[摘 要] 目的 探讨与对比分析四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声在早孕期胎儿生长受限(FGR)中的临床价值。方法 选择2018年12月至2021年11月在该院妇产科进行完整建卡并分娩的早孕期高危产妇84例作为研究对象,经临床诊断为 FGR 的产妇24例(FGR 组),非 FGR 产妇60例(非 FGR 组),采用四维能量多普勒超声、三维能量多普勒超声检查2组血流特征,并比较2种超声诊断的价值。结果 FGR 组脐动脉三维能量多普勒超声阻力指数(RI,0.70±0.09)、搏动指数(PI,1.08±0.24)高于非 FGR 组(0.54±0.09、0.78±0.12),差异有统计学意义(P<0.05),但 FGR 组收缩期峰值流速[PSV,(36.30±2.16)cm/s]与非 FGR组[(36.42±1.11)cm/s]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FGR 组胎盘四维能量多普勒超声血管化指数(VI,6.18±0.38)、血管化-血流指数(VFI,1.09±0.13)高于非 FGR组(3.15±0.22、0.54±0.09),血流指数(FI,22.87±1.48)低于非 FGR组(26.53±2.10),差异均有统计学意义(P<0.05)。FGR 组的分娩方式、分娩孕周、胎儿出生时体重、动脉pH 值、Apgar评分与非 FGR组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在84例产妇中,三维能量多普勒超声诊断为FGR22例,四维能量多普勒超声诊断为FGR24例,三维能量多普勒超声与四维能量多普勒超声在早孕期 FGR中的诊断敏感度分别为91.7%(22/24)、100.0%(24/24),诊断特异度分别为96.7%(58/60)和100.0%(60/60)。结论 四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声可有效反映胎儿脐动脉、胎盘的血流状况,但在早孕期 FGR中四维能量多普勒超声的敏感度和特异度更高。