[摘 要] 目的 研究血浆白细胞介素-4(IL-4)和IL-17的水平变化与异基因造血干细胞移植(HSCT)后植入综合征(ES)的关联性,确定 ES诊断及预测标志物。方法 采用酶联免疫吸附试验检测2017-2020年在该科住院38例行异基因 HSCT 患者(研究组)移植前、移植后10d及发生 ES时、发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)时血浆中12种细胞因子浓度,同时与选取的健康者20例(对照组)进行对比分析。利用受试者工作特征曲线及曲线下面积分析移植后第10天IL-4、IL-17水平作为 ES早期诊断标志物的特异度和敏感度。结 果 研究组38例患者 HSCT 后有9例发生 ES,13例发生aGVHD,16例未发生 ES及aGVHD。与aGVHD组、无 ES及aGVHD组比较,发生 ES组患者血浆IL-4、IL-17水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);HSCT 后,ES患者血浆IL-4、IL-17水平较移植前显著上调,且在治疗好转后表达水平较发生 ES时下调,差异均有统计学意义(P<0.05),但与 HSCT 前水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HSCT 后第10天,ES患者IL-4、IL-17水平明显高于无 ES患者,差异有统计学意义(P<0.05),且表达水平增高先于临床诊断。该检测时间点,IL-4诊断 ES曲线下面积为(0.947±0.024),特异度为0.93%,敏感度为0.72%;IL-17诊断 ES曲线下面积为 (0.853±0.056),特 异 度 为 0.83%,敏 感 度 为 0.75%。IL-4+IL-17 诊 断 ES 曲 线 下 面 积 为(0.896±0.031),特异度和敏感度分别为0.90%、0.73%。结论 IL-4和IL-17可作为异基因 HSCT 后 ES早期诊断及疗效评价的特异性标志物。