间、药物适用范围等情况,并评价发生导管异位和导管相关静脉血栓的影响因素,为改良型中等长度导管在 HIV/AIDS患者中正确使用及并发症防治提供科学依据。方法 回顾性收集该院艾滋病科 2019 年1—12月 HIV/AIDS住院患者中采用改良外周静脉中等长度导管置管术的77例患者资料,对穿刺血管的选择、置入长 度、留置时间,以及发生导管异位、导管相关感染、导管相关静脉血栓等并发症的危险因素进行统计分析。结 果 77例患者穿刺静脉包括经头静脉穿刺5例(6.5%),经肘正中静脉穿刺27例(35.1%),经贵要静脉穿刺45 例(58.4%)。患者导管并发症主要是无症状血栓和导管异位,分别占27.1%和18.7%,发生导管相关性血流 感染。导管异位的单因素分析结果显示,不同穿刺静脉、置管长度、住院时间组间导管异位发生率比较,差异有 统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,置管长度是导管异位发生的独立危险因素(OR= 52.503,95%CI4.524~609.289,P<0.05)。对导管相关静脉血栓影响因素进行单因素分析结果显示,不同穿 刺静脉间导管血栓发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,性别是导管 相关静脉血栓发生的独立保护因素(OR=0.135,95%CI0.018~0.994),穿刺静脉与导管相关静脉血栓发生 无关(P>0.05)。结论 改良型中等长度导管置入时应结合科学的置入长度,首选贵要静脉进行穿刺,其在 HIV/AIDS患者中应用具有较大的可行性及优势。