摘要:【摘要】目的探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形手术中的应用效果?方法选取该院2014年3月至2016年3月收治的鼻尖部整形手术患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例?对照组采用膨体材料填充手术,观察组采用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术?比较分析两组患者的手术效果和整形效果,以及随访半年后的术后并发症发生情况?结果观察组患者的手术时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的鼻尖高和鼻尖矫正成功率及矫正术后鼻尖宽?鼻尖角?后旋角?表现点?鼻背高度的满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)?结论采用患者自身鼻中隔软骨及耳软骨作为填充物有着与传统膨体裁量相同的整形效果,且并发症发生较少,安全有效?

摘要:

摘要:【摘要】目的探讨能否使用咽拭子培养结果推测细菌感染性肺炎的病原菌?方法选取2013年11月至2014年2月因患严重细菌感染性肺炎在重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护室住院并需机械通气辅助治疗的37例新生儿作为研究对象?在插管3d内至少采集一次痰液并分为2份,一份做培养,另一份存-20℃冰箱备检?在收集痰液的同时采集咽拭子?对痰液培养出致病菌患儿的另一份痰液和对应咽拭子进行如下操作:从痰液中提取细菌DNA,经16SrDNAPCR扩增和变性梯度凝胶电泳(DGGE)后将分离出的DNA进行克隆和测序,通过美国国立生物技术信息中心(NCBI)数据库进行Blast比对,同时分析菌群的组成?结果上?下呼吸道细菌种类和每个菌属的构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中7个菌属是相同的?同时,培养出的肺炎克雷伯菌?鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌所属的克雷伯菌属?不动杆菌属和假单胞菌属正好是上?下呼吸道所共有的菌属?结论如果对咽拭子进行培养,且培养出的致病菌是上?下呼吸道所共有,则提示该菌可能是细菌感染性肺炎的致病菌?

摘要:【摘要】目的初步筛选出对同型半胱氨酸(Hcy)代谢水平影响较大的酶蛋白,从基因水平探讨Hcy与冠心病(CHD)的相关性?方法选取2013年9月至2014年6月该院符合入选标准的CHD患者260例(CHD组)和健康体检者300例(对照组),抽血测定其Hcy水平和相关生化指标,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性?结果CHD组血浆总体Hcy水平为(19.3±7.2)μmol/L,明显高于对照组的(15.1±4.9)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);CHD组MTHFRC677T3种基因型CC?CT?TT的基因频率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),3种基因型对应的血浆Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)?结论川东北地区人群MTHFRC677T基因多态性与血浆Hcy水平升高有关,提示其可能是CHD发病的危险因素?

摘要:【摘要】目的以优质护理为导向,构建一套客观?科学的临床护理教学质量评价指标体系,促进临床护理教学质量持续提升?方法采用文献分析法和问卷调查法初步拟定评价指标,采用Delphi专家函询法选取14名专家进行两轮专家函询,确定各级指标及权重?结果该研究构建的临床护理教学质量评价指标体系由5个一级指标?22个二级指标构成?两轮函询的专家积极系数分别为93.33%?100.00%,专家权威系数均大于0.70?两轮函询完成后一?二级指标的肯德尔协调系数(Kendall′W)分别为0.388?0.287,差异有统计学意义(P<0.01)?结论临床护理教学质量评价指标体系科学?可靠,可为临床护理教学质量的客观评价提供依据?

摘要:【摘要】目的对比分析儿童及青少年髂前上棘撕脱骨折的治疗方法?方法回顾性分析2009年1月1日至2014年12月31日在该院诊断为髂前上棘撕脱骨折的44例患儿的临床资料?根据治疗方式将其分为手术组24例和非手术组20例?手术组采用骨折切开复位可吸收螺钉内固定术的手术方法,非手术组采用屈髋屈膝卧床休息的保守治疗方法?结果两组患儿均获得随访,随访时间1~7年,平均4.0年,手术组患儿均骨性愈合,髋关节活动度正常,恢复正常运动,无可吸收螺钉脱出?骨折不愈合?切口感染?大腿前外侧皮肤感觉减退表现?非手术组患儿均骨性愈合,1例出现延迟愈合,愈合时间为6.5个月,1例出现髋部及大腿外侧不适感,自行缓解?结论髂前上棘撕脱骨折后手术切开复位可吸收螺钉固定较非手术治疗愈合快,功能恢复早,可以早期活动,防止关节僵硬,可吸收螺钉不需要取出,避免二次手术?

摘要:【摘要】目的了解壬基酚(NP)在瓶装水和桶装水中的含量,为水的健康饮用提供数据支持?方法(1)采样及样本量:根据2016年瓶装水的销售数据,从排名前10的品牌中随机选取5个品牌,桶装水在遵义市办公单位选取常喝的3个品牌,每个品牌取5份样品测定?(2)样品处理:将1000mL样品用30?30?20mL二氯甲烷萃取3次,加入甲醇0.5mL?(3)样品测定:采用高效液相色谱进行测定?色谱条件为色谱柱:ElipseC18;流动相:甲醇-三蒸水(体积比为80∶20);柱温:30℃;流速:1mL/min;波长:225nm;检测器:VWD?结果5个品牌的瓶装水中均检测出NP,检出率为100.0%,其含量为4.29~6.05μg/L?未加热的桶装水中NP的含量为3.21~4.24μg/L,加热后(70℃)桶装水中NP的含量为2.88~4.33μg/L?经ANOVA分析,各品牌瓶装水中NP的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);经配对t检验发现,加热前后桶装水中NP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)?结论市售瓶装水和桶装水中均检出NP,加热对NP含量影响不大,其含量虽低于美国环保局规定的饮用水标准6.60μg/L,但长期饮用对健康的危害值得重视?

摘要:【摘要】目的观察消瘤扶正汤在乳腺癌根治术(ROBC)后化疗患者治疗中的应用效果?方法选取2014年1月至2016年6月在该院行ROBC后化疗的乳腺癌(BC)患者128例,按照随机数字表法分为扶正汤组和对照组,各64例?对照组ROBC术后均给予CAF化疗方案化疗,扶正汤组在对照组基础上给予消瘤扶正汤?观察比较两组治疗前后T淋巴细胞因子?炎症因子水平和生命质量评分及临床疗效?结果治疗后,两组CD3+?CD4+?CD8+及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)?白介素(IL-6)?C反应蛋白(CRP)均较治疗前显著改善,且扶正汤组CD3+?CD4+?CD8+及TNF-α?IL-6?CRP均优于对照组,且治疗有效率(78.12%)高于对照组(60.94%),差异均有统计学意义(P<0.05)?治疗期间,扶正汤组生理?功能?社会家庭?情感等生命质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论消瘤扶正汤可有效改善ROBC术后化疗患者免疫功能及生命质量,提高其耐受性,临床疗效显著,值得在临床上推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨右美托咪啶复合七氟烷麻醉在小儿纤维支气管镜检查中的应用?方法选取2015年10月至2016年5月在该院行纤维支气管镜检查的患儿100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例?对照组患儿采用七氟烷麻醉,观察组患儿采用右美托咪啶复合七氟烷麻醉?比较两组患儿麻醉效果?生命体征变化?麻醉起效时间?苏醒时间及不良反应发生情况?结果对照组患儿麻醉优良率(80.00%)明显低于观察组(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05);从10min泵注完毕至纤维支气管镜进入支气管,对照组心率和血压显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);从插入喉管后到纤维支气管镜进入支气管,对照组脉搏血氧饱和度明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿起效时间和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿不良反应发生率(48.00%)明显高于观察组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)?结论在小儿纤维支气管镜检查中应用右美托咪啶复合七氟烷麻醉能显著提高麻醉效果,降低不良反应发生率,且对生命体征无明显影响,安全性较高,能有效减轻患儿痛苦?

摘要:【摘要】目的探讨缬沙坦联合阿托伐他汀对高血压合并持续性心房颤动的治疗效果?方法选取2014年1月至2015年12月在该院就诊的高血压合并持续性心房颤动患者158例,将其分为对照组和观察组,各79例?对照组患者应用阿托伐他汀治疗,观察组患者应用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗?比较两组治疗前后血压变化,检测左心房内径并观察维持窦性心律状况?转复率和转复时间?结果与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压和舒张压均降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后6个月维持窦性心律时间高于对照组,左心房内径低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者转复率高于对照组,转复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并持续性心房颤动效果良好,能够改善患者窦性心律,缩短转复时间,提高患者转复率和生存率?

摘要:【摘要】目的分析桂林市护士执业资格考试合格率?影响因素并提出对策措施?方法回顾性分析2013~2015年桂林市护士执业资格考试人数?考生学历?考生来源分布等情况?结果桂林市2013~2015年护士执业资格考试合格率分别为56.75%?49.46%?46.00%?不同学历考生组合格率比较,差异有统计学意义(χ2=46.03,P<0.05),进一步两两比较发现,中专考生合格率明显低于大专和本科考生,差异有统计学意义(P<0.017);大专和本科考生合格率比较,差异无统计学意义(P>0.017)?不同来源的考生合格率比较,差异有统计学意义(χ2=55.14,P<0.05);进一步两两比较可知,试用单位为市区医疗机构的考生合格率高于试用单位为县城和乡镇村医疗机构,差异有统计学意义(P<0.017);试用单位为县城和乡镇村医疗机构的考生合格率比较,差异无统计学意义(P>0.017)?结论桂林市相关教育部门应当建立健全不同学历层次护理专业学生特别是高学历护理学生的培养体系,发挥护士执业资格考试对医学教育的导向作用;从政府层面制订政策,着重抓好护理高学历教育和基层护理人员培训的提高,使护士人才的培养和选拔方式更加科学?客观,不断提高护士执业资格考试的合格率?

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:

摘要:【摘要】目的探讨泡沫硬化剂治疗静脉性溃疡的早期临床疗效?方法回顾性分析2013年1月至2016年1月该科收治67例下肢静脉性溃疡患者的临床资料?其中给予溃疡周围透皮缝扎术治疗(A组)32例,给予溃疡周围硬化剂治疗(B组)35例,分析比较两组手术时间?出血量?住院时间?溃疡面的1周收缩率?疼痛时间?结果A组患者的平均住院时间(9.76±1.30)d?手术时间(102.97±11.90)min均明显长于B组[分别为(8.53±1.13)d?(92.42±11.49)min],出血量(50.62±14.80)mL大于B组[(40.85±10.53)mL],疼痛评分[(3.78±0.70)分]高于B组[(2.23±0.44)分],差异均有统计学意义(P<0.01);A组患者的溃疡面1周收缩率[(82.47±6.60)%]低于B组[(88.04±6.22)%],但差异无统计学意义(P>0.05)?结论泡沫硬化剂治疗静脉性溃疡的早期临床效果与溃疡周围透皮缝扎术治疗效果相当,但泡沫硬化剂治疗静脉性溃疡具有创伤小?手术时间短?术中出血量少?术后疼痛轻等优势,值得在临床上推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨补肺胶囊治疗肺源性心脏病合并房性心律失常的临床疗效?方法选取2014年10月至2016年8月在该院心血管内科住院治疗的80例肺心病合并房性心律失常患者作为研究对象?将其随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(补肺胶囊联合常规治疗),每组40例?治疗疗程均为12个月,观察两组患者治疗后效果及不良反应,并监测动态心电图变化?结果两组治疗后临床症状及心电图变化均较治疗前改善,且治疗组治疗效果及心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论补肺胶囊可提高肺源性心脏病合并房性心律失常患者临床疗效,改善患者心悸?气短等症状?

摘要:【摘要】目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果?方法选取该院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例?对照组采用常规治疗方式进行治疗,观察组以无创呼吸机进行治疗,比较两组治疗效果?结果治疗前两组患者呼吸频率(RR)?血氧饱和度(SaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组上述指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)?结论采用无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行治疗效果显著,值得推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果?方法选取2015年1月至2016年1月在该院接受治疗的80例肝胆结石患者作为研究对象,将其分为对照组和试验组,各40例?对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜微创治疗,比较两组临床疗效?结果试验组的手术时间?肛门排气时间?住院时间等指标均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?试验组患者不良反应发生率[5.0%(2/40)]明显低于对照组[20.0%(5/40)],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)?结论腹腔镜微创治疗肝胆结石可有效改善患者的临床症状,减少不良反应的发生?

摘要:【摘要】目的观察全身麻醉(全麻)复合蛛网膜下腔-硬脊膜外腔(腰硬)联合麻醉对老年直肠癌腹腔镜手术患者预后及不良反应的影响,为临床应用提供理论指导?方法选取2015年3月至2016年3月在该院确诊为直肠癌并住院接受腹腔镜手术的老年患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例?对照组给予全麻,试验组给予全麻复合腰硬联合麻醉,两组均行手术切除肿瘤,分别检测患者手术前后的糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)水平并进行对比分析,观察两组不良反应发生情况?结果术前两组患者CA199和CEA两项指标阳性例数占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后试验组CA199和CEA阳性例数占比及不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论全麻复合腰硬联合麻醉可改善老年直肠癌腹腔镜手术患者的预后,并能明显减少不良反应的发生?

摘要:【摘要】目的探讨高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋的临床疗效?方法选择2015年6月至2016年6月该院收治的140例突发性耳聋患者作为研究对象,按照自愿原则将其分为试验组和对照组,各70例?两组患者入院后均给予针对性的药物治疗,试验组在此基础上给予高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效?结果治疗后试验组治疗总有效率[98.57%(69/70)]明显高于对照组[88.57%(62/70)],且听力值明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋可有效改善患者的耳聋症状,能有效提升患者的听力水平?

摘要:【摘要】目的探讨加味承气散对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复的影响?方法收集商丘市中医院肛肠科2015年2月至2016年10月收治的符合条件的结直肠癌患者50例,将其分为研究组和对照组,各25例?对照组给予常规围术期治疗,研究组在对照组基础上于术后第1天开始给予加味承气散(以小承气汤为主,辩证加健脾?化湿药)治疗?比较两组患者术后肛门排气时间?排便时间?肠鸣音恢复时间及手术前后白细胞计数(WBC)?C反应蛋白(CRP)水平?生存质量评分?结果研究组患者术后肛门排气时间?排便时间?WBC?CRP水平及生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者肠鸣音恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0,05)?结论加味承气散可促进结直肠癌患者术后胃肠功能恢复,提高患者生存质量,促进患者早日进食和康复?

摘要:【摘要】目的探讨髋部骨折使用骨科牵引床术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险性?方法选取2009年11月至2015年11月该院收治的55岁以上髋部骨折手术患者197例作为研究对象?将其分为牵引床组(119例)和非牵引床组(78例),两组患者均在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(腰硬联合麻醉)下分别采用空心加压螺钉?动力髋螺钉(DHS)?股骨近端锁定接骨板?股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,比较分析两组术后DVT出现情况?结果197例患者发生下肢DVT34例,发生率为17.3%,死亡1例,病死率为0.5%?牵引床组患者术后下肢DVT发生率及PTE发生率均高于非牵引床组,差异均有统计学意义(P<0.05)?logistic回归分析显示,未使用牵引床手术?手术侧肢体是髋部骨折术后发生下肢DVT的危险因素,而使用牵引床手术是髋部骨折术后下肢DVT的保护因素(OR=0.791,P<0.05)?结论髋部骨折使用骨科牵引床手术可减少下肢DVT的发生,值得在临床上推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨16层螺旋CT扫描及三维重建对胫骨平台骨折的临床诊断价值?方法选取2013年5月至2016年10月在该院诊断并治疗的43例膝关节损伤患者作为研究对象,所有患者均进行直接数字化X射线摄影(DR)检查及16层螺旋CT扫描,然后进行多平面重组(MRP)?最大密度投影(MIP)及容积再建(VR),评价胫骨平台骨折的类型?部位及移位情况?结果经过16层螺旋CT扫描及三维重建,所有患者均能清晰显示髁间平台骨折部位?形态?类型及关节面塌陷情况,以及DR不能确诊的隐匿性骨折?CT诊断准确率(100.0%)明显高于DR(72.1%),差异有统计学意义(χ2=8.945,P=0.021)?结论16层螺旋CT扫描及三维重建能直观?立体地显示胫骨平台骨折的部位?形态?类型及关节面塌陷情况,对临床制订治疗计划和手术方案具有十分重要的意义?

摘要:【摘要】目的探讨三氧化物凝聚体(MTA)根尖屏障术联合热牙胶根管充填在根管封闭中的应用效果?方法选取2014年7月至2016年9月在该院实施牙根根管封闭术治疗患者85例(85颗离体牙),将其随机分为对照组(42例)和观察组(43例)?对照组行热牙胶根管充填,观察组实施MTA根尖屏障术联合热牙胶根管充填,观察比较两组治疗后1d,1?2?3周,1个月不同时间点微渗漏情况?结果观察组治疗后1d,1?2?3周,1个月微渗漏量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论MTA根尖屏障术联合热牙胶根管充填可有效降低术后微渗漏量,值得临床推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨直肠癌切除术中远端切缘长度的选择对患者预后的影响?方法在该科2015年5月至2016年5月收治的直肠癌患者中筛选出行直肠癌切除术的患者35例?通过对患者术后恢复情况及随访病情进展进行评价,总结分析远端切缘长度的选择对行直肠癌切除术患者预后的影响?结果35例患者保肛手术成功,肿瘤下缘距肛缘距离超过5cm的患者有29例,肿瘤下缘距肛缘距离小于或等于5cm有6例?所有患者术后无切口感染,未发生吻合口的渗漏与狭窄,术后患者肛门括约肌功能正常,排便功能良好,手术成功率为100.00%?术后随访1年发现,手术远端切缘长度大于5cm患者术后复发率为13.79%,癌症转移率为17.24%;远端切缘长度小于或等于5cm患者术后复发率为50.00%,癌症转移率为33.33%,二者上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)?结论远切端缘长度与术后复发率成正比,尽可能多地切除肿瘤组织及周围组织,可有效防止癌症的转移?

摘要:【摘要】目的探讨甲状腺全切除术对双侧结节性甲状腺肿的临床疗效与优势?方法选取2012年4月至2015年4月该院收治的双侧结节性甲状腺肿患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例?观察组采用甲状腺全切除术治疗,对照组采用甲状腺次全切除术治疗?分析两组术后临床疗效?术后并发症发生率及复发情况?结果两组患者术后临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的复发率及并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论甲状腺全切除术对治疗双侧结节性甲状腺肿有良好的效果,与甲状腺次全切除术比较,具有复发率低的优点,是临床理想的治疗方法?

摘要:【摘要】目的回顾性分析该院脑血管造影术并发脑动脉夹层(CAD)的情况,探讨其发生原因及防治措施?方法该院神经内科神经介入中心2006年9月至2016年6月共完成脑血管造影术2918台,选取其中并发CAD的13例患者作为研究对象?13例CAD患者在脑血管造影术后均给予抗血小板聚集治疗?结果13例脑血管造影术并发CAD患者中,椎动脉夹层5例,锁骨下动脉夹层1例,颈总动脉夹层2例,颈内动脉夹层5例?第1次发现夹层时,血管平均狭窄程度为(80±5)%,等待20~30min后复查造影,平均狭窄程度为(30±8)%,与始发时比较,差异有统计学意义(t=25.495,P<0.05)?无一例患者出现与夹层相关的临床症状?随访半年后,其中4例复查脑血管造影,仅1例夹层处可见约20%狭窄,其余3例均痊愈?另外有2例行磁共振成像检查,提示夹层痊愈?结论CAD的发生与患者本身血管情况及动脉导管的操作有关,术中应轻柔操作,一旦发生,在药物治疗的基础上积极跟踪观察,绝大多数患者预后较好?

摘要:【摘要】目的观察螺内酯联合氨氯地平治疗原发性醛固酮增多症患者高血压的临床疗效?方法选取2014年5月至2015年5月于该院住院的132例原发性醛固酮增多症患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各66例?试验组给予氨氯地平及螺内酯联合治疗,对照组给予螺内酯治疗,两组均给予相同的常规治疗及对症治疗,12周后比较两组的血压指标?相关生化指标及不良反应,评估临床疗效?结果治疗12周后,两组患者收缩压及舒张压均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组临床总有效率为81.8%,对照组临床总有效率为75.8%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血脂?血钾及血肌酐浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组空腹血糖水平高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论螺内酯联合氨氯地平可有效控制原发性醛固酮增多症的血压,且对代谢无影响,不良反应较少?

摘要:【摘要】目的观察Vitapex根管糊剂治疗急性根尖周炎的临床疗效?方法选取2015年3月至2016年3月在该院治疗的急性根尖周炎患者100例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组50例?对照组给予普通根管糊剂填充治疗,治疗组给予Vitapex根管糊剂填充治疗,观察对比两组患者治疗效果?结果治疗组2周?2个月?4个月总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后2周重度疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论Vitapex根管糊剂可有效改善急性根尖周炎临床症状,减轻患者痛苦,值得在临床广泛使用?

摘要:【摘要】目的观察米索前列醇治疗妊娠期高血压患者产后出血的临床效果?方法选取2015年3月至2016年3月该院收治的妊娠期高血压患者78例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各39例?对照组采用缩宫素治疗,观察组采用米索前列醇治疗?比较两组患者产后2?24h出血量,以及治疗前后的血压变化情况?结果观察组患者产后2?24h出血量均较对照组患者少,差异有统计学意义(P<0.05)?两组患者治疗后的收缩压和舒张压均低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)?且治疗后,两组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)?结论米索前列醇在妊娠期高血压患者产后出血的治疗中效果较好,可明显减少产后出血量,稳定血压,适合在临床中推广应用?

摘要:【摘要】目的观察慢性牙周炎患者牙周基础治疗后临床指标的变化,并评价其治疗效果?方法选取2015年7月至2016年7月在该科就诊的慢性牙周炎患者20例,在洁治1周后,进行龈下刮治及根面平整,并在1个月内完成,3个月时复查,进行1次牙周维护,6个月再次复查维护,在治疗前?治疗后3个月?6个月均记录全口探诊深度(PD)?探诊出血(BOP)阳性位点?附着丧失(AL)和牙齿动度?结果牙周基础治疗后6个月,慢性牙周炎患者PD?BOP阳性位点?AL较治疗前明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论慢性牙周炎患者经牙周基础治疗和定期牙周维护能取得良好的治疗效果?

摘要:【摘要】目的研究不同咬牙合重建疗法应用于牙列重度磨耗伴缺损的临床效果?方法选取2013年3月至2015年3月在该院就诊的牙列重度磨耗伴缺损患者82例,依据咬牙合重建方式的不同将其分为对照组和研究组,各41例?对照组采取牙合垫式可摘局部义齿修复,研究组则采用固定义齿修复,以咀嚼效率?患者主观感受及效果等为标准对两组修复效果予以评析?结果两组在修复1个月?1年后的咀嚼效率均较修复前获得明显改善,且研究组在修复1个月?1年后的改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组舒适?美观满意及咀嚼有力情况显著优于对照组,基牙继发龋?食物嵌塞发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论应用固定义齿对牙列重度磨耗伴缺损进行咬牙合重建可显著改善牙齿咀嚼效能,恢复牙列完整,且不易发生基牙继发龋,舒适?美观,建议临床加以重视并推广应用?

摘要:【摘要】目的分析儿童肺炎支原体感染的临床特点及治疗效果,为临床诊疗及预防提供依据?方法回顾性分析2015年11月至2016年11月该院儿科499例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料,对比肺炎支原体感染合并不同系统疾病之间的差异及使用大环内酯类抗生素治疗效果情况?结果肺炎支原体感染引起呼吸系统疾病占86.8%(433/499);使用大环内酯类抗生素治疗有效率为99.2%(393/396)?结论肺炎支原体感染易引起呼吸系统疾病,大环内酯类抗生素治疗肺炎支原体感染疗效显著,值得在临床推广应用?

摘要:【摘要】目的观察单一后外侧入路治疗三踝骨折的临床疗效及安全性?方法选取该科2014年3月至2016年2月收治的40例三踝骨折患者作为研究对象?所有患者随访6~12个月,观察并分析术后骨折愈合?伤口愈况?内固定情况及术后并发症发生情况等,并根据Phillips踝关节评分进行踝关节功能评判?结果40例患者术中出血量为(77.54±5.35)mL?手术切口均为Ⅰ期愈合,未发生伤口坏死?伤口感染?骨折再移位?腓肠神经损伤及下肢深静脉血栓等术后相关并发症,未发生内固定失效或复位丢失等情况;骨折愈合时间(13.25±4.23)周,Phillips踝关节评分(139.85±5.58)分,优良率为90.00%?结论在三踝骨折患者中应用单一后外侧入路可使外踝及后踝骨折充分暴露,其具有临床效果好?术后并发症少?手术时间短等优点,值得在临床推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨面颈部皮肤结核患者临床诊治情况,分析该病的临床特点,提高治疗效率?方法选取该院2013年11月至2016年12月收治的48例面颈部皮肤结核患者作为研究对象,分析其临床表现及诊治情况?结果不同类型的皮肤结核病的临床表现不同?本组48例患者误诊率达47.92%(23/48),经四联抗结核药物治疗后治愈率为67.67%(32/48)?结论皮肤结核病的临床表现与患者免疫力及结核杆菌入侵途径?毒性?菌量等有关,且复杂多样,确诊后应尽早进行抗结核药物治疗,整体预后良好?

摘要:【摘要】目的探讨气胸患者胸腔闭式引流术后并发症发生的原因及对策?方法选取2010年10月至2016年10月该院收治并确诊为气胸并实施胸腔闭式引流术的住院患者230例?依据手术方式的不同将其分为对照组(145例)和改良组(85例),观察两组患者术后并发症发生情况并进行流程再造?结果改良组患者皮下气肿及疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸腔积液?复张性肺水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组中?重度皮下血肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论对胸腔闭式引流术的操作流程进行再造可明显减少手术后并发症,提高手术安全性,促进患者康复?

摘要:【摘要】目的研究低热量肠内营养和护理对重症脑梗死患者肠黏膜屏障功能和营养状况的影响?方法回顾性分析2013年5月至2016年5月该院收治的90例重症脑梗死患者的临床资料,将其分为对照组(在常规治疗基础上采用完全肠外营养护理方案)和观察组(在常规治疗基础上采用低热量肠内营养和护理),各45例?对比治疗后两组患者的肠黏膜屏障功能(血清D-乳酸?二胺氧化酶水平)?营养状况和神经功能(NIHSS评分?Barthel指数评分)?结果治疗后,观察组血清D-乳酸?二胺氧化酶水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组营养状况改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论低热量肠内营养和护理可减轻肠黏膜屏障功能的损伤,利于肠黏膜屏障的修复,提高患者的营养指标,促进患者神经功能的恢复?

摘要:【摘要】目的探讨血液净化治疗胰腺炎合并腹腔高压的临床疗效?方法选取该院2015年6月至2016年5月收治的胰腺炎合并腹腔高压患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例?对照组采用内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用早期连续性血液净化治疗,观察比较两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分?胃肠功能评分和腹腔内压,并记录两组患者预后情况?结果在APACHEⅡ评分?腹腔内压和胃肠功能评分上,两组治疗后较治疗前均有明显下降,且治疗后观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组存活率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论胰腺炎合并腹腔高压患者在内科常规治疗基础上采用早期连续性血液净化治疗疗效显著,能够改善患者预后?

摘要:【摘要】目的探讨产妇会阴无创不保护分娩护理要点及其临床效果?方法选取2014年10月至2015年10月于该院自然分娩的产妇104例?按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例?对照组给予常规分娩护理,观察组给予会阴无创不保护分娩护理,比较两组产妇分娩的产程?会阴侧切率?会阴水肿率?会阴裂伤程度?疼痛程度?产后出血率和新生儿锁骨骨折率?结果观察组产妇的各产程明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的会阴侧切率?水肿率?损伤程度和疼痛程度均低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05);观察组的产后出血率和新生儿锁骨骨折率明显低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)?结论产妇会阴无创不保护分娩护理可缩短产程,降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤和疼痛程度,减少产后出血率和新生儿锁骨骨折率,可在临床中推广应用?

摘要:【摘要】目的探讨个性化干预护理在儿科护理中的应用效果?方法选取2014年3月至2016年9月来该院就诊的肺炎支原体感染的患儿126例,将其随机分为对照组和观察组,各63例,分别使用常规护理与个性化干预护理的方式进行护理,并比较两组患儿治疗效果?家长满意程度及不良反应发生率?结果观察组患儿总有效率?患儿家属对医务工作满意率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论个性化干预可以有效提高肺炎支原体感染患儿的治疗效果与家长满意程度,降低患儿的不良反应发生率,值得在临床推广使用?

摘要:【摘要】目的研究探讨康复运动训练对帕金森病患者生活自理能力的影响?方法选择该科2014年3月至2015年9月收治的帕金森病患者271例,按入院先后顺序分为对照组(135例)和研究组(136例)?对照组患者给予帕金森病常规护理和康复指导,研究组患者在此基础上进行康复运动训练干预?比较两组患者治疗前及干预后3个月?6个月?1年的日常生活能力,出院时及干预1年后赫-雅分级以及治疗有效率?结果治疗前,两组患者Barthel指数?赫-雅分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月?6个月及1年后研究组Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组干预1年后,研究组赫-雅分级及治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)?结论对帕金森病患者进行康复训练干预,有助于改善患者的临床症状,提高生活自理能力,减轻家庭负担?

摘要:【摘要】目的探讨急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果?方法选取2014年1月至2016年6月该院收治的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者?按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例?对照组按照常规护理流程实施救治,观察组应用急诊护理流程实施救治?对比两组救治阶段所用时间及救治效果?结果观察组进入抢救室时间?静脉开放时间?实施介入手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭发生率?心律失常发生率及临床病死率?心肌梗死再发率均低于对照组,血运重建成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者中应用急诊护理流程可有效缩短救治各阶段所用时间,提高救治成功率及救治效果?

摘要:【摘要】目的探讨全面基础护理在老年急性心肌梗死患者中的临床应用价值?方法选取该院2014年3月至2016年1月收治的老年急性心肌梗死患者100例,将其按照入院顺序分为试验组和对照组,每组50例?对照组采用常规基础护理,试验组采用全面基础护理?比较两组患者满意度及出院6个月后疾病复发情况?结果试验组对护理满意率为94.00%,疾病复发率为6.00%;对照组对护理满意率为80.00%,疾病复发率为22.00%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论全面基础护理可以提高患者护理满意度,降低心肌梗死复发率,对老年急性心肌梗死患者的治疗具有积极作用?

摘要:【摘要】目的探讨系统化健康教育对血液内科住院患者满意度的影响?方法选取该科2013年9月1日至2014年9月1日住院患者中的360例(每月随机抽取30例),按时间段分为对照组(2013年9月1日至2014年3月1日)和观察组(2014年4月1日至2014年9月1日),各180例?观察组采用系统化健康教育,如发放病员手册?举办专题讲座?定期召开公休座谈会?建立专科疾病微信圈等,对照组给予常规宣教,分别在住院后1周和出院时实施满意度问卷调查,比较两组患者满意度的差异?结果观察组患者住院满意度?出院满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论实施系统化健康教育可显著改善血液内科住院患者满意度,提高患者依从性,改善护患关系?

摘要:【摘要】目的探讨认知行为疗法配合心理干预对精神分裂症患者的康复治疗效果?方法选取2014年4月至2016年4月在该院接受治疗的精神分裂症康复期患者96例?将其分为对照组和观察组,各48例?对照组予常规抗精神病药物治疗,观察组在常规治疗基础上予认知行为疗法配合心理干预?于治疗前?治疗后2个月,借助简明精神病量表(BPRS)?精神病患者康复疗效评定表(IPROS)?住院慢性精神病患者社会功能评定量表(SSPI)?社会功能缺陷筛选量表(SDSS),分别对两组患者康复治疗效果进行综合性评估?结果治疗前两组患者BPRS?IPROS?SSPI?SDSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过2个月的治疗,两组患者BPRS?IPROS?SSPI?SDSS评分均较治疗前有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05)?观察组患者治疗后BPRS?IPROS?SSPI?SDSS评分降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论认知行为疗法配合心理干预能显著改善精神分裂症患者精神分裂症状,提高患者社会功能有助于提高生活质量?

摘要:【摘要】目的探讨临床护理路径在肝病患者发生医院内感染管理中的应用效果?方法选取2013年3月至2014年3月该院收治的肝病患者1239例作为研究对象,将其分为试验组(624例)和对照组(615例)?试验组采用临床护理路径实施护理,对照组仅给予常规医院内感染预防和护理?比较两组患者医院内感染发生率?结果试验组急性肝炎?慢性肝炎?重型肝炎?肝硬化?酒精性肝病医院内感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论临床护理路径可加强医院内感染管理方面的防护与控制,能有效降低肝病患者的医院内感染,值得在临床推广应用?

摘要:【提要】通过探讨烧伤康复教学的理念及目前存在的问题,完善烧伤康复教学内容和方法,使学生树立烧伤患者早期全面康复的观念,培养并提高对烧伤康复重要性的认识?鉴于烧伤康复医学具有交叉性和实践性的特点,在教学形式上应生动活泼,在教学内容选择上应突出重点,在教学方法应多种多样,倡导以病例为样本?以问题为基础?以双语为模式来实施并提高烧伤康复的本科教学工作?

摘要:【摘要】目的探讨基于问题的学习(PBL)与基于课堂的学习(LBL)相结合的双轨教学模式在急诊医学教学中的应用效果?方法以中南大学湘雅医学院2012级五年制临床医学专业100名学生作为研究对象,将其随机分成试验组和观察组,各50名?试验组采用PBL+LBL双轨教学模式,对照组采用单纯的LBL教学模式,课程结束后通过试卷考核和问卷调查评价教学效果?结果试验组测试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生的学习兴趣?团队协作能力?临床思维能力?临床技能?对教学模式的喜爱度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组所教授的知识与信息量比较,差异无统计学意义(P>0.05)?结论PBL与LBL相结合的教学方法能显著提高学生的成绩?综合素质及学习积极性,提高教学质量?

摘要:【提要】神经解剖学是研究神经系统的正常形态结构的科学,是人体解剖学的重要组成部分?但是鉴于神经系统结构复杂?抽象等特点,学生难学?难记,理解困难,该校采取多元教学法优化传统教学法,再结合以案例为基础的学习(CBL)和导读式教学法,主张教学的多样性?灵活性和应变性,调动学生的积极性,强化形象思维能力,注重学生创新性思维能力的培养,激发学生对解剖学的兴趣,以期通过不断实践和总结,探索具有创新思维和创新能力的医学人才教育模式?

摘要:【提要】为提高本科层次医学免疫学课程教学质量,在医学免疫学课程教学中开展以团队为基础的学习(TBL)-以授课为基础的学习(LBL)联合教学法的应用与研究,结果表明,TBL-LBL联合教学法有利于培养学生的自主学习能力?综合分析能力?创新意识及团队合作精神,提高了医学免疫学教学质量?

摘要:【摘要】目的探讨一体化教学模式在麻醉学本科专业临床麻醉教学中的应用效果,构建信息化的教学模式,以提高教学质量?方法选取该校2011级麻醉学本科专业学生60名,将其随机分为一体化教学组和传统教学组,各30例?分别采用一体化教学模式和传统教学模式授课,分两个阶段通过理论考试?技能考核来评价两种教学模式的教学效果?结果一体化教学组的教学效果明显优于传统教学组,差异均有统计学意义(P<0.05);在学习效果评价方面,相对于传统教学组,一体化教学组中80.0%及以上的学生认为一体化教学模式激发了学习兴趣,培养了分析问题?解决问题的能力及团队协作能力,锻炼了应变能力,提高了学习效率,差异有统计学意义(P<0.05)?结论一体化教学模式的教学效果优于传统教学模式,能够提高临床麻醉学专业学生的培养质量?

摘要:【摘要】目的探讨智能手机联合数码互动系统在病理学实验教学中的应用效果?方法选取包头医学院2014级临床医学4个班168名学生作为研究对象?将其中两个班83名学生作为试验组,另两个班85名学生作为对照组?对照组采用传统病理学实验教学,试验组在对照组的基础上采用智能手机联合数码互动系统辅助实验教学,比较两组教学效果?结果试验组学生的病理实验考核成绩优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)?结论智能手机联合数码互动系统在实验课堂上的应用大大激发了学生的学习兴趣,调动了学生的学习积极性,教学效果明显提升?

摘要:【提要】微课作为一种信息技术与教学融合的手段,在国内基础教育和高等教育领域已得到快速发展?该文对微课的特点?作用及其在各个学科中的应用情况作了介绍?目前,微课在临床医学实习中的应用还处于探索阶段,为将微课更好地融入临床实习教学中并提高实习质量,作者提出了4点建设工作思路:合理规划,准确定位;正确处理微课的“微”与“全”的关系;正确认识微课对实习教学效果的提升作用;学校应设立医学生临床实习微课评测?改进机制?

摘要:【摘要】目的探讨碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌感染时美罗培南的给药方案?方法选取2016年1~12月该院重症监护病房(ICU)收住的10例耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)感染的患者,在诊断早期,按美罗培南每2小时1g延长静脉滴注法给药,由高效液相色谱法(HPLC)测定美罗培南给药后0.25?0.50?0.75h及1?2?3?4?6?8h的血药浓度,然后求出美罗培南药物消除相的线性回归方程,计算药代动力学参数,使用CrystalBall软件按蒙特卡罗药代动力学/药物效应动力学(PK/PD)模型进行蒙特卡罗模拟,计算美罗培南各给药方案获得目标为%T>MIC≥40%和%T>4MIC≥40%的累积反应分数(CFR)?结果当MIC=4μg/mL时,最优给药方案每天9g,24h持续静脉滴注,CFR为98.12?结论CRE感染患者病理生理的变化改变了美罗培南的药代动力学和药物效应动力学,从而美罗培南的剂量需重新调整?

摘要:【摘要】目的探讨对非编合同制护士进行年度考核与管理的方法及效果?方法以分布在该院各个护理单元岗位上的非编合同制护士共165名为考核对象,通过同事?科室?护理部?医院综合评价的方法进行评价,总分100分?同事评价占20%,科室评价占40%,护理部评价占20%,医院考核领导小组评价占20%?结果评出“优秀”16人,“合格”144人,“不合格”5人?结论对非编合同制护士的年度考核可以稳定护士队伍,调动各层次非编合同制护士的积极性?主动性和创造性,提高其综合素质,肯定了非编合同制护士在医院建设?发展和医疗业务工作中的重要作用?

摘要:【摘要】目的了解乡镇卫生院医用诊断X射线摄影机影像质量控制检测情况?方法采用流行病学调查和放射卫生检测等方法对2013~2015年云浮市全市乡镇卫生院使用的医用X射线摄影机状态及性能进行分析研究?结果2013~2015年云浮市乡镇卫生院医用诊断X射线摄影机检测率分别为27.59%?82.76%和50.00%,合格率分别为6.25%?62.50%和68.97%,不同年份检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=18.727,P<0.01)?各机型中,200mA机的合格率最低,各检测项目中光野与照射野中心的偏离和光野与照射野四边的偏离检测合格率最低?结论乡镇卫生院医用诊断X射线摄影机检测率和合格率偏低,应加强设备日常维护,重视设备性能检测?

摘要:【摘要】目的控制标本采集?标识?保存?运输过程,从标本上保证血液集中化核酸检测的准确性?方法对重庆市綦江区中心血库2015年12月试运行过程中出现的标本丢失,选错试管,标本溶血?凝血,无条形码,条形码不完整,量不足等不符合要求的标本进行统计,分析原因并制订措施?结果不符合要求的核酸标本包括:标本丢失1份,选错试管2份,标本溶血1份,无条形码2份,量不足1份,标本样本稀释1份,温度不符1份?结论应从标本采集?留样?标识?储存与运输上保证核酸标本与母袋的同源性和质量,缩短病毒“窗口期”,为临床提供更安全的血液?

摘要:

摘要:

摘要: