粒细胞百分比、Hb水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。PCT是发生POD的危险因素，血磷、Hb是发生POD的保护因素［优势比=1.124、0.001、0.963，95%可信区间（95%CI）1.022~1.238、0.000~0.038、0.933~0.994，P=0.017、<0.001、0.021］。检测PCT、血磷、Hb诊断POD的AUC分别为0.904、0.821、0.654，灵敏度分别为0.833、0.857、0.907，特异度分别为0.888、0.771、0.376，截断值分别为2.95 μg/L、0.88 mmol/L、134 g/L（95%CI 0.840~0.949、0.746~0.881、0.568~0.733，P＜0.001、＜0.001、0.002）；logistic逐步回归模型的AUC为0.922，灵敏度为0.829，特异度为0.886（95%CI 0.859~0.963，P＜0.001）。结论PCT是发生POD的危险因素，血磷、Hb是发生POD的保护因素，PCT水平越高，血磷、Hb水平越低术后发生谵妄的可能性越大。