[摘 要] 目的 以进修医生消化内镜操作教学为例,对比传统授课与基于以问题为基础的教学法( PBL )+ 以案例为基础的教学法( CBL )( PBL+CBL )授课模式。方法 纳入传统教学模式进修的 30 名学员为传统组,以基于 PBL+CBL 教学模式的 30 名学员作为试验组。对比两组考核成绩和教学质量调查问卷结果。结果 试验组学员认为教学模式有趣、可锻炼解决临床问题的能力、激励学习动机、鼓励表达己见及提高团队合作能力的占比均优于传统组(P =0.020 、 0.010 、 0.039 、 0.015 、 0.039 )。试验组在理论成绩、病例分析成绩、总成绩三方面均明显优于传统组(P =0.002 、 <0.001 、 <0.001 )。校对了年龄、性别后,线性回归分析发现:采用PBL+CBL 模式可提高总成绩 17.6 分(β =17.604 ,P <0.001 )。 logistic 回归分析发现:采用 PBL+CBL 模式可显著提高优秀率(OR =14.198 , P <0.001 )。结论 基于 PBL+CBL 授课方式在学员对授课质量反馈方面和学员考核成绩方面均优于传统授课方式。