
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华
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2011, 27(6):801.
摘要:
2011, 27(6):804.
摘要:【摘要】目的:探讨中药大黄对肥胖症大鼠的治疗作用。方法:高脂饮食饲养大鼠8周复制肥胖症模型,分为正常组、肥胖组、肥胖大黄治疗组。肥胖大黄治疗组使用中药大黄灌胃治疗4周后,测体质量,量身高,计算lee’s指数、血糖、血脂各指标、血清SOD和MDA等指标。结果:与正常组相比较,肥胖组lee’s指数、血糖、TG、LDL-C、MDA均升高,HDL-C和SOD均降低;而肥胖大黄治疗组各指标均介于正常组和肥胖组之间。结论:中药大黄对肥胖症大鼠有一定治疗作用。
2011, 27(6):806.
摘要:【摘要】目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定川产土牛膝中齐墩果酸含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Dikma Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(92∶8);检测波长:210 nm;柱温:30 ℃;流速:1.0 mL·min-1;进样量:10 μL。结果:齐墩果酸在1~10μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为96.97%,RSD为1.02%。结论:该方法简便、快速、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为齐墩果酸的定量分析方法。
2011, 27(6):807.
摘要:【摘要】目的:探讨阿托品散瞳后儿童弱视眼屈光不正与弱视的关系。方法:门诊随机选择3~12岁矫正视力低于0.8儿童146例,采用国际标准E字视力表查视力,1%阿托品眼膏散瞳5天后,先行电脑验光再行检影试片验光。结果:146例儿童中,远视发生率68.2%,近视发生率31.8%,远/近视合并散光的比例占85%,散光类型以顺规散光为主,弱视眼矫正视力与屈光度数和的Pearson相关系数r=-0.557。结论:近视、远视、混合散光是造成儿童弱视的重要原因,弱视眼屈光不正度数和越大弱视程度越大。
2011, 27(6):809.
摘要:【摘要】目的:探讨肺癌与肺结核的影像特征,分析总结误诊原因。方法:我院近年经手术、病理确诊为肺癌的误诊病例18例,年龄31~76岁,平均51岁,均有胸正侧位片及CT片,进行再读片。结果:18例中有9例误诊为浸润型肺结核,3例误诊为粟粒性结核,2例误诊为结核球,2例误诊为空洞型结核,1例误诊为干酪性肺炎,1例误诊为淋巴结结核。结论:误诊病例具有临床症状不典型、病灶部位、大小及形态不典型,其他影像表现等多样性的特点。对肺癌的影像特点认识不够、影像的多形性、复杂性及过分依赖某一征象,或合并症的诊断为造成误诊的主要原因。
2011, 27(6):811.
摘要:【摘要】目的:探讨下肢深静脉血栓并肺栓塞的综合治疗方法。方法:对32例确诊肺栓塞(PE)疾病患者,根据患者病情、类型分别置入下腔静脉滤网、浅静脉切开取栓术,并局部和全身溶栓治疗,分析自觉症状、生命体征、血气分析变化等疗效。结果:综合治疗后4小时,生命体征及血气分析结果明显改善;治愈8例,有效21例,无效3例,有效率达90.6%。结论:PE临床症状不典型,综合运用临床诊治手段方能做到早诊断、早治疗,是提高有效率、降低死亡率的关键。
2011, 27(6):813.
摘要:【摘要】目的:探讨卵巢肿瘤的CT表现及诊断。方法:回顾性分析56例经病理证实的卵巢肿瘤的CT资料。结果:(1)非赘生性囊肿和囊腺瘤的特征为薄壁的囊性肿物,壁与间隔薄且规则。CT可识别囊内新近出血。(2)肿物内含脂肪成份,囊壁隆起的实性结节处见结节状钙化或牙齿是囊性畸胎瘤定性诊断的特征性表现。(3)恶性囊性肿瘤的特征为囊壁与间隔不规则增厚,其内可发现乳头状或不规则实性成份。结论:CT是诊断卵巢肿瘤的重要影像学检查手段。结合临床综合分析,有助于提高诊断准确性。
2011, 27(6):814.
摘要:【摘要】目的:观察槐耳颗粒联合化疗对消化系统恶性肿瘤的疗效。方法:将102例有化疗指征的消化系统恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组52例给予槐耳颗粒联合化疗,对照组50例单用化疗药物治疗。观察患者在化疗前后的疗效及生活质量的改变。结果:治疗组疗效显著提高,改善患者的生存质量,延长生存期。结论:槐耳颗粒联合化疗是治疗消化系统恶性肿瘤的一种新的有效治疗方案。
2011, 27(6):816.
摘要:【摘要】目的:对临床各类标本中检出的阴沟肠杆菌的药物敏感性进行分析,为临床抗感染治疗制定合理的用药方案提供依据。方法:通过Vitek-AMS全自动微生物分析仪对临床各类标本中分离的58株阴沟肠杆菌进行检测,分析其对各种抗生素的敏感与耐药情况。结果:阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率为100%;其次是氟喹诺酮类的左氧氟沙星、环丙沙星,均为63.8%;最低的是青霉素类的氨苄西林和头孢一代的头孢唑啉,分别为0%和3.4%。结论:阴沟肠杆菌对多种抗生素均有不同程度的耐药,显示其多重耐药机制较为复杂;碳青霉烯类(如亚安培南)对本菌具有极高的抗菌活性,可作为治疗本菌较严重感染的首选药物;而第三代氟喹诺酮类、四代头孢菌素类和加抑酶剂的青霉素类等药物对本菌仍保持一定的抗菌活性;头孢西丁与氨曲南也可作为治疗本菌较好的药物或联合用药较佳的选择者。
2011, 27(6):818.
摘要:【摘要】目的:探讨膝关节区常见囊性病变的MR诊断与鉴别诊断。方法:2005年9 月~2010年9月我院共行膝关节MR检查约1 500例,将其中膝关节内及关节周围囊性病变102例进行分析。结果:滑囊囊肿54例、半月板囊肿22例和腱鞘囊肿23例是膝关节区最常见的囊性疾病,其他3例,102例囊性病变中91例表现为长T1长T2信号,8例可见稍短T1信号,3例可见合并其他信号。膝关节周围有很多滑囊,滑囊囊肿位于特定的解剖部位,腘窝囊肿位于腘窝内,一般有狭颈与关节腔相通,形状多不规则;半月板囊肿多位于半月板旁,常数个聚集成排,少数可位于半月板内。腱鞘囊肿位于腱鞘走形方向,多为椭圆形,可多发或分房。结论:囊性病变大多表现为长T1长T2信号, 熟练掌握膝关节的解剖学知识、不同囊性病变的病理学知识,对于诊断和鉴别诊断至关重要。
2011, 27(6):820.
摘要:【摘要】目的:测定刺五加茎皮中丁香苷及总黄酮的含量。方法:采用HPLC法测定丁香苷的含量,三氯化铝-醋酸钠比色法测定总黄酮的含量。结果:刺五加茎皮中丁香苷的含量为0.132%,高于药典规定的0.05%的标准,总黄酮的含量为1.36%。结论:刺五加茎皮中丁香苷以及总黄酮的含量均较高,有较大的应用价值。
2011, 27(6):821.
摘要:【摘要】目的:观察干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效。方法:90例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组42例,对照组48例,两组均采用雾化吸入,止咳,化痰,解痉,平喘,抗感染等常规治疗,治疗组加用干扰素α-2b 1×105IU/(kg.d),肌内注射,1次/天,疗程5天。观察两组症状、体征改善情况。结果:总有效率治疗组95%,对照组75%,治疗组在发热、咳嗽、喘憋、肺部体征及胸部X线片等恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:干扰素α-2b治疗毛细支气管炎疗效显著可靠,值得在基层医院推广使用。
2011, 27(6):823.
摘要:【摘要】目的:探讨产妇产后出血(PPH)原因及预防效果。方法:对住院分娩的3 125例产妇中的154例PPH病例进行回顾性分析。结果:3 125例产妇中PPH发生率为4.93%,导致产妇PPH的原因中宫缩乏力占52.60%,胎盘因素占33.12%,产道损伤占11.04%,凝血功能障碍占3.25%。顺产、阴道助产及剖宫产中产后出血发生率分别为5.10%、8.02%和3.83%。有流产史和无流产史产后出血的发生率分别为9.56%和2.67%。孕1次和孕2次或以上者产后出血发生率分别为2.42%和7.60%。有妊娠合并症78例,占8.55%,无妊娠合并症者76例,占3.43%。结论:宫缩乏力、胎盘滞留的积极治疗及减少分娩次数、流产次数是控制产后出血的重要手段。
2011, 27(6):824.
摘要:【摘要】目的:探讨面罩吸入七氟醚复合布比卡因局部麻醉在小儿包皮环切术中的麻醉效果。方法:患儿80例(4~8岁)、ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,Ⅰ组七氟醚吸入联合合布比卡因局麻组,Ⅱ丙泊酚复合氯氨酮静脉麻醉组。分别记录两组麻醉手术期间血流动力学的参数、SpO2的变化、麻醉并发症、麻醉复苏时间及术后镇痛效果。结果:Ⅰ组诱导后心率、血压、SpO2基本保持稳定(P>0.05),Ⅱ组诱导后心率、血压下降较Ⅰ组明显(P<0.05)。Ⅰ组苏醒快捷、术后镇痛效果好。结论:面罩吸入七氟醚联合布比卡因局部麻醉在小儿包皮环切术中麻醉平稳、效果佳、苏醒快。
2011, 27(6):826.
摘要:【摘要】目的:探讨慢性失眠症患者睡眠行为和应对方式。方法:对82例慢性失眠症患者(干预组)和82例睡眠正常者(对照组)的睡眠行为特征和应对方式进行测评,并对慢性失眠症患者实施护理干预。结果:干预组与对照组相比,干预组有更多对睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑情绪以及自责、幻想、退避行为(P<0.01),睡眠效率、解决问题能力、求助能力以及合理化行为明显低于对照组,经过6周的护理干预后,失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑情绪明显改善,而自责、幻想、退避行为明显减少,睡眠效率、解决问题能力、求助能力以及合理化行为明显增加,差异有显著意义(P<0.01,P<0.05)。结论:慢性失眠症患者存在对睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑情绪,应对方式解决问题能力低,具有不成熟应对方式,护理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。
2011, 27(6):828.
摘要:【摘要】目的:探讨无张力疝修补术的可行性及常见并发症的处理。方法:对我院2004年3月~2009年3月的329例无张力疝修补术的临床资料作回顾性分析。结果:手术全部顺利完成,单侧平均手术时间52 min,双侧平均手术时间87.5 min,术后出现阴囊积液2例,手术区域疼痛5例,皮下大面积出血1例,复发1例,无切口感染,术后平均随防33.5个月。结论:无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,是安全有效的术式,值得推广应用。
2011, 27(6):830.
摘要:【摘要】目的:探讨早期胃癌与进展期胃癌的临床、内镜及病理特点。方法:回顾性分析两院2003年1月~2010年8月行胃镜活检2 726例,并经病理确诊的236例胃癌患者的临床、内镜、病理资料。结果:早期胃癌平均年龄48.2岁,进展期胃癌平均年龄56岁,男性多于女性(1.8:1),两组胃癌好发部位基本一致;早期胃癌内镜表现不典型,进展期胃癌内镜易于诊断;早期胃癌病理分型以高分化57.1%、中度分化28.6%、低度分化14.3%,进展期胃癌高分化34.2%、中度分化41.4%、低度分化24.4%。结论:早期胃癌临床及胃镜表现不典型,早诊断、早治疗是提高患者5年生存率的关键。
2011, 27(6):831.
摘要:【摘要】目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)手术后服用小剂量米非司酮治疗的临床疗效。方法:米非司酮组(M组)37例,米非司酮10 mg口服,每日1次;达那唑组(D组)35例,达那唑200 mg口服,每日2~3次。均连续用药3个月,观察两组症状、体征改善情况,用药后的不良反应及用药3个月时性激素水平生化指标的变化。结果:两组症状、体征缓解率相似。M组不良反应发生率显著低于D组(P<0.05)。M组雌二醇(E2)为(204.9±45.3)pmol/L,保持在卵泡期水平,D组为(94.3±33.0)pmol/L,为绝经后水平,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。停药13~15天,M组E2水平为(1221.6±384.2)pmol/L,较用药前(排卵期)下降,但差异无显著性(P>0.05),D组为(815.1±376.0)pmol/L,较用药前(排卵期)明显下降(P<0.05)。M组停药后基础体温上升和月经复潮时间较D组为短。结论:内异症手术后加用米非司酮可明显改善患者症状和体征,疗效与达那唑类似,但不良反应明显减少。米非司酮10 mg/d,3个月治疗可使血清E2保持在卵泡期水平。
2011, 27(6):833.
摘要:【摘要】目的:探讨血清总胆固醇含量与上消化道出血的相关性。方法:采用胆固醇氧化酶法测定轻和中度上消化道出血患者70例,上消化道大出血患者24例和65例健康体检者血清总胆固醇含量。结果:轻度、中度上消化道出血和消化道大出血患者血清总胆固醇含量明显低于正常健康对照组(P<0.01)。结论:血清总胆固醇含量与上消化道出血严重程度呈明显的负相关性。
2011, 27(6):834.
摘要:【摘要】目的:总结108例呼吸衰竭患者应用机械通气的护理经验。方法:对108例呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理过程进行总结分析。结果:治愈好转率达90.7%。结论:呼吸衰竭严重威胁着患者的生命,及时给予机械通气,加强人工气道的管理,保持呼吸道通畅,加强心理护理,做好基础护理,防止并发症是救治呼吸衰竭患者的重要环节。
2011, 27(6):835.
摘要:【摘要】目的:探讨健康教育在脑梗死偏瘫患者康复中的作用。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用健康教育模式,对照组采用传统护理措施,比较两组患者康复锻炼的遵医行为和康复效果。结果:观察组38例(95.00%)坚持康复锻炼,明显高于对照组的21例(52.50%),差异有显著性(P<0.05);观察组显效率47.50%,对照组显效率22.50%,二者差异有显著性(P<0.05)。结论:健康教育可以促进脑梗死偏瘫患者的康复,提高生存质量,值得临床推广应用。
2011, 27(6):837.
摘要:【摘要】目的:探讨游离皮瓣手术前后护理观察与手术成功率的关系。方法:收集临床应用游离皮瓣的病例20例进行统计分析。结果:20例术后有2例感染,4例小面积坏死,1例血肿,其余恢复良好。经处理后所有病例最终均获满意疗效,总有效率100%。结论:加强游离皮瓣手术前后的护理观察可提高手术成功率。
2011, 27(6):838.
摘要:【摘要】目的:比较老年股骨颈骨折行人工关节置换术与同期非人工关节置换术病人的效果。方法:使用人工关节置换治疗老年股骨颈骨折48例与同期非人工关节置换术76例的病人生活质量进行比较。结果:人工关节置换治疗组病人生活质量明显高于非人工关节置换术组。结论:老年股骨颈骨折在基本情况允许的条件下首选人工关节置换术。
2011, 27(6):840.
摘要:【摘要】目的:探讨肝硬化合并结核性腹膜炎的诊断和治疗策略。方法:对17例肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肝硬化合并结核性腹膜炎后,临床表现和实验室指标不典型,多经诊断性抗痨治疗明确诊断。15例治疗后好转,1例因发生肝损害而停药,1例死于食管静脉曲张破裂而未完成治疗。结论:肝硬化合并结核性腹膜炎诊断较为困难,腹水ADA、腹部CT等对诊断有较大帮助。在保肝治疗同时,异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星为主的抗痨治疗方案疗效肯定,安全性好。
2011, 27(6):841.
摘要:【摘要】目的:探讨喹硫平治疗老年精神分裂症的疗效与耐受性、安全性。方法:56例精神分裂症老年患者随机分成两组,喹硫平组28例,用喹硫平100~300 mg/d;奋乃静组28例,用奋乃静12~24 mg/d,疗程均为8周。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,应用不良反应量表(TESS)实验室检查及体检评价药物的安全性。结果:治疗2~8周, 两组PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);两组显效率(χ2=0.38,P>0.05)和有效率(χ2=0.22,P>0.05)差异无统计学意义;喹硫平组不良反应少于奋乃静组,治疗期间奋乃静组合用安坦20例(71.4%),喹硫平组8例(28.6%),差异有非常显著统计学意义(χ2=10.28,P<0.01)。结论:喹硫平治疗老年精神分裂症患者的效果比较理想,且不良反应少而轻,耐受性好。
2011, 27(6):842.
摘要:【摘要】目的:探讨康惠尔贴对输注化疗药所致静脉炎的防治方法。方法:将78例输注化疗药未发生静脉炎的患者随机分为两组,康惠尔透明贴组(康惠尔组)38例,采用康惠尔透明贴覆盖局部;普通透明敷料组(对照组)40例,采用普通透明敷料覆盖。比较两组治疗效果。结果:康惠尔组发生静脉炎16%,对照组发生静脉65%(χ2=4.239,P<0.05),差异有显著性。结论:康惠尔透明贴预防化疗引起的静脉炎效果显著,值得临床推广使用。
2011, 27(6):843.
摘要:【摘要】目的:探讨盐酸曲美他嗪治疗冠心病的疗效及安全性。方法:收集冠心病心绞痛患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例。对照组:常规抗心绞痛药物如肠溶阿司匹林、硝酸酯类,β-受体阻滞刘,发病时含化硝酸甘油;治疗组:在常规抗心绞痛药物治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪20 mg/次,3次/天,三餐时服用。两组均治疗1个疗程。结果:盐酸曲美他嗪在心绞痛发作频率、持续时间、心电图疗效方面都有较好的效果,通过观察其安全性,未发现不良反应等并发症。结论:盐酸典美他嗪是治疗冠心病稳定型心绞痛较为理想的药物。
2011, 27(6):844.
摘要:【摘要】目的:探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期和序贯治疗的疗效与不良反应。方法:将46例晚期NSCLC患者随机分为同步和序贯治疗组。同步组每周放疗前给予TAX加PDD化疗1次,共6周,序贯组给予TAX加PDD化疗两周期(TAX135~170 mg/m2第一天,PDD60 mg/m2第一天),化疗后常规放疗。结果:同期组和序贯组总有效率分别为82.3%和72.7%。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相似。
2011, 27(6):845.
摘要:【摘要】目的:探讨基层医院应用腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)的安全性及效果。方法:对行CISH的131例患者的资料进行回顾性分析。结果:CISH 131例,无中转开腹,手术成功率100%。平均手术时间106 min,术中出血量平均100 mL,平均住院时间5.2 d。术后随防3个月,无明显后遗症。结论:CISH具有创伤小,出血少,恢复快等优点,适合在基层医院开展应用。
2011, 27(6):846.
摘要:【摘要】目的:比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院老年骨质疏松且移位严重的肱骨近端骨折患者74例,对两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧肩关节功能Neer评分进行统计学分析。结果:随访1.0~4.8年,平均(1.9±0.7)年。两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及患侧肩关节功能Neer评分,肱骨近端锁定钢板优于三叶草钢板,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中优于三叶草型钢板,具有固定确切、功能锻炼早、并发症少、功能恢复好等优点,是老年肱骨近端骨折合理、有效的内固定物选择。
2011, 27(6):848.
摘要:【摘要】目的:观察贝那普利联合辛伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动的效果。方法:25例患者根据血压予以贝那普利5~20 mg,每日2次,辛伐他汀20 mg,每晚1次顿服,疗程大于1年,另20例患者未服或短期服用(不超过1个月)作为对照组。结果:观察组心功能改善有效率为84.6%,对照组为40.0%(P<0.05)。结论:联合应用贝那普利、辛伐他汀能有效降低AMI合并房颤的再发率,可以明显改善心功能。
2011, 27(6):849.
摘要:【摘要】目的:探讨肠内营养支持对晚期胃癌患者生活质量影响。方法:对35例晚期胃癌患者进行肠内营养支持治疗,采用EORTC QLQ-C30 和QLQ-STO22问卷进行生活质量测定。结果:晚期胃癌患者经肠内营养支持治疗前后躯体功能、情感功能、认知功能疲劳、疼痛、失眠、厌食、便秘、吞咽困难、胃部疼痛、口干、饮食受限、焦虑、总体生活质量改善评分差别有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者经肠内营养支持治疗后生活质量问卷功能尺度和症状尺度均有好转,总体生活质量提高。
2011, 27(6):850.
摘要:【摘要】目的:探讨肝硬化患者CA125、CA199变化及其与腹水的关系。方法:肝硬化组210例,140例伴有腹水,70例无腹水,正常对照组50例,均采用ELISA法检测血清CA125、CA199水平。分析CA125及CA199水平与肝功能分级(Child-Pugh积分法)及腹水的关系。结果:肝硬化患者血清CA125水平较对照组显著升高(t=10.004,P<0.01),血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高,B级较A级及C级较B级均显著升高,差异有显著性(q=5.9906、2.0800,P<0.05或0.01);血清CA125水平与Child-Pugh肝功能积分呈正相关(r=0.332,P<0.01),伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义。经过常规保肝治疗后,Child-Pugh肝功能A、B级血清CA125水平显著下降(t=3.312、2.802,P<0.01或0.05),而C级治疗前后差异无显著性(t=1.171,P>0.05);而随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势。CA199在肝硬化患者中轻度升高,但与肝硬化程度、腹水量无明显相关性。结论:血清CA125是反映肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一,对衡量肝硬化患者的预后、腹水量有一定的参考价值。CA199在肝硬化患者中轻度升高,但与腹水量无明显相关。
2011, 27(6):852.
摘要:【摘要】目的:观察A型肉毒毒素注射治疗眼睑、面肌痉挛的疗效及不良反应。方法:采用A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛、面肌痉挛52例(73例次),使用痉挛强度分级量表进行病情评估。结果:患者中98%症状明显改善,疗效持续8~30周,可在3~6个月后重复注射仍有疗效。未发现有全身反应,不良反应轻微,所有局部并发症均在数周内恢复正常。结论:局部注射A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛、面肌痉挛安全有效。
2011, 27(6):853.
摘要:【摘要】目的:观察舒芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术麻醉中的可行性和安全性。方法:选择40例hunt-hess分级0~II级的颅内动脉瘤患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)每组各20例,分别采用舒芬太尼(S组)和芬太尼(F组)诱导维持,观察麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、开颅时(T3)、动脉瘤夹闭时(T4)各时点的MAP、HR、CO、CI。结果:两组病人均预后良好。术中血流动力学S组较F组波动小(P<0.05)。结论:舒芬太尼、芬太尼麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中均安全、有效,但舒芬太尼麻醉更适合应用到该类手术之中。
2011, 27(6):854.
摘要:【摘要】目的:探讨曲安奈德联合山莨菪碱注射液外用治疗斑秃疗效。方法:56例斑秃患者随机分为治疗组和对照组各28例。两组均口服维生素B6 20 mg,3次/日,胱氨酸50 mg 3次/日及山莨菪碱注射液外用。治疗组加用曲安奈德注射,每周1次,共4次。3个月后判断疗效。结果:治疗组痊愈率57.1%,总有效率89.3%。临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),无严重不良反应发生。结论:曲安奈德联合山莨菪碱注射液外用治疗斑秃疗效好,不良反应少。
2011, 27(6):855.
摘要:【摘要】目的:总结大面积烧伤异体皮覆盖自体微粒皮手术配合体会。方法:对40例大面积深度烧伤的患者行削痂、取皮、碎皮、异体皮覆盖自体微粒皮植皮术。结果:患者均顺利度过手术期,术后皮片成活良好。结论:熟悉手术步骤,注重服务细节化,提高自身素质是保障手术配合效果的关键。
2011, 27(6):856.
摘要:【摘要】目的:探讨重复异位妊娠发病原因、治疗方法及防治措施。方法:对我院收治的731例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:731例异位妊娠发生重复异位妊娠48例,占6.57%,42例经手术治疗,其中30 例行输卵管切除术,12 例行保留输卵管手术,术中均有不同程度的盆腔粘连或输卵管炎症。6例行药物保守治疗。两次异位妊娠间隔时间为6个月~7年,平均32个月。结论:输卵管炎,盆腔粘连是重复异位妊娠的重要原因,积极防治盆腔炎症性疾病,术后指导患者采取避孕措施,可以降低重复异位妊娠的发病率。
2011, 27(6):858.
摘要:【摘要】目的:通过临床问卷调查和检测,探讨口腔疾病与糖尿病之间的相互关系。方法:选取我院内科住院部患者200例,分为糖尿病组100例和对照组100例,两组均设计相同问卷进行临床调查并检测其口腔健康状况的差异。结果:糖尿病组的口腔疾病患病率(78%)高于对照组(32%),差异有显著性(P<0.05),糖尿病组的口腔疾病主要是牙周病。结论:口腔疾病与糖尿病之间存在密切相关性,建议在控制血糖的同时应采取积极措施防治口腔疾病。
2011, 27(6):859.
摘要:【摘要】目的:比较经尿道输尿管肾镜钬激光碎石术、微创经皮肾镜碎取石术(MPCNL),体外震波碎石术(ESWL)及开放手术治疗输尿管上段结石的疗效。方法:对58例输尿管上段结石的碎取石治疗方法进行回顾性分析。结果:输尿管肾镜钬激光碎石术适应大多数输尿管上段结石治疗。MPCNL治疗L3以上结石具有优势。ESWL应掌握好适应证。开放手术治疗上段输尿管结石效果最好。结论:输尿管上段结石的治疗方法选择,应根据病情及结石大小综合考虑。有时需几种方法结合应用,才能取得满意疗效,不可一概而论。
2011, 27(6):860.
摘要:【摘要】目的:了解鼻咽癌放疗患者心理卫生状况,便于采取有效的护理对策。方法:采用SCL-90症状自评量表对90例鼻咽癌住院患者进行问卷调查评定。结果:鼻咽癌放疗患者的躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁分值明显高于国内常模。结论:鼻咽癌放疗患者存在着不良的心理反应。应重视心理护理,使患者以较佳的心理状态接受治疗。
2011, 27(6):861.
摘要:【摘要】目的:探讨鼻咽表面麻醉后插胃管的临床疗效。方法:对需要留置胃管的101例病人,随机分为观察组48例和对照组53例。对照组采用传统方法插胃管,观察组在插胃管之前5~10分钟用含肾上腺素的1%丁卡因行鼻咽表面麻醉,其他操作方法同对照组。结果:观察组病人咽部反射轻,吞咽自如,无舌体的干扰,一次插胃管成功率为 91.7%,对照组病人一次插管成功率58.5%(P<0.01) ;观察组病人呛咳发生率4.2%,对照组22.6%(P<0.01);观察组呕吐病人舒适率及插管时间与对照组比较均P<0.01。结论:对需要留置胃管的病人,如无特殊禁忌证,可在插管前先用含肾上腺素的1%丁卡因行鼻咽表面麻醉5~10分钟,充分收缩鼻甲,减轻插管时的恶心、呕吐、疼痛,从而提高插管的成功率。
2011, 27(6):862.
摘要:【摘要】锌指蛋白A20是上世纪90年代发现的一种内源性炎症调控蛋白,它依赖于核因子κB的活化,并能对NF-κB的表达进行负反馈调节,属于内源性的组织保护蛋白。随着近年来研究的不断深入,发现锌指蛋白A20对细胞内毒素性损伤起到了重要的修复作用。本文将对锌指蛋白A20的分子生物学特性,锌指蛋白A20对内毒素的抑制作用以及锌指蛋白A20对细胞内毒素性损伤的保护作用进行综述。
2011, 27(6):870.
摘要:【摘要】枢椎脱位或半脱位作为累及颅颈区的某些损伤或疾病的一种病理状态,一旦发生寰枢椎不稳或脱位,便可能累及高位颈髓与椎-基底动脉,导致严重残废或危及生命。因此,脊柱外科倍受关注,在治疗原发疾病与损伤的基础上,矫正脱位、重建稳定,是外科治疗的重要目标,根据不同的病因,手术治疗中要求清除病灶、解除压迫、恢复脊柱序列和稳定性。内固定技术提供了即可得稳定,术中植骨促进了椎间融合,并允许术后患者颈围固定的情况下下地活动,减少长期卧床带了的不便和相关并发症。随着近代科学技术的进步,诊治方面已有了很大发展,逐渐诞生了多种多样的内固定方式,在技术和恢复脊柱稳定上各有优缺点。笔者通过复习近十几年文献,了解后路不同固定方式治疗寰枢关节脱位的稳定性和复位效果的研究进展综述如下。
2011, 27(6):872.
摘要:【摘要】传染科门诊护理质量管理有效防范突发公共卫生事件、提高护理人员的服务和技术质量和患者满意度,降低护理人员职业风险。
2011, 27(6):878.
摘要:【摘要】西托溴胺是继东莨菪碱之后又一个解痉新药,研究发现,西托溴胺较阿托品、东莨菪碱其治疗作用更强,不良反应更小。一般患者对其治疗剂量有很好耐受性,其临床不良反应也较少。本文阐述西托溴胺的毒理学研究,将有助于为临床上推荐使用提供理论依据。
2011, 27(6):880.
摘要:【摘要】为了让患者掌握人工肛门最新的造瘘口自我护理方法,根据个人要求及条件选择适合的造瘘口护理器材,从而提高生活质量,增强生活信心。本文从造瘘口护理器材的选择,瘘口周围皮肤的护理,日常生活护理及人工肛门功能康复护理方面,对近年来人工肛门患者自我护理进展进行综述。
2011, 27(6):882.
摘要:【摘要】家庭是儿童社会化发展的重要场所,而父母的教养方式则是影响儿童社会化发展的最重要因素。本文概述了中外心理学家的一些研究成果,并在此基础上作了一些探讨。
2011, 27(6):884.
摘要:【摘要】目的:观察丙泊酚联合芬太尼与丙泊酚联合阿托品两种麻醉方法在儿童结肠镜中的应用效果。方法:100例2~10岁需做纤维肠镜患儿,随机分成丙泊酚与芬太尼组和丙泊酚与阿托品组。结果:两组手术时麻醉均满意,丙泊酚与阿托品组患儿术毕-清醒时间、清醒-离室时间及并发症明显低于丙泊酚与芬太尼组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:丙泊酚与阿托品比丙泊酚与芬太尼更安全有效,能满足儿童无痛肠镜检查需要。
2011, 27(6):885.
摘要:【摘要】目的:观察炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎的疗效,并与病毒唑进行比较。方法:92例流行性腮腺炎患儿,随机分为两组,炎琥宁治疗组52例,给予炎琥宁10 mg/kg静脉滴注,每日1次,疗程7天;病毒唑对照组40例,给病毒唑10 mg/kg静脉滴注,每日1次,疗程7天。两组病例年龄、性别、症状及体征差异无显著性。结果:治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:炎琥宁能安全有效的治疗流行性腮腺炎。
2011, 27(6):886.
摘要:【摘要】目的:探讨呼吸道连续正压通气(CPAP)联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法:2008年1月~2009年8月我科收治24例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞式CPAP辅助呼吸及经气管内注入固尔苏改善肺泡通气和换气功能。结果:24例患儿治愈20例,转行CMV治疗4例,并发肺炎2例。结论:CPAP联合固尔苏可有效治疗新生儿肺透明膜病,治愈率高,并发症少。
2011, 27(6):887.
摘要:【摘要】目的:探讨手术内固定治疗胫骨平台骨折的方法和效果。方法:将胫骨平台骨折87例(89处)患者的临床资料进行总结分析。结果:术后随访3个月~4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4~15个月,平均8.5个月。结论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,遵循分期治疗原则,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。
2011, 27(6):888.
摘要:【摘要】目的:探讨新生儿肺出血的原因及早期诊断、早期治疗的方法。方法:采用回顾性分析30例新生儿肺出血的临床资料。结果:新生儿肺出血与早产、低出生体质量、围生期窒息缺氧、低体温、酸中毒等有关。胎龄越小、出生体质量越低,发病率愈高。早发现、早应用机械通气,预后好。结论:做好围生期保健工作,减少早产;对不可避免的早产应用肾上腺皮质激素促进胎儿肺成熟,生后使用肺泡表面活性物质;注意保暖,是防止新生儿肺出血发生的关键。
2011, 27(6):894.
摘要:【摘要】目的:观察中医辨证分型配合阿维A胶囊治疗银屑病的疗效及复发情况。方法:将患者分为治疗组75例与对照组75例,患者均服阿维A胶囊20 mg/天,每日1次顿服,外用药0.1%他扎罗丁软膏;治疗组同时服用中药,疗程3个月。结果:治疗组痊愈率与有效率均明显高于对照组(χ2=8.437,P<0.01;χ2=6.138,P<0.05),差异有统计学意义。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:中医辨证分型治疗配合阿维A胶囊治疗银屑病,疗效好,不良反应少。
2011, 27(6):895.
摘要:【摘要】目的:观察奥美拉唑配伍中药治疗消化性溃疡的效果。方法:回顾性分析72例应用奥美拉唑配伍中药治疗消化性溃疡的临床资料。结果:72例分为两组,A组36例,应用奥美拉唑,其中十二指肠溃疡20例,胃溃疡16例,总有效率93.75%。B组36例,应用奥美拉唑配伍中药。其中十二指肠溃疡15例,胃溃疡21例,总有效率100%。结论:应用奥美拉唑配伍中药治疗消化性溃疡比单纯应用奥美拉唑治疗消化性溃疡效果更好。
2011, 27(6):896.
摘要:【摘要】目的:总结清热解毒合剂用于下肢丹毒的治疗经验。方法:将120例下肢丹毒患者分为治疗组与对照组各60例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组均全部痊愈。治疗组3天治愈35例,5天治愈17例,7天治愈8例,平均治愈(4±1.5)天。对照组5天治愈21例,7天治愈28例,10天治愈11例,平均治愈(7±2.5)天。经统计学处理,P<0.05,差异有显著性。结论:加用中药清热解毒合剂口服治疗下肢丹毒,可提高疗效、缩短病程、减少抗生素使用量的功效。
2011, 27(6):899.
摘要:【摘要】目的:观察阑尾黏液囊肿的高频超声表现。方法:回顾性分析5例经手术病理证实的阑尾黏液囊肿高频超声表现的资料。结果:病变均位于右下腹,其中盲肠内侧3例,盲肠后方1例,子宫右侧1例;形态圆形2例,椭圆形及囊袋状3例;阑尾壁失去正常三层形态,各层分界不清;边缘清楚、光整3例,部分边界不清1例,边界不清并与周围组织粘连1例;伴有壁钙化2例;囊内积满液性暗区,内有细小均匀光点3例,有分隔1例,囊性为主,边缘实性组织1例。结论:高频超声是阑尾黏液囊肿术前诊断与其他病变鉴别的重要检查手段。
2011, 27(6):901.
摘要:【摘要】目的:检测变形杆菌对10种常用抗生素的耐药性,以指导临床正确合理使用抗生素。方法:手工药敏实验采用K-B纸片琼脂扩散法。结果:头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南对变形杆菌感染的敏感率为92.8%~100%;庆大霉素、头孢呋辛敏感率低于50%。结论:头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南对变形杆菌感染的敏感率高,可作为治疗变形杆菌引起感染的首选药物;庆大霉素、头孢呋辛敏感率低,已不适合治疗变形杆菌引起的感染。
2011, 27(6):902.
摘要:【摘要】目的:了解阴沟肠杆菌在医院感染的临床分布和耐药情况,为临床合理选择和应用抗生素提供依据。方法:用K-B法对206株阴沟肠杆菌进行体外药物敏感试验和耐药性的统计分析,同时检测其β-内酰胺酶。结果:分离培养出来的206株阴沟肠杆菌中,按标本分离率依次为痰68.4%(141株)、尿液15.5%(32株)、腹腔液6.3%(13株)、血液4.3%(9株)、胆汁3.4%(7株)、脓液1.9%(4株);阴沟肠杆菌亚胺倍南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率比较低,分别为2.4%和1.0%,对氨苄西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均大于85%。结论:阴沟肠杆菌耐药机制复杂,对抗生素具有多重耐药性,临床应根据体外药敏试验结果合理选择抗菌药物。
2011, 27(6):903.
摘要:【摘要】目的:探讨UF-100尿沉渣分析仪与显微镜检测尿沉渣的符合情况及影响因素。方法:应用配对分析法将同一标本同时用UF-100尿沉渣方法和显微镜检测尿液中有形成分,对结果进行对比分析。结果:UF-100检测红细胞、白细胞、管型、小圆上皮细胞的结果普遍偏高和假阳性。结论:UF-100尿沉渣分析仪检测结果受诸多因素影响,表现为检测结果偏高和假阳性。应用UF-100仪器检测结果阳性时必须用显微镜计数法复检进一步确认后,方可向临床发出最终确诊报告。
2011, 27(6):905.
摘要:【摘要】目的:了解出院精神病人服药依从性相关因素的城乡差异,并提出相关防范措施。方法:用自制调查表对我院近1年半的出院精神病人进行调查。结果:城市出院精神病人经济条件及文化程度优于农村,服药依从性较农村好,城市治疗依从性为55.88%,农村为30%。结论:城乡之间服药依从性存在差异。
2011, 27(6):906.
摘要:【摘要】目的:探讨髌骨粉碎性骨折术后的康复护理及功能练习。方法:对住院的30例髌骨粉碎性骨折患者术前进行评估,制定康复护理计划及心理护理,术后常规护理及康复训练措施。结果:随访6~12个月,6个月内膝关节功能完全恢复6例,大部分恢复3例,7~12个月恢复19例,12个月后2例未完全恢复。Harris评分优良率达93.3%。结论:对于粉碎性髌骨骨折术后护理人员进行科学、系统的护理及早期康复指导,可有效预防和减少并发症,减轻疼痛,改善膝关节功能。
2011, 27(6):907.
摘要:【摘要】目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理。方法:回顾分析我院115例有机磷农药中毒病例的临床资料。结果:115例患者中,轻度、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡3例,抢救成功率97.3%。结论:对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。
2011, 27(6):908.
摘要:【摘要】目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床护理措施。方法:我院2008年1月~2010年1月采用经皮椎体成形术治疗(OVCF)20例,同时采取综合的护理措施,观察护理效果。结果:20例23个椎体穿刺均成功,由于增强了围手术期的护理要点,疼痛率较术前均有显著改善,预防了并发症,术后恢复良好。结论:经皮椎体成形术围手术期护理要点对解除或缓解疼痛,增强椎体的支撑力,尽可能达到手术效果。
2011, 27(6):909.
摘要:【摘要】目的:探讨音乐疗法对降低缓解烧伤病人低重度焦虑抑郁的效果。方法:将本院46例低重度烧伤病人分为实验组和对照组各23例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上应用音乐疗法,治疗前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评估。结果:实验组病人焦虑抑郁状态及术后不适感均低于对照组。结论:音乐疗法可以明显缓解低重度烧伤病人的焦虑,是一种有效的临床治疗方法。
2011, 27(6):910.
摘要:【摘要】目的:探讨静脉留置针和一次性无菌输液接头在妇产科临床应用的效果及护理方法。方法:对采用一次性静脉留置针输液的68例妇产科危重病患者和159例催产素引产患者进行临床分析,并对留置针采取有效的护理措施。结果:227例患者中发生液体外渗2例,套管堵塞1例,无静脉炎发生。结论:采用一次性静脉留置针和一次性无菌输液接头在妇产科患者输液中具有广泛的应用前景。
2011, 27(6):927.
摘要:【摘要】目的:了解南京市鼓楼医院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势。方法:运用WHO推荐的DDD分析法,对该院2006年1月~2009年12月使用的麻醉性镇痛药品种、金额、数量等处方数据进行统计、分析。结果:南京市鼓楼医院麻醉性镇痛药总用量呈逐年上升趋势,枸橼酸瑞芬太尼注射液的用量逐年增加,哌替啶注射液使用量明显减少,价格较贵的瑞芬太尼使用量偏多。结论:南京市鼓楼医院麻醉性镇痛药能有效用于复合麻醉及术后镇痛领域,用药结构比较合理。
2011, 27(6):934.
摘要:【摘要】继续医学教育是以学习新理论、新知识、新方法、新技术为主的医学教育,是医学教育连续统一体[1]。规范继续医学教育管理,既是医院提高卫生技术人员整体素质,人才培养开发的重要手段,又是提高医疗质量的根本保证,促进医院持续发展重要原因之一。
2011, 27(6):939.
摘要:【摘要】目的:了解徐州市老年人生活方式及健康意识状况,为开展社区卫生服务及健康教育提供参考依据。方法:随机抽取徐州市6个居民区60岁以上的老年人进行面对面问卷调查。结果:老年人较关心自己的身体状况和指标,能参加体检,按时按量进餐,应对疾病首选方式为就医。存在的不良生活方式有:吸烟和饮酒、不喝牛奶、缺少体育锻炼,且锻炼形式较为单一。结论:徐州市老年人健康意识程度普遍较高,但生活方式还有待进一步改善。
2011, 27(6):942.
摘要:【摘要】目的:了解农村产妇产褥期的饮食、卫生、日常活动、衣着与居住环境情况,为科学合理、有针对性的对产妇及其家属进行产褥期健康教育提供资料。方法:对328例农村产妇的产褥期饮食、卫生、日常活动、衣着与居住环境情况进行问卷调查。结果:在饮食方面有忌口行为的产妇占96.3%,产妇产褥期主要以醪糟煮鸡蛋加红糖、鸡肉炖汤为主,缺乏蔬菜水果,主食量明显减少;在卫生方面不刷牙、不洗头、不梳头、不洗澡、不洗下身等情况发生率高;绝大部分产妇产褥期活动单调,大部分时间都卧床、不见太阳,除喂奶外极少或不参与劳动;在衣着与居住环境方面,不或很少开门窗通风(占93.6%),穿过厚的衣裤或盖过厚的被褥、包头或戴帽子、不穿拖鞋、穿厚袜子的发生率也较高。结论:产褥期的饮食、卫生、日常活动、衣着与居住环境四个方面均存在许多禁忌,这些禁忌在一定程度上影响着产妇的生活质量与健康。
2011, 27(6):944.
摘要:【摘要】目的:探讨接触苯及其化合物职业人群肝、脾超声声像图的改变。方法:选择162例苯接触职业人群及157例非苯接触人员作为对照组进行腹部B超检查,并对两组检查结果进行分析、比较。结果:苯接触组B超异常检出率为30.25%,明显高于对照组15.92%,差异有显著性(χ2=10.21,P<0.05);苯接触组11~20年工龄段的腹部B超异常检出率为38.75%,明显高于0~10年工龄23.91%异常检出率(χ2=5.56,P<0.05),与该工龄段的对照组差异有显著性。结论:苯接触者腹部B超异常检出率随工龄的延长有逐渐增高,可将腹部B超作为苯接触人群慢性肝、脾损害的动态监测指标,以便及时掌握苯对职业人群健康状况的影响。
2011, 27(6):945.
摘要:【摘要】本研究采用症状自评量表(SCL-90),对贵州安顺职业技术学院179人应届专科毕业生的心理健康状况进行了调查。结果表明,安顺职业技术学院专科毕业生的整个心理健康状况不容乐观,在测查中有42.5%的学生有轻度心理问题,15.1%的学生有明显的心理症状;积极开展大学生心理卫生教育工作,加强心理健康教育,培养开朗的性格和稳定的情绪,提高毕业生的心理素质,是必须予以高度重视的工作。
2011, 27(6):946.
摘要:【摘要】随着信息化资源的发展和普及,不可避免的在教学中的地位将会日益重要。白血病的教学有其独特的地方,笔者以实际教学经验为出发点,探讨课堂教学和信息化资源辅助教学在白血病课程中的应用,并结合医学本科生教育的特点进行思考,以提高医学本科生白血病的教学水平。
2011, 27(6):948.
摘要:【摘要】生物化学是一门重要的医学基础课程,其内容繁多,理论抽象,代谢反应复杂,学生难以掌握。讲好生物化学的绪论部分可以帮助学生树立学习生物化学的信心和激发他们学习的兴趣。介绍了在生物化学绪论教学中有关生物化学定义、发展史、重要性与医学的关系,以及如何学好生物化学的教学方法和体会。
2011, 27(6):952.
摘要:
2011, 27(6):954.
摘要:【摘要】目的:探讨研究性教学法在生物化学教学中的应用效果。方法:选取临床专业2个班级共99人,分析研究性教学法的应用效果。结果:实验组学生的理论知识和综合能力均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论:研究性教学法有助于提高学生多方面能力。因此,在今后的教学中值得广泛应用。
2011, 27(6):955.
摘要:【摘要】目的:探讨护生临床实习末期带教工作的难点及相关教学对策。方法:对2004~2009年共38名实习末期护生进行问卷式调查,了解护生在实习末期存在的主要问题和思想动态。结果:针对护生存在的问题,采用相应的教学对策后,护生的实习积极性得到显著提高,增强护生竞争意识,圆满完成教学任务,无护理缺陷发生。结论:临床实习末期应以人性化教学为主,以病人为中心,增强法律意识,注重护生动手能力及人际交流技能的培养,实际解决护生双向就业选择与临床实习的冲突。加大力度促使护生向1名合格的临床护士过渡。
2011, 27(6):956.
摘要:【摘要】目的:培养出具备血液净化专科知识和临床操作技能,能够独立胜任血液透析室工作的护士。方法:确立带教老师,制定带教计划,规范培训内容,理论联系实际,对新进血液净化中心的护士实行一对一的带教。在培训过程中不断地评价和反馈,及时纠正不良的行为及操作,以达到最终的培训目的。结果:我科自2006年进入血液净化中心的新护士经过带教均完成了学习计划,经考核达标,胜任血液透析护士工作。同时也提高了带教老师的理论水平和业务素质。结论:实践证明,通过由合格的带教老师对新护士实行一对一、有计划、有目的、规范化的临床带教方法,行之有效,取得了较好的带教效果。
2011, 27(6):958.
摘要:【摘要】临床实习是护生由课堂学习走向临床工作的必由之路,护理带教老师要想在工作中最大限度地调动护生的积极性,就要采取科学的管理方法。在重视个性需要的基础上,不断综合运用目标激励、榜样激励、行为激励、协商激励、授权激励、情感激励等多种方式,并贯穿于带教过程的始终,才能实现其目标管理的最大化。
2011, 27(6):959.
摘要:【摘要】为了解影响医学生神经内科临床实习质量的因素,对我院附属医院及其他临床实习基地的98名实习学生进行了问卷调查。结果表明,学生对神经内科学习的兴趣与态度,临床实习时间的长短,带教医师自身业务水平与责任感,毕业去向与择业意愿等均是影响神经内科临床实习质量的重要因素。提示,有必要改进教学方法增强学生对神经内科临床实习的兴趣;改革和完善有关制度,提高带教医师的教学积极性和责任感;加强学生的素质培养,正确认识当前社会对医学人才需求的趋势,端正择业观念,明确神经内科临床实习的重要性与意义,从而提高神经内科实习的质量。
2011, 27(6):960.
摘要:【摘要】目的:培养高素质的创新型、应用型人才为目标,以“厚基础、强能力、高素质、重创新”为宗旨,探讨突出整体护理特色的内科护理学课程改革。方法:将我院2007级护理大专生随机分为整体护理教改组和对照组,教改组实施新的改革方案,比较两组学生内科护理成绩的差异。结果:整体护理教改组内科护理成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论:以整体护理为特色的课程体系改革提高了学生整体思维能力、教学质量,值得推广应用。
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华