目的探讨解脲支原体（UU）、人型支原体（Mh）、沙眼衣原体（CT）对慢性盆腔炎患者阴道微生态和抗菌药物耐药性的影响。方法选取2020年1月至2023年12月于该院就诊的慢性盆腔炎患者95例作为研究组，同期体检的健康女性40例作为对照组。对比分析 2组患者支原体和衣原体感染情况、阴道微生态情况及感染患者药敏试验结果。结果研究组中，39例（41.05%）UU感染，29例（30.53%）Mh感染，12例（12.63%）CT感染，7例（7.37%）混合感染，8例（8.42%）患者未发现相关感染。对照组中，6例（15.00%）UU感染，5例（12.50%）Mh感染，2例（5.00%）CT感染，2例（5.00%）混合感染，25例（62.50%）未发现相关感染。UU、Mh及未发现感染的例数之间，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组阴道菌群密度Ⅰ级+Ⅳ级、菌群多样性Ⅰ级+Ⅳ级及优势菌异常比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。药敏试验结果显示，UU感染患者对阿奇霉素的敏感性最高（71.79%），其次是强力霉素（66.67%）、交沙霉素（51.28%）和左氧氟沙星（51.28%）；Mh感染患者对强力霉素和克拉霉素的敏感性最高（68.97%），其次是四环素（55.14%）；CT感染患者对左氧氟沙星的敏感性最高（83.33%），其次是美满霉素（66.67%）；混合感染的患者对强力霉素敏感性最高（71.43%）。UU感染与阴道菌群密集度之间存在相关性（P<0.05），而与菌群多样性和优势菌的异常比较，差异无统计学意义（P>0.05）；Mh感染、CT感染与阴道菌群密集度和菌群多样性、优势菌比较，差异均无统计学意义（P>0.05），混合感染与优势菌之间存在相关性（P<0.05），而与阴道菌群密集度和菌群多样性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论UU感染可能对阴道菌群密集度构成影响，混合感染可能对优势菌构成产生影响。药敏试验结果提示，支原体患者可考虑使用阿奇霉素、强力霉素进行治疗，衣原体感染者可考虑使用左氧氟沙星进行治疗，混合感染者可考虑使用强力霉素进行治疗。