
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华
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2011, 27(1):1.
摘要:【摘要】目的:研究高脂膳食诱导对肥胖大鼠瘦素水平的影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为高脂膳食组和正常对照组,分别用高脂饲料和基础饲料喂养8周,观察体质量变化,第八周末测定并比较血脂和血清瘦素水平。结果:本次研究高脂膳食诱导肥胖大鼠的体质量、血清总胆固醇和瘦素水平均显著高于正常对照组。结论:高脂膳食诱导的肥胖大鼠易产生瘦素抵抗,并伴有一定程度的血脂代谢紊乱。
2011, 27(1):3.
摘要:【摘要】目的:检测微小RNA(miRNAs)在子痫前期患者与正常孕妇胎盘组织中的表达差异。方法:选取剖宫产分娩的产妇,其中重度子痫前期患者8例(sPE组),正常妊娠妇女8例(对照组),收集其胎盘组织。通过miRNA芯片技术检测sPE与对照组中miRNAs的表达差异。结果:与正常胎盘相比,sPE胎盘组织中存在5个表达失衡的miRNA簇(P<0.05),分别位于染色体19q13.42(miR-517*、miR-518b、miR-519e*)、13q31.3(miR-18a、miR-19a)、Xq26.2(miR-18b、miR-363)、Xq26.3(miR-542-3p、miR-450)以及人类印记基因位点14q32.31(miR-411、miR-377、miR-154*)上。结论:miRNA的表达异常可能参与了子痫前期的发生和病理生理过程。
2011, 27(1):4.
摘要:【摘要】目的:利用多管发酵法检测泸州市长江,沱江以及市面上可以购买的饮用水和自来水中的大肠菌群的数量,以对不同水样的大肠菌群污染情况做出初步的判断。方法:利用多管发酵法,分别对长江水,沱江水,瓶装矿泉水,桶装纯净水和自来水根据《中华人民共和国国家标准 生活饮用水标准检验法》(GB/T5750.12-2006)中有关大肠菌群的检测方法与指标对上述水样进行检测。通过记录阳性管数并查最大可能数表(MPN)查出不同水样中大肠菌群的可能含量。结果:长江水,沱江水中检出大肠菌群数量很大,而自来水,瓶装水,桶装饮用水100 mL未检出。结论:长江、沱江水中大肠菌群属于污染状态,不适宜直接饮用,市面上销售的瓶装水、桶装纯净水以及自来水在大肠菌群的检查上是合格的。
2011, 27(1):7.
摘要:【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与重叠综合征(OS)患者肺功能及血气分析特点以及睡眠结构特点并分析其临床意义。方法:选择45例COPD稳定期患者作为研究对象,经多导睡眠监测(PSG)后按结果分为单纯COPD组29例,OS组16例,测定并分析其肺功能及血气分析。结果:OS组肺功能受损尤其气流阻塞较COPD组严重;与COPD组对比,OS组SaO2A, SaO2L,TST,PLMI,S3+4,REM显著降低(P<0.01)。SLT90%,TL,TA,AI和S1+2显著升高(P<0.01)。结论:OS较COPD更易缺氧,并易导致严重肺功能损害及其他并发症。
2011, 27(1):8.
摘要:【摘要】目的:研究外周血趋化因子水平与毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的关系。方法:将84名GD患者分为新诊断未治疗组(A组)、治疗病情未控制组(B组)、病情控制组(C组)及病情稳定组(D组)。采用酶联免疫吸附试验检测其外周血巨噬细胞来源的趋化性细胞因子(MDC)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、白细胞介素8(IL-8)、正常T细胞表达和分泌因子(RANTEs)的水平;同时检测甲状腺功能和甲状腺自身抗体。结果:与正常对照组比较,GD以及其中A组、B组MDC、IL-8、IP-10水平明显增高(P<0.05,P<0.01),MDC、IP-10与FT3、FT4呈正相关(r=0.412,P<0.05;r=0.391,P<0.05;r=0.423,P<0.01;r=0.49l,P<0.01)。结论:趋化因子MDC、IP-10、IL-8参与了GD的免疫病理过程,可作为GD患者的免疫功能和病情监测指标。
2011, 27(1):10.
摘要:【摘要】目的:探讨黛力新对于SSRIs抗抑郁剂治疗惊恐障碍的增效作用。方法:将符合CCMD-3诊断标准的30例惊恐障碍患者随机分为两组,SSRIs抗抑郁剂联合黛力新和单独使用SSRIs抗抑郁剂,治疗4周,根据疗效判定标准评定疗效。结果:联合黛立新组病例第一周全部见效。单用SSRIs抗抑郁剂药物治疗组第1周均无明显效果,第二周开始见效。4周后合并黛立新组痊愈率66.67%,单用SSRIs组痊愈率53.34%。结论:联合黛力新对于SSRIs抗抑郁剂治疗惊恐障碍有增效作用。
2011, 27(1):12.
摘要:【摘要】目的:研究时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)在体检人员乙型肝炎病毒(HBV)血清免疫学表面标志物(HbsAg、HBsAb)检测中的应用及其与ELISA法的比较。方法:用TRFIA和ELISA法对168例体检人员血清学标本进行检测,并对结果进行分析。结果:TRFIA和ELISA法比较,HBsAg结果符合率为92.9%,经配对χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。HBsAb结果符合率为82.7%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:TRFIA与ELISA法检测乙肝病毒标志物相比,其特异性和敏感性高。TRFIA法作为一种高灵敏度的方法,其定量检测结果对体检人员HBV感染的诊断、治疗,特别是疫苗接种方案的提示都将起着十分积极的作用及更可靠的依据。
2011, 27(1):13.
摘要:【摘要】目的:探讨前列地尔联合厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病(DN)中的临床疗效。方法:收集本院住院60例早期DN患者,随机分为单纯前列地尔组20例,单纯厄贝沙坦组20例,联合用药组20例,进行4周临床观察治疗,分别比较三组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化。结果:治疗4周后,各组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.01);而联合组的24h尿蛋白定量及尿白蛋白较另两组改善更明显(P<0.01)。结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期DN,能有效改善减少尿蛋白,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展。
2011, 27(1):15.
摘要:【摘要】目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组: 单纯放射治疗组( 单放组) 和放射治疗同步化疗组(放化疗组)。单放组80例,采用常规设野放疗,DT 65~70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案。两组均随访2年。结果:局部近期疗效放化疗组好于单放组, 两组差异有显著性(P<0.05)。放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为51.3%(41/80)、32.5%(26/80),同步放化组为87%(81/93)、68.8%(64/93)。两组差异有显著性(P<0.05)。结论:同步放化疗优于单纯放射治疗, 可明显提高食管癌的疗效。
2011, 27(1):17.
摘要:【摘要】目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效及不良反应。方法:24例复发性晚期卵巢癌患者,其中铂类敏感复发转移10例,铂类耐药复发转移14例。所有患者均予国产吉西他滨1 000 mg/m2第1,8天静脉给药;奥沙利铂100 mg/m2,第一天静脉给药。3周为1周期,2个周期后评价疗效。结果:总有效率为29.1%,其中铂类敏感复发患者为40.0%,铂类耐药复发患者为21.4%,中位疾病进展时间为6.9个月,中位生存期为17.6个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ度白细胞下降和Ⅲ度血小板减少发生率分别为为16.7%和25%。结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,毒性可耐受。
2011, 27(1):18.
摘要:摘要】目的:探讨胸腔积液C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)测定及胸水/血CRP、胸水/血LDH在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的临床意义。方法:采用速率散射比浊法,用日立7170全自动生化分析仪同时测定47例结核性和25例恶性胸腔积液病人的胸水及血的CRP浓度和LDH水平。结果:结核性胸液CRP水平明显高于恶性胸液CRP值(分别为(14.24±7.53)mg/L与(7.70±1.46)mg/L,P<0.05),结核性及恶性胸液胸水/血CRP浓度比值比较差异无显著性(P>0.05),结核性胸液及恶性胸液LDH及胸水/血LDH比值比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用、简易的检测方法,对鉴别结核性和恶性胸积液具有较大的临床诊断价值。
2011, 27(1):20.
摘要:【摘要】目的:探讨肱骨近端内锁定系统(PHILOS)接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2005年1月~2008年6月,采用切开复位、PHILOS接骨板治疗28例肱骨近端Neer二、三、四部分骨折患者,手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不过分剥离附着于骨折碎片及大小、结节上的软组织下行骨折复位固定,术后次日开始练习手、腕功能,术后第三天行肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,3周后加强主动及被动功能锻炼。结果:28例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。骨折愈合时间12~24周,平均愈合时间18周。按照Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良5例,可3例,优良率89.2%。结论:应用PHILOS接骨板可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,对复杂肱骨近端骨折可获得较理想的临床疗效。
2011, 27(1):22.
摘要:【摘要】目的:经阴道超声观察卵泡生长、发育、排卵过程对不孕症患者的临床应用价值。方法:对86例不孕症患者进行阴道超声观察。从月经第十天开始测卵泡发育。重点观察卵巢内卵泡大小、数目、卵泡生长速度、是否排卵,指导临床治疗。结果:86例经促排卵治疗,卵泡发育成熟54例,占66%。其中受孕28例。结论:阴道超声监测排卵并指导临床用药,对不孕症治疗有重要作用。
2011, 27(1):23.
摘要:【摘要】目的:采用高效液相色谱法测定复方磺胺甲噁唑分散片的含量。方法:以waters C18柱为分析柱;以水-乙腈-三乙胺(799∶200∶1)(用醋酸调pH至5.9±0.1)为流动相;检测波长:240 nm;流速:1.0 mLmin-1;柱温:30 ℃。结果:磺胺甲噁唑在162.1~810.4 μg·ml-1范围内呈良好的线性,r=0.9999);平均回收率为98.83%(RSD=0.88%);甲氧苄啶在32.8~164 μg·ml-1范围内呈良好的线性,r=0.9999;平均回收率为98.48%(RSD=1.15%)。结论:本方法操作简便,结果准确可靠,可用于复方磺胺甲噁唑分散片的质量控制。
2011, 27(1):25.
摘要:【摘要】目的:总结158例老年前列腺电切术麻醉处理的临床经验。方法:158例老年前列腺疾病患者,年龄65~86岁,硬膜外穿刺选择L3~L4椎间隙,严格控制平面在T9以下,手术中连续监测SBP、DBP、MAP、HR、SpO2和ECG。结果:所有患者硬膜外麻醉效果满意,麻醉后血压下降超过基础血压30%以上者20例。手术中发生TURP综合征4例(2.5%)全部患者手术后顺利恢复。结论:连续硬膜外阻滞麻醉是实施老年TURP的首选麻醉方法。严密监测生命体征变化,适当地使用利尿药物可有效预防水中毒的发生。
2011, 27(1):26.
摘要:【摘要】目的:探讨阿立哌唑对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性。方法:将62例患者随机分成两组,分别以阿立哌唑和奋乃静治疗,疗程4周。用阳性与阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑组有效率87.1%,奋乃静组67.7%,两组比较差异有显著性。结论:阿立哌唑对酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少。
2011, 27(1):27.
摘要:【摘要】目的:评价经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合应用大剂量沐舒坦治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及应用价值。方法:将58例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为两组:治疗组(NCPAP联合沐舒坦)30例和对照组(NCPAP组)28例,治疗组在给予NCPAP治疗同时,加用沐舒坦30 mg/(kg·d),6 h 1次,应用3~5 d。比较分析两组病例的临床表现、血气分析、胸片、并发症及吸氧时间、住院时间。结果:治疗组在临床表现、血气分析、胸片恢复方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组吸氧时间和住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发生并发症2例,对照组7例;治疗组1例、对照组6例分别改机械通气,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NCPAP联用大剂量沐舒坦治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征是一种经济有效的治疗方法,适合基层医院推广和应用。
2011, 27(1):29.
摘要:【摘要】目的:比较腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉两种麻醉方式对阴式子宫切除术患者呼吸循环功能和麻醉效果的影响,探讨两者的临床应用疗效及安全性。方法:60例ASA I~Ⅱ级子宫肌瘤患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和连续硬膜外麻醉组(CEA组)各30例。均取L2~L3间隙行穿刺,CSEA组以连续硬膜外穿刺成功后腰麻针刺破蛛网膜下麻醉,硬膜外置入导管;CEA组硬膜外穿刺成功后置入导管行硬膜外麻醉。监测麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,麻醉前、麻醉注药后1 min、5 min、10 min、20 min、30 min时的SBP/DBP、HR、RR、SpO2、运动神经阻滞情况(Bromage氏评分,BMS)和术后疼痛(VAS评分),评价麻醉效果及安全性。结果:两组麻醉起效时间CSEA组均小于CEA组,BMS评分CSEA组大于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05);CSEA组和CEA组对呼吸频率和潮气量无明显影响,SpO2>95%;BP、HR变化无统计学差异(P>0.05);麻醉效果评价CSEA组优于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05);CSEA组和CEA组均无术后严重并发症。结论:CSEA较CEA在阴式子宫切除术中麻醉起效时间快、镇痛效果确切、盆底肌松效果好。
2011, 27(1):31.
摘要:【摘要】目的:探讨CT对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法:回顾性分析54例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料。结果:54例DAI早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑白质内单发或多发小出血灶45例,呈斑片状,直径多小于20 mm,主要位于胼胝体,皮髓质交界处,基底节区,脑干及小脑;蛛网膜和/或脑室出血38例;合并硬膜外/或下血肿19例,颅底骨折21例。结论:DAI的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值。
2011, 27(1):32.
摘要:【摘要】目的:探讨肱骨髁上骨折切开复位内固定术中动态监测提携角及评价其疗效。方法:手术治疗肱骨髁上骨折患者35例,术中切开复位骨折的三维移位后,根据术前已测量的对侧正常肘关节屈曲0度、30度、60度、90度、120度时提携角角度变化为依据,动态监测患肢肘关节屈曲0度、30度、60度、90度、120度时提携角角度变化,并证实患侧与健侧提携角无明显差异时固定肱骨髁上骨折。平均随访34个月,参照肘关节临床功能评定标准评定肘关节术后疗效。结果:35例中无一例发生血管神经损伤、骨折不愈合、Volkmann挛缩及肘内翻。最后随访时健侧提携角平均(11.16±4.99)度,患侧提携角平均(10.62±4.50)度,经t检验;P=0.409>0.05,差异无显著性。3例患者提携角减少5度~10度,无一例减少大于10度。术后采用肘关节临床功能评定标准对其疗效进行评定,优25例,良9例,可1例,差0例,优良率97.2%。结论:动态监测提携角对降低肘内翻发生率,减少肱骨髁上骨折后肢体畸形具有重要意义。
2011, 27(1):34.
摘要:【摘要】目的:比较血小板计数异常患者的血小板进行手工计数法和血细胞分析仪计数法的结果。方法:利用迈瑞BC-5500血细胞计数仪和普通光镜计数同时测定PLT<100×109/L和PLT>300×109/L的标本,经统计学处理进行比较。结果:在仪器测得的异常血小板值(PLT<100×109/L和PLT>300×109/L)时,用手工法复查所得结果与其比较P>0.05,证明两者差异无显著性。结论:在相同情况下两种方法可以替换使用。
2011, 27(1):35.
摘要:【摘要】目的:调查分析呼吸内科临床教学存在的问题,并提出相应改进措施。方法:研究采用无记名调查问卷的形式,问卷分为学生和教师两部分。结果:多数学生对教学安排、教学态度满意,有40%的学生认为教学方法有待提高;教师主要反映学生的基础理论知识需要加强,不同实习阶段存在不同问题。结论:通过对问卷分析,提出改进措施。
蒋奕红,韦广粤,文素芳,唐际存,庞宏宣,谭永星,张文斌,王 华,梁 维,林高翔
2011, 27(1):37.
摘要:【摘要】目的:探索农村及城市社区医院院前急救技术的继续教育方法。方法:533名农村及城市社区医院医护人员,采用多种教学方法与考核指标,进行院前急救医疗技术的培训。结果:基层医务人员的构成以初级职称及低学历为主;学习前、后相关理论知晓率及技术操作掌握率增加;学员对教学方法认同率高。结论:采用以麻醉科牵头,多科联合教学的方法,引进新设备仪器,重视实践操作,有助于提高基层医院院前急救水平。
2011, 27(1):38.
摘要:【摘要】目的:以利培酮和正常成人常模为对照,分析比较奥氮平治疗精神分裂症后恢复期心理健康状况。方法:对40例精神分裂症患者随机分为两组,奥氮平研究组(n=21)和利培酮(n=19)及正常成人常模为对照组,于治疗12周末后对研究组和对照组患者进行90项症状自评量表(SCL-90)的问卷调查分析。结果:奥氮平治疗组的SCL-90各个指标中总分、阳性症状均分及阳性项目数与对照组及正常成人常模比较差异无显著性(P>0.05),因子分中的抑郁、焦虑及恐怖因子分显著低于对照组(P<0.01),而与正常成人常模相比差异无显著性。结论:奥氮平治疗精神分裂症,可显著改善患者的心理健康水平,并优于利培酮,可接近正常成人的心理健康水平。
2011, 27(1):40.
摘要:【摘要】目的:为了预防和控制颅脑手术后患者高血压,使其平稳的度过监护危险期。方法:对63例发生术后高血压的患者根据其诱发因素实施针对性的护理措施及治疗。结果:59例经针对性的护理措施及相应治疗后血压均恢复正常;3例及时发现继发颅内血肿而再次手术后恢复正常;1例患者未手术死亡。结论:密切观察病情变化,正确分析术后高血压的原因并采取针对性的护理措施及相应治疗是保证颅脑手术后患者平稳度过危险期的关键。
2011, 27(1):42.
摘要:【摘要】目的:通过对我校在校医学生营养教育前后营养知识、态度及饮食行为的调查,为今后的营养学教育提供参考依据。方法:选取在校生318名,对营养学知识、态度及饮食行为进行问卷调查。结果:营养教育前后营养知识的知晓率差异有显著性(P<0.01),医学生有较强的健康饮食意识,在饮食行为方面营养教育后虽有明显改善,但仍然存在盲目节食、不吃早餐等不良饮食行为。结论:课堂教育对提高医学士营养知识、饮食行为有重要作用,在加强课堂教育的同时,注重综合性的教育引导,用良好的营养知识、积极的饮食态度去改善饮食行为,促进身体健康。
2011, 27(1):44.
摘要:【摘要】目的:探讨护理干预对高原地区肺结核预后的影响。方法:将268例肺结核病人随机分为对照组130例,干预组138例。对照组采取常规护理,干预组采取护理干预(建立干预基础以及采取认知、情绪、行为干预)。结果:治疗6个月后:干预组和对照组的有效率分别为98.55%、86.9%(P<0.01),差异有显著性。结论:护理干预对高原地区肺结核的治疗是有效,对提高病人生活质量具有重要意义。
2011, 27(1):45.
摘要:【摘要】目的:探讨中等职业学校艾滋病宣传教育的效果,为开展艾滋病知识宣传提供依据。方法:采用单纯随机抽样方法,于2010年3月在泸州市某职业学校随机抽取300名学生,用自制问卷对其进行艾滋病相关知识和行为技能的调查,将资料整理分析作为干预前的信息。然后在该校开展为期2个月的艾滋病相关知识宣传教育等干预活动后,再随机抽取300名学生,用同样的问卷方法进行调查,将资料整理分析作为干预后的信息。将所有调查问卷统一编号,结果录入Epidata3.0数据库,利用SPSS16.0进行数据分析。结果:干预前知晓率为38.2%,经过开展艾滋病系列宣传教育活动,知晓率为74.6%。结论:开展健康教育干预,对提高中等职业学校学生对艾滋病相关知识的知晓率有较好效果。
2011, 27(1):47.
摘要:【摘要】目的:克隆胞苷磷酸激酶(CMPK)基因,构建携带CMPK基因的原核表达载体,诱导表达具有活性的重组CMPK融合蛋白,获得转基因工程菌。方法:利用PCR法扩增大肠杆菌基因组DNA,纯化的PCR产物链接至pMD18-T载体上,得到重组质粒pMD18-T-CMPK,转化E.coli BL21(DE3)感受态细胞,酶切鉴定;分别用BamH I和XhoI限制性内切酶双酶切重组质粒pMD18-T-CMPK和pET28a(+)表达载体,连接后,转入E.coli BL21(DE3)感受态细胞,酶切鉴定。用终浓度1 mmol/L的IPTG诱导一定时间(3、6 h)后,取E.coli上清液做电泳分析。结果:所获CMPK基因全长为786 bp,编码含有262个氨基酸的蛋白,当A值为0.6~0.8时重组质粒经IPTG诱导3h后,相对分子质量约30000处出现目的蛋白条带,随着时间的延长,蛋白表达量增加不明显。结论:成功地克隆CMPK基因,表达了大肠杆菌BL21(DE3) 重组CMPK融合蛋白,为胞苷磷酸激酶进一步开发和应用奠定基础。
2011, 27(1):49.
摘要:【摘要】目的:探讨LED多波长在血液透析时的临床应用,以及增氧治疗。方法:将LED多波长部件设计在透析器夹持器上,大面积的照射,使其发挥治疗作用,同时再将LED多波长器件设计在血液体外循环的管路上,亦让其发挥治疗作用。结果:通过两组患者数据比较LED多波长透析机的治疗效果和并发症出现明显于常规血透机。结论:LED多波长血透机的治疗效果可靠。
2011, 27(1):50.
摘要:【摘要】目的:研究胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特征,探讨胃肠道间质瘤的病理诊断方法。方法:对45例胃肠道间质瘤复习形态学并应用CD117 CD34 S-100 Actin进行免疫组化标记。结果:45例胃肠道间叶肿瘤中,胃肠道间质瘤40例,平滑肌瘤3例,神经纤维瘤2例。40例胃肠道间质瘤中,低度风险8例,中度风险25例,高度风险7例。间质瘤主要见于中老年,其中男性多于女性。结论:胃肠道间质瘤主要依靠免疫组化检测,CD117,CD34抗体是诊断间质瘤的特征性抗体。
2011, 27(1):51.
摘要:【摘要】目的:观察急性颅脑损伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和乳酸脱氢酶的表达与头颅CT计分的关系,及临床意义。方法:选择140例颅脑损伤患者,观察急性期CT计分,并检测血清中IL-6和乳酸脱氢酶的表达量,并与100例正常成人血清标本进行对照。结果:急性颅脑损伤患者血清中IL-6和乳酸脱氢酶表达升高,IL-6和乳酸脱氢酶的表达与GCS分期密切相关,CT评分与IL-6、乳酸脱氢酶表达呈负相关,IL-6与乳酸脱氢酶的表达呈正相关。结论:急性颅脑损伤时IL-6及乳酸脱氢酶表达量升高,二者在颅脑损伤发展过程中具有协同作用,急性期联合检测二者对判断预后及指导治疗有一定价值。
2011, 27(1):53.
摘要:【摘要】目的:观察高聚生联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将63例肺癌胸水患者分为治疗组35例和对照组28例,两组患者放尽胸水后治疗组注入顺铂加高聚生,对照组只注入顺铂治疗。结果:治疗组组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)19例,总有效率80.00%,对照CR 4例,PR 11例,总有效率53.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:高聚生联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效确切,能减轻不良反应。
2011, 27(1):54.
摘要:【摘要】目的:总结我院近年来脑转移癌30例的临床表现、治疗经过及疗效。方法:我科共收治各类脑转移癌患者30例,均采用全脑放疗加适形放疗。方法:全脑放疗DT40Gy,2.0Gy/次,4周完成。完成后加病灶适形放疗DT10Gy,1周完成。结果:其中完全缓解(CR)5例,占16.6%,部分缓解(PR)16例,占55%,稳定(NC)6例,占20%。恶化(PD)3例,占10%,总有效率(CR+PR)70%。全脑照射加适形放疗后神经系统症状、体征改善21例,中位生存期6个月。复查CT显示病变消失和缩小分别是5例、16例。7例死于脑部病变进展,23例因其他部位病变进展或病变广泛伴全身衰竭死亡。结论:脑转移癌行全脑照射加适形放疗,对减轻患者痛苦、改善生存质量、延长生存期有重要意义,是治疗脑转移癌的有效方法之一。
2011, 27(1):55.
摘要:【摘要】目的:评价莫西沙星口服胶囊治疗慢性支气管炎急性加重(AECB)期的临床疗效及体外抗菌活性。方法:采用随机、开放、平行对照试验设计。选择AECB病人100例,其中评价病人92例,莫西沙星治疗组(试验组)45例,给莫西沙星400 mg 1次/天,疗程5~10 d;左氧氟沙星治疗组(对照组)47例,给左氧氟沙星200 mg,2次/天,疗程7~14 d。结果:试验组和对照组临床有效率分别为93.33%和89.36%(42/47),痊愈率分别为77.78%(35/45)和68.09%(32/47),两组有效率,痊愈率比较差异无显著性(P>0.05);细菌清除率分别为96.88%(31/32)和82.14%(23/28),细菌阴转率分别为96.88%(31/32)和82.14%(23/28),两组细菌清除率,阴转率差异无显著性(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗AECB临床疗效可靠。
2011, 27(1):56.
摘要:【摘要】目的:对中药柴胡有效成分柴胡皂苷a、柴胡皂苷d进行含量测定,比较10种不同产地的含量差异,为该药材质量标准制定提供依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),伊利特C18柱,以乙腈-水(40:60)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长210 nm。结果:柴胡皂苷a在2.76~41.4 μg、柴胡皂苷d在3.32~49.8 μg范围内,线性关系良好,平均回收率分别为101.39%、102.14%,RSD分别为2.7%、2.8%(n=5)。结论:该方法准确灵敏、稳定可靠。柴胡皂苷a、柴胡皂苷d可作为控制柴胡质量的指标性成分。
2011, 27(1):57.
摘要:【摘要】目的:探讨重度妊娠高血压综合征的临床特点和有效治疗方案。方法:通过对45例重度妊娠高血压综合征病例进行回顾分析,总结重度妊高征的药物治疗方法及观察终止妊娠时机和方式对母儿的影响。结果:先兆子痫15例,产前子痫3例,产后子痫1例,母亲全部存活,均为剖宫产,新生儿窒息2例,围生儿死亡1例。结论:妊娠高血压综合征患者应认真做好产前检查,在解痉、降压、镇静为原则积极的治疗基础上,适时采用剖宫产终止妊娠是抢救重度妊娠高血压综合征的有效手段。
2011, 27(1):58.
摘要:【摘要】目的:探讨两种不同的联合给药方式对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者治疗的疗效。方法:将60例COPD患者随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予氧疗、抗感染、吸入异丙托溴胺等治疗,观察组在常规治疗基础上给予经准纳器口吸沙美特罗50 μg/氟替卡松500 μg,1吸/次,2次/天;对照组在常规治疗基础上给予口服强的松30 mg/d,7~10天后逐渐减量停用,总疗程不超过21天,两组均用盐酸班布特罗10 mg/次,2次/天治疗,均治疗4周,治疗前后根据临床表现、肺功能进行评价,并对两组患者循环血中C-反应蛋白(CRP)、皮质醇水平进行了比较。结果:观察组与对照组治疗前后病情改善总有效率分别为86.7%与90%,但两组之间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者治疗前、后肺功能各项指标FEV1/FVC(%)、FEV1(L)、FEV1占预计值百分比指标比较差异无显著性(P>0.05),但治疗4周后两组患者较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗前、后血CRP水平对比差异无显著性(P>0.05),但治疗后较治疗前均明显降低,差异有显著性(P<0.05),两组患者血皮质醇水平治疗前后均在正常水平,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:两种方法治疗AECOPD均有效,且短期(4周)口服强的松与吸入氟替卡松治疗对肾上腺皮质功能均未见影响,临床上可根据患者实际情况选择不同的治疗方法。
2011, 27(1):60.
摘要:【摘要】目的:探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)的MRI征象及其临床特点。方法:对临床确诊的11例THS患者,分别行海绵窦区及眶区MRI平扫和钆喷替酸葡甲胺增强扫描,2例加作磁共振血管成像。结果:全部病例均为单侧发病,表现为病变侧海绵窦形态发生改变,在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,边缘清楚,颈内动脉被包绕,管腔不同程度变窄,增强扫描病灶明显强化。结论:THS病例有影像学的异常改变,MRI表现对其确诊有重要价值。
2011, 27(1):61.
摘要:【摘要】目的:研究骨桥蛋白(OPN)在宫颈癌发生、发展过程中的变化以及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,为宫颈癌的靶向治疗和根除HPV治疗提供理论依据。方法:应用免疫组化SABC法分别测定正常宫颈黏膜42例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级和Ⅱ级50例、CINⅢ级58例及宫颈浸润癌42例组织中OPN的表达,分析其在宫颈癌发生、发展过程中的变化规律,评价其与宫颈癌临床病理特征的关系以及OPN表达与HPV感染的关系。结果:OPN在宫颈癌组织中高表达且与肿瘤浸润、淋巴结转移、远处转移及分化程度相关,同时还发现OPN表达与HPV感染有相关性。结论:OPN与宫颈癌的发生、发展、转移、分化程度以及HPV感染有关, HPV在促进宫颈癌发生、发展的过程中可能有OPN的参与。
2011, 27(1):62.
摘要:【摘要】目的:探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)的疗效。方法:收集我院就诊的32例复发鼻咽癌患者,中位复发时间27 个月(6~264个月)。其中合并化疗8例,所有患者均进行局部三维适形调强放疗,观察放疗疗效。结果:急性反应轻,罕见Ⅲ度以上皮肤黏膜反应。中位随访时间9个月。1年总生存率73%。1年局部无进展生存率94%。3例死于鼻咽大出血。结论:IMRT是复发鼻咽癌有效的治疗手段,近期疗效可靠,耐受性好;死亡原因主要是鼻咽大出血。
2011, 27(1):63.
摘要:【摘要】目的:选用阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎并进行疗效和不良反应的对比。方法:选择支原体肺炎60例,随机分两组,30例用阿奇霉素静脉滴注;30例用红霉素静脉滴注,加用部分口服量。以14天为限,统计患儿预后及不良反应。结果:阿奇霉素组的治愈率高于红霉素组,有效率与红霉素组无差异,不良反应明显少于红霉素组。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效好、疗程短、用法简便,不良反应少,值得临床推广。
2011, 27(1):64.
摘要:【摘要】目的:探讨全身伽玛刀治疗原发性肝癌中16层螺旋CT定位技术。方法:运用16层螺旋CT对125例确诊为肝癌病人进行全身伽玛刀治疗前定位扫描。结果:125例原发性肝癌采用16层螺旋CT定位,经伽玛刀计算机软件的测量,其误差<1 mm,通过伽玛刀治疗过程及术后疗效的追踪证实,CT定位准确、快速,完全符合伽玛刀治疗的要求。结论:CT定位扫描是全身伽玛刀治疗的关键之一。定位前常规CT扫描,定位时合理选择扫描参数及扫描计划,呼吸的同步,注意包全整个病灶及标志点是保证定位成功的重要因素。
2011, 27(1):66.
摘要:【摘要】目的:通过52项神经运动检查法对1岁以内的高危儿进行筛查,做到早发现、早诊断、早干预其发育障碍,对于减轻高危儿的残障程度起重要作用。方法:对我院门诊42天体检中发现的高危儿116例,出生后2月龄(均为纠正月龄)做52项神经运动检查,对可疑患儿(≥2项异常)在6个月内每隔1个月复查1次,以后视情况2~3个月复查1次,直到患儿1周岁。结果:116例高危儿中筛查出97例可疑儿,占83.62%;最后有2例(1.72%)确诊为脑瘫,1例(0.86%)为精神发育迟滞,18例(15.52%)为运动发育迟缓。结论:52项神经运动检查法是筛查高危儿神经运动功能的可靠、有效、简便的好方法,值得应用推广。
2011, 27(1):67.
摘要:【摘要】目的:探讨脊麻下剖宫产产妇血容量治疗及凝血功能的影响。方法:剖宫产产妇100例随机均分为两组,麻醉前30 min从外周静脉按10 ml/kg液体量分别注入6%羟乙基淀粉130/0.4(Ⅰ组)和复方乳酸钠(Ⅱ组),然后实施重比重布比卡因7.5~10 mg腰麻。于输液前(T0)、输液后(T1)、脊麻后1 min(T2)、5 min(T3)和10 min(T4)记录BP、SpO2、ECG。同时测定输液前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、部分激活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)含量。结果:两组产妇T1时SBP和DBP都有所提高,在T2~T4时都有所下降。但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P<0.05)。输液后Hb及Hct均降低,但Fib、APTT和血栓弹性描记仪测定指标的变化均无统计学意义。结论:脊麻前输入10 ml/kg 6%羟乙基淀粉130/0.4较复方乳酸钠液能更有效地扩充剖宫产产妇的血容量,维持循环功能的稳定,对凝血系统无明显影响。
2011, 27(1):68.
摘要:【摘要】目的:探讨气管狭窄的外科治疗及气管狭窄的病因。方法:回顾分析15例气管狭窄(包括声门下狭窄)患者外科手术治疗的临床资料。结果:15例患者平均随访14个月(0~39个月),其中14例患者术后临床症状即刻缓解,13例患者随访至今无再狭窄。结论:气管插管是目前气管狭窄最常见的病因,正确的手术方法是治愈气管狭窄的保证。
2011, 27(1):69.
摘要:【摘要】目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)回输治疗恶性肿瘤的护理方法,以保证治疗过程的顺利实施。方法:回顾性总结25例血液肿瘤患者行CIK细胞治疗的护理方法。结果:2例患者发生一过性低热,1例出现高热,1例出现胸闷心慌,及时对症治疗与护理后好转,未出现严重不良反应。结论:在密切观察患者生命体征及全面护理下,实施CIK治疗是安全、可行,实施方便,对提高疗效,改善患者的生存质量十分重要。
2011, 27(1):70.
摘要:【摘要】目的:总结86例脊柱结核患者的护理经验。方法:术前正规的抗结核治疗,绝对卧床休息,加强四肢的肌力训练;术后严格观察病情,针对不同个体制定相应的康复计划,充分作好出院指导。结果:86例脊柱结核患者术后结核中毒症状明显缓解、神经功能明显改善、腰背部疼痛明显减轻或消失,无护理并发症的发生。X线片提示:椎体无滑脱。结论:全面护理、正确的护理措施可提高手术治疗脊柱结核的成功率。
2011, 27(1):71.
摘要:【摘要】目的:了解卵巢癌患者的心理特征,提出相应的疏导方式。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对168例卵巢肿瘤患者的心理健康状况进行测评,并与其他妇科恶性肿瘤患者进行比较。结果:卵巢肿瘤患者,其抑郁、焦虑、恐惧、躯化、强迫、敌对、人际关系等项因子分显著高于妇科其他恶性肿瘤患者。结论:加强护理宣教,及时了解患者的心理状况,采用精神支持的疗法,改变不适当的态度和行为,增强治疗信心,促进健康恢复。
2011, 27(1):72.
摘要:【摘要】目的:观察硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床效果及护理。方法:选择毛细支气管炎患儿186例,随机分成两组,治疗组92例,对照组94例,两组均给予抗炎、吸氧,维持水电解质酸碱平衡,观察用药效果等综合治疗护理。治疗组在综合治疗的基础上加用25%硫酸镁0.2~0.4 ml/(kg·d),每天1次,连用2~4天,比较两组的显效率和总有效率。结果:治疗组和对照组显效率分别是45.7%及21.3%,总有效率分别是96.7%及73.4%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:硫酸镁治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广使用。
2011, 27(1):74.
摘要:【摘要】目的:总结支气管扩张咯血在纤维支气管镜下局部止血的护理。方法:对68例支气管扩张咯血病人在纤维支气管镜直视下对出血部位局部喷洒凝血酶溶液(凝血酶200~400 U用生理盐水5~10 mL溶解)。结果:显效62例,效果不佳5例,死亡1例。结论:充分的术前准备,有效的护患沟通,娴熟的术中配合是保证治疗顺利进行的重要举措。
2011, 27(1):75.
摘要:【摘要】目的:探讨中医辨证施护对老年性骨折便秘患者辅助治疗的效果。方法:将164例老年性骨折便秘患者随机分为辨证施护组和常规护理组,比较两组患者的疗效、复发率及药物依赖性。其中,常规护理组服用西药泻剂,按常规实施便秘护理;辨证施护组服用中药,按证型辨证施护。结果:辨证施护组治愈率(为95.2%)明显高于常规护理组(P<0.01),两组之间总有效率差异无统计学意义(P>0.05);辨证施护组复发率和药物依赖发生率明显低于常规护理组(P<0.05)。结论:应用辨证施护可降低老年性骨折便秘患者的复发率和药物依赖性。
2011, 27(1):79.
摘要:【摘要】玻璃体混浊是眼科临床常见体征之一, 可由多种疾病引起,严重玻璃体混浊者可至牵拉性视网膜脱离等一些严重并发症可致盲。近年来玻璃体混浊的人数亦与日俱增,受到眼科学界的重视,也对其做了大量的研究。本综述主要介绍目前临床上应用中医中药、西医及中西医结合法对玻璃体混浊的治疗。
2011, 27(1):83.
摘要:【摘要】目的:观察疏血通注射液对脑梗死的疗效。方法:脑梗死患者184例,随机分治疗组和对照组。治疗组以疏血通注射液治疗,对照组以复方丹参注射液治疗。结果:治疗组显效66例,显效率71.74%,对照组显效率60.8%,两组差异有显著性(P<0.01)。结论:疏血通注射液治疗脑梗塞具有良好疗效。
2011, 27(1):84.
摘要:【摘要】目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点。方法:对我院经胃镜(或手术)后病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)65例进行分析。结果:本组青年人胃癌占同期收治胃癌的6.155%,青年人胃癌发病率女性明显高于男性,临床缺乏特征性表现,较早发生转移,容易误诊。组织病理学类型以低分化腺癌居多,占52.3%。结论:临床晚期癌多,病理组织学分化差是青年人胃癌预后差的重要因素。提高对青年人胃癌的警惕性,加强对其胃外表现和转移症状的认识,做到早期诊断、早期治疗,是提高疗效、改善预后的关键。
2011, 27(1):85.
摘要:【摘要】目的:探讨快速心律失常性心肌病(TIC)的诊断与治疗。方法:对本院收治的40例快速TIC患儿的临床表现,心电图、超声心动等特点进行总结分析,并根据不同的治疗方案(药物治疗及射频消融根治),观察在心律失常控制后心室率,心脏形态及心脏功能的恢复情况。结果:随访1~4年31例,有28例患儿的心脏大小及心功能完全恢复正常,其中经射频消融术后,15例患儿均转为窦性心律。结论:TIC由不同的快速心动过速所引起,在临床上要与扩张型心肌病相鉴别。前者的心脏扩大和心功能障碍,通过控制心室率是可以恢复正常的,其中心脏大小的改变较心功能障碍的改变要晚一些,射频消融是目前把心律失常转为窦性心律的有效手段
2011, 27(1):86.
摘要:【摘要】目的:观察腰-硬联合阻滞分娩镇痛对产妇及新生儿的影响。方法:选择我院产房行腰-硬联合阻滞分娩镇痛的单胎头位初产妇100例为观察组;抽取同期在我院有顺产意愿的单胎头位分娩的产妇100例作为对照组,比较两组产妇在疼痛、产程、新生儿评分、产后出血、宫缩乏力及剖宫产率方面的差异。结果:观察组产妇疼痛明显减轻,第一产程及总产程明显长于对照组,第二产程、第三产程差异无显著性,并不增加新生儿窒息率、产后出血率和剖宫产率。结论:腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果良好,对母婴无不良影响。
2011, 27(1):88.
摘要:【摘要】目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻和20可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内间断缝合法行会阴切口缝合。结果:两组在产后切口疼痛、产后24 h活动程度方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限度,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。
2011, 27(1):89.
摘要:【摘要】目的:探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法:将50例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者作为观察组,50例传统疝修补术(Bassini修补术)作为对照组,采用统计学方法对两种术式的疗效作比较。结果:观察组在手术时间、术后离床活动时间、住院时间、并发症及复发等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术符合人体的解剖结构,具有方法简单、安全、效果好的特点,适合在基层医院推广应用。
2011, 27(1):99.
摘要:【摘要】目的:探讨用中西医结合的方法在临床上治疗肺结核顽固性咯血的效果。方法:将196例肺结核咯血1周以上的病人随机分为两组,观察组96例病人在化疗基础上用西药加中药进行辨证施治,以中药八珍汤加味治疗肺结核咯血;对照组100例肺结核咯血病人单纯用抗痨、常规止血和支持疗法。结果:中西医联合治疗肺结核咯血病人的止血疗效快、效果好。结论:采用中药八珍汤加味治疗肺结核顽固性咯血使病情缩短、疗效快、康复好,在临床上值得推广应用。
2011, 27(1):100.
摘要:摘要】目的:观察自拟定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将80例COPD急性加重患者随机分为两组,两组均予常规吸氧、平喘、抗感染等治疗,治疗组加用定喘汤。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组75.00%,两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗COPD急性加重期的疗效满意。
2011, 27(1):101.
摘要:【摘要】目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将急性脑梗死患者120例,随机分成对照组和治疗组。对照组使用奥扎格雷、脑复康等对症支持治疗。治疗组60例则在对照组治疗的基础上加用舒血宁20 mL,加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/天。均治疗14天。结果:对照组和治疗组的总有效率分别为65%和85%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死有显著疗效。
2011, 27(1):107.
摘要:【摘要】目的:探讨经阴道超声检查陈旧性异位妊娠的临床价值。方法:应用经阴道超声对48例陈旧性异位妊娠患者进行仔细检查,观察子宫腔以外的妊娠囊及双侧附件区包块性质,并做出诊断。结果:48例陈旧性异位妊娠患者的确诊率达87.5%,不符合的6例中,经手术证实2例为黄体破裂,2例炎性包块,1例为过敏性紫癜肠系膜出血所致,另1例阑尾穿孔形成周围脓肿。结论:经阴道超声检查显像对陈旧性异位妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。
2011, 27(1):108.
摘要:【摘要】目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎五项指标之间的相关性。进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。方法:用酶联免疫法(ELISA)对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原比较。结果:对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,乙肝病毒血清标志物模式1中,乙肝病毒前S1抗原的阳性率为82.14%,模式2中前S1阳性率为62.7%,模式3中,前S1阳性率为78.57%,模式4中前S1阳性率为66.66%,模式5中前S1阳性率为23.81%,健康对照组基本上全为阴性。结论:前S1抗原能敏感地反映乙肝病毒的复制,较HBeAg更敏感,与乙型肝炎的活动性有关,对乙肝五项指标检测有重要的补充作用,有助于乙型肝炎的早期诊断。
2011, 27(1):111.
摘要:【摘要】目的:探讨膀胱肿瘤经尿道等离子电切术的循证护理方法。方法:以采用循证护理前后为分组依据,之前为对照组患者59例,之后为实验组患者62例。两组患者年龄、性别经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),所得数据用统计学方法进行分析。结果:两组患者发生术后出血、膀胱痉挛差异有统计学意义(P<0.05);患者对护理工作及护理人员满意度方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理可增进护患关系、减少术后并发症的发生,是一种值得推广的护理方法。
2011, 27(1):112.
摘要:【摘要】目的:探讨手术室护士的职业性危害,提高其自身防护意识。方法:对手术室护士的职业暴露、紫外线空气消毒、甲醛消毒、戊二醛消毒、吸入性麻醉剂废气、放射线、噪声等对人体健康存在潜在危害因素进行分析。结果:手术室护士职业具有高度危险性。结论:一定要充分重视由于消毒剂、麻醉、烧灼烟雾、医疗废弃物、噪声等对手术室环境的污染,提高医护人员的自我防护意识,做到及时有效地采取相应的防护措施,使职业伤害降至最低程度。
2011, 27(1):114.
摘要:【摘要】目的:观察布地奈徳混悬剂加沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效。方法:将80例哮喘患儿随机分成治疗组和对照组,两组患儿均给予抗感染、止咳、平喘等对症治疗。 治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈徳混悬剂和沙丁胺醇雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上加沙丁胺醇雾化吸入治疗。治疗5天后比较两组患儿咳嗽、气喘、肺部啰音、哮鸣音的情况。结果:治疗组患儿咳嗽、气喘、肺部啰音、哮鸣音消失明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈徳加沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘安全有效。
2011, 27(1):115.
摘要:【摘要】目的:探讨重症急性胰腺炎中西医结合联合内镜治疗的护理价值。方法:回顾性总结60例重症胰腺炎中西医结合联合内镜治疗的护理情况。结果:60例患者中重症1级26例,均治愈,2级34例,治愈33例,死亡1例。结论:急性重症胰腺炎发病急,病情重,临床表现复杂,在中西医结合治疗的基础上联合内镜治疗,配合严密观察病情变化,正确的心理和饮食指导,做好日常生活护理等,疗效显著。
2011, 27(1):116.
摘要:【摘要】目的:分析老年患者常见输液不良反应及采取相应临床护理对策。方法:老年患者静脉输液340例,统计输液后出现不良反应的病例。结果:62例老年患者出现输液不良反应,发生率较高。结论:高度重视老年患者输液不良反应,采取相应的预防及护理对策,以避免和减少护患纠纷的发生。
2011, 27(1):117.
摘要:【摘要】目的:探讨综合性ICU院内感染因素和护理干预效果。方法:2008年1月~2009年12月收治782例住院病人,对其中发生89例院内感染病人进行回顾性分析,院感率11.4%。结果:感染者以老年病人居多,侵袭性操作多、抵抗力低、基础疾病重者,不合理应用抗生素以及医务人员感染控制意识不足易导致院内感染发生;感染部位以下呼吸道、泌尿道、胃肠道最常见。结论:根据科室的具体情况,指定切实可行的医院感染控制措施并不断完善,加强对医务人员、病人、探视者、物表、空气等医院感染控制各种措施落实,可有效降低ICU院内感染率。
2011, 27(1):119.
摘要:【摘要】目的:研究心理干预对冠心病患者抑郁状况的影响。方法:选择冠心病患者80例,采用国际Zung抑郁自评量表(SDS),调查分析冠心病患者抑郁情绪发生率,给予心理干预后再测定,观察心理护理干预对冠心病患者抑郁情绪的影响。结果:冠心病抑郁的发生率为90%,进行心理干预后可将冠心病患者抑郁发生率降低为51%。结论:系统化整体护理干预对有抑郁的冠心病患者的治愈和改善疾病预后具有积极的意义。
2011, 27(1):120.
摘要:【摘要】目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)手术中的护理方法,确保患者安全渡过手术期。方法:总结108例BPH患者手术过程的护理经验,分析术前、术中及护理对患者的影响及患者TURP术后的临床疗效。结果:全部患者手术过程顺利,达到预期目的。结论:充分术前准备,手术过程中有效护理是TURP手术成功和减少术后并发症的基础,对促进患者康复、减少各种并发症起到至关重要的作用。
2011, 27(1):121.
摘要:【摘要】目的:探讨降低肠造口术患者焦虑水平的方法。方法:将75例肠造口患者随机分为两组。干预组采取对家属及患者宣教、心理指导、饮食指导等综合干预措施,对照组采取常规术前指导的方法。结果:干预组焦虑水平明显低于对照组。结论:护理干预措施有效降低肠造口患者的焦虑水平,有利于患者术后康复,提高生活质量。
2011, 27(1):122.
摘要:【摘要】目的:了解腋部臭汗症患者的心理健康状态,探讨相应的心理护理措施。方法:对48例住院择期手术的腋部臭汗症患者于入院后第二天采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评定量表(SCL-90)进行调查,评定患者的心理健康状况。结果:患者SAS均分为(53.21±10.23)分,SDS均分为(55.27±10.17)分,均高于国内常模,SCL-90测评中躯体化、焦虑、抑郁、人际关系和精神病性因子均分显著高于常模(均P<0.01﹚。结论:腋部臭汗症患者的心理健康状况较差,需对其进行相关健康教育和心理疏导,改善患者的焦虑、忧郁情绪,提高生活质量。
2011, 27(1):123.
摘要:【摘要】目的:探讨妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理的效果。方法:对2004年1月~2010年1月,我科实施腹腔镜手术608例,围手术期进行心理、生理、护理等方面的舒适护理,并评价其效果。结果:围手术期患者进行舒适护理可减轻患者的思想压力,减少患者的痛苦及术后并发症,并提高患者机体抵抗力,促进身心早日康复。结论:舒适护理充实了“以人为本”的整体护理内涵,提高了护理服务质量,同时也提高了患者的满意度。
2011, 27(1):142.
摘要:【摘要】目的:评估我院门诊口服降糖药的用药现状及趋势。方法:对我院门诊口服降糖药的用药频度(DDDs)、销售金额等进行统计、分析。结果:我院门诊α-葡萄糖苷酶抑制剂的DDDs及比例呈上升趋势,其销售金额也呈上升趋势,其中阿卡波糖几年来的使用均居DDDs排序第一位;双胍类药物DDDs排序保持在第二位,其销售金额也是呈逐年上升趋势;磺酰脲类DDDs及比例、销售金额及比例排在第三位,但呈下降趋势。结论:我院口服降糖药的使用基本合理。
2011, 27(1):143.
摘要:【摘要】目的:比较黛力新与心得安治疗偏头痛的疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分成两组,黛力新组服用黛力新,每日晨服一片,心得安组服心得安10 mg,每日3次,共服8周。结果:近期治愈率黛力新组与心得安组分别为50%及17.5%,总有效率黛力新组与心得安组分别为92%及75%(P<0.05)。结论:黛力新治疗偏头痛疗效优于心得安,不良反应轻微。
2011, 27(1):152.
摘要:【摘要】目的:了解海水产品中霍乱弧菌的污染状况,为防治霍乱发生制订措施提供实验依据。方法:依据《霍乱弧菌手册》5版WS 289-2008进行霍乱弧菌分离培养、生化及血清学鉴定。结果:从1 315份采集的海水产品中,分离出8株稻叶型霍乱弧菌、2株O139型霍乱弧菌。结论:青山湖区海水产品霍乱弧菌监测,阳性率较往年大幅升高,必须加强对海、水产品的卫生检测检验,防止污染海水产品流入,预防霍乱在我区发生。
2011, 27(1):153.
摘要:【摘要】双语教学在医学高等教育中越来越凸显出其重要性,对适合中国国情的双语教学模式的建立将有助于高等医学院校的师生突破非母语的局限性,提高双语教学的效率和实用性。本文结合现阶段我国高等医学教育双语教学的实际情况,分析了目前双语教学中的缺陷与局限性,浅析未来医学高等教育的双语教学实践中可行性的探索和发展方向。
2011, 27(1):156.
摘要:【摘要】数字化教学改变了传统的医学检验教学方法,实现了教学的实时化、多样化。更新了教育观念,激发了学习兴趣,提高了教学质量,是未来医学检验专业教学的重要手段。
2011, 27(1):157.
摘要:【摘要】医学生物学涵盖了生物学中与医学有密切联系的基本理论和基础知识的一门学科,是医学生的启蒙学科之一。本文介绍了我校医学生物学实验教学、理论教学的教学内容和学时分配,以及考试办法,并总结几点教学体会。
2011, 27(1):159.
摘要:【摘要】全国护士执业考试是取得从事护理工作的准入资格考试,对护生来说非常重要,每年都有许多护生因在妇产科护理学(以下简称妇护)部分考题失分太多而未通过考试,本文分析了妇产科护理学考题难考的原因及应对方法。
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华