• 2011年第0卷第2期文章目次
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    • >实验研究
    • 人参皂甙Rb1对大鼠脑缺血再灌注后巢蛋白表达的影响

      2011, 27(2):161.

      摘要 (6857) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察大鼠脑缺血再灌注后脑组织内巢蛋白的表达以及人参皂甙Rb1(Ginsenoside Rb1,GRb1)对神经的保护机制。方法:阻塞大鼠大脑中动脉2h制备脑缺血再灌注模型,大鼠随机分为缺血再灌注组(I/R组)和GRbl给药组(GRbl组)。两组按不同的再灌注时间(3h、12h、1d、2d、3d、5d、10d)分为7个亚组,应用免疫组织化学技术检测脑内巢蛋白的表达。结果:与I/R组相比,GRbl能减轻脑组织的病理改变,上调各时间点巢蛋白阳性细胞数。结论:GRbl对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其机制与上调缺血再灌注大鼠脑内巢蛋白表达水平有关。

    • 地知复方治疗糖尿病作用机制研究

      2011, 27(2):163.

      摘要 (6821) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨地知复方治疗糖尿病(DM)的主要有效部位及作用机制。方法:一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病小鼠模型。采用水提醇沉法将该方分为20%醇溶部位(20%CR),80%醇沉部位(80%CC)和80%醇溶部位(80%CR)。测定给药前后1小时血糖;血清、肾组织的NO和丙二醛(MDA)含量。结果:灌胃给药1小时后,各给药组与DM组相比血糖变化差异均有非常显著性(P<0.01)。与DM组相比,各治疗组血清NO水平均显著下降。肾组织中NO水平,各治疗组均有下降。血清、肾组织MDA含量各给药组均较DM组有非常显著下降。结论:80%CC和80%CR两个部位对于氧化损伤指标的改善基本上接近原方的作用。从血清、肾MDA,血清NO和体质量变化指标来看,80%CC部位和80%CR部位的药效均不及20%CR部位,提示这两个部位对于上述药效指标似乎有协同作用。但是80%CC部位的降血糖作用远远强于80%CR,也强于20%CR部位,提示该复方的降血糖作用主要来源于80%CC部位。

    • 增免胶囊对正常小鼠免疫功能的影响

      2011, 27(2):165.

      摘要 (6813) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察增免胶囊对正常小鼠免疫功能的影响。方法:灌胃给予不同剂量增免胶囊(250 mg/kg,500 mg/kg),观察对小鼠外周血像、免疫器官重量、血清溶血素水平和脾脏淋巴细胞转化指数。结果:对正常小鼠,增免胶囊能增加其外周血白细胞数量和脾脏指数,而对胸腺指数则有降低的趋势,对小鼠脾脏淋巴细胞转化指数有一定的升高。结论:增免胶囊能够增强正常小鼠的免疫功能和造血功能。

    • 门冬氨酸钾注射液对缺血再灌注后大鼠脑细胞ATP/K+含量及细胞凋亡的影响

      2011, 27(2):167.

      摘要 (5335) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨门冬氨酸钾注射液对大鼠脑缺血再灌注后脑三磷酸腺苷(ATP)/K+含量和脑梗死体积、细胞凋亡的影响。方法:雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组、模型组和门冬氨酸钾注射液治疗组,应用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,采用高效液相色谱法、TUNEL试剂盒检测法及红四氮唑(TTC)染色分别测定脑组织ATP的含量、凋亡细胞数目及脑梗死体积。结果:大鼠缺血20、60 min和再灌注15、60 min脑ATP/K+含量较基础水平降低,再灌注15、60 min治疗组脑ATP/K+含量较模型组升高;再灌注22 h、70 h治疗组凋亡细胞数目低于模型组,脑梗死体积缩小。结论:大鼠局灶性缺血再灌注早期脑ATP/K+含量均降低,梗死灶周边凋亡细胞数目明显增多;门冬氨酸钾注射液能够显著阻止脑梗死范围进一步扩大,改善再灌注后脑组织能量代谢与K+状态,抑制细胞凋亡有关。

    • >短篇·个案
    • 急性化脓性阑尾炎误诊为不完全性肠梗阻1例

      2011, 27(2):169.

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      摘要:

    • >论著
    • 血清趋化因子配体18在胃癌及癌前病变中的表达意义

      2011, 27(2):170.

      摘要 (6844) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨血清趋化因子配体18(PAFA/CCL18)的含量对胃癌早期诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清CCL18含量,分析其对胃癌早期诊断的临床应用价值及与胃癌临床生物学行为的关系。结果:CCL18浓度从正常对照组、良性疾病组、胃癌前期病变至胃癌组有升高趋势,除胃癌组(P<0.01)外其他各组间比较差异均无显著性(P>0.05),胃癌患者血清中CCL18的表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期和淋巴转移有相关性(P<0.05)。CCL18的胃癌阳性表达率为80.5%。结论:CCL18对胃癌诊断可能有特异性,可作为胃癌早期诊断的标志物。

    • 棉酚与三氮唑类衍生物的合成及抗菌活性研究

      2011, 27(2):171.

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      摘要:【摘要】目的:探讨棉酚与三氮唑类衍生物合成工艺的条件及合成物的抗菌活性,反应条件涉及温度、物料比、反应时间及反应溶剂。方法:通过正交设计寻找最佳工艺,运用熔点测定仪、红外、紫外、核磁共振等检测是否有新物质生成及化学结构,通过TLC监测反应进行程度,用抑菌实验对衍生物的抗菌活性进行研究。结果:棉酚与三氮唑类衍生物合成的最佳工艺的反应温度70 ℃,反应时间3 h,反应溶剂为无水乙醇,物料比为1:3。结论:生成的衍生物有较强的脂溶性,在优化工艺下进行反应产量较高,为棉酚与三氮唑类衍生物合成提供了较好的方法。

    • 双氯芬酸钠预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

      2011, 27(2):173.

      摘要 (5292) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨双氯芬酸钠对术后胰腺炎(PEP)的预防作用。方法:将我院行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的患者64例随机分为两组,对照组32例,予常规治疗。预防组32例,在常规治疗的基础上,术前1小时及术后1小时予双氯芬酸钠栓剂50 mg塞肛。监测血淀粉酶水平,同时观察胰腺炎的发生情况。结果:两组血清淀粉酶差异无显著性(P>0.05);对照组中有4例发生ERCP术后胰腺炎(12.5%),而预防组中无急性胰腺炎发生,两组差异有显著性 (P<0.05)。结论:双氯芬酸钠对PEP有预防作用。

    • 两种术式治疗腮腺浅叶良性肿瘤疗效比较

      2011, 27(2):175.

      摘要 (6819) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨保留腮腺功能的浅叶部分切除术与腮腺浅叶全切术的腮腺浅叶良性肿瘤的临床效果。方法:将52例临床诊断为腮腺浅叶良性肿瘤的病例分为A、B两组,A组行保留腮腺功能的浅叶部分切除术;B组行传统术式,术后经0.5~6年的随访,观察复发、并发症和腮腺功能等情况。结果:两组均无肿瘤复发病例。患者术后并发症比较:皮下积液或涎瘘:A组0例(0%),B组2例(10%);暂时性面瘫:A组1例(3.13%),B组3例(15%),均在15 d~6个月内恢复;味觉出汗综合征:A组0例(0%),B组2例(10%);面部明显凹陷畸形:A组1例(3.13%),B组4例(20%)。两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留腮腺功能的浅叶部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤疗效可靠,且弥补了传统腮腺手术的不足,有一定的优越性。

    • 鼻内镜下低温等离子治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

      2011, 27(2):176.

      摘要 (6601) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨低温等离子对两种类型的慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:120例慢性肥厚性鼻炎,均行了CT检查,分为4组,其中观察组1慢性肥厚性鼻炎黏膜增生型和观察组2慢性肥厚性鼻炎骨质增生型,均行内窥镜下双极等离子射频消融术,对照组1慢性肥厚性鼻炎黏膜增生型和对照组2慢性肥厚性鼻炎骨质增生型,均行内窥镜下鼻甲部分切除术,术后均随访3个月。结果:观察组1,2与对照组1,2鼻塞改善100%,出现严重的并发症几率观察组明显小于对照组,观察组1显效改善程度与对照组1无明显差异,观察组2显效率低于对照组2。结论:鼻内镜低温等离子治疗慢性肥厚型骨质增生型鼻炎优于鼻甲部分切除术,并发症较少。

    • 负载hTERT调控相关miR-138慢病毒的包装及鉴定

      2011, 27(2):177.

      摘要 (6811) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:构建hTERT(人端粒酶逆转录酶)调控相关miR-138慢病毒表达载体。方法:化学合成miR-138前体序列,连接到包含U6启动子及GFP(绿色荧光蛋白)报告基因的慢病毒载体pGCL-GFP中,获得重组质粒,经双酶切和测序鉴定后,与慢病毒包装质粒pHelper 1.0及pHelper 2.0共转染至HEK 293T细胞包装病毒,并对病毒进行鉴定。结果:双酶切和测序结果证实miR-138前体核苷酸链序列插入正确,包装的慢病毒滴度达7×107TU/ml;包装成功的慢病毒可有效增加感染细胞内miR-138的表达丰度,并可下调hTERT表达水平。结论:成功包装并鉴定人miR-138慢病毒表达载体。

    • HIF-1α和VEGF在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义

      2011, 27(2):180.

      摘要 (6725) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组化SP法检测HIF-1α和VEGF在11例正常宫颈组织,32例宫颈鳞状上皮非典型增生和48例宫颈鳞癌组织的表达特点及相关性。结果:HIF-1α在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌组织中的表达率依次升高,分别为0%,15.6%(5/32)和47.9%(23/48),3组比较差异有显著性(P<0.05)。VEGF在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌组织中的表达率依次升高,分别为0%,21.9%(7/32)和54.2%(26/48),3组比较差异有显著性(P<0.05)。低分化鳞癌组织中HIF-1α、VEGF的表达率高于高-中分化鳞癌组织(P<0.05)。有淋巴结转移鳞癌组织中HIF-1α、VEGF的表达率高于无淋巴结转移鳞癌组织(P<0.05)。鳞癌组织中HIF-1α、VEGF的表达之间存在明显关系(P<0.05)。结论:HIF-1α、VEGF在宫颈鳞癌的发生发展中起重要作用,HIF-1α可通过调节VEGF的表达促进肿瘤血管形成及其恶性进展。

    • 支气管冲洗术联合无创正压通气抢救COPD呼吸衰竭合并肺不张的疗效观察

      2011, 27(2):182.

      摘要 (6407) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨支气管冲洗术联合无创正压通气(NIPPV)抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺不张的治疗价值。方法:将COPD呼吸衰竭合并肺不张患者随机分为两组,治疗组22例、对照组20例。治疗组在监护下备好急救设施后,按纤维支气管镜检查要求,插入纤支镜后先吸出气道内滞留的分泌物,然后用冲洗液反复冲洗,直到分泌物基本清除,支气管冲洗完毕后接面罩行NIPPV,第二、三天患者气道分泌物多(或肺不张无改善)则再次进行气管冲洗术;对照组只单纯给予NIPPV治疗。结果:治疗组第一次支气管冲洗前后比较PaO2有显著升高,PaCO2有显著下降(P<0.01),15例进行第二次支气管冲洗后较冲洗前PaO2上升不明显(P>0.05),而PaCO2则有显著下降(P<0.05)。肺不张有17例完全复张。对照组NIPPV前后PaO2亦有显著上升(P<0.01),PaCO2则有显著下降(P<0.05)。治疗组治疗成功19例,成功率86.4%,改为有创通气3例,未见严重并发症发生;对照组治疗成功15例,成功率75%,差异有非常显著性(P<0.01)。治疗组NIPPV治疗时间、住院时间、肺完全复张时间明显缩短,住院费用明显降低。结论:支气管冲洗术联合NIPPV抢救COPD呼吸衰竭合并肺不张安全有效,值得临床进一步研究。

    • p53,VEGF,Bcl-2在进展期胃癌组织中的表达

      2011, 27(2):184.

      摘要 (6693) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨p53、VEGF、bcl-2基因在进展期胃癌中的表达与胃癌发生的关系。方法:采用免疫组化技术检测p53、VEGF、bcl-2基因在37例进展期胃癌、40例良性病变(慢性浅表性胃炎、息肉、非典型增生)胃黏膜组织中的表达。结果:p53,VEGF,bcl-2基因表达阳性率在胃癌组织中均明显高于正常组织(P<0.05)。结论:p53,VEGF,bcl-2在胃癌的发生发展中起着独立而又协调的作用。

    • 彩色多普勒在诊断眼部肿瘤中的应用

      2011, 27(2):186.

      摘要 (6622) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨眼部肿瘤的灰阶及彩色多普勒超声显像特点及其诊断价值。方法:对42例经术后病理证实的眼部肿瘤(15例视网膜母细胞瘤,11例脉络膜黑色素瘤,16例眼眶海绵状血管瘤)术前超声检查资料进行回顾性分析,重点观察肿块大小、边界、形态、回声特点、有无钙化、后方回声、血流情况和阻力指数等。结果:93.3%(14/15)视网膜母细胞瘤伴有钙化,7例伴有视网膜脱离;肿瘤内丰富血流信号与视网膜中央动脉相延续,但血流速度和阻力指数明显增高,PSV为(25.49±4.97)cm/s,RI为(0.797±0.063)。脉络膜黑色素瘤后方回声衰减显著,可见“挖空征”,并发视网膜脱离7例;部分肿块血流较丰富,PSV(10.18±2.37)cm/s,RI(0.586±0.042)。与视网膜母细胞瘤相比,差异有显著统计学意义(P<0.001)。眼眶内海绵状血管瘤回声分布均匀,后方回声衰减,肿块内缺乏血流信号,加压后肿块可缩小。结论:彩色多普勒超声诊断眼部肿瘤的准确性较高,是诊断眼部肿瘤的可靠方法,有重要的临床应用价值,但对早期小肿瘤的诊断有一定难度。

    • 基于PK-PD研究确定头孢曲松舒巴坦Ⅱ期临床给药方案

      2011, 27(2):188.

      摘要 (6811) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:基于临床前药效学(PD)和I期临床药动学(PK)资料,进行给药方案的Monte Carlo模拟,确定头孢曲松钠舒巴坦钠(2:1)Ⅱ期临床试验的给药方案。方法:整理临床前的药敏实验、后抑效应和Ⅰ期临床药动学等PK-PD相关研究资料。以静脉滴注0.5~2.5 g/次(以头孢曲松量计),每日1次(Qd)、2次(Bid)、3次(Tid)等多种给药方案,治疗常见产ESBLs致病菌感染进行Monte Carlo模拟,将获得的累积反应分数(CFR)做给药方案的比较。结果:以CFR≥90%的给药方案为最佳给药方案。按Qd、Bid和Tid等不同频率给药,治疗常见产ESBLs致病菌感染所需的每次最低给药剂量分别为2.2 g、1.3 g和1.1 g。结论:从药物安全性、药代动力学同步性、以及成本效益角度考虑,头孢曲松钠舒巴坦钠(2:1)Ⅱ期临床试验的最佳给药方案是1.3 g Bid。

    • ER、PR和CerbB-2表达与乳腺癌临床病理因素相关性分析

      2011, 27(2):190.

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      摘要:【摘要】目的:探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)癌基因表达及其与乳腺癌临床病理的相关性。方法:采用常规免疫组化法检测213例临床病理资料完整的乳腺癌组织中的CerbB-2、ER和PR表达。结果:CerbB- 2、ER和PR的阳性率分别为43.2%(92/213)、54.0%(115/213)、50.7%(108/213)。CerbB-2的表达与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关(P<0.05),与病理类型无关,在ER和PR均阳性组的表达低于二者均阴性组的表达(P<0.05);ER和PR的表达与患者的肿瘤大小、病理类型无关。结论:CerbB-2、ER、PR表达与乳腺癌的发生发展有关,CerbB-2、ER、PR的测定是判断乳腺癌预后的重要指标,可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据。

    • 妊娠晚期胎盘早剥38例临床分析与产前检查的关系

      2011, 27(2):192.

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      摘要:【摘要】目的:探讨胎盘早剥的高危因素及对母婴的影响。方法:回顾性分析我院妊娠晚期胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局。结果:在5 664例住院分娩产妇中,胎盘早剥38例(0.67%),合并妊娠期高血压疾病11例(28.95%),是胎盘早剥的首发病因,其次为胎膜早破、外伤、胎位异常、疤痕子宫、脐带过短、双胎、羊水过多及其他不明原因。患者进行产前检查≥5次和0~4次者胎盘早剥的发生率明显低于无产前检查者;流动人口的胎盘早剥的发病率明显高于本地人口。结论:预防是降低胎盘早剥发病率的关键,加强孕期宣教,提高流动人口的产前检查率;及早发现妊娠期并发症,积极治疗妊娠期高血压疾病。

    • Survivin、FAK在脑星形细胞瘤中的表达与意义

      2011, 27(2):194.

      摘要 (6366) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨凋亡抑制基因survivin、局灶黏附激酶(FAK)的表达与脑星形细胞瘤生物学行为的相关性。方法:采用免疫组化S-P法检测survivin、FAK在90例经病理证实级别的脑星形细胞瘤中的表达,并选取10例正常脑组织的表达作为对照。结果:肿瘤组和对照组的survivin、FAK表达差异均有显著性,survivin、FAK的高表达与肿瘤细胞的恶性程度呈正相关,survivin与FAK的表达呈正相关。结论:survivin、FAK与脑星形细胞瘤的发生、恶性程度关系密切,是理想的诊断标记物和治疗靶点的选择。

    • 他汀类药物对2型糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白和胰岛素抵抗的影响

      2011, 27(2):195.

      摘要 (6903) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨他汀类药物对2型糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)和胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的影响。方法:选择血脂正常的2型糖尿病合并冠心病患者134例,随机分为对照组和治疗组,对照组为空白对照,治疗组给予他汀类治疗3个月,治疗前后检测血脂、血糖、胰岛素及CRP,计算HOMA-IR指数。结果:他汀类药物治疗3个月后,CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物能抑制炎性反应和改善IR,有助于改善2型糖尿病合并冠心病患者的预后。

    • 全麻复合硬膜外麻醉在直肠癌手术中的应用

      2011, 27(2):196.

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      摘要:【摘要】目的:观察全麻复合硬膜外阻滞对直肠癌手术患者血流动力学及血糖的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行直肠癌根治术的患者40例随机分成两组,全麻复合硬膜外麻醉组(GEA组)和单纯全麻组(GA组),连续监测血压、心率,分别与麻醉前、切皮时、手术2 h,拔管时抽取静脉血测定血糖值。结果:GA组心率、血压较GEA组高(P<0.05),GEA组麻醉前后血糖无明显改变,GA组血糖有明显升高(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉用于直肠癌手术能减小应激反应,对循环影响小,是一种可行的麻醉选择。

    • 儿童反复呼吸道感染与微量元素铁缺乏的临床关系

      2011, 27(2):197.

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      摘要:【摘要】目的:探讨儿童反复呼吸道感染与微量元素铁缺乏的关系。方法:将儿童反复呼吸道感染的50例患儿作为观察对象,同时随机选取50例正常儿童为对照组,两组儿童均检测血清铁蛋白、血清铁和血红蛋白,同时测定IgG、IgA、IgM,并进行对比分析。结果:观察组血清铁蛋白、血清铁均较对照组明显降低(P<0.01),其血红蛋白较对照组降低不明显(P>0.05);观察组血清IgG、IgA、IgM亦低于对照组(P<0.05)。结论:微量元素铁缺乏在儿童反复呼吸道感染发生、发展过程中具有重要意义,可能与免疫功能的损害有关。

    • 氨溴索佐治婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

      2011, 27(2):199.

      摘要 (6370) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察氨溴索对婴幼儿下呼吸道感染的辅助治疗效果。方法:将我院儿科收治的264例下呼吸道感染的婴幼儿,随机分为两组,治疗组148例用综合治疗加用氨溴索治疗;对照组116例只用综合治疗,观察比较两组的疗效。结果:对照组的总有效率为78.5%;治疗组的总有效率为95.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索辅助治疗婴幼儿下呼吸道感染可明显提高临床疗效。

    • 肺炎支原体感染与急性心肌梗死的临床关系分析

      2011, 27(2):200.

      摘要 (6829) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与急性心肌梗死(AMI))的关系及外周血清MP抗体IgG检测的临床意义。方法:采用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法,对30例冠心病病人和对照组30例健康人进行外周血MP抗体检测。结果:冠心病组30例,外周血清MP抗体IgG阳性6例(20.0%),对照组30例中MP抗体IgG阳性1例(3.3%),两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染与冠心病急性心肌梗死发生发展明显相关。

    • 椎管内神经鞘膜瘤13例的MRI分析

      2011, 27(2):201.

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      摘要:【摘要】目的:探讨MRI对神经鞘膜瘤的诊断价值。方法:对13例椎管内神经鞘膜瘤的影像资料进行分析。其中颈段5例,胸段6例,腰段2例。13例术后均行病理检查。结果:所有病例在T2WI上均呈高信号,T1WI上略高信号4例,等信号9例。Gd-DTPA增强明显均匀强化8例,明显不均匀强化5例。有椎弓根骨质压迫局限吸收5例,8例明显均匀强化大体病理呈灰白色,5例明显不均匀强化呈灰黄色,所有病例均有包膜。结论:MRI﹑CT、X线平片比较:(1)显示肿瘤病变MRI优于CT及X线平片。(2)显示椎弓根局限骨质吸收CT优于MRI。(3)术前评估肿瘤范围,MRI有明显优势。

    • 妇炎舒片的质量研究

      2011, 27(2):202.

      摘要 (6421) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:建立妇炎舒片质量标准。方法:采用HPLC测定芍药苷(C15H8O6)含量。结果:芍药苷(C15H8O6)在9.8~196μg/mL,呈良好的线性关系,r=0.9999,回收率99.72%。结论:所建立的妇炎舒片质量标准简便可行,重复性好,可作为产品的质量控制方法。

    • 自发性肾破裂的诊断与治疗分析

      2011, 27(2):203.

      摘要 (6216) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨自发性肾破裂病因、发病机制、诊断及治疗。方法:回顾分析本院 8 例自发性肾破裂的临床资料。结果:手术治疗3例,其中根治性肾切除术2例,单纯肾切除术1例;保守治疗5例。结论:肾血管平滑肌脂肪瘤是肾自发性破裂最常见的原因;B超和CT联合检查最具诊断价值;处理方法应根据具体病因选择。

    • CCR7和VEGF-C表达与喉癌淋巴结转移的关系

      2011, 27(2):205.

      摘要 (6753) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)中趋化因子受体7(CCR7)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的相互关系及其与喉癌淋巴结转移的关系。方法:选取40例喉鳞癌的存档蜡块为实验组,应用免疫组织化学方法检测以上组织中CCR7及VEGF-C的表达,并结合临床病历资料进行统计学分析。结果:CCR7和VEGF-C蛋白在喉癌组织中呈强阳性表达,且CCR7和VEGF-C的表达水平显著高于对照组(P<0.05),而且在淋巴结转移组阳性率及表达强度均高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.05)。结论:CCR7和VEGF-C与喉癌的淋巴结转移密切相关,联合内镜活检组织中的表达有助于预测喉癌早期淋巴结转移的发生。

    • 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

      2011, 27(2):207.

      摘要 (6247) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法:对输尿管结石患者842例应用硬性输尿管镜、腔内气压弹道碎石机及液压灌注泵,局麻下取截石位,借助输尿管导管的引导将输尿管镜置入输尿管到达结石部位进行碎石,术后常规放置双J管。结果:842例患者中痊愈488例(58.0%)、有效320例(38.0%),总碎石成功率为96%;碎石失败34例,占4%。病例均有不同程度血尿,术后无感染、高热等并发症。结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。

    • 2009年鞍山市部分行业从业人员乙肝病毒感染状况分析

      2011, 27(2):208.

      摘要 (6161) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:了解鞍山市从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。方法:对2009年鞍山市饮食服务等行业从业人员血清HBsAg、HBeAg检测资料进行分析。结果:检测各行业从业人员61 724人,其中HBsAg阳性1 961人,阳性率为3.18%;HBsAg阳性中HBeAg阳性505人,占25.75%,占检测总人数的0.82%。男性与女性的HBsAg阳性率分别为3.64%、2.93%,30~49岁、50岁以上、18~29岁人群HBsAg阳性率分别为3.64%、3.07%、2.98%,食品加工销售、餐饮业、旅店业、商场和其他行业从业人员HBsAg阳性率分别为3.07%、2.56%、3.39%、3.80%、4.26%,其差异均有统计学意义(P<0.01)。HBsAg阳性者HBeAg阳性率,男性、女性分别为30.55%、22.59%(P<0.01);18~29岁、30~49岁、50岁以上分别为32.91%、12.71%、13.89%(P<0.01);食品加工销售、餐饮业、旅店业、商场、其他行业从业人员分别为22.47%、28.72%、16.19%、29.81%、26.71%(P<0.01)。结论:鞍山市部分行业从业人员血清HBsAg阳性率处于一般水平。

    • 西藏大学学生膳食营养状况调查分析

      2011, 27(2):210.

      摘要 (6775) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:了解西藏大学学生膳食营养状况。方法:采用随机抽样的方法对西藏大学1 038名学生进行了营养调查,膳食调查主要采用了食物频率法(FFQ)以及连续3天的24小时回顾法,同时进行了血常规和血压等检查、体格测量等。将计算学生每人每日营养素的摄入量与中国居民推荐膳食营养素摄入量(recommended nutrient intake,RNI)及适宜摄入量(adequate intake,AI)进行比较。结果:西藏大学学生多数维生素摄入不足,在各种维生素中仅有2~3项达到或超过RNI及AI,新鲜蔬菜、豆类、牛奶、鸡蛋、海产品等摄入频率不够理想,有14.9%的学生不吃早餐。结论:学生的饮食结构不够理想,应该合理的进行膳食搭配,提高蔬菜水果类、鱼虾类、奶类、豆类等的摄入频率,积极提倡合理饮食,提高大学生营养状况。

    • 两种胆囊切除术在老年胆囊结石疗效对比分析

      2011, 27(2):212.

      摘要 (6354) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨小切口胆囊切除(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)两种不同胆囊结石术式在老年胆囊结石的疗效。方法:本院156例有胆囊结石的老年患者随机分为小切口胆囊切除术组(MC组,n=76)和腹腔镜胆囊切除组(LC组,n=80),比较两组术中出血量、术后抗生素应用时间、术后住院时间、术后进食时间及相应并发症。结果:MC组术中出血量平均(35.15±5.26ml)较LC组(12.35±3.69)ml多,术后抗生素应用时间(6.34±1.50)d、术后住院时间(9.50±2.43)d、术后进食时间(3.50±0.45)d分别较LC组(3.34±1.50)d、(4.50±1.85)d、(1.26±0.45)d长;MC组手术时间(84.15±8.93)min较LC组(105.35±12.65)min短,差异均具有统计学意义(P<0.05);MC组术后并发感染率34.1%(26/76),其中伤口感染23.6%,肺部感染10.5%,LC组胆管损伤2例,感染率11.2%(9/80),伤口感染7.5%,肺部感染3.75%。结论:LC、MC治疗胆囊结石均有效,LC中出血量减少、术后抗生素应用时间短、进食早、并发症降低、住院时间缩短,可作为老年患者胆囊结石手术的优先选择。

    • 小儿高压氧治疗存在的问题及对策

      2011, 27(2):214.

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      摘要:【摘要】目的:探讨高压氧治疗的安全性及并发症。方法:随机选取200例高压氧治疗患儿,对存在的问题采取相应的对策。结果:大大减少了不良反应及并发症,保证了高压氧安全顺利进行。结论:采取有效的措施,小儿高压氧治疗是一种安全有效的康复治疗方法,值得推广。

    • 非计划更换人工气道的原因分析及对策

      2011, 27(2):216.

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      摘要:【摘要】目的:分析机械通气患者非计划更换人工气道的原因及护理对策。方法:对本院56例非计划更换人工气道的机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例患者中,导管脱出30例,占53%,导管堵塞15例,占27%,导管扭曲变形8例,占14%,气囊漏气或充气不足3例,占6%。结论:避免非计划人工气道的更换,必须有预见性护理,加强导管的固定和保护,气道湿化与排痰,以及做好气囊管理等。

    • 自贡市688名3~7岁儿童气质特点的调查分析

      2011, 27(2):217.

      摘要 (4965) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨自贡市学龄前儿童气质类型分布特点及其影响因素。方法:随机抽取自贡市市区不同类型的8所幼儿园共688名儿童采用NYLS的3~7岁儿童气质量表的家长评定问卷和自拟影响因素问卷进行调查。应用气质量表进行气质类型评定。结果:中间型占72.3%,易养型占5.8%,启动缓慢型占9.5%,难养型占12.2%。学龄前儿童的气质发展与养育类型、家庭类型与父母相处的时间等因素有关。结论:儿童气质的发展受多因素影响,必须从多方面综合分析其气质特征,使儿童的气质与周围环境相协调,有利于促进儿童心理健康发展。

    • 活血通络片质量控制的研究

      2011, 27(2):219.

      摘要 (6554) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:建立中药制剂活血通络片的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中黄柏、何首乌进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中主要成分芍药苷进行含量测定。结果:薄层色谱中斑点清晰,阴性对照无干扰;高效液相法测定制剂中芍药苷的方法重现性好,准确可靠。结论:本方法简便,重复性好,专属性强,可作为该制剂的质量控制指标。

    • 肺动脉异常起源于升主动脉7例临床分析

      2011, 27(2):221.

      摘要 (5042) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点及诊断方法。方法:应用胸部X线、心电图、超声心动图、左右心导管检查及手术结果来分析7例肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点。结果:7例肺动脉异常起源于升主动脉临床表现、胸部X线、心电图检查缺乏特异性,超声心动图结果提示肺动脉异常起源于升主动脉均伴有其他心血管畸形,由于切面关系,7例中有2例病例漏诊;左右心导管及心血管造影是确诊此病的最重要检查方法,7例中有5例行手术治疗,术后诊断与心血管造影检查结果一致。结论:肺动脉异常起源于升主动脉是临床少见的复杂先天性心脏病,均伴有其他心血管畸形,临床缺乏特异性,心动超声检查是重要的无创性检查,但可能有漏诊,左右心导管及心血管造影检查是确诊此病的重要手段,为手术治疗提供了最重要的临床参考。

    • 宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌的相关性分析

      2011, 27(2):222.

      摘要 (6310) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌(HP)的相关性及宫颈局部用药对宫颈黏膜HP清除率的效果。方法:选取同1天内既进行过胃黏膜有否HP感染检查又进行过宫颈黏膜有否Hp感染检查的患者174例,回顾性分析宫颈黏膜有Hp感染的87例患者随机分为两组,A组给予正规的口服药物清除HP治疗;B组在A组的基础上给予宫颈局部抗生素治疗。于治疗后6周用同样的方法检查宫颈黏膜HP的清除情况。结果:胃黏膜的HP感染率为67.8%(118/174),在HP阳性的118例中,宫颈黏膜HP感染率为62.7%(74/118),在胃黏膜HP阴性的56例中,宫颈黏膜HP感染率为23.2%(13/56),胃黏膜有HP感染组和无感染组患者的宫颈黏膜HP感染率差异有统计学意义。87例宫颈黏膜有HP感染的患者,经治疗后,A组清除率为69.8%(30/43);B组清除率为93.2%(41/44),经统计学分析,两组Hp清除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈黏膜感染HP与胃黏膜感染HP有相关性,胃黏膜有HP感染者,其宫颈黏膜HP感染率高;口服辅以宫颈局部用药对宫颈黏膜HP的清除率高于单纯口服药物组。

    • 腋下小切口治疗自发性气胸的体会

      2011, 27(2):223.

      摘要 (6951) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨腋下小切口手术治疗自发性气胸的效果。方法:对20例自发性气胸患者行腋下小切口手术治疗的临床资料进行分析。结果:所有病例肺复张满意,术后随访3~6个月无复发。结论:腋下小切口治疗自发性气胸疗效肯定,具有创伤小、操作简单、切口美观、费用低等优点,值得广大基层医院临床应用。

    • 粘连性肠梗阻诊断与治疗的几个问题

      2011, 27(2):224.

      摘要 (4886) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨粘连性肠梗阻的诊断、治疗及术式的合理选择。方法:对我院外科治疗的粘连性肠梗阻216例的临床资料进行回顾性分析。结果:142例单纯性粘连性肠梗阻经积极的非手术治疗,12~36小时内症状体征明显缓解,再经48~72小时的治疗,逐渐恢复排气排便,住院5~7天出院。74例绞窄性肠梗阻,26例采取急诊手术治疗,48例经过12~24小时非手术治疗无好转者,中转手术治疗,根据术中具体情况而选择适宜的手术方式。结论:针对病因采取个性化的治疗方式,是治疗粘连性肠梗阻成功的关键。极积有效的预防术后肠粘连,是降低粘连性肠梗阻发病率的有效措施。

    • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折

      2011, 27(2):226.

      摘要 (6180) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法:应用锁定钢板治疗48例肱骨近端骨折患者,按Neer分类标准其中二部分骨折24例,三部分骨折18例,四部分骨折6例,并进行追踪随访。结果:48 例均获随访,平均随访10个月;所有病例均愈合,平均愈合时间8 周;根据术后肩关节Neer 评分法,优21例,良22例,可5例,优良率92%。结论:锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。

    • 来曲唑治疗子宫肌瘤临床观察

      2011, 27(2):227.

      摘要 (6590) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨来曲唑治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:本组46例子宫肌瘤患者口服来曲唑2.5 mg,每天1次,连续12周。在治疗前及治疗期间B超每月测量子宫及瘤体体积,检查血常规及肝肾功能,观察治疗前后月经变化。结果:子宫及子宫肌瘤的体积缩小,分别为48.6%和58.9%。服药期间及停药后月经量明显减少,贫血程度得到改善,不良反应轻微,不引起围绝经期症状,不影响肝肾功能。结论:用来曲唑治疗子宫肌瘤是较为理想的方法。

    • 前列地尔治疗突发性耳聋疗效观察

      2011, 27(2):228.

      摘要 (6284) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察前列地尔对突发性耳聋的临床疗效。方法:129例突发性耳聋患者随机分为两组:对照组给予三磷酸腺苷、辅酶A、胞二磷胆碱、低分子右旋糖苷、尼莫地平、维生素、改善内耳代谢的能量合剂、地塞米松等常规方法治疗,l0 d为1个疗程;治疗组在以上常规治疗基础上加用前列地尔针10 μg,加入生理水100 mL静脉滴注,每日1次 10 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率71.2%,对照组总有效率58.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用前列地尔对治疗中度到重度突发性耳聋取得较好疗效,值得临床推广。

    • 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床转归与病理关系

      2011, 27(2):229.

      摘要 (6336) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床转归与肾脏病理改变之间的关系。方法:将30例PNS并发ARF按肾小球病变轻重,分为病变轻微组20例和病变较重组10例,用回顾性分析的方法对两组患者的临床特点和病理特征进行总结,分析临床转归与病理改变之间的关系。结果:病变轻微组和病变较重组ARF的临床治愈率分别为85%和60%,两者比较差异无显著性意义(P>0.05);病变轻微组肾病综合征(NS)完全缓解率为40.0%,与病变较重组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:ARF的临床转归与肾小管、间质病变的程度密切相关,而NS的临床转归则与肾小球的损害程度密切相关。

    • 胃肠炎并发婴幼儿惊厥30例临床分析

      2011, 27(2):230.

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      摘要:【摘要】目的:探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点。方法:对30例胃肠炎并发惊厥患儿进行临床观察和总结。结果:30例患儿中,发病年龄6个月~3岁,秋冬季多发。惊厥多在病程1~3天发生,最多达8次,以女孩多见。惊厥控制良好,随访1年无复发。结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥多见于小于2岁的小婴幼儿,惊厥发作后一般预后良好,无需抗癫痫治疗。

    • 喜炎平注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

      2011, 27(2):231.

      摘要 (6132) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察喜炎平注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:将125例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组72例,对照组53例。治疗组给予喜炎平联合普米克令舒雾化吸入,对照组给予传统普通雾化吸入,对两组症状、体征改善时间及住院时间进行比较。结果:治疗组咳嗽喘憋缓解时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均明显少于和对照组(P<0.05);治疗组的显效率明显高与对照组(P<0.05)。结论:喜炎平注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效较好,可以迅速改善患儿症状体征,缩短住院时间。

    • 更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

      2011, 27(2):232.

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      摘要:【摘要】目的:探讨更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的疗效。方法:80例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组在对照组常规治疗基础上给予更昔洛韦、西咪替丁静脉滴注,对照组予利巴韦林静脉滴注。结果:治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率73.68%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.27,P<0.01)。结论:联合更昔洛韦西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著,值得临床推广。

    • 疝环充填式无张力修补术 138 例临床分析

      2011, 27(2):233.

      摘要 (6202) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨疝环充填式无张力修补新技术在腹股沟疝修补中的应用。方法:回顾性分析我院138例疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料。结果:治愈137例(99.2%),复发1例(0.78%),平均手术时间 35.7 min,97例(70.29%)患者4~8 h可下床活动,尿潴留12例(8.7%),伤口异物感7例(5.1%),远端疝囊水肿积液6例(4.3%),血肿4例(2.9%),切口脂肪液化2例(1.4%),无一例切口感染。结论:疝环充填式无张力修补术创伤小,修补符合腹股沟管的生理,适应证广,术后病人痛苦小,恢复快,并发症少,复发率低。

    • 孟鲁司特钠口服联合布地奈德及盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

      2011, 27(2):235.

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      摘要:【摘要】目的:观察孟鲁司特钠口服联合布地奈德混悬液、盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将108例毛细支气管炎患儿随机分为对照组(54例)和治疗组(54例)。两组患儿均给予吸氧、抗病毒、止咳等综合治疗,并给予布地奈德混悬液0.5 mg、盐酸氨溴索7.5 mg加入生理盐水10 mL超声雾化吸入,每日2次;在此基础上,治疗组患儿加服孟鲁司特钠4 mg,每晚服用1次,疗程7天。观察气促、咳嗽、肺部体征改善时间。结果:治疗组总有效率(96.3%)明显高于对照组(85.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在咳嗽、气促、喘憋、 肺部哮鸣音等症状消失时间及住院时间较对照组短(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论:孟鲁司特钠口服联合布地奈德、盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效,操作简便。

    • 婴幼儿体外循环心脏直视手术381例的监护体会

      2011, 27(2):236.

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      摘要:【摘要】目的:探讨我科381例3岁以下婴幼儿体外循环心脏直视手术后ICU期间的管理及ICU期间的护理方法。方法:381例婴幼儿按照年龄和疾病类别进行分类,总结在ICU期间呼吸系统、循环系统、消化系统,泌尿系统护理要点,对术后常见并发症的发生进行统计分析。结果:住ICU期间死亡13例,术后呼吸机使用时间4~126 h,平均18.9 h,住ICU时间1~14 d,平均4.8 d,再次手术3例。没有因护理并发症导致死亡病例发生。结论:对婴幼儿手术后进行全面监测,细致查体,尤其是抓好呼吸道和循环系统管理,能够有效减少术后并发症,提高监护质量,降低死亡率。

    • 埋藏式三腔起搏除颤器术后护理体会

      2011, 27(2):238.

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      摘要:【摘要】目的:探讨心室再同步心脏转复除颤器(CRT—D)植入术治疗心力衰竭患者的护理体会。方法:对5例行CRT—D的心力衰竭患者给予相应的观察及护理。结果:5例患者均成功植入CRT—D,未发生严重并发症。结论:良好的护理措施是取得较好效果的重要保证。CRT—D术前应作好评估及心理护理,术后需加强观察,注意并发症的预防,并进行随访指导。

    • 糖尿病低血糖80例的临床特点及急救护理

      2011, 27(2):239.

      摘要 (6699) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨糖尿病治疗过程中出现低血糖症状的临床特点及相关因素,便于指导治疗及护理。方法:对我院收治的糖尿病低血糖病人80例的临床资料进行回顾性分析,并对治疗过程中低血糖的护理及防治进行总结。结果:糖尿病低血糖发作多有先兆症状,症状的严重性与低血糖的程度、持续时间及血糖下降速度有关;最常见的原因是口服降糖药和应用胰岛素不当所致。结论:糖尿病并发低血糖症状主要是药物性低血糖,早发现、早诊断、早治疗能有效地预防严重并发症。

    • >综述与讲座
    • 心房颤动的基因学研究进展

      2011, 27(2):240.

      摘要 (6213) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】心房颤动(简称房颤)是最常见的心脏心律失常之一。1997年,Brugada等确定了第一个常染色体10q22。至今,另外7个基因位点被定位并测序了四个相关基因。除了单基因疾病外,通过遗传的DNA多态性,使结构性心脏病患者易患房颤。成千上万的单核苷酸多态性的基因芯片的发展将进一步阐明单核苷酸多态性致使易患房颤。在未来10年内,参与房颤的大部分基因和单核苷酸多态性将可能被测定,以个人基因序列基础的治疗将发展。将阐述到目前为止已鉴定了的相关基因突变,并简要讨论这些信息在实践中可能的影响。

    • 黄褐斑激光治疗进展

      2011, 27(2):242.

      摘要 (6072) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】近年来,激光治疗黄褐斑技术发展迅速,对表皮型黄褐斑疗效显著,但是易复发甚至诱发更严重的色沉;对真皮型和混合型黄褐斑效果优于其他方法。激光治疗黄褐斑的机制大多基于选择性光热作用原理及剥脱。为提高其有效性与安全性,仍需要进一步研究,包括激光治疗的方式及最佳参数设置﹑多种激光联合治疗﹑综合治疗等。

    • 聚[(?藓-己内酯)-co-(乙醇酸-alt-L-谷氨酸)]的合成与表征

      2011, 27(2):245.

      摘要 (6340) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】以辛酸亚锡为催化剂引发?藓-己内酯和(3S)-3-苄氧羰基乙基吗啉-2,5-二酮开环共聚,得到聚[(?藓-己内酯)-co-(乙醇酸-alt-L-谷氨酸-?酌-苄酯)],并考察了聚合时间,单体-催化剂比率,单体投料比对共聚物的影响。采用钯/碳(Pd/C)催化氢化脱去保护基团,得到侧链含功能羧基的聚[(?藓-己内酯)-co-(乙醇酸-alt-L-谷氨酸)]共聚物,并用1H-NMR,GPC等手段对聚合物的结构和性能进行了表征。

    • 艾滋病患者的临床护理进展

      2011, 27(2):247.

      摘要 (6262) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >临床实践
    • 凯纷在老年患者前列腺气化术围术期镇痛的疗效及安全性观察

      2011, 27(2):248.

      摘要 (6332) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察凯纷在老年患者前列腺气化手术围术期镇痛的疗效及安全性。方法:100例术前心肺功能正常,60~90岁老年患者ASAⅠ~Ⅱ级均行前列腺电气化手术,随机分为A、B两组,每组50例,均采用联合硬腰麻醉。A组术前15 min静脉缓慢注射凯纷100 mg(用生理盐水稀释至15 mL),B组术前15 min静脉缓慢注射芬太尼2 ?滋g/kg+生理盐水15 mL。分别观察术后24 h疼痛发生率、创面疼痛VAS评分、程度0~3级评价。并记录术后1、4、8、24 h生命体征。结果:两组患者24 h内生命体征基本平稳。A组术后疼痛的发生率22.5%,明显低于B组50.5%(P<0.01),A组患者疼痛程度轻于B组。结论:凯纷用于老年患者前列腺电气化术围术期镇痛具有确切疗效与安全性。

    • 高位结扎加点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张102例患者疗效分析

      2011, 27(2):249.

      摘要 (4855) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨高位结扎加点式剥脱治疗下肢浅静脉曲张的临床应用效果。方法:回顾性分析102例患者大隐静脉高位结扎加点式剥脱治疗下肢静脉曲张的临床资料。结果:患者均取得较好的效果,术后第一天能下床活动,曲张静脉全部消失,湿疹样皮炎治愈、色素沉着逐渐消退,下肢溃疡均在2~4周内愈合。术后随访2年无复发。结论:采用大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张, 操作简便、创伤小、术后美观,复发率低,是一个非常实用有效的手术。

    • 预充羟乙基淀粉对硬膜外麻醉患者血液循环的影响

      2011, 27(2):250.

      摘要 (6367) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察预充羟乙基淀粉(亿汶)对硬膜外麻醉患者血液循环的影响。方法:取择期在硬膜外麻醉下行下腹部手术患者100例,随机分为两组,每组50例。麻醉前分别输入分子量130 000羟乙基淀粉注射液(Ⅰ组)和乳酸林格氏液(Ⅱ组)。患者侧卧位,按照手术需要行硬膜外麻醉,麻醉平面控制于T6以下。于麻醉前、后5 min、10 min、20 min、30 min、术毕时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2、ECG。结果:I组麻醉后各时点SBP、DBP、HR与术前比较差异无统计学意义。Ⅱ组麻醉后各时点SBP、DBP较术前相比差异有统计学意义(P<0.01);HR增快与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者SpO2、ECG麻醉后各时点与术前相比差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义。结论:应用羟乙基淀粉注射液对下腹部手术患者预充扩容有助于维持硬膜外麻醉下的血液循环稳定。

    • 围生儿306例死因分析

      2011, 27(2):251.

      摘要 (6454) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨围生儿死亡的相关因素。方法:对2007~2009年本市按月上报的“围生儿死亡监测表”及“围生儿死亡报告卡”等相关资料进行回顾性分析。结果:我市围生儿死亡主要因素是出生缺陷,脐带因素,早产,新生儿窒息。结论:出生缺陷是我市围生儿死亡的首要原因,开展婚前检查,常规做产前筛查,是降低先天畸形儿出生的重要措施。

    • 经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎临床分析

      2011, 27(2):252.

      摘要 (6211) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:对61例慢性泪囊炎患者经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例术后泪溢症状全部消失或减轻,随访6~58个月无复发。结论:经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎具有视野清晰、损伤小、并发症少、费用低廉、疗效确切等优点。

    • 丁咯地尔联合银杏达莫治疗糖尿病足疗效观察

      2011, 27(2):253.

      摘要 (6088) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察丁咯地尔联合银杏达莫治疗糖尿病足临床疗效。方法:43例糖尿病足患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),均给予严格控制血糖、抗感染、局部清创等基础治疗。治疗组加用丁咯地尔0.3 g静脉滴注,1次/日,银杏达莫30 mL静脉滴注,1次/日。2周为1疗程,共观察2疗程。结果:治疗组在患者足部麻木、疼痛、溃疡面结痂等方面明显高于对照组,同时未发现明显不良反应。结论:丁咯地尔联合银杏达莫治疗糖尿病足效果显著。

    • 门诊患者抗高血压药物联用情况分析

      2011, 27(2):254.

      摘要 (4896) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:分析我院高血压药物的使用情况,为临床高血压药物的合理使用提供参考。方法:查阅我院2009年9月~2010年2月的含高血压药物的处方1 782张,统计分析高血压药物的给药方案。结果:在给药方案中,单一用药处方占64.65%,二联用药占29.40%,三联占5.5%。用药频度排序中硝苯地平控释片居首位,赖诺普利、依那普利、非洛地平缓释片、缬沙坦分列2~5位。利尿剂吲达帕胺列第八位。结论:我院抗高血压药物应用种类及降压治疗方案基本符合中国高血压防治指南,联合用药的广泛使用还有待进一步提高。

    • 阑尾炎术后并发肠外瘘临床分析

      2011, 27(2):255.

      摘要 (6443) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨阑尾炎术后并发肠外瘘的临床处理方法。方法:肠外瘘早期以纠正水酸碱平衡、电解质失调、引流肠液及控制感染为主;中期以加强营养支持,控制感染为主;后期病情基本稳定,对症处理。结果:有5例经腹腔单管引流或低负压吸引加肠道营养处理瘘口自愈,另5例高流量肠瘘经上述前期处理后3个月左右病情稳定痊愈。结论:正规操作,及时发现、及时对症处理病情,阑尾切除术后并发肠外瘘大多可避免。

    • 依那普利与倍他乐克联合应用治疗慢性心力衰竭100例疗效观察

      2011, 27(2):256.

      摘要 (6233) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:通过100例慢性心力衰竭患者在常规应用强心、利尿、扩血管、纠正水电解质紊乱等综合治疗的基础上加用依那普利、倍他乐克药物治疗后,观察患者临床指标变化的情况。结果:依那普利、倍他乐克联合应用治疗慢性心力衰竭的总有效率达94%,无明显的不良反应。结论:依那普利、倍他乐克联合应用治疗慢性心力衰竭疗效显著。

    • 老年人胃癌84例临床分析

      2011, 27(2):257.

      摘要 (4827) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 秦巴山区常住人口血尿酸血糖与血脂水平分析

      2011, 27(2):258.

      摘要 (6450) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 不同剂量铁剂治疗缺铁性贫血的疗效观察

      2011, 27(2):259.

      摘要 (6210) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 脑型疟疾41例临床诊治分析

      2011, 27(2):259.

      摘要 (6605) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 盐酸戊乙奎醚对老年人颈丛阻滞心血管不良反应的临床观察

      2011, 27(2):260.

      摘要 (6121) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 老年退变性腰椎管狭窄症64例手术治疗分析

      2011, 27(2):261.

      摘要 (6293) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 高龄急性重症胆管炎46例诊治分析

      2011, 27(2):262.

      摘要 (6428) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 复合脉冲磁性治疗仪经皮给药佐治轮状病毒性肠炎疗效观察

      2011, 27(2):263.

      摘要 (6213) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 冷球蛋白血症性肾小球肾炎1例

      2011, 27(2):264.

      摘要 (6363) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症疗效及不良反应对比分析

      2011, 27(2):265.

      摘要 (6524) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 甲型流感样患者的诊断与治疗体会

      2011, 27(2):266.

      摘要 (6071) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >中医中药与中西医结合
    • 参附注射液对慢性心力衰竭患者NT-ProBNP水平及心功能的影响

      2011, 27(2):267.

      摘要 (6255) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响。方法:将80例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗,观察组加用参附注射液,疗程2周。治疗前后用彩超测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],ELISA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP水平均明显下降(P<0.05);观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05)。结论:参附注射液治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制可能与降低血浆NT-proBNP水平有关。

    • >误诊分析
    • 小儿阑尾炎28例误诊原因分析

      2011, 27(2):268.

      摘要 (6549) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨小儿阑尾炎误诊原因,减少术后并发症的发生。方法:回顾分析本院近8年收治的474例急性阑尾炎患儿中28例误诊病例的临床资料。结果:入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病4例,经手术治疗证实为其他疾病14例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎10例。结论:对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。

    • >诊疗技术
    • 膈疝的影像学诊断分析

      2011, 27(2):269.

      摘要 (6254) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨膈疝的胸部平片、胃肠道造影及胸部CT影像学表现及其诊断价值。方法:对24例经手术证实的膈疝病例进行回顾性分析。结果:24例膈疝中,X线表现见假膈面升高和膈面模糊不清14例;6例有外伤患者显示膈上软组织肿块或胸腔内大小不等囊状透亮影,并伴有液气胸、创伤性湿肺;4例病侧肺野呈大片状致密影,内有含气体影。24例中有15例做了胃肠造影,可直接显示膈上疝囊等结构。24例全部做了CT检查,均可显示疝入胸腔的腹腔脏器结构影。结论:胸部平片、胃肠道造影及CT影像学检查对膈疝有重要诊断价值,三种检查方法的合理结合运用,可提高诊断率。

    • 彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

      2011, 27(2):270.

      摘要 (6350) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨32例锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学、频谱特点及狭窄程度与盗血的关系等。方法:32例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊。彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉的内径、内膜和血流方向及速度,将其分为三型:完全型(椎动脉频谱完全呈反向),部分型(椎动脉频谱收缩期出现反向频谱),隐匿型(椎动脉频谱收缩期出现切迹)。结果:32例患者中,锁骨下动脉狭窄24例,内径1.2~4.1 mm,血流速度120~480 cm/s,其中部分型盗血15例,隐匿型盗血9例;8例锁骨下动脉闭塞,引起完全型盗血。结论:彩色多普勒超声血流显像(CDFI)可对完全型SSS做出诊断,部分型及隐匿型SSS可辅助于脉冲多普勒和束臂试验明确诊断。盗血与锁骨下动脉狭窄程度有关。对隐匿型盗血应注意椎动脉频谱早期的特征性改变,避免漏诊。

    • 更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义

      2011, 27(2):271.

      摘要 (6392) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义。方法:300例更年期女性(年龄45~58岁)分为45~49岁、50~54岁、55~58岁3个年龄组与300例同年龄段男性作对照行动态心电图检测。结果:两性间动态心电图ST-T改变差异有显著性(P<0.01),女性3个年龄组动态心电图ST-T改变差异无显著性(P>0.05)。结论:更年期女性动态心电图ST-T改变多为功能性。治疗以调节内分泌及自主神经功能为主。

    • 增氧型血液透析机的临床应用

      2011, 27(2):272.

      摘要 (6679) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨增氧型血液透析机的临床应用效果。方法:设计制作出多波长可控的小体积LED光疗增氧部件和向透析液中微流量增氧部件,将小体积增氧部件和LED灯疗增氧技术部件与血液透析机整合在一体,并组装在血液和透析液循环的通路上,使增氧技术在血透过程中发挥安全有效的作用。结果:通过LED光疗技术原理照射体外循环血液,改善血液内红细胞及血浆的携氧能力,降低红细胞凝集、血糖度及血小板聚集的作用,有利于血液流动的速度加快,能有效地调节人体免疫力功能,起到治疗疾病的作用。结论:通过人体光疗增氧技术在血液透析中的应用,有利于临床疾病的治疗,起到积极的作用。

    • 超声诊断双胎无心畸胎序列征的价值

      2011, 27(2):273.

      摘要 (6533) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声诊断罕见双胎无心畸胎序列征的价值。方法:用Valuson-E8彩色超声诊断仪检查。结果:7例经产前系统超声检查发现并于尸检及产后证实为罕见的无心畸胎序列征。其中6例为无心无脑畸形,5例为双胎,1例为3胎,其中2胎为无心无脑畸形,1胎为正常儿,1例为有脑无心畸胎。结论:系统产前超声检查可观察双胎胎儿发育情况,及早诊断双胎无心畸胎序列征,并可重复检查,动态观察,有助于及时终止妊娠,实现优生优育。

    • 产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值

      2011, 27(2):274.

      摘要 (5086) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >实验室诊断与临床
    • 女性泌尿生殖系统179例支原体感染与药敏试验分析

      2011, 27(2):275.

      摘要 (6395) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨女性泌尿生殖道支原体感染对药物的敏感性、耐药性。方法:采用珠海黑马生物工程有限公司提供的支原体培养试剂盒对179例女性拟诊为泌尿生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果:179例标本中,支原体阳性95例,阳性率53.1%,其中解脲支原体(UU)73例(76.8%)、人型支原体(MH)4例(4.3%)及UU+ MH混合感染18例(18.9%)。敏感率由高到低依次为交沙霉素(91.6%),克拉霉素(86.3%),美满霉素(84.2%),强力霉素(84.2%),耐药率由低到高依次为四环素(37.9%),氧氟沙星(49.5%),阿奇霉素(61.1%),红霉素(75.8%)。结论:女性泌尿生殖道支原体感染以解脲支原体为主,其次是UU+MH混合感染,其治疗应根据药敏选择抗生素。

    • 颅脑损伤198例痰液培养检出率及药敏分析

      2011, 27(2):276.

      摘要 (6236) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >临床护理
    • 疼痛护理在四肢骨折患者中的应用

      2011, 27(2):277.

      摘要 (6448) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨综合护理方法对减轻四肢骨折患者疼痛的影响。方法:将120例四肢骨折的门诊患者随机分为对照组和干预组,每组各60例,对照组按护理常规护理,主诉疼痛时给予口服止痛药。干预组在正确评估疼痛基础上,采取复位固定、抬高伤肢制动、做好心理护理等措施,之后采用视觉模拟评分法(VAS),对两组患者进行疼痛评估。结果:干预组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理方法能减轻四肢骨折患者的疼痛。

    • 重症患者80例全胃肠外营养的护理体会

      2011, 27(2):278.

      摘要 (6493) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨重症患者全胃肠外营养(TPN)的护理方法。方法:对ICU 80例重症患者实施经中心静脉置管行TPN治疗,随时监测肝肾功能、血糖、电解质等各项生化指标,以便随时调整用药剂量,并给予精心护理。结果:76例患者在治疗过程中未发生导管相关并发症,未发生糖、脂质代谢异常和肝酶谱变化的代谢并发症,病情好转转出ICU。4例死亡,死亡原因与TPN治疗无直接关系。结论:掌握正确的穿刺方法,严格执行无菌操作,密切观察输液情况,定时置管护理,规范配制营养液,严格按照医嘱控制输液速度,及时监测血糖生化等指标,可减少重症患者胃肠外营养治疗并发症的发生。

    • 小儿呼吸道异物围手术期的护理配合

      2011, 27(2):279.

      摘要 (6062) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨小儿气管异物取出术时容易忽略的护理问题和危险因素。方法:根据小儿的生理和心理特点,术前做好患儿的心理护理和手术器械准备,术后注意观察病情。结果:285例小儿气管异物均顺利取出。结论:护士必须熟悉手术的每一个步骤及麻醉手术的配合要求,了解小儿病理生理变化与成年人的差别和术中可能发生的各种变化,才能保证手术以最快的速度限时完成。

    • 空肠营养在食管癌术后的应用及护理

      2011, 27(2):280.

      摘要 (6060) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨食管癌根治术的患者,早期实施空肠营养的效果与护理方法。方法:对230例食管癌根治术的患者实施早期空肠内营养的观察及护理措施进行总结分析。结果:227例患者能适应空肠内营养,未出现严重并发症,1例因并发乳糜胸而改为肠外营养,1例因管道堵塞致肠内营养失败,1例因并发早期吻合口瘘而注入营养液时从瘘口处反流而被迫终止。结论:食管癌术后早期肠内营养支持是有利于切口愈合,减少术后并发症。合理的护理是保证肠内营养顺利进行的关键。

    • 健康教育在老年冠心病患者中应用及对康复的促进作用

      2011, 27(2):281.

      摘要 (5041) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨在老年冠心病患者中实施健康教育对患者康复的促进作用。方法:对观察组40例老年冠心病患者以讲解、发宣传册、争取患者家人配合、出院后坚持定期随访的方式实施健康知识的宣教。普通组40例患者仅给予入院时的常规健康宣教,对两组患者进行观察比较。结果:观察组患者住院时间缩短,生活质量明显提高,年内反复入院次数减少。结论:实施健康教育可以提高老年冠心病患者的自我支持能力,培养健康的生活方式,降低或消除影响健康的危险因素,达到最佳的健康状态。

    • 重症急性胰腺炎非手术治疗的护理

      2011, 27(2):282.

      摘要 (6249) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 肺癌手术病人的护理体会

      2011, 27(2):283.

      摘要 (4806) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 加强护士法律和服务意识减少护理纠纷

      2011, 27(2):284.

      摘要 (4792) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 安全套替代水袋在超声内镜检查中的运用

      2011, 27(2):285.

      摘要 (6255) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 老年性急性心肌梗死临床特点及护理对策

      2011, 27(2):286.

      摘要 (6081) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 脾切术及喷门周围血管离断术后的舒适护理

      2011, 27(2):287.

      摘要 (6109) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 中上段食管癌根治术的手术配合与护理体会

      2011, 27(2):288.

      摘要 (7741) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 加强产科护患沟通提高护理服务满意度

      2011, 27(2):289.

      摘要 (6062) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 血液科PICC置管患者出院的健康指导

      2011, 27(2):290.

      摘要 (6156) HTML (0) PDF 1.00 M (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 外伤性休克病人手术的抢救护理

      2011, 27(2):291.

      摘要 (6194) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 经皮肾镜碎石手术的配合

      2011, 27(2):292.

      摘要 (6461) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 优质护理服务临床护理路径表格的设计与应用

      2011, 27(2):293.

      摘要 (6351) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 中医辨证施护在上消化道出血患者中的应用

      2011, 27(2):295.

      摘要 (6486) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 功能性鼻内镜手术后鼻腔冲洗的护理体会

      2011, 27(2):296.

      摘要 (5837) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 产后大出血介入治疗术后的护理体会

      2011, 27(2):297.

      摘要 (4790) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 医护人员在肿瘤病人化疗中的职业防护

      2011, 27(2):298.

      摘要 (6168) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 康复护理干预对人工股骨头置换术后功能恢复的影响

      2011, 27(2):299.

      摘要 (6202) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 同事支持系统在护士职业疲劳中的应用

      2011, 27(2):300.

      摘要 (6066) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 关节镜下治疗10例股骨髋臼撞击症患者术后的康复护理

      2011, 27(2):301.

      摘要 (4785) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 腹腔镜子宫切除患者的护理

      2011, 27(2):302.

      摘要 (6084) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >药物与临床
    • 黄芪注射液不良反应分析

      2011, 27(2):302.

      摘要 (6014) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:分析黄芪注射液不良反应的主要类型和注意事项。方法:检查2004~2009年清华同方,万方数据库内的有关文献。结果:黄芪注射液不良反应为过敏反应,其不良反应的原因可能与药物的用量、联合用药、患者的个体差异等因素有关。结论:为尽量避免其不良反应发生,用药前应详问患者过敏史,合理用药并加强监护。

    • 处方规范化分析

      2011, 27(2):303.

      摘要 (6037) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:提高门诊处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2008~2009年7 200张门诊处方,逐一进行审查,对存在的问题进行统计、分析。结果:不规范处方417张,占总处方数的5.8%;错误578例,其中前记错误58例,正文错误502例,后记错误7例,不合理用药11例。结论:临床医师、药师应加强药学、医学知识和《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》的学习,以提高处方质量和用药安全。

    • 阿司匹林在心脑血管疾病中的应用

      2011, 27(2):305.

      摘要 (6236) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >医院管理
    • 转变管理理念对医疗质量管理的重要作用

      2011, 27(2):307.

      摘要 (6126) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】医疗质量是医院生存与发展的命脉,质量建设是贯穿医院整体管理的主线,同时也是医院服务质量的核心内涵,医疗质量的管理,应贯穿于病人就医的全过程,乃至于出院后的一段时间的健康回访期。要坚持医疗质量、服务质量、管理质量三位一体抓的“大质量”观,把提升医疗质量作为推进医院发展的突破口,转变思想观念,创新管理模式,不断完善管理体系。面对高质量的、复杂的医疗质量管理,必须树立起正确的质量管理理念,由单纯质量监控变为自我质量控制。坚持以病人为中心,以质量为核心,基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量并重,自我控制与全面督导并举;从基础抓起,确保基本制度的权威性与严肃性。持续改进医疗质量,确保医疗安全。

    • 浅议执业药师的发展

      2011, 27(2):308.

      摘要 (6237) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 血站的人性化服务

      2011, 27(2):310.

      摘要 (6485) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >卫生·防疫·保健
    • 青少年学生全身骨量检测的分析

      2011, 27(2):311.

      摘要 (6234) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:了解青少年学生骨量情况,为生命早期预防骨质疏松提供科学依据。方法:调查柳州市区初一、二学生353名,年龄12~17岁,其中男生164名,平均(14.63±0.95)岁;女生189名,平均(14.38±0.96)岁。采用双能量X线骨密度测量仪(DEXA)测量全身骨量。结果:男生全身骨矿物密度(BMD)值低于女生,差异有显著性(P<0.01),而全身骨矿物含量(BMC)高于女生,差异有显著性(P<0.01)。结论:青少年男、女生的骨密度值及骨矿物质含量存在着较大的差异性。

    • >医学教育
    • 强化临床理论实践提升住院医师培训质量

      2011, 27(2):312.

      摘要 (6185) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】临床实践必须强调“三基”和“三严”,在培训过程中坚持“三基三严”是改善医务人员基本素养,强化基本技能,提高医疗服务质量的重要保障。文章通过论述住院医师“三基三严”培训和考核管理办法,提出“三基三严”是培养高水平、高素质、高质量住院医师的必修课。

    • 妇产科临床实习教学的体会

      2011, 27(2):313.

      摘要 (6123) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 实验技术人员工作量计算与评价办法探讨

      2011, 27(2):314.

      摘要 (6161) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】制定一个相对合理,方便操作的实验技术人员工作量计算与评价办法,有利于调动他们的工作积极性和主动性,提升实验室管理工作层次,保障实验室的正常运行及发展,提升实验实训教学的质量。

    • 留学生临床示教经验浅谈

      2011, 27(2):316.

      摘要 (6295) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】留学生临床示教工作已成为医学院校不可避免的一大难题。从效果实践出发,现介绍几点教学经验,旨在对高校教师临床示教工作给予帮助。

    • 神经病学教学中临床思维能力的培养

      2011, 27(2):317.

      摘要 (4803) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • PBL多媒体结合教学法在儿科护理学中的应用

      2011, 27(2):318.

      摘要 (6217) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】目的:探讨将PBL与多媒体结合教学法应用于儿科护理学教学中的效果。方法:选择我校2008级护理专业96名学生,随机分为实验组与对照组各48名,以实验组为研究对象,将以PBL与多媒体结合教学法贯穿儿科护理学教学全过程,对照组则采用传统的讲授方法。结果:期末考试中, 实验组的分数显著高于对照组(P<0.01),且90分以上人数较多。问卷调查显示,绝大多数同学认为PBL与多媒体结合教学法能培养学生的学习兴趣、提高自学能力和临床思维辨别能力,且可以活跃课堂气氛、加深对理论知识的理解。结论:应用PBL与多媒体结合的教学法对提高学生的专业素质有显著效果,具有一定的实用价值。

    • 生物化学实验教学的研究与探索

      2011, 27(2):320.

      摘要 (6006) HTML (0) PDF 1.00 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:【摘要】生物化学是理论知识和实践探索并重的学科,不论教师还是学生对其重视度都明显不足,制约了学生操作技能、分析问题、归纳总结等综合能力的培养,文章就改革教学方法和考核方式,培养基本技能提出改善生物化学实验教学效果提出几点建议。

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心

主编:吴昊

编辑部主任:钱程华

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