
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华
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2013, 29(8):1121.
摘要:【摘 要】 目的 探讨脂质体包裹反义寡核苷酸(AS-ODNs)对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(E.coli)耐药性的影响。 方法 用脂质体包裹AS-ODNs W086后导入目的细菌B052,通过平板克隆形成试验计数细菌菌落数(cfu);采用微量法测定细菌生长曲线;用液体稀释法检测W086对B052最小抑菌浓度(MIC)的影响。 结果 AS-ODNs W086明显抑制细菌B052的生长,W086各剂量组B052 cfu与空白对照组比较明显减少(P<0.05),且具有剂量依赖抑制效应;AS-ODNs W086能显著抑制B052多重耐药菌基因CTX-M的表达,影响抗生素对B052的MIC值。结论 脂质体包裹AS-ODNs能通过抑制CTX-M的表达而逆转产ESBLs E.coli的耐药性。
2013, 29(8):1124.
摘要:【摘 要】 目的 评价128层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的准确性,并运用其指导临床选择合理的治疗方案。 方法 对确诊为胃癌的134例患者术前进行128层螺旋CT增强检查,并进行术前TNM分期、术后病理TNM分期,评价128层螺旋CT对术前TNM分期的准确性。 结果 胃癌T分期:128层螺旋CT与病理检查结果符合112例,准确率为83.6%;N分期:128层螺旋CT增强扫描71例发现淋巴结转移,其中49例与病理相符,准确率为69.0%;M分期:128层螺旋CT增强检查出39例远处转移,病理检查发现45例,准确率为86.7%。 结论 128层螺旋CT增强检查可对胃癌术前TNM分期提供较高准确性,且准确率高于其他多层螺旋CT,能有效指导临床医生治疗方案的选择。
2013, 29(8):1126.
摘要:【摘 要】 目的 探讨显微镜下小骨窗开颅血肿清除术和微创颅内血肿硬通道穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的效果及预后,以期更好地指导临床救治。 方法 选择高血压基底节区脑出血患者209例为研究对象,其中开颅血肿清除术70例(开颅组),穿刺引流术139例(穿刺组)。采用SPSS19.0统计软件分析两组患者年龄、性别、血肿侧别及术前血肿量、术中出血量、术后残余血肿量、手术时间、平均住院时间和术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。 结果 两组患者年龄、性别、血肿侧别及术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),穿刺组患者手术时间、术中出血量、术后残余血肿量及术后6个月GOS与开颅组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 微创颅内血肿硬通道穿刺引流术在一定程度上明显优于显微镜下小骨窗开颅血肿清除术,值得临床推广应用。
2013, 29(8):1129.
摘要:【摘 要】 目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对过氧化氢(H2O2)诱导的星形胶质细胞氧化应激损伤的保护作用。 方法 采用H2O2作用产生自由基的方法诱导建立体外星形胶质细胞氧化应激损伤。实验分为四组:对照组(A组)、H2O2组(B组)、bFGF组(C组)、bFGF+H2O2组(D组)。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖,观察细胞形态、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)变化。 结果 对照组:细胞形态多样,呈三极、多极型,折光性强,多数细胞突起相互交织成网状。H2O2组:细胞大量皱缩、聚集成团、网状结构被破坏、突起连接中断,细胞质内出现较多颗粒和空泡。bFGF+H2O2组:细胞皱缩程度减轻、聚集成团现象减少、突起连接中断不明显,细胞质内少见颗粒和空泡。B组与A组比较,SOD、GSH-Px下降,而MDA、NO升高(P<0.05)。予以10 μg/L bFGF和40 μmol/L H2O2进行损伤处理后呈时间-反应关系。 结论 bFGF对H2O2诱导的星形胶质细胞损伤有明显保护作用。
2013, 29(8):1132.
摘要:【摘 要】 目的 通过电话随访对支气管哮喘(简称哮喘)患者出院后进行健康教育,以提高患者对哮喘保健知识的认知和家庭自我护理能力,并提高其遵医行为。 方法 将160例哮喘患者随机分为观察组和对照组各80例。对观察组患者常规进行出院指导,于出院1周后开始定期进行电话随访,时间为1年;对照组不实施干预,只进行出院指导。采用自行设计问卷评价两组患者治疗效果。1年后对两组患者遵医行为和再入院情况进行比较。 结果 出院1年后两组患者掌握健康教育知识情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治疗效果优于对照组(P<0.01);出院后1年内复诊率与再次住院率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 电话随访式健康教育能增强患者遵医行为,延续健康教育,控制哮喘发作,减少再入院次数(降低患者再住院率),减轻患者经济负担,对提高生活质量起到促进作用。
2013, 29(8):1134.
摘要:【摘 要】 目的 观察鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。 方法 将120例慢性鼻窦炎患儿随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组采用常规治疗方法,治疗组除常规治疗外,同时采用鼻负压置换疗法。 结果 治疗组患儿总有效率为 95.0%,显著高于对照组(73.3%)。治疗组患儿并发症发生率为13.3%,显著低于对照组(36.7%)。 结论 鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎疗效好、并发症发生率低、小儿易接受,值得推广应用。
2013, 29(8):1136.
摘要:【摘 要】 目的 探讨采用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。 方法 2006年7月至2011年7月采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形99例。依据Dimeglio法分型和Pirani评分判定疗效。99例患者均得到随访,随访时间3~48个月,平均26个月。 结果 99例患者(115足)中91例105足(95%)畸形矫正满意。 结论 应用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形效果满意。
2013, 29(8):1138.
摘要:【摘 要】 目的 观察曲美他嗪(商品名为万爽力)对慢性心力衰竭的治疗效果。 方法 根据病史、查体、相关辅助检查及心脏彩色多普勒超声检查结果,并参照《慢性心力衰竭诊断治疗指南》及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,选择72例NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组在常规治疗基础上加万爽力口服,每次20 mg,每天3次;对照组给予常规治疗,疗程均为3个月,治疗结束评价万爽力治疗慢性心衰竭的疗效。 结果 治疗组心脏彩色多普勒超声检查左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF%)等指标有所改善,临床主要症状及体征、心功能等改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 万爽力治疗慢性心力衰竭疗效较好,患者依从性好,未见明显不良反应,值得临床推广应用。
2013, 29(8):1140.
摘要:【摘 要】 目的 探讨原发性肝癌患者癌症相关性乏力症状与临床病理特征的关系。 方法 回顾性分析421例Ⅱ~Ⅳ期原发性肝癌患者的临床资料,并依据Chalder乏力评价量表判断乏力程度,分析乏力程度与临床病理参数的相关性。 结果 421例Ⅱ~Ⅳ期原发性肝癌患者中有340例发生不同程度乏力,发生率为80.76%。乏力发生情况与年龄、Child-Pugh分级、病程、白细胞计数、血红蛋白量有关(P<0.05),但与性别、肿瘤分期、近期治疗方式无关(P>0.05)。 结论 原发性肝癌患者癌症相关性乏力症状与年龄、肝功能、病程、白细胞计数、血红蛋白含量有关。
2013, 29(8):1142.
摘要:【摘 要】 目的 观察早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗急性左心衰竭的临床疗效。 方法 将急性左心衰竭患者随机分为常规治疗组(36例)和NIPPV组(43例)。常规治疗组给予卧床休息、吸氧及药物治疗;NIPPV组在常规药物治疗的同时给予NIPPV治疗,观察治疗前及治疗后1、2 h呼吸频率、心率、血压及血气分析等指标的变化和临床症状缓解时间。 结果 两组患者治疗后2 h各项参数指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后2 h两组除pH值外,其余各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为86.0%,高于对照组(58.3%)(P<0.05);治疗组平均症状缓解时间(43.4±10.3)min,明显短于对照组[(71.8±18.9)min],差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 急性左心衰竭早期应用NIPPV治疗,能有效改善患者临床症状,提高抢救成功率。
耿魁魁,刘圣,夏宏,吴凤芝,陈辰,周南希,徐瑞瑞,杜微微,钱晓珍
2013, 29(8):1144.
摘要:【摘 要】 目的 探讨选择静脉用药调配适宜性溶媒,规范静脉用药调配技术,提高静脉用药质量。 方法 复习药品说明书,参考药学专业资料,分析总结出静脉用药调配适宜的注射用溶媒及用量、稀释用静脉输注液及用量、成品输液浓度与用药时限等影响成品输液质量的因素。 结果 静脉用药集中调配应严格按照药品说明书和药物理化性质,在规定用药时限内,成品输液质量稳定。 结论 选择静脉用药调配适宜性溶媒,是规范静脉用药调配技术最关键的因素,为提高成品输液质量提供了保证。
2013, 29(8):1148.
摘要:【摘 要】 目的 分析超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病及其相关检测指标的关系,为临床诊断、治疗和预后提供参考。 方法 回顾性分析佛山市中医院内分泌强化治疗中心近5年确诊为2型糖尿病且有进行hs-CRP检验的80例患者作为实验组,并以52例非糖尿病患者作为对照组,观察相关指标,应用统计学方法处理数据,比较两组之间的差异,探讨糖尿病患者hs-CRP水平变化情况及其病程和相关各项检测指标与hs-CRP之间的相关性。 结果 实验组hs-CRP平均水平(15.98±3.17)mg/L,对照组(2.25±1.16)mg/L,实验组hs-CRP平均水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);在2型糖尿病患者中,hs-CRP水平与糖尿病病程、空腹血糖水平、血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白分别呈正相关,与胰岛素水平和C肽呈负相关。 结论 2型糖尿病患者hs-CRP水平普遍高于非糖尿病患者,可能与胰岛素抵抗程度加重及胰岛?茁细胞功能衰退相关。
2013, 29(8):1150.
摘要:【摘 要】 目的 了解45岁以下健康体检人群脂肪肝检出率及其与体质量、生活习惯、血糖、血脂、血清酶等因素的相关性。 方法 收集2012年体检中心同期体检、年龄45岁以下的人群,其中脂肪肝组153例,非脂肪肝组142例,询问两组患者病史,检测身高、体质量、血生化及B超,并进行比较。 结果 脂肪肝组肥胖、饮酒、高血脂、高血糖、肝功能异常者明显高于非脂肪肝组(P<0.01)。 结论 肥胖、饮酒是脂肪肝的重要危险因素,脂肪肝患者多伴有糖脂代谢紊乱及肝功能受损。
2013, 29(8):1152.
摘要:【摘 要】 目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合钬激光碎石治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效。 方法 回顾性分析2007年10月至2012年9月采用TURP联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石65例患者的临床资料。 结果 65例患者均一次手术治疗成功,术后B超复查,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%。术中、术后无大出血,无膀胱穿孔和前列腺电切综合征等并发症。58例术后获随访3~12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)以及残余尿量(RUV)均有明显改善,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 TURP联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少等优点,是治疗前列腺增生并发膀胱结石的一种较理想的方法。
2013, 29(8):1154.
摘要:【摘 要】 目的 探讨改良可灌洗持续负压封闭引流术(VSD)治疗胫骨骨髓炎伴软组织缺损的临床疗效。 方法 将2007年6月至2012年6月收治的60例胫骨骨髓炎伴软组织缺损患者随机分组,28例采用改良可灌洗持续VSD(观察组),32例采用普通持续VSD(对照组),分别于术后4周比较两组临床疗效。 结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良可灌洗持续VSD可显著改善骨科创伤感染患者预后,降低感染率,加速创面愈合。
2013, 29(8):1156.
摘要:【摘 要】 目的 探讨血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭的诊断以及预后中的临床应用价值。 方法 设心力衰竭组102例,对照组55例,测定、分析血浆NT-proBNP水平与心功能级别、左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)的关系。出院复查1次,随访患者6个月内再入院率。 结果 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平随美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级别的增高而升高(P<0.05),与LVDD呈正相关,与LVEF呈负相关。心力衰竭患者出院时NT-proBNP升高组较对照组6个月内因心力衰竭再住院率明显增高(P<0.05)。 结论 NT-proBNP是诊断心力衰竭较可靠指标,与心力衰竭严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平,对评价心力衰竭治疗效果和判断心力衰竭患者预后有重要的临床价值。
2013, 29(8):1158.
摘要:【摘 要】 目的 探讨8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血乳酸(Lac)和pH值在缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断和患儿病情评估中的价值。 方法 对2008年8月至2011年1月收治的28例HIE患儿和80例足月健康新生儿分别在出生时和出生第3天采集脐动脉血,检测血浆中8-iso-PGF2α和Lac水平,用血气分析仪直接检测pH值。 结果 HIE患儿脐动脉血中8-iso-PGF2α、Lac水平及pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),出生第3天轻度HIE患儿动脉血中8-iso-PGF2α、Lac水平和pH值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中、重度HIE患儿与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 HIE患儿血8-iso-PGF2α、Lac水平和pH值三者的峰值于病程开始时出现,升高的程度与病情轻重相关,且特异性和敏感性均较好,可作为对HIE早期诊断和患儿病情评估的指标。
2013, 29(8):1160.
摘要:【摘 要】 目的 探讨周围动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的护理。 方法 采用套管针留置术对78例新生儿溶血病进行动静脉同步换血。 结果 78例患儿换血过程顺利, 换血前平均总胆红素(458.75±131.19)μmol/L,换血后平均总胆红素(177.38±53.23)μmol/L,换血后血清胆红素水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),未发生严重并发症,均一次换血成功。 结论 外周动静脉同步换血是一种简单、安全又高效的换血方法。换血前的充分准备、换血过程中的医护密切配合以及换血后的细致护理是换血成功的关键。
彭素芬,孙芹,胡海萍,杜艺冰,韦荣显,韦丹,侯正华,陆梅,黄衍强
2013, 29(8):1162.
摘要:【摘 要】 目的 建立肝癌的动物移植瘤模型。 方法 将BALB/c小鼠随机分为模型对照组和肝组织注射组。先在小鼠腹腔内传代培养肝癌细胞株H22,抽取小鼠腹水,提取肝癌细胞悬液,不同时间段多次接种于小鼠腹腔中。颈椎脱臼处死存活的小鼠,取肝组织,计算肝指数,苏木精-伊红(HE)染色后观察肝组织病理变化。 结果 末次接种后30 d肝组织癌变率为67.9%,45 d肝组织癌变率为80.8%。 结论 直接接种小鼠肝组织可以建立肝癌移植瘤动物模型,但该方法有待进一步改良。
2013, 29(8):1164.
摘要:【摘 要】 目的 建立阿托伐他汀钙固体分散体颗粒溶出度的测定方法。 方法 运用紫外可见分光光度法测定溶出度,检测波长242 nm,十二烷基硫酸钠为空白对照。 结果 阿托伐他汀钙的线性范围为4~20 mg/L(r=0.999 6),平均回收率为99.5 %,相对标准偏差(RSD)为0.44%,溶出度大于90%。 结论 紫外可见分光光度法可用于阿托伐他汀钙片剂或颗粒溶出度的测定。
2013, 29(8):1166.
摘要:【摘 要】 目的 验证及评价Biosystems A15全自动蛋白分析仪的分析性能。 方法 依据美国临床实验室标准化委员(NCCLS)有关检测系统性能验证文件的方法,对该仪器检测的精密度、正确度、线性范围、可报告范围等性能进行验证与评价。 结果 免疫球蛋白G(IgG)项目检测的精密度及正确度验证通过;呈一次线性Y=1.005X-0.423(r=1.000,P<0.05),其线性范围为2.81~31.44 g/L;可报告范围为2.81~188.64 g/L。 结论 Biosystems A15全自动蛋白分析仪的IgG项目可用于临床检测。
2013, 29(8):1168.
摘要:【摘 要】 目的 参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件探讨实验室可用的试剂性能评估方案。 方法 选取3个不同厂家的高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒,进行性能评估实验并比较分析,观察其精密度、线性、抗干扰能力以及临床比对结果。 结果 3个不同厂家试剂盒的批内精密度和线性比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗干扰能力选择性清除法最优,三者间临床样本的测定结果相关性差。 结论 3个不同厂家的高密度脂蛋白胆固醇测定试剂性能各有优劣,可满足临床基本需求。各实验室可根据自身需求选择不同的方法。
2013, 29(8):1170.
摘要:【摘 要】 目的 建立用自制的鼠尾胶原联合胰酶消化法原代培养SD新生大鼠耳蜗螺旋神经元。 方法 采用出生3 d内的SD 大鼠,取螺旋神经节组织,通过胰酶消化后在自制鼠尾胶原包被的培养皿中进行原代培养,应用神经微丝蛋白进行免疫组化鉴定。 结果 获得的螺旋神经元细胞在体外能较快地贴壁,可以存活、生长,细胞形态良好。 结论 自制鼠尾胶原联合胰酶消化的培养方法可获得良好状态的螺旋神经元细胞,为原代培养螺旋神经元提供了新思路。
2013, 29(8):1172.
摘要:【摘 要】 目的 探讨小儿支气管肺炎发生医院内感染情况,以促进临床合理预防和治疗。 方法 回顾性分析2008年1月至2012年5月收治的支气管肺炎继发医院内感染患儿592例的临床诊治资料。 结果 支气管肺炎患儿上呼吸道感染所占百分比明显高于其他部位,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺炎患儿病毒感染所占百分比明显高于其他种类病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺炎患儿血液系统感染平均住院时间明显多于其他部位感染,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 小儿支气管肺炎医院内感染部位主要为上呼吸道,病毒是主要感染病原菌,且血液系统感染患儿相较于其他部位感染应进行更长时间的抗感染治疗。
2013, 29(8):1173.
摘要:【摘 要】 目的 分析评价原为疟疾高度流行区的广西南部浦北县1952—2012年疟疾防治效果,为该县消除疟疾提供依据。 方法 查阅收集全县历年疟疾防治资料,包括历年疟疾疫情报告、防治方案、各乡镇卫生院疟疾患者诊断和治疗资料等,采用Excel软件进行统计和分析。 结果 该县20世纪50~70年代当地居民疟疾发病率分别为2 882.72/10万、97.12/10万和11.64/10万,基本以临床诊断病例为主。20世纪50、60年代的死亡病例分别为74、21例,而后未发现疟疾死亡病例。20世纪80年代当地的疟疾病例主要以流动人口为主,占83.10%(944/1 136),人群发病率为18.94/10万,20世纪90年代至21世纪人群发病率分别为1.40/10万和0.15/10万。 结论 该县自1992年达到基本消灭疟疾后,疟疾流行在当地得到有效控制,但对流动人口中的疟疾患者应该继续加强监测。
2013, 29(8):1176.
摘要:【摘 要】 目的 评价内镜下碘染色诊断早期食管癌的意义。 方法 对86例可疑食管黏膜病变患者进行内镜下2%碘液黏膜染色,同时进行活组织病理检查。 结果 86例患者中正常染色8例,浅染色51例,不染色19例,深染色8例。病理检查示正常染色及深染色患者中未发现癌变或癌前病变,浅染色51例中发现非典型增生5例、癌变1例,不染色19例中发现鳞癌7例、非典型增生12例。 结论 食管病变碘染色呈不染或浅染色时,多提示癌变或癌前病变,结合活检可以提高早期食管癌的诊断率。
2013, 29(8):1178.
摘要:【摘 要】 目的 分析广西边远山区东兰县儿童疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评估常规、强化疫苗接种的安全性,为免疫规划决策提供科学依据。 方法 收集2001—2010年该县各乡镇儿童各种疫苗接种人数、次剂及各种疫苗AEFI发生情况,建立Excel数据库并进行分析。 结果 该县在过去的10年间,开展15种疫苗共86.13万余人次的接种,发生AEFI 10例,发生率为11.61/100万,15种疫苗中仅有卡介苗和百白破(百日咳、白喉、破伤风)发生AEFI,发生率分别为52.27/100万、73.92/100万。发生AEFI儿童年龄均小于或等于5岁,其中男 6 例,女 4 例。儿童发生AEFI 以局部反应为主,仅1例出现全身反应,预后良好。 结论 该县需进一步完善AEFI 监测系统,提高报告的及时性、完整性和覆盖率。
2013, 29(8):1180.
摘要:【摘 要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前急救效果及护理措施。 方法 将120例AMI患者随机分为观察组和对照组。对照组未接受院前急救护理措施,观察组接受院前急救护理措施,评估二者救治效果。 结果 观察组患者住院时间及溶栓时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 AMI的院前急救护理措施对早期接受治疗、早期开通闭塞冠状动脉并减少病死率、提高救治成功率意义重大,应积极应用。
2013, 29(8):1182.
摘要:【摘 要】 目的 探讨糖尿病足溃疡的病原菌感染分布及耐药性。 方法 对79例糖尿病足患者创面分泌物进行病原菌培养和药敏试验结果分析。 结果 79例患者分泌物标本中有65例培养出病原体101株,其中革兰阳性球菌32株(31.7%),革兰阴性杆菌66株(65.3%),真菌2株(2.0%),革兰阳性杆菌1株(1.0%);革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,对加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物敏感性高。 结论 糖尿病足溃疡的病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,多重感染病例较多,应加强耐药性监测,指导临床医生合理使用抗菌药物。
2013, 29(8):1184.
摘要:【摘 要】 目的 了解江西省抚州市社区老年人对公共卫生服务健康体检项目的需求与利用情况。 方法 在每个社区卫生服务(CHS)中心(站)辖区内随机走访不少于50名居民。入户调查1 438名,其中年龄大于或等于60岁老年人611名,了解老年人公共卫生服务健康体检项目知晓、需求与利用情况等。 结果 老年人对公共卫生服务健康体检项目知晓率为92.0%;愿意接受健康体检的老年人占86.9%,实际利用公共卫生服务率为72.7%。 结论 多数老年人知晓公共卫生服务健康体检项目而且也愿意利用。需要CHS机构进一步提升服务质量,采取措施满足老年人社区卫生服务的需求,提高社区卫生服务的利用度。
2013, 29(8):1186.
摘要:【摘 要】 目的 调查精神专科护士的睡眠质量及情绪控制情况。 方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简式简明心境问卷(POMS-SF)和认知情绪调节问卷(CERQ),应用整群随机抽样法对韶关市6所医院180名受教育程度中专以上精神专科护士的睡眠质量与情绪控制策略进行调查。 结果 精神专科护士平均PSQI为(5.4±2.7)分,其中115名(63.9%)护士睡眠质量良好,65名(36.1%)睡眠质量有问题。遇到负性生活事件后,受访者CERQ因子得分从高至低依次为积极重新评价[(65.6±16.5)分]、重新关注计划[(63.8±13.6)分]、积极重新关注[(55.7±16.2)分]、换角度思考[(52.3±15.5)分]、接受[(50.2±15.3)分]、沉浸[(46.1±14.1)分]、自我责难[(46.8±13.3)分]、责难他人[(42.6±14.8)分]、灾难化[(40.6±14.5)分]。 结论 受访精神专科护士睡眠质量问题及主观失眠现象较多见,多能积极调节情绪;主观失眠者有更多灾难化、沉浸的消极运用。
2013, 29(8):1191.
摘要:
2013, 29(8):1193.
摘要:
2013, 29(8):1214.
摘要:【摘 要】 目的 观察早期肠内营养(EN)支持治疗对急性脑卒中患者预后的影响。 方法 将2010年4月至2012年9月收治的62例急性脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组患者均在入院后48 h内置鼻胃管鼻腔肠管。观察组32例患者给予EN支持,采用能全力高能营养素EN合剂,经鼻饲管持续滴注;对照组30例患者由家属提供流质饮食,每天4~6次,每次200~300 mL,经鼻饲管给予。观察两组患者采用营养支持治疗第1 、14 天血清前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hbg)、血清清蛋白(ALB)、血糖(GLU)及三酰甘油(TG)等生化指标变化。 结果 两组患者营养状况均有所改善,观察组更为明显,两组患者营养支持治疗第21 天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能缺损评分比较,观察组较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组第21 天肺部感染、尿路感染、压疮等感染性并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对脑卒中患者进行早期EN支持治疗,可有效改善机体营养状况及神经功能,降低并发症发生率。
2013, 29(8):1215.
摘要:【摘 要】 目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早孕的安全性和有效性。 方法 选择剖宫产术后妊娠小于或等于49 d,且无米非司酮、米索前列醇禁忌证的瘢痕与非瘢痕子宫妊娠308例,其中126例瘢痕子宫妊娠作为观察组,与观察组年龄、孕周、孕产次均相同的非瘢痕子宫妊娠182例作为对照组,对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道出血量进行观察比较。 结果 观察组和对照组完全流产率分别为84.9%和88.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 两组妊娠物排出时间及阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 药物流产终止瘢痕子宫早孕安全、有效,避免了人工流产可能发生的并发症。
2013, 29(8):1217.
摘要:【摘 要】 目的 观察参麦注射液联合复方氨基酸注射液静脉滴注治疗支气管扩张的效果。 方法 将支气管扩张100例随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注参麦注射液和复方氨基酸注射液,对照组每天做雾化吸入1次,3个月后比较疗效,并随访2年,观察两组患者年复发次数。 结果 治疗组总有效率和年复发次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 参麦注射液联合复方氨基酸注射液静脉滴注治疗支气管扩张,可明显减轻患者症状,改善体力,减少年复发次数,提高患者生活质量。
2013, 29(8):1218.
摘要:【摘 要】 目的 探讨利普刀治疗宫颈疾病更舒适的方法。 方法 将100例宫颈疾病患者根据自愿选择是否实施静脉麻醉分为两组,Ⅰ组50例为实施静脉麻醉者,Ⅱ组50例为无麻醉状态实施手术者。 结果 Ⅰ组患者术前、术毕血压(BP)和呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P<0.05),手术时间5~9 min;Ⅱ组患者手术时BP和RR较术前增高(P<0.05),手术时间为8.0~11.5 min。Ⅰ组患者、术者、麻醉医师满意度明显高于Ⅱ组(P<0.05)。 结论 静脉麻醉用于利普刀治疗宫颈疾病切实可行。
2013, 29(8):1219.
摘要:【摘 要】 目的 探讨经尿道前列腺电切术后发生下肢深静脉血栓的预防方法。 方法 将2008年10月至2012年11月收治的450例(900肢)经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和治疗组,每组225例(450肢)。对照组进行物理按摩治疗,治疗组在此基础上采用间歇充气泵装置治疗,分别于术后1、3、5、7 d行下肢血管彩色多普勒超声并检测血D-二聚体。 结果 450例(900肢)患者发生下肢深静脉血栓33例(37肢)(4.1%),其中对照组发生下肢深静脉血栓23例(25肢)(5.6%,25/450),治疗组发生10例(12肢)(2.7%,12/450);术后3 d内发生下肢深静脉血栓占86.5%(32/37);血D-二聚体升高与下肢深静脉血栓多发时间一致。 结论 经尿道前列腺电切术后下肢深静脉血栓以肌间血栓为最常见类型,间歇充气泵装置能有效降低经尿道前列腺电切术后下肢深静脉血栓的发生,术后3 d内需注意下肢静脉血栓的形成,彩色多普勒超声可作为有效的检查方法。
2013, 29(8):1221.
摘要:【摘 要】 目的 探讨“三孔”(股环“孔”、直疝“孔”及斜疝“孔”)概念指导下腹股沟区无张力疝修补术的可行性和有效性。 方法 对97例成年人腹股沟区无张力疝采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝环充填网塞和网片进行“三孔”概念指导下腹股沟区无张力疝修补术,观察手术时间、患者下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况。 结果 手术进行顺利,平均手术时间35 min(单侧),术后第1天可下床活动, 4~7 d出院。切口下积液2例,经穿刺抽液后治愈,其他患者无感染、积液、灼痛等并发症发生。术后随访1~3年,无一例患者复发。 结论 “三孔”概念指导下腹股沟区无张力疝修补术用于成年人腹股沟区无张力疝的治疗安全可靠、简单易行,并能减少并发症及术后复发率。
2013, 29(8):1222.
摘要:【摘 要】 目的 观察单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效,比较术中骨水泥是否过椎体中线所产生的临床疗效差别。 方法 对2010年1月至2011年11月收治的60例(72个椎体)椎体骨质疏松性压缩骨折患者,根据治疗前影像学检查判断伤椎,并本着知情同意、自愿入组的原则,将其分为两组, PKP骨水泥过中线组33例;PKP骨水泥未过中线组27例。比较两组手术前后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb 角等指标的差异。 结果 所有患者手术均顺利完成,48 h内疼痛完全缓解;术后平均随访17个月,患者腰背部疼痛均明显缓解或消失。两组患者手术后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb 角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后以上指标两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折时,骨水泥过与不过椎体中线,疗效无显著差别。
2013, 29(8):1223.
摘要:【摘 要】 目的 观察双侧钢板内固定在治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。 方法 对2004年9月至2010年6月收治的35例股骨远端骨折患者进行手术治疗。 结果 优26例,良9例,优良率为100%。所有患者随访6~32个月,平均19个月,无一例手术切口感染,无钢板断裂并发症发生,平均愈合时间 5个月。 结论 双侧钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折可获得满意疗效,是治疗股骨远端粉碎性骨折的理想方法。
2013, 29(8):1224.
摘要:【摘 要】 目的 利用高分辨率超声研究初发类风湿关节炎(RA)患者不同病程与发生动脉粥样硬化(AS)的关系。 方法 超声检测47例初发RA患者及47例健康对照者发病时及发病18个月时颈动脉内-中膜厚度(IMT),判断其粥样斑块形成率。 结果 初发RA患者发病时AS发生率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但发病18个月时,其发生率明显高于健康对照组(P<0.05),病情缓解组发生率低于未获得缓解组(P<0.05)。 结论 RA患者更容易发生动脉硬化,随着病情进展,发生率更高。
2013, 29(8):1226.
摘要:【摘 要】 目的 比较外科手术治疗和内科治疗对胃溃疡的临床疗效。 方法 将158例胃溃疡患者分为外科手术治疗组80例和内科治疗组78例,比较两组患者临床效果、溃疡复发率和并发症情况。 结果 外科手术治疗组患者的临床疗效、溃疡复发率和并发症情况均优于内科治疗组(P<0.05)。 结论 外科手术治疗胃溃疡可以提高患者治愈率,降低并发症的发生。
2013, 29(8):1227.
摘要:【摘 要】 目的 分析妊娠并发乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者的临床特点及预后,探讨诊断和临床观察方法。 方法 将87例妊娠并发乙肝患者分为早中期妊娠组和晚期妊娠组,比较乙肝病毒(HBV) DNA、肝功能以及重症肝炎的发病率和预后。 结果 两组患者HBV DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05),晚期妊娠组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)高于早中期妊娠组患者(P<0.05),血清蛋白(ALB)低于早中期妊娠组,晚期妊娠组较早中期妊娠组重型肝炎发生率高(χ2=5.183,P<0.05),且病死率高(P<0.05)。 结论 妊娠并发乙肝患者的肝功能变化能有效反映肝细胞损伤情况及病情严重程度,晚期妊娠重型肝炎比早中期重型肝炎的发病率及病死率高,需要严密观察监测病情变化。
2013, 29(8):1229.
摘要:【摘 要】 目的 探讨急诊床旁超声在腹部创伤中的诊断价值。 方法 对102例腹部创伤患者急诊床旁超声检查和CT或手术结果对照资料进行回顾性分析。 结果 102例腹部创伤患者中手术治疗38例,证实其中有28例脏器损伤与床旁B型超声检查结果一致,10例与手术不一致患者存在脏器损伤或部位不同而漏诊,所有患者超声均发现腹腔积血征象;未手术的64例患者中55例与CT诊断一致,9例超声检查仅发现少量腹腔积液,而CT检查发现有脏器挫伤。B超检查临床定位诊断准确率为73.68%(28/38)。 结论 床旁超声对腹部创伤时脏器有否损伤及内出血可作出初步判断,对脏器损伤的定位有较大价值。
2013, 29(8):1230.
摘要:【摘 要】 目的 探讨磁共振成像(MRI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)在肝外恶性梗阻性黄疸中的临床应用价值。 方法 回顾性分析31例经手术病理和临床治疗随访证实的肝外恶性梗阻性黄疸患者MRI及MRCP表现特征,所有患者均行常规MRI平扫及MRCP检查,其中17例行MRI动态增强扫描。 结果 肝门区胆管癌8例、胆总管癌5例、胰头癌7例、壶腹及十二指肠乳头癌6例、胆囊癌3例、肝门淋巴结转移2例。MRI联合MRCP对肝外恶性梗阻性黄疸的定位诊断率为100%,定性诊断率为87%。 结论 联合应用MRI和MRCP对肝外恶性梗阻性黄疸的定位及定性诊断均有较高准确性,具有很高的临床应用价值。
2013, 29(8):1232.
摘要:【摘 要】 目的 观察右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期血浆S蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,为临床用药提供参考。 方法 将急诊行颅脑损伤手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(N组),每组20例,检测患者术前、手术开始后1 h及术毕血浆中S100B和NSE水平。 结果 两组患者术前血浆S100B和NSE水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在手术开始后1 h时,D组患者血浆S100B和NSE水平较N组低,但差异无统计学意义(P>0.05);在手术结束时,D组患者血浆S100B和NSE水平与N组比较有明显降低(P<0.05)。两组与术前相比,手术开始后1 h、手术结束时S100B和NSE 均呈持续升高趋势。 结论 右美托咪定具有一定的神经保护作用,其作用机制可能与降低S100B和NSE水平有关。
2013, 29(8):1233.
摘要:【摘 要】 目的 观察口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止6~10周妊娠的临床效果,寻找一种安全、有效、创伤小、痛苦小的方法。 方法 选择宫内妊娠6~10周孕妇120例,首次于21:00口服米非司酮50 mg,以后隔12 h 1次,每次口服50 mg,服药前后2 h均禁食,连服3次后,总量150 mg,于第3天7:00时空腹服用米索前列醇片600 μg,若4 h后无明显宫缩再用米索前列醇600 μg放置于阴道后穹隆。观察用药后宫缩情况、胚胎组织排出时间、阴道出血情况等。 结果 120例中流产成功103例,有效率为85.8%。 结论 口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止6~10周妊娠是一种安全、有效、创伤小、痛苦少的方法。
2013, 29(8):1234.
摘要:【摘 要】 目的 观察口服双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效,以提高该病的诊治水平。 方法 对2009年12月至2012年8月收治的150例腹泻病患儿应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗,并综合调理饮食,纠正水、电解质紊乱等,观察其疗效。 结果 通过口服双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散加上一系列的综合治疗后,总有效率达94.7%(142/150)。 结论 在基础治疗的前提下,运用口服双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻病疗效确切,值得推广应用。
2013, 29(8):1236.
摘要:【摘 要】 目的 探讨临床护理路径(CNP)在经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛并发症中的实践应用效果。 方法 按照CNP的规范观察40例行TURP后膀胱痉挛并发症的护理实践,总结CNP在前列腺增生症患者中的应用效果。 结果 通过实施CNP后患者住院时间较以往护理方法缩短,住院治疗护理费用均有所降低,患者满意度大幅度提高。 结论 良好的CNP是提高患者满意度、缩短患者住院时间、节省医疗资源和费用的关键。
2013, 29(8):1237.
摘要:【摘 要】 目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理方法。 方法 对86例行经皮肾镜气压弹道碎石取石术的患者实施术前心理护理、体位训练;术后严密观察病情、专科护理、预防并发症,并进行出院指导。 结果 经皮肾镜气压弹道碎石取石术进行顺利,术后患者恢复良好,无严重并发症发生,均治愈出院。 结论 精心的围术期护理是经皮肾镜气压弹道碎石术顺利进行和术后患者康复的重要条件,可提高手术效果,预防、减少并发症的发生。
2013, 29(8):1238.
摘要:【摘 要】 目的 探讨护理干预在小儿磁共振成像(MRI)增强扫描中的作用。 方法 2009年3月9日至2012年2月9日对85例患儿进行MRI增强扫描,采取检查前、中、后心理护理,环境安排,镇静药干预等措施。 结果 85例患儿MRI增强扫描中成功完成检查77例;3例因扫描时反复躁动,多次扫描未成功;1例“幽闭综合征”患儿扫描时因害怕,家长自动放弃。图像质量均能进行临床诊断。 结论 在小儿MRI增强扫描中给予积极、有效的护理干预,可使检查结果能够满足临床诊断的需要。
2013, 29(8):1239.
摘要:【摘 要】 目的 探讨糖尿病的护理方法。 方法 对2008年11月至2012年3月收治的82例糖尿病患者从饮食、运动、用药及糖尿病并发症等多方面进行健康教育、护理干预。 结果 患者能积极接受糖尿病教育,掌握了疾病相关的知识和技能。 结论 通过各项护理工作的落实,在很大程度上减少了糖尿病并发症的发生及发展,使血糖控制理想,既减轻了家庭经济负担,又缓解了患者及家属的精神压力,从而提高了患者的生活质量,延长了生存时间。
2013, 29(8):1241.
摘要:【摘 要】 目的 探讨破伤风发生的原因、预防及相关护理方法。 方法 2011年1月至2012年1月对678例创伤及感染患者进行伤口处理、注射破伤风抗毒素(TAT)、相关用药指导及采取有效的护理措施。 结果 678例有创伤及感染患者无一例发生破伤风。 结论 护士要了解破伤风发生的原因,加强伤口处理,宣传、教育破伤风疾病的有关知识,及时注射TAT,能有效降低发病率。
2013, 29(8):1242.
摘要:【摘 要】 目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的护理。 方法 对2010年6月至2012年6月收治的8例肝硬化并发上消化道出血患者给予术前指导、术中配合、术后护理。 结果 所有患者均获得良好的临床效果,患者及家属表示满意。 结论 在护理过程中,利用自己的专业知识和技能,采取科学的护理措施,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
2013, 29(8):1244.
摘要:【摘 要】 目的 探讨产后出血的相关因素及有效的护理措施。 方法 回顾性分析2010年1月至2012年10月在北海市卫生学校附属医院分娩的61例产后出血患者的病因,总结不同出血原因的护理干预方法。 结果 61 例产妇中子宫收缩乏力性出血46 例,胎盘因素出血8例,软产道裂伤出血5例,凝血功能障碍出血2例,所有产妇经过积极抢救治疗与精心护理后均痊愈出院。 结论 产后出血与诸多因素相关,针对不同的出血原因采取积极、有效的护理干预,可有效降低产后出血的发生率,降低产妇死亡率。
2013, 29(8):1245.
摘要:【摘 要】 目的 探讨婴儿肝炎综合征的护理体会。 方法 对156例婴儿肝炎综合征患儿的护理情况进行分析、总结。 结果 通过对婴儿肝炎综合征患儿的护理,使患儿家长对该类疾病有了一定程度的了解,使其积极配合治疗和护理,改善了护患关系,降低了婴儿肝炎综合征病死率。 结论 婴儿肝炎综合征病程较长,患儿喂养难度大,住院时间长,因此,良好的护理显得尤为重要。
2013, 29(8):1246.
摘要:【摘 要】 目的 总结胸腔闭式引流术后患者的护理方法及体会。 方法 对101例胸腔闭式引流患者进行有计划的护理和总结分析。 结果 101例患者均在预期时间拔除引流管。 结论 有效的护理干预措施能增加胸腔闭式引流的安全性,减少并发症的发生,促进患者康复。
2013, 29(8):1248.
摘要:【摘 要】 目的 探讨骨科老年卧床患者并发深静脉血栓的危险因素及相应的护理措施。 方法 回顾性分析苏州相城人民医院骨科2010年6月至2012年6月收治的因长期卧床并发深静脉血栓的骨科老年患者临床资料,总结深静脉血栓发生的危险因素及相应的预防和护理措施。 结果 骨科老年患者因长期卧床并发深静脉血栓的危险因素主要与静脉壁损伤、血液高凝状态以及缓慢回流的静脉血高度相关,积极采取具有针对性的预防和护理措施,有助于患者尽早康复。 结论 护理人员通过密切关注患者症状和仔细分析其危险因素,及时发现潜在的问题,积极采取具有针对性的预防和护理措施,可有效减少和控制深静脉血栓形成,从而提高老年骨折患者的生活质量。
2013, 29(8):1249.
摘要:【摘 要】 目的 探讨CT引导下经皮射频消融(RFA)治疗肝癌的护理方法。 方法 采用RFA对肝癌患者实施治疗,对30例65例次CT引导下RFA治疗的肝癌患者,从术前准备到术后观察及并发症处理等方面进行护理干预。 结果术后1~36个月磁共振成像(MRI)或CT复查提示,100%(30/30)的患者肿瘤血供明显减少或消失,肿瘤小于或等于3 cm者完全凝固性坏死占83%(25/30);术中、术后并发症发生率为10%(3/30);患者1年生存率为100%。 结论 RFA治疗肝癌具有疗效确切、微创、疗程短、安全、可靠等优点。及时、有效的护理配合是保证RFA治疗成功的前提之一,能有效预防和减少并发症的发生,加快患者术后康复。
2013, 29(8):1250.
摘要:【摘 要】 目的 探讨新生儿机械通气的相关护理。 方法 总结机械通气辅助治疗的护理包括体位、病情观察、气管插管管理、呼吸道管理、拔管护理、基础护理等方法。 结果 21例患儿中除家属放弃9例、死亡1例外,11例均顺利脱机并治愈出院。发生呼吸机相关性肺炎2例,发生率为9.5%。 结论 机械通气辅助治疗的护理有效减少了呼吸机相关性肺炎,缩短了上机时间,减轻了患儿的痛苦和家长的经济负担,更提高了患儿的成活率与生活质量。
2013, 29(8):1251.
摘要:【提 要】 针对儿科工作的特殊性和复杂性,从患儿及家长2个层面来分析总结护患沟通障碍的重点和难点。同时,针对儿科护理沟通的重点和难点,分别提出解决对策和技巧,在实践中总结、提炼出儿科护理沟通中的“八个多说一句话”和“十条语言行为禁忌”,以进一步改善护患关系,提高护理质量。
2013, 29(8):1253.
摘要:【提 要】 分析手术室护士发生血液传播性疾病职业暴露的危险因素,针对相关细节问题和因素采取切实可行的管理对策。通过对护士进行职业暴露知识培训,提高其对职业暴露的认识,针对存在问题的具体原因采取相应措施,提高护士的依从性,最大限度地降低护士血液传播性疾病职业暴露的风险,保障护理人员的职业安全。
2013, 29(8):1254.
摘要:【提 要】 通过对796例患者行支撑喉镜手术的临床实践,总结支撑喉镜手术中迷走神经反射的相关因素,包括患者因素、药物因素、手术因素3个方面,其中患者情绪紧张、血容量不足、有暴露声门困难的体征、术前用药、麻醉前给药、手术体位等易诱发支撑喉镜手术中迷走神经反射;术中麻醉充分,肌肉松弛是支撑喉镜成败的关键,支撑喉镜刺激咽喉部是引起支撑喉镜手术中迷走神经反射的主要因素。该文论述了针对以上相关因素应实施的护理应对措施,从而避免支撑喉镜手术中发生迷走神经反射危及患者生命。
2013, 29(8):1256.
摘要:【提 要】 护理安全是精神科护理工作的最重要组成部分,是精神病患者顺利进行治疗和护理的保障。对影响精神科患者护理安全的不利因素进行探讨,制订和采取有效措施和对策,可避免安全事故在治疗和护理过程中的发生。
2013, 29(8):1257.
摘要:【提 要】 通过对医患双方进行分析,查找临床护理纠纷发生的原因,从而增强护理人员法律意识,提高护理人员专业技术水平,加强责任感,认真落实核心制度,构建和谐护患关系,从而制订防范护理纠纷发生的有效措施。
2013, 29(8):1259.
摘要:【提 要】 结肠造口及运用人工肛门袋不仅造成部分躯体功能缺失,也会给患者生活和工作带来极大不便,并由此产生一系列心理反应。通过对患者出现的心理反应进行分析,采取相应的护理措施,解除患者心理压力,使患者始终保持良好心境,积极、主动地配合治疗,提高其生活质量。
2013, 29(8):1260.
摘要:【摘 要】 目的 探讨工学结合模式下案例教学法在药理学教学中的应用及其效果。 方法 选择广州市医药职业技术学校2010级药物制剂班200名学生为研究对象,随机分为两组各100名,实验组采用工学结合模式下案例教学法教学,对照组按传统讲授式教学。 结果 实验组学生的平均成绩明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 工学结合模式下案例教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生独立分析问题和解决问题的能力,大大提高了学习效果和教学质量,也为教学提供了新的思路和模式。
2013, 29(8):1261.
摘要:【摘 要】 目的 培养护生对关爱的感知,加强护生人际沟通能力的培养,以适应现代护理需要。 方法 采用角色扮演法和分别演示法进行基础护理实训教学。 结果 让护生既掌握了护理技术,又锻炼了语言沟通能力。 结论 经过训练后,护生开阔了视野,能体察到患者的痛苦,从而更加明确护理对象的特殊性,强化护生关爱行为,提高人际沟通能力。
2013, 29(8):1262.
摘要:【提 要】 专业优质核心课程建设是提高高职教育教学质量和深化教学改革的中心环节,同时是示范校建设中的重点。该文就优质核心课程建设内涵、示范校建设中护理专业优质核心课程建设的体会进行讨论。
2013, 29(8):1264.
摘要:【提 要】 《临床医学概论》是非医学专业学生学习的临床医学课程,教学中强调结合非医学专业和内分泌代谢性疾病的特点,优化教学内容,突出重点;采取多种教学手段,激发学生兴趣;总结授课主要内容,掌握知识要点;分析典型病例,提高教学效果。在有限的学时内,使学生理解和掌握该部分的主要内容,保质保量地完成教学任务。
2013, 29(8):1265.
摘要:【提 要】 病理学与临床医学之间的密切联系表现在对疾病的研究、诊断以及为治疗提供依据等方面。在临床工作中,临床病理与临床病例的诊断治疗是密不可分的,因此,将临床病理学知识融入病理学教学中,加强病理学在临床医学中的实用性是非常必要的。
2013, 29(8):1267.
摘要:【提 要】 《临床寄生虫学检验》是医学检验专业的一门主干课程。该文对近年来《临床寄生虫学检验》从优化教学内容、引入启发式教学、借助多媒体辅助教学、注重实验教学等方面进行的一系列改革作一探讨。
2013, 29(8):1268.
摘要:【提 要】 针对医学院校病原生物学实验室存在的安全隐患,从健全规章制度、增强生物安全意识、规范技术操作等举措来加强病原生物学实验室的生物安全管理。
2013, 29(8):1269.
摘要:【摘 要】 目的 探讨急救技能在心内科患者护理中发挥的作用。 方法 确立心内科护士应掌握的相关技能和急救设备使用能力,分层次进行培训和考核。 结果 提高了心内科护士对急诊、急救相关理论知识和技能掌握水平。 结论加强对心内科护士理论和技能的培训和考核是提高心内科护士的一项重要管理方法。
2013, 29(8):1271.
摘要:【提 要】 根据中央、省、市有关文件精神要求,针对正安县农村饮用水现状,对各乡镇农村安全饮水开展全面的监测调查工作,为农村安全饮水工程提供有力的科学依据,从而全面了解农村安全饮水存在的问题,以促进农村安全饮水工程的实施,保障广大农民的身体健康。共对全县19个乡镇集中式供水与分散式供水进行采样监测,结果显示,乡镇饮水存在很大的安全隐患。针对农村安全饮水存在的问题,提出相关建设性建议。
2013, 29(8):1273.
摘要:【摘 要】 目的 分析医务人员职业暴露的危险因素,探讨预防控制措施。 方法 对2011年鞍山市双山医院发生职业暴露的19例医务人员职业暴露原因及暴露后处置的资料进行回顾性分析。 结果 发生职业暴露的19例医务人员均得到规范处置,受损伤口和被污染的皮肤、黏膜均未出现感染,经过1年以上的追踪观察与监测,无感染个案发生。 结论 通过分析医务人员职业暴露的原因并采取有针对性的、有效的防控措施,能够减少或避免职业暴露后危害事件的发生。
2013, 29(8):1275.
摘要:【摘 要】 目的 了解临床肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点。 方法 对临床确诊为肺结核患者的痰液标本行普通细菌培养及药敏试验,并对结果进行回顾性分析。 结果 从临床确诊的结核患者中共分离出病原菌445株,其中革兰阴性杆菌占62.7%(279/445),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌多见; 革兰阳性球菌占26.3%(117/445),以金黄色葡萄球菌为主。药物结果显示,对多数抗生素耐药。 结论 肺结核患者并发下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,细菌耐药情况相当严重,临床医生应根据药敏试验结果选择合理的抗菌药物。
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华