摘要:【关键词】肾功能衰竭/病理生理学;心力衰竭/病理生理学;综合征;治疗

摘要:【摘要】目的探讨参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床效果及其对患者炎症指标——血乳酸(Lac)?血清降钙素原(PCT)?C反应蛋白(CRP)及血流动力学的影响。方法选择该院重症医学科2013年1月至2016年6月收治的脓毒症休克患者168例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组84例。对照组仅采用常规治疗方法,研究组在常规治疗方法基础上加用参附注射液联合血必净注射液治疗,比较两组患者临床疗效,同时检测治疗前及治疗24?72h后Lac?PCT?CRP水平及血流动力学指标。结果研究组总有效率明显高于对照组,治疗后Lac?PCT?CRP水平较治疗前明显降低,且降低程度明显大于对照组,治疗后血流动力学指标明显优于治疗前,且改善程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克疗效显著,对Lac?PCT?CRP水平及血流动力学影响较大,值得临床推广应用。

摘要:【摘要】目的探讨桔贝合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者痰液理化性质的影响。方法选取重庆市人民医院老年科2015年3~12月收治的确诊为COPD急性期患者48例,其中男32例,女16例。采用自身对照,口服桔贝合剂前及其后3?6?9d分别收集患者痰液进行痰量?痰液黏度?痰液干/湿质量及中性粒细胞弹力酶?痰液白细胞计数检测,并记录不良反应发生率。结果48例患者均无脱落本研究者,给予桔贝合剂前后患者痰液量变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);但痰液黏度?痰液干/湿质量?中性粒细胞弹力酶?痰液白细胞计数与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桔贝合剂可稀释痰液,控制气道炎性反应,缓解黏液高分泌所致的气道阻塞,从而减轻了患者临床症状,且安全性良好。

摘要:【摘要】目的观察钛质人工听骨材料在慢性化脓性中耳炎术后的疗效及时间规律。方法选取该院2011年1月至2015年10月收治的慢性化脓性中耳炎且行乳突开放术?人工听骨植入术联合鼓室成形术患者106例,术后随访12个月,比较患者术前,术后1?6?12个月的气导听力?骨导听力及气骨导差,并观察患者鼓膜生长情况?主观听力恢复情况及对手术的满意程度。结果术后1个月患者气导听力与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6?12个月患者气导听力较术前明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1?6?12个月气骨导差小于20dB例数分别为12?64?67例。术后随着时间推移患者主观听力及对手术满意程度持续上升。结论钛质人工听骨材料的应用使慢性化脓性中耳炎患者术后听力得到明显提升,但人工听骨植入术后恢复时间长,术前需告知患者,术后需做好患者的心理辅导工作,以达到最佳的疗效。

摘要:【摘要】目的探讨锌指样因子8(KLF8)对胶质瘤细胞株U87体外侵袭能力的影响。方法瞬时转染针对KLF8的小干扰RNA(siRNA),采用荧光定量聚合酶链反应及蛋白质印迹进行干扰后的效率验证,应用Transwell小室侵袭实验检测U87细胞体外侵袭能力的变化。结果转染KLF8的siRNA48h后U87细胞中KLF8mRNA?蛋白水平均明显下调,体外侵袭能力明显降低。结论KLF8可促进胶质瘤细胞侵袭,提示其在胶质瘤的侵袭?转移中发挥着重要作用。

摘要:【摘要】目的观察沙立度胺对Wistar大鼠动脉粥样硬化斑块的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠采用完全随机设计法分为正常对照组(A组)?动脉粥样硬化组(B组)?小剂量沙立度胺组(C组)和大剂量沙立度胺组(D组),每组10只。A组给予普通饲料喂养12周;B?C?D组均给予高脂饲料喂养12周。在喂养开始时给予腹腔注射维生素D360万U/kg(A组注射等量生理盐水),以后每隔1个月注射1次,并于实验开始后第7天行大鼠主动脉内膜球囊损伤术,建立动脉粥样硬化动物模型。C?D组给予沙立度胺灌胃给药,剂量分别为10?30mg/(kgd),第12周末处死40只大鼠,取血分离血清,检测三酰甘油(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标,取整条主动脉,行苏木精-伊红染色观察斑块病变程度,检测主动脉内?中膜厚度。结果(1)B?C?D组大鼠血清TG?TC?LDL-C等血脂指标均明显高于A组,HDL-C水平均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B?C?D组大鼠血清TG?TC?LDL-C?HDL-C等血脂指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)C组大鼠斑块内脂质含量?泡沫细胞及炎症细胞数量?内膜厚度均明显低于B组,中膜厚度明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组大鼠病变程度明显轻于C组,可见少量泡沫细胞及炎症细胞浸润,内膜厚度明显低于C组,中膜厚度明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙立度胺可抑制Wistar大鼠动脉粥样硬化斑块的形成,与脂质代谢调节无关。且其抑制动脉粥样斑块形成的作用可能与剂量呈正相关。

摘要:【摘要】目的探讨多普勒超声仪对左心室流出道梗阻的病因?类型和程度的评估价值。方法选取该院2015年1月至2016年10月收治的经超声心动图诊断为左心室流出道梗阻患者173例。采用多普勒超声仪检测患者室间隔基底部厚度?左心室后壁厚度并计算二者比值及左心室流出道峰值压差。结果173例患者中肥厚型心肌病70例(甲组),高血压左心室肥厚60例(乙组),老年性室间隔基底部增厚26例(丙组),主动脉瓣下隔膜17例(丁组)。甲组患者室间隔基底部厚度?室间隔基底部厚度/左心室后壁厚度及左心室流出道峰值压差均明显高于乙?丙组,乙组患者室间隔基底部厚度?左心室流出道峰值压差均明显高于丙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲?乙?丙组患者频谱形态相似,三组患者室间隔基底部厚度与室间隔基底部厚度/左心室后壁厚度?左心室流出道峰值压差明显相关(r=0.76?0.62,P<0.05)。结论超声心动图能鉴别左心室流出道梗阻的梗阻类型,IVST-b可能是决定动力性梗阻程度的重要解剖特征。

摘要:【摘要】目的对目前生产硬脂酸镁产品的2种不同生产工艺进行对比分析,根据对质量的影响评价生产工艺的优劣。方法通过多种调研方式了解硬脂酸镁生产工艺并进行分类和检测,将实验结果按2种不同生产工艺进行统计分析并进行评价。结果合成工艺的硬脂酸相对含量略高于精制工艺,而2种生产工艺硬脂酸与棕榈酸相对含量的总和则相当。2种生产工艺无机杂质和含量测定结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。整体而言,2种生产工艺质量控制水平基本相当。结论精制工艺需选择质量稳定的原料供应商;合成工艺中影响硬脂酸镁质量的主要因素为合成反应化学试剂的质量,相比于精制工艺具有较高的自主控制能力。

摘要:【摘要】目的探讨腹腔镜胃癌根治术后3种不同消化道重建方式对预后的影响。方法选取该院2015年7月至2016年7月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者141例作为研究对象,根据消化道重建方式不同分为A?B?C组,每组47例。A组采用三角吻合术,B组采用BillrothⅡ式吻合术,C组采用Roux-en-Y吻合术。观察三组患者术后血常规检查指标?并发症发生情况及对生活质量的影响(采用Visick分级进行评价)。结果三组患者术后血常规检查指标——血红蛋白(Hb)?白细胞(WBC)?血小板计数(Plt)?中性粒细胞(NEU)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者术后总并发症发生率明显低于A?B组,差异有统计学意义(t=9.973,P=0.002);Visick1?3级与A?B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术后采用Roux-en-Y吻合可有效降低患者术后并发症发生率,是一种较理想的消化道重建方式。

摘要:【摘要】目的建立统一的注射用伏立康唑(VRC)细菌内毒素检查方法。方法按2015的版《中华人民共和国药典:四部》通则1143细菌内毒素检查凝胶法,使用2个厂家的鲎试剂对5个生产厂家的13批VRC样品进行细菌内毒素检查的方法学研究。结果不同厂家注射用VRC稀释至0.67mg/mL均可排除干扰作用。结论建议将注射用VRC细菌内毒素检查项限值统一为0.75EU/mg。

摘要:【摘要】目的探讨宫颈癌组织中埃兹(Ezrin)蛋白及CD44v6蛋白表达的临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测2008年10月至2015年10月河南省郑州市第三人民医院经手术证实的50例宫颈癌组织?36例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织和28例正常宫颈组织中Ezrin蛋白及CD44v6蛋白的表达,结合其表达情况及临床资料进行统计学分析。结果宫颈癌?CIN和正常宫颈组织中Ezrin蛋白表达阳性率分别为84.00%?61.11%?35.71%,CD44v6蛋白表达阳性率分别为68.00%?41.67%?25.00%,不同类型宫颈组织Ezrin蛋白?CD44v6蛋白表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ezrin蛋白和CD44v6蛋白表达与宫颈癌组织分化程度和淋巴结转移有关,与组织学类型和临床分期无关。结论Ezrin蛋白和CD44v6蛋白共同参与了宫颈癌侵袭?转移,联合检测2项指标有助于对宫颈癌患者预后的评估。

摘要:【摘要】目的探讨多学科治疗转移性胰腺癌的预后及影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法收集2010年1月至2015年7月河南省漯河市中心医院收治的168例转移性胰腺癌患者的临床资料。随访至2016年10月,其中146例患者(86.9%)获得随访。分析转移性胰腺癌多学科治疗的预后及影响因素。结果146例患者中男89例,女57例;区域转移78例,远处转移68例;多学科治疗57例,单学科治疗68例,放弃治疗21例。125例接受治疗患者中位生存期(MS)?半年及1年生存率分别为6.7个月?54.4%(68/125)?4.8%(6/125);多学科治疗患者的MS?半年及1年生存率明显高于单学科治疗患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄?行为状态评分(KPS)?营养风险筛查表(NRS2002)评分?治疗方式?肿瘤转移情况是转移性胰腺癌患者生存率的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科治疗有助于提高转移性胰腺癌患者的总体生存率,KPS≤80分?NRS2002评分小于或等于3分?单学科治疗?肿瘤远处转移是影响转移性胰腺癌患者总体生存率的危险因素。

摘要:【摘要】目的了解妇女儿童医院员工职业暴露现状,分析暴露原因,提供相应的防控对策。方法查阅某妇女儿童医院2011~2015年员工职业暴露事件登记表,分别从职业暴露的人群分布?工作年限?暴露地点及暴露环节等进行统计分析。结果2011~2015年该院共发生员工职业暴露事件160例次,职业暴露方式以针刺伤为主,护士发生职业暴露概率最高,工龄2年以下者占多数,在拔针?注射穿刺?收集医疗废物?喷溅?处理针头等环节发生职业暴露较为突出。结论妇女儿童医院与综合性医院暴露特点基本一致,但在暴露环节及暴露地点方面有所不同,需结合妇女儿童医院患者特点进一步完善职业防护管理制度,强化标准化操作,多途径强化教育及提供安全注射用具以降低职业暴露发生风险。

摘要:【摘要】目的观察门诊护理工作人员心理状态及工作满意度。方法2015年9~12月采用一般情况调查表?Stamps护士工作满意度量表?症状自评量表(SCL)-90和心理压力源调查表对该院门诊部33名护理工作人员进行调查。结果33名护理工作人员满意度评分为(145.19±29.35)分。年龄?学历?专业技术职务?门诊部门?工作性质?月收入等因素均可影响护理工作人员满意度,差异均有统计学意义(P<0.05);婚姻状况对满意度无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。门诊护理工作人员SCL-90总分和9个纬度得分均明显高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。影响门诊护理工作人员心理状况的心理压力源从高至低分别为职业前景差?工作量超负荷?工作模式单一?社会支持不足?人际关系复杂?个人经济压力?医院体系压力。结论门诊护理工作人员存在工作满意度低?心理健康水平差等问题,应给予充分重视,建立健全干预措施可增加护理工作人员满意度和归属感,改善其心理健康水平,提高医疗质量管理水平。

摘要:【摘要】目的了解广东省惠州市惠阳区强制隔离吸毒人员人类免疫缺陷病毒(HIV)?丙型肝炎病毒(HCV)?梅毒螺旋体(TP)感染状况,为防治HIV?HCV?TP感染及制定干预措施提供科学依据。方法对2011~2015年广东省惠州市惠阳区戒毒所羁押的强制隔离吸毒人员采血进行HIV?HCV?TP抗体检测,并对结果进行统计分析。结果2011~2015年HIV感染率分别为1.07%?2.38%?2.02%?0.80%?1.47%;HCV感染率分别为60.25%?60.50%?45.75%?36.25?37.75%;TP感染率分别为9.50%?13.00%?9.25%?5.25%?6.25%。结论广东省惠州市惠阳区强制隔离吸毒人员HIV?HCV?TP感染率较高,应加强对吸毒人员的监测,同时加强健康宣教及行为干预措施,以降低HIV?HCV感染和梅毒的传播及扩散。

摘要:【摘要】目的分析2011~2015年重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者相关情况,为重庆市沙坪坝区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染预防与治疗策略提供科学依据。方法对2011~2015年该中心VCT求询者年龄?性别?求询原因?HIV抗体检测情况等采用χ2检验进行单因素分析,比较不同因素HIV抗体检测阳性率的差异,再纳入logistic回归模型进行多变量分析,进而发现HIV感染的影响因素。结果2011~2015年进行VCT3600例,求询人数逐年增加。其中男2656例(73.78%),女944例(26.22%)。HIV抗体检测阳性率为29.81%(1073/3600),HIV抗体检测阳性率也呈逐年上升趋势。多因素分析结果显示,年龄?求询原因为HIV感染的影响因素。结论VCT是及时发现HIV感染者和艾滋病患者的重要手段,应加强对男性?30岁以上?男男性行为?吸毒(静脉给药)人群的健康教育和行为干预。

摘要:【摘要】目的探讨小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的疗效。方法选取该院2013年5月至2016年5月收治的高血压性脑出血(基底节区,不含丘脑)患者100例,按血肿体积分为大剂量组(血肿体积30~<80mL,61例)和小剂量组(血肿体积小于30mL,39例)。100例患者均行小骨窗开颅手术。评估两组患者血肿清除程度?住院期间病死率?术后3个月日常生活能力等。结果大剂量组患者血肿完全清除率?术后3个月日常生活能力Ⅰ~Ⅲ比例明显低于小剂量组,住院期间病死率?日常生活能力Ⅳ~Ⅴ比例明显高于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血具有独特优势,在基底节区血肿体积80mL范围内,血肿体积越小,小骨窗开颅手术效果越好,但在临床实际操作中要根据患者具体病情制定个体化手术方式。

摘要:备接受手术治疗的94例乳腺癌患者按入院顺序分为研究组和对照组,每组47例。研究组术前接受化疗,同时给予保肝?保肾治疗;对照组术前不接受化疗。两组患者其他治疗方法基本相同。结果研究组患者肌松药起效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但临床时效及恢复指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术前化疗会延长维库溴铵的临床时效及恢复指数,应根据患者个体差异调整维库溴铵用量。

摘要:【摘要】目的探讨七氟烷-雷米芬太尼(瑞芬太尼)复合喉罩通气全身麻醉(全麻)用于经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)的有效性和安全性。方法将该院2016年1~8月收治的择期行URL的180例输尿管结石患者分为喉罩通气全麻组和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)组,每组90例。观察围麻醉期各时间点[麻醉前(入手术室后10min,麻醉未开始)?麻醉后(CSEA组蛛网膜下腔注药后10min,喉罩通气全麻组静脉诱导后10min)?术中(手术开始后5min)及术后(手术结束后5min)]两组患者血压?心率(HR)?术中不适程度等。结果喉罩通气全麻组患者麻醉后及术中血压?HR无明显变化,CSEA组患者血压明显下降,HR明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);喉罩通气全麻组患者平均动脉压明显高于CSEA组,HR明显低于CSEA组,差异均有统计学意义(P<0.05);喉罩通气全麻组患者无明显体动,因术中无意识,舒适度更高。结论对URL的麻醉,喉罩通气全麻较CSEA更安全?舒适。

摘要:【摘要】目的探讨外侧壁完整的股骨粗隆间骨折患者经动力髋螺钉(DHS)治疗时外侧壁厚度对临床疗效的影响。方法选取该院2014年12月至2015年12月收治的股骨粗隆间骨折患者90例,按gotfried分型分为外侧壁稳定组(43例)和外侧壁危险组(47例)。外侧壁稳定组患者中骨折分型为A1型26例,A2.1型17例;外侧壁危险组患者中骨折分型为A2.2型24例,A2.3型23例。两组患者均接受DHS内固定手术治疗,记录其手术情况(手术时间?术中出血量和术后住院时间)及疗效。术后随访1年。结果外侧壁稳定组患者手术时间?术中出血量?术后住院时间均明显少于外侧壁危险组,两组患者术后1年Harris髋关节功能评分量表评分均明显高于治疗前,外侧壁稳定组患者髋关节功能改善效果更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外侧壁厚度直接影响股骨粗隆间骨折患者接受DHS治疗的疗效,医生如何根据患者实际情况合理选择治疗方案将直接影响疗效与患者康复结果。

摘要:【摘要】目的探讨多形式教学方法在养老护理员培训中的应用效果。方法选取该院养老护理员培训中心2014年1~10月招收的1~10期学员278名,按国家职业技能培训中心初级养老护理员培训大纲要求对278名学员采用多形式教学方法进行培训包括理论授课?视频教学?情景模拟教学?操作演练等。培训结束后学员参加重庆市民政局组织的初级养老护理员职业资格考试,并填写教学满意度调查表。结果278名学员考试通过率为81.3%(226/278),对课程设置?教学设施?教师授课专业性及知识全面性?教师操作规范性?视频质量?教学实用性的评价均较高,满意度达95.0%以上。结论采用多形式教学方法能使学员快速掌握养老护理员理论知识及操作技能,尽快熟悉养老护理员岗位工作。

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摘要:【摘要】目的探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)患者围术期危险因素的防控,以提高手术安全性及成功率。方法选取该院2013年1月至2015年12月收治的高龄高危BPH患者60例作为研究对象。术前进行相关手术危险因素评估,积极治疗合并疾病;术中常规放置中心静脉导管?动脉导管监测,手术采用经尿道前列腺电切术(TURP)。术后平均随访6个月。结果60例患者均安全度过围术期,术后给予输血治疗2例。60例患者疗效满意。结论高龄高危BPH患者加强围术期防控,也可给予TURP治疗。

摘要:【摘要】目的探讨导致宫内死胎的相关原因,从而加强高危人群监测,减少并预防死胎的发生,降低围生儿病死率。方法回顾性分析该院2012年6月至2016年6月收治的41例分娩死胎患者的临床资料。对患者年龄?孕周?孕产次?妊娠合并疾病及并发症?既往死胎史?脐带情况?胎儿情况?胎盘情况等进行分析研究。结果41例分娩死胎患者中胎儿因素12例,发生率为29.27%;孕妇因素14例,发生率为34.15%;胎盘因素9例,发生率为21.95%;脐带因素2例,发生率为4.88%;原因不明4例,发生率为9.76%。结论提高对死胎防控重视程度?加强死胎数据分析?查找原因?定期进行围生期保健?早期干预可综合改善妊娠结局。

摘要:【摘要】目的对单纯性高血压患者采用培哚普利治疗,观察血压改善情况。方法选取该院2013年1月至2015年1月收治的单纯性高血压患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用非药物干预,观察组在非药物干预基础上加用培哚普利治疗。对比两组患者治疗后血压下降幅度,同时观察用药安全性。结果观察组患者治疗后收缩压下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(t=66.926,P<0.05);舒张压下降幅度与对照组比较,差异无统计学意义(t=14.105,P>0.05)。观察组患者中发生不良反应2例(5.00%)。结论对收缩压明显升高的单纯性高血压患者采用常规干预能部分降低血压,但加用培哚普利能使收缩压显著下降,达到或接近正常水平。

摘要:【摘要】目的总结老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者发生心力衰竭的危险因素。方法选取该院2014年6月至2016年5月收治的老年慢性肺心病患者454例作为研究对象。按患者是否合并心力衰竭分为观察组和对照组,每组227例。结合老年慢性肺心病并发心力衰竭患者的临床治疗特点,并以循证医学作为理论依据,确定性别?年龄?体质量指数(BMI)?病程?冠心病史?血钾?不良嗜好等为潜在危险因素。通过单因素分析与多因素logistic回归模型分析,探讨老年慢性肺心病患者发生心力衰竭的独立危险因素。结果观察组患者中年龄大于或等于75岁?BMI≥24.0kg/m2?病程大于或等于10年?有冠心病史?血钾小于或等于3.5mmol/L?有不良嗜好等患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄大于或等于75岁?BMI≥24.0kg/m2?有严重不良嗜好?病程大于或等于10年是老年肺心病患者心力衰竭的独立危险因素(优势比分别为3.648?3.127?2.945?2.639,95%可信区间分别为2.360~4.065?2.274~4.691?1.425~3.318?1.314~3.176,P<0.05)。结论多种因素可诱发老年慢性肺心病患者发生心力衰竭。宜根据相关危险因素予以针对性预防,以降低老年慢性肺心病患者发生心力衰竭的风险。

摘要:【摘要】目的探讨高血压患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用右美托咪定对其全身麻醉拔管期的干预作用。方法将该院2014年2月至2016年2月收治的择期行LC高血压患者80例分为观察组和对照组,每组40例。观察组在术毕前30min用静脉微量注射泵泵注右美托咪定0.50μg/kg,对照组采用常规拔管方法,不采取干预措施。记录两组患者拔管前(T1)?拔管时(T2)?拔管后5min(T3)?拔管后10min(T4)心率(HR)?收缩压(SBP)?舒张压(DBP)?脉搏血氧饱和度(SpO2)等,记录两组患者拔管时呛咳情况及有无躁动等。结果观察组患者不同时间点HR?SBP?DBP,以及拔管时呛咳反应?术后躁动(1~3级)发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间点SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者行LC中针对患者拔管期心血管反应合理应用右美托咪定能稳定血流动力学,能有效干预拔管时呛咳反应和降低术后躁动发生率。

摘要:【摘要】目的探究显微镜减压术治疗单节段退行性腰椎狭窄症的临床效果。方法选取该院2015年8月至2016年9月收治的单节段退行性腰椎狭窄症患者80例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组行传统开窗减压术治疗,观察组行显微镜减压术治疗。比较两组患者各项手术指标及肢体功能情况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量?住院时间?术后下地时间?Oswestry功能障碍指数问卷表评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对单节段退行性腰椎狭窄症实施显微镜减压术能有效缩短患者住院时间,减少出血量,安全性高,改善肢体功能更佳,值得临床推广应用。

摘要:【摘要】目的分析肾绞痛患者经丁溴东莨菪碱与双氯芬酸钾栓联合治疗的临床效果。方法回顾性分析该院2013年1月至2016年10月收治的60例肾绞痛患者的临床资料,采用双盲法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予丁溴东莨菪碱治疗,研究组给予丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸钾栓治疗;对比两组患者总有效率?不良反应发生情况等。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾绞痛患者经丁溴东莨菪碱与双氯芬酸钾栓联合治疗的临床效果十分显著,值得在临床工作中推广应用。

摘要:【摘要】目的观察三维适形放疗联合替吉奥同步化疗和单纯三维适形放疗治疗老年食管癌的效果。方法选取该院2015年2月至2016年3月收治的老年食管癌患者64例,按患者自愿选择分为观察组(34例)和对照组(30例)。观察组采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗,对照组采用单一三维适形放疗,比较两组患者不良反应?总有效率(RR)及患者1?2年生存率。结果观察组患者中发生Ⅰ~Ⅱ级恶心?呕吐和Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降者均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者其他不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者RR及1?2年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年食管癌采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗的疗效显著优于单纯三维适形放疗治疗,且联合治疗方法不良反应较少,患者生存率明显增加,值得临床推广应用。

摘要:【摘要】目的分析小儿肾性血尿施用清热利水止血方治疗的临床疗效。方法选取该院2014年10月至2016年1月收治的肾性血尿患儿90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用清热利水止血方治疗。比较两组患儿有效率,对治疗前后患儿离心尿中红细胞数及尿蛋白量进行比较。结果治疗组患儿总有效率明显高于对照组,离心尿中红细胞数?24h尿蛋白量改善效果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热利水止血方改善肾性血尿的效果较为明显,可减少离心尿中红细胞数,降低尿蛋白量,在临床治疗中可借鉴。

摘要:【摘要】目的探讨在基层医疗机构应用中医辨证论治结合西药治疗难治性慢性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法对该院2014年1月至2016年4月收治的35例难治性心衰患者在西医常规使用血管紧张素转换酶抑制剂?β受体阻滞剂?利尿剂?血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂?强心药及醛固酮受体拮抗剂等治疗的基础上加用中药辨证论治治疗,疗程为30d,治疗后随访3个月,观察患者治疗前后心功能分级(NYHA)?6min步行距离?生活质量?再入院率等变化。结果35例患者中显效20例,好转10例,无效4例,死亡1例。总有效率为85.71%,显效率为57.14%。总有效30例患者中再次入院治疗仅3例。结论难治性慢性心衰患者在加用中药治疗后较单纯西药治疗心功能明显改善,再入院率降低,生活质量得到提高。

摘要:【摘要】目的分析在下颌前磨牙牙髓治疗中应用阿替卡因治疗的麻醉效果。方法选取该院2015年1月至2016年1月牙科收治的下颌前磨牙急性牙髓炎患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用利多卡因进行麻醉治疗,研究组采用阿替卡因进行麻醉治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法判定患者疼痛程度,观察两组患者的麻醉效果。结果研究组麻醉总有效率?患者满意度均明显优于对照组,VAS明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿替卡因局部麻醉效果强,起效迅速,值得用于下颌前磨牙急性牙髓炎患者的麻醉治疗。

摘要:【摘要】目的分析阴道B超检查在诊断异位妊娠中的应用效果。方法选取重庆市九龙坡区人民医院2015年4月至2016年4月收治的异位妊娠患者68例,按入院时间顺序分为A组(经阴道B超检查,36例)和B组(经腹部B超检查,32例)。以病理学诊断结果为最终检查结果,比较两组患者B超检查误诊率?漏诊率和诊断符合率。结果A组患者中误诊输卵管妊娠1例(2.78%);漏诊卵巢妊娠1例(2.78%)。B组患者中误诊输卵管妊娠2例(6.25%),宫颈妊娠3例(9.38%),子宫角部妊娠2例(6.25%);漏诊卵巢妊娠2例(6.25%),残角子宫妊娠1例(3.12%)。A组患者诊断符合率明显高于B组,误诊率?漏诊率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者中B超分型错误1例(2.78%),明显低于B组[18.75%(6/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠临床符合率较高,且疾病类型与超声分型诊断结果较准确,具有良好的临床应用价值。

摘要:【摘要】目的研究胸腰椎内固定术后切口浅深度感染的高危因素。方法选取该院2012年2月至2015年6月收治的行胸腰椎内固定术患者173例作为研究对象,根据切口浅深度感染情况分为感染组(32例)和未感染组(141例)。比较两组患者年龄?性别?肥胖?吸烟史?糖尿病?营养状况?手术时间?术中出血量等,并进行logistic回归模型分析。结果感染组患者中肥胖?糖尿病?营养不良者比例明显高于未感染组,手术时间明显长于未感染组,术中出血量明显多于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病?手术时间?术中出血量等3个因素是独立危险因素。结论积极控制肥胖?营养不良?糖尿病?手术时间?术中出血量等高危因素可能有助于降低切口感染风险。

摘要:【摘要】目的探讨检测血清肌酸激酶(CK)在精神障碍患者中的临床应用价值。方法采用简单随机抽样方法选取该院2016年4~5月收治的新入院精神障碍患者50例作为研究组,同期病情稳定的在院精神障碍患者50例作为对照组,于治疗前后分别检测血清CK?血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),并采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分评定病情严重程度。结果研究组患者治疗前CK?CK-MB活性及PANSS评分均明显高于对照组及治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虽然精神障碍患者CK活性与兴奋行为呈正相关的机制尚需进一步研究,但CK活性变化在临床诊疗过程中对精神障碍患者的病情判断和了解疗效方面意义重大。

摘要:【摘要】目的探讨瘦素及其受体在结直肠癌和转移性结直肠癌中的表达及临床意义。方法对该院2013~2014年确诊的结直肠癌患者和转移性结直肠癌患者各30例采用逆转录-聚合酶链反应和蛋白质印迹检测瘦素受体mRNA及蛋白在正常结直肠组织(癌旁组织)?结直肠癌组织和转移性结直肠癌组织中的表达;通过酶联免疫吸附试验检测健康体检者?结直肠癌患者和转移性结直肠癌患者血清瘦素水平。结果正常结直肠组织瘦素受体mRNA及蛋白表达明显低于结直肠癌组织和转移性结直肠癌组织,结直肠癌组织瘦素受体mRNA及蛋白表达明显低于转移性结直肠癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05);健康体检者血清瘦素水平明显高于结直肠癌患者和转移性结直肠癌患者,结直肠癌患者血清瘦素水平明显高于转移性结直肠癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素及其受体的表达与结直肠癌的发生?转移密切相关。

摘要:【摘要】目的观察无张力疝修补术治疗120例腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取该院2014年11月至2015年11月收治的腹股沟斜疝患者240例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组120例。观察组行无张力疝修补术,对照组行传统疝修补术。比较两组患者手术情况(手术时间?术中出血量和术后疼痛持续时间)?住院时间?术后并发症发生情况等。结果对照组患者手术时间?术后疼痛持续时间及住院时间均明显长于研究组,术中出血量明显多于研究组,术后并发症发生率明显高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹股沟斜疝患者应用无张力疝修补术能有效改善患者预后,并发症发生率更低,恢复期更短,十分适用于腹股沟斜疝的临床治疗。

摘要:【摘要】目的探讨基层医院梅毒抗体血清学检测方法在输血前?产前?术前的临床应用价值。方法选取该院2016年1~10月在供血范围内住院期间接受输血治疗患者798例,比较分析梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)?梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒抗体的效果。结果TP-ELISA与TPPA的符合率为96.8%(60/62),TP-ELISA与TPPA阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.04,P>0.05);TRUST与TPPA的符合率为58.1%(36/62),TRUST阳性率明显低于TPPA,差异有统计学意义(χ2=7.350,P<0.05)。结论TP-ELISA可作为梅毒抗体筛查的首选方法,可对梅毒的诊疗与鉴别诊断进行合理的指导;TRUST可用于梅毒疗效观察,复发及再感染观察;TPPA灵敏度高?特异性强,是检测梅毒抗体的确证方法,3种不同方法联合检测能明显降低梅毒漏?误诊发生率,对临床梅毒的早期发现?早期治疗?预后判断具有较高的应用价值。

摘要:【摘要】目的比较不同手术(麦默通微创旋切系统?传统手术)方法治疗乳腺良性疾病的临床疗效。方法将该院2015年11月至2016年11月收治的乳腺良性疾病患者90例采用抽签?就诊序号等随机方法分为研究组和对照组,每组45例。两组患者均经病理检查确诊为乳腺良性疾病。研究组采用麦默通微创旋切系统实施外科手术,对照组采用经乳晕切口传统手术治疗。记录两组患者治疗情况?不良反应发生率等。结果两组患者均顺利完成手术治疗。研究组患者手术时间?术中出血量?创口愈合时间?瘢痕长度均明显优于对照组,术后不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性疾病疗效显著,有利于保障患者生活质量及身心健康。

摘要:【摘要】目的探讨持续封闭负压引流技术在慢性创面修复中的临床应用效果。方法选取该院2014年6月至2015年6月收治的慢性创面患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组给予持续封闭负压引流技术治疗,对照组给予常规治疗。比较分析两组患者清创时间?创面面积缩小比例?临床疗效等。结果观察组患者清创时间?创面面积缩小比例均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第1次植皮后观察组患者中治愈47例,有效4例,无效4例;对照组患者中治愈28例,有效15例,无效12例;第2次植皮术后观察组患者均治愈,对照组患者中治愈17例,有效7例,无效3例。观察组患者治愈情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续封闭负压引流技术是临床中修复慢性创面效果较显著的治疗方法,能促进创面愈合,有效缩短疗程,值得临床推广应用。

摘要:【摘要】目的观察椎弓根螺钉治疗多节段腰椎骨折的临床疗效。方法选取该院2013年9月至2016年9月收治的腰椎骨折患者64例,分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用椎弓根螺钉内固定法,对照组采用椎体融合法。观察记录两组患者手术时间?手术出血量?术后感染?术后并发症?后凸畸形角恢复情况等。结果观察组患者手术时间?手术出血量?术后感染?术后并发症发生率均明显低于对照组,后凸畸形角恢复良好率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉治疗多节段腰椎骨折临床疗效较好,值得临床大力推广应用。

摘要:【摘要】目的探讨数字化X线摄影(DR)?CT和磁共振成像(MRI)3种方法对良?恶性骨肿瘤的诊断准确率,为临床诊治提供依据。方法选取该院2014年12月至2016年12月收治的骨肿瘤患者40例作为研究对象,分别比较3种影像学检查方法对良?恶性骨肿瘤的诊断准确率。结果40例患者中病理学检查确诊良性骨肿瘤26例,恶性骨肿瘤14例;3种影像学检查方法对恶性骨肿瘤检查准确率比较,差异无统计学意义(χ2=1.619,P=0.653);CT?MRI检测良性骨肿瘤的准确率较高,二者比较,差异无统计学意义(χ2=0.115,P=0.734);DR检测良性骨肿瘤准确率均明显低于CT?MRI,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3种检查方法对恶性骨肿瘤检出率相近,而DR对良性骨肿瘤检出率较低,建议对骨肿瘤患者使用CT或MRI检查。

摘要:【摘要】目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及护理方法。方法回顾性分析该院2015年1~12月采用CRRT的29例SAP患者的临床资料,观察患者总胆红素(TBIL)?血尿素氮(BUN)?血清肌酐(SCr)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?血清尿酸(UA)等指标变化,对护理方法进行总结。结果29例患者平均腹痛缓解时间(20.6±2.8)h,平均白细胞数恢复时间(6.6±1.2)d,平均血淀粉酶恢复时间(4.1±0.9)d,平均住院时间(14.8±2.2)d;死亡3例,病死率为10.34%,发生并发症5例。治疗后患者TBIL?BUN?SCr?ALT?UA水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT是抢救SAP的有效措施之一,同时也是先进的体外循环技术,整个治疗过程细致观察和全方位护理是保证体外循环连续和安全的必要条件。

摘要:【摘要】目的探讨无缝隙优质护理在急性酒精中毒中的应用效果。方法将该院急诊科2016年1~12月收治的急性酒精中毒患者242例采用随机区组法分为研究组和对照组,每组121例。对照组实施常规治疗和护理,研究组在常规治疗和护理基础上实施无缝隙优质护理。比较两组患者不良事件发生率和满意度。结果研究组患者满意度明显高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性酒精中毒患者实施优质无缝隙护理服务效果比实施常规治疗和护理更明显,可在一定程度上增加患者满意度,保障医疗安全,值得临床推广应用。

摘要:【摘要】目的探讨脉搏指示连续心排出量(PICCO)技术在重症肺炎患者液体管理中的应用效果及护理方法。方法将该院重症医学科2014年7月至2015年7月收治的24例重症肺炎患者作为PICCO组,将2013年7月至2014年6月收治的23例重症肺炎患者作为CVP组。两组患者入院后均给予抗感染?强心?机械通气?液体复苏等治疗,积极治疗原发病。分别在PICCO?CVP指导下调整液体输入?强化利尿和液体复苏等,并采取相应的护理措施。对比两组患者液体出入量指标?氧合指数?血乳酸?住院相关指标等。结果PICCO组患者治疗72h后液体总入量?液体平衡量?氧合指数?血乳酸等指标均明显优于CVP组,机械通气时间?重症监护病房住院时间均明显短于CVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过PICCO技术指导重症肺炎患者液体管理及护理,及时调整静脉滴注治疗与护理方案可提高疗效。

摘要:【摘要】目的探讨实施延续护理干预对康复后期脑血管意外患者的护理效果。方法选取该院2013年1月至2016年1月收治的脑血管意外患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组进行医院常规护理指导,观察组在常规护理指导基础上进行延续护理干预。分析比较两组患者临床护理效果。结果观察组患者日常生活质量评分明显高于对照组,患者依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理用于脑血管意外患者康复后期护理有助于提高其生活质量,也可提高患者康复训练的依从性,效果明显,值得在临床应用中借鉴。

摘要:【摘要】目的探讨心内科介入治疗护理管理中存在的安全隐患及其对策。方法选取该院2015年12月至2016年12月收治的接受介入治疗患者80例,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统基础护理,观察组对护理管理风险因素进行分析并提出解决措施,实施针对性护理服务。比较两组患者并发症发生情况?治疗依从性和护理满意度。结果观察组患者总的并发症发生率明显低于对照组,治疗依从性?护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分析总结心内科介入治疗护理管理中存在的风险因素,并提出修正措施,能有效降低介入治疗并发症发生率,提高患者护理满意度和治疗依从性。

摘要:【摘要】目的观察脑卒中偏瘫患者开展超早期康复护理对其肢体运动功能的作用。方法将该院2014年8月至2016年9月收治并确诊的缺血性脑卒中患者162例采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组81例。两组患者均给予缺血性脑卒中治疗,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予超早期康复护理。对比两组患者临床效果,治疗前后国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分?Barthel指数评分及肢体运动功能(FMA)积分变化。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分?Barthel指数评分及FMA积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分?Barthel指数评分及FMA积分均较治疗前显著改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者开展超早期康复护理可显著改善神经功能缺损,促进肢体运动功能初步恢复,提升患者日常生活能力。

摘要:【摘要】目的总结急性淋巴细胞白血病(ALL)患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)静脉血栓形成情况,探讨针对性护理干预的作用。方法选取该院2012年6月至2015年6月收治的ALL患者30例,在PICC期间密切观察患肢情况,避免和降低静脉血栓发生率;严格按医嘱给予药物治疗,观察ALL患者用药期间不良反应发生情况,对患者进行患肢?饮食和心理等护理干预。结果30例患者中发生静脉血栓形成3例,3例患者均溶栓顺利,B超扫描结果提示血栓基本消失或完全消失,并未发生其他器官并发症,患者均积极配合参与治疗。结论针对性护理干预预防ALL患者PICC静脉血栓形成效果较好,值得临床应用。

摘要:【摘要】目的探讨舒适护理对急诊胆石症患者身心状态的优化效果。方法选取河南省南阳市第一人民医院2014年2月至2016年2月收治的胆石症急诊患者80例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组40例。对照组实施胆石症常规急诊护理,干预组在常规急诊护理基础上实施舒适护理。观察两组患者护理前后焦虑?抑郁情绪改变情况,评定两组患者疼痛缓解情况,调查两组患者护理满意度。结果干预组患者护理后焦虑?抑郁评分,疼痛缓解效果均明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能使急诊胆石症患者身心状况得以显著优化,患者焦虑?抑郁等负性情绪得到改善,患者疼痛程度降低,护理满意度提高。

摘要:【摘要】目的探讨健康教育对糖尿病患者的影响。方法选取该院2012年6月至2015年5月收治的接受健康教育的糖尿病患者204例,调查204例患者第1次接受健康教育时1年前及1年后2个时间点的糖尿病正规治疗情况?严重并发症发生情况?控制饮食情况及运动情况,并检测血糖及糖化血红蛋白,分析健康教育对糖尿病患者治疗?并发症?饮食?运动?血糖?糖化血红蛋白的影响。结果204例患者进行糖尿病健康教育后接受糖尿病正规治疗情况?出现严重并发症情况?控制饮食情况?执行规律适度运动情况?空腹血糖?空腹糖化血红蛋白等指标均明显优于进行糖尿病健康教育前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对糖尿病患者治疗结果影响显著,能有效提高患者治疗依从性,值得大力推广应用。

摘要:【摘要】目的探讨健康教育在颌面间隙感染患者中的应用效果。方法选取该院2015年1月至2016年12月收治的颌面间隙感染患者50例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究。按入院先后顺序并根据护理方案的不同分为研究组和对照组,每组25例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施健康教育。对比分析两组患者总有效率及护理满意度。结果研究组患者总有效率?护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对颌面间隙感染患者实施健康教育,有利于提高临床疗效及患者护理满意度,可广泛推广应用。

摘要:【提要】生理学是高等中医药院校重要的医学基础课程,传统课堂教学模式制约了教师的教学效果和学生的学习效果。以问题为基础的学习(PBL)和翻转课堂教学模式在我国医学高等教育领域的发展为生理学课堂教学改革带来了契机,由此在界定翻转课堂与PBL教学模式的概念?分析其研究现状和特点的基础上针对高等中医药院校生理学课程及教学特点提出将PBL与翻转课堂相融合的教学模式用于高等中医药院校生理学教学的教改思路,并进一步设计该教学模式并展望其可能结果及积极意义,以期为高等中医药院校的生理学教学改革提供新的视角和实例。

摘要:【摘要】目的探讨基于胜任力的手术室护理师资分层级培训方法及效果。方法该院手术室联合护理部2013~2015年每年5~7月以临床护理师资岗位胜任力需求为导向,通过教学岗位层级认定?培训需求分析,对手术室43名临床护理带教教师进行分层级培训,比较培训前后手术室实习护生出科成绩?实习护生对手术室带教教师胜任力评价?手术室带教教师胜任力自我评价等。结果开展基于胜任力的手术室护理师资分层级培训后手术室实习护生出科成绩?实习护生对手术室带教教师胜任力评价?手术室带教教师胜任力自我评价均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于胜任力的手术室护理师资分层级培训模式提升了手术室护理师资的综合素质和教师胜任力水平,提高了手术室临床护理教学质量。

摘要:【摘要】目的探究改良以问题为基础的学习(PBL)教学法结合影像归档及通信系统(PACS)在消化内科护理大专实习生教学查房中的应用。方法将该院2013年5月至2016年5月接受消化内科护理培训的160名护理大专实习生按实习轮次编号应用随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(88例)。观察组采用改良PBL教学法结合PACS进行教学查房,对照组采用传统教学模式进行教学查房。采用客观理论考核和主观调查问卷方法研究比较2种教学方法对护理大专实习生教学查房的效果。两组护生年龄?基础课程成绩等基线情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果观察组护生客观理论考试成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.7782,P<0.05);采用改良PBL教学法结合PACS进行教学查房更有利于提高护生的理论学习?团队合作?参与情况,护生满意率更高。结论采用改良PBL教学法结合PACS进行教学查房可显著提高消化内科护理大专实习生的学习效果。

摘要:【摘要】目的研究以案例为基础的学习(CBL)结合高仿真电脑模拟人在急救技能培训中的应用效果。方法2016年1月对136名复旦大学附属中山医院及深圳市南山区人民医院门诊护士进行急救技能培训。采用电脑抽签随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组应用教师授课和简单模拟的传统方法进行培训,观察组应用CBL结合高仿真电脑模拟人进行培训。分别比较两组护士培训前后成绩的差异。结果两组护士培训后急救技能均高于培训前,且观察组护士提高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CBL结合高仿真模拟人培训可明显提高门诊护士急救技能。

摘要:【提要】结合综合医院临床护理实践中人文护理关怀现状,探索人文护理关怀策略,以指导临床护理实践。通过中国知网?维普资讯中文期刊服务平台?万方数据知识服务平台等数据库遴选人文护理相关文献,采用文献分析法获得临床护理实践中人文护理?人文关怀的方法策略?应用范围及优劣之处,归纳?汇总,初步形成系列观点。结果表明,临床护理实践中人文护理关怀应用广泛,在儿童?重症监护病房及部分专科应用较为普遍,如环境改善?细节护理及专科康复锻炼得到日益重视,健康教育得到较好落实,患者满意度相应提高。大型综合医院临床护理人文关怀是尊重患者的重要体现,是体现护理品质的重要环节,是护士亟待关注和解决的问题,护理技术和人文护理并重方能体现护理服务质量和专业价值。

摘要:【摘要】目的探讨基于SBAR[事件现状(situation)?背景(background)?评估(assessment)和建议(recommendation)]沟通模式自制外科护理交接班标准化程序在护士交接班中的应用效果。方法选取该院外科一?二病区2014年6~12月收治的患者各62例?护士各21名,分为研究组和对照组,每组患者62例?护士21名。基于SBAR沟通模型自制外科护理交接班标准化程序,研究组采用自制交接班标准化程序进行交接班和沟通,对照组采取传统交接班模式交接班,即双方护士床头病情交班。比较两组护士交接班效率?护理差错发生率和护患满意度。结果研究组护士交接班平均耗时?小护理差错?人均护理差错均明显低于对照组,交接班双方护士及患者满意率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于SBAR沟通模型自制外科护理交接班标准化程序进行护理交接班提高了交接班工作效率和护理质量,同时提升了交接班双方护士及患者对交接班程序的满意度。

摘要:【提要】微信公众平台中的订阅号能为媒体和个人提供一种新的信息传播方式,构建与读者之间更好地沟通与管理模式,在高等医学院校建设以药品知识普及为基础的微信公众平台可应用专业技能及微信服务的便利性,定期推送相关内容,为医学生和药学生普及正确的药品知识,一方面能传递科学的医药学知识,分享大家关注的医药学信息;另一方面能使参与平台管理的学生提升自己的专业知识水平,且从时下流行的营销模式中参与到创业的过程,感受到创业的艰辛,体会到创业的艰难。