摘要:【摘 要】 目的 建立人骨形态发生蛋白-9（BMP-9）基因转染SD大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs），并观察其在细胞内的表达。 方法 采用全骨髓细胞贴壁法分离出BMSCs，利用流式细胞仪检测CD44、CD90、CD45、CD34细胞表面标记物；通过脂质体转染法将pDoubleEx-EGFP-BMP-9质粒、pDoubleEx-EGFP质粒转染入SD大鼠BMSCs，利用荧光显微镜、荧光定量PCR及蛋白质印迹法检测BMP-9的转染效果。 结果 全骨髓贴壁培养法成功分离大鼠BMSCs，传代培养至第3代可获得较高纯度，CD44-FITC的阳性表达率为92.35%，CD90-FITC的阳性表达率为91.76%，CD34-PE的阳性表达率为2.68%，CD45-PE的阳性表达率为4.13%；荧光显微镜和倒置显微镜下观察，BMP-9基因修饰后细胞形态未发生变化；PCR检测发现pDoubleEx-EGFP-BMP-9转染组中大量表达BMP-9基因，是pDoubleEx-EGFP组的378 517.88倍；Western blotting结果显示，pDoubleEx-EGFP-BMP-9组中大量表达BMP-9蛋白，pDoubleEx-EGFP未见表达。 结论 全骨髓贴壁培养法可以成功分离BMSCs，BMP-9基因可以通过脂质体转染的方法转染入SD大鼠的BMSCs中并得到成功表达。

摘要:【摘 要】 目的 探讨右美托咪定联合乌司他丁对化脓性阑尾炎患者术中及术后炎症的抑制作用。 方法 选择该院2013年1月至2015年12月在全身麻醉下行化脓性阑尾炎手术治疗患者60例，采用随机双盲法分为生理盐水对照组（N组）、右美托咪定治疗组（D组）及右美托咪定联合乌司他丁治疗组（D+U组），每组20例。各组分别于麻醉开始后给予生理盐水、右美托咪定和右美托咪定联合乌司他丁处理，麻醉诱导前1 min（T1）、手术缝皮结束（T2）、术后12 h（T3）和术后24 h（T4）采集患者静脉血检测白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及IL-6的表达变化。 结果 N组患者在T2~T4时血清中IL-1β、TNF-α及IL-6的表达水平最高，D+U组表达最低，三组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）； N组、D组与D+U组在T1时IL-1β、TNF-α、IL-6表达比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 右美托咪定联合乌司他丁能明显降低化脓性阑尾炎患者术中及术后炎症因子的表达水平，抑制机体炎性反应，对患者预后具有积极作用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨湘潭市湘潭县农村人口结核分枝杆菌感染情况及其对结核菌素试验（PPD）的影响因素分析。 方法 采用多阶段整群随机抽样法选取湘潭市湘潭县6个自然村为调查点，采用问卷入户调查的形式对调查对象年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、医保情况、个人年收入、吸烟史等资料进行调查，并对研究对象进行PPD，对影响PPD检查结果的危险因素进行单因素分析和二元多因素分析。 结果 单因素分析中，性别、年龄、文化程度、吸烟史、有无卡介苗接种卡痕和接触史对PPD检查有影响，差异均有统计学意义（P<0.05）；将有统计学意义的单因素代入logistic回归方程中进行二元多因素分析，结果显示年龄、吸烟史、接触史为PPD阳性的相关危险因素（P<0.05）。 结论 PPD对人群中结核分枝杆菌感染具有较好的筛查作用，而年龄、吸烟史、接触史是结核分枝杆菌感染的PPD检查阳性的相关危险因素。

摘要:【摘 要】 目的 了解宜宾市产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌的耐药情况及耐药基因SHV分布情况。 方法 采用法国梅里埃Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定仪，对2012年1月1日至2015年12月30日该院从临床患者标本中分离出的肠杆菌科细菌进行菌种鉴定及药敏测定，仪器判读为ESBLs阳性的菌株采用纸片法进行表型确定试验，并应用WHONET 5.6软件进行耐药表型分析。随机挑选出210株ESBLs阳性菌株，采用实时荧光定量PCR进行耐药基因SHV检测。 结果 产ESBLs阳性检出率大肠埃希菌为54.96%（1 318/2 398），肺炎克雷伯菌为33.02%（248/751），产酸克雷伯菌检出率为28.33%（17/60），奇异变形杆菌为14.94%（13/87）；耐药基因SHV检出率为48.57%（102/210）。产ESBLs阳性菌株耐药率均较阴性菌株耐药率高，氨苄西林、头孢唑林对产ESBLs菌株的耐药率均在90.00%以上，氨曲南、氨苄西林、舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素耐药率均在50.00%以上。头孢替坦、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、亚胺培南、哌拉西林、他唑巴坦耐药性较低。 结论 宜宾地区产ESBLs肠杆科细菌无论是耐药表型还是耐药基因SHV检出情况与其他地区存在不同程度的差异，这种差异在指导该地区医疗机构经验性使用抗菌药物治疗方面具有重要意义。

摘要:【摘 要】 目的 探讨新型含银敷料在小儿先天性耳前瘘管感染期手术切口换药中的临床应用效果。 方法 选取2014年5月至2016年5月该院收治的先天性耳前瘘管感染期患儿168例，将其分为观察组（96例）与对照组（72例）。观察组患儿采用新型含银敷料换药，对照组患儿采用传统的纱布敷料或凡士林纱布换药。观察两组临床疗效、伤口愈合时间、换药次数及疼痛程度等。 结果 观察组患儿总有效率[98.96%（95/96）]明显高于对照组[94.44%（68/72）]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组换药次数和愈合时间[（5.7±1.1）次、（6.8±0.8）d]均少于对照组[（7.3±1.6）次、（8.8±1.4）d]，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿疼痛评分明显低于对照组；且在接受度上优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 亲水性纤维含银敷料具有减轻疼痛，缩短治疗时间，减少护士工作量，提高伤口愈合效果的作用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨集束化护理干预对前列腺癌患者术后遵医行为的影响。 方法 选取2014年5月至2016年3月在该院进行前列腺癌根治术的患者78例作为研究对象，分为对照组（38例）和集束化干预组（40例）。对照组实施常规护理及健康教育，干预组在实施常规护理及健康教育的基础上进行全程集束化护理干预，分析并比较两组患者的遵医行为及术后生活质量。 结果 干预组患者前列腺特异性抗原、直肠指检、骨扫描、一般项目评分及术后生活质量均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 通过集束化的有效全程系统护理干预，可以明显提高前列腺癌患者的遵医行为，改善生活质量，值得在临床推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 比较在临床初诊为2型糖尿病（T2DM）且甲状腺功能正常患者甲状腺相关抗体阳性与阴性的临床特点。 方法 选取2014年3月至2016年4月在该科住院的初诊T2DM 患者 413例，测量甲状腺功能及相关抗体的检出率，排除其中75例甲状腺功能异常患者，剩余338例患者分为A组（甲状腺相关抗体阳性组，60 例）和B组（甲状腺相关抗体阴性组，278例），比较两组患者年龄、病程、性别构成比、血糖、体质量指数（BMI）、C肽、糖化血红蛋白、尿微量清蛋白及血脂指标。 结果 两组患者年龄、病程比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；B组女性患者高于A组，且男性高于女性，差异均有统计学意义（P＜0.05 ）。两组患者BMI、空腹C肽、糖化血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。但抗体A组的空腹血糖及餐后2小时血糖（2 hPG）高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者三酰甘油水平低于B组水平高密度脂蛋白水平高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 甲状腺抗体阳性患者治疗前有更高的血糖水平，但三酰甘油较低。对初诊2型糖尿病患者常规进行甲状腺功能及甲状腺相关抗体检查，可早期发现无症状的甲状腺功能异常及抗体的异常，对临床诊断具有指导意义。

摘要:【摘 要】 目的 探讨乳腺浸润性导管癌（IDC）超声弹性指数（EI）与免疫组织化学因子雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体-2（HER2）表达的相关性。 方法 选取2014年3月至2016年5月该院收治的以乳腺肿块就诊，且术后病理诊断为IDC的患者123例，所有患者经病理组织学证实，在治疗前均行常规超声及EI测定，并测定肿块的免疫组织化学因子ER、PR、HER2阳性表达率，分析IDC病灶的EI与三因子表达的相关性。 结果 IDC病灶的EI与ER、PR阳性表达呈正相关（rs=0.56、0.60，P<0.05），但与HER2表达无相关性（|rs|＜0.3）。 结论 EI可以预测IDC患者ER、PR表达情况，有助于IDC患者的治疗方案选择及预后评估。

摘要:【摘 要】 目的 探讨心肌梗死溶栓治疗危险评分（TIMI评分）法与全球急性冠状动脉事件注册评分（GRACE评分）法用于急诊胸痛患者预后判断中的临床效果。 方法 回顾性分析2014年10月至2015年10月在该院就诊的92例急性胸痛患者的临床资料，采用TIMI评分与GRACE评分对入选患者的临床变量进行计算、比较、分析，同时对患者出院后1个月预后情况进行回访。通过描绘2种评分模式下的受试者工作特征曲线（ROC）和计算曲线下面积（AUC），评价各种方法的预后判断价值。 结果 急诊入院患者TIMI、GRACE评分明显高于留院观察患者，差异均有统计学意义（P<0.01）；30 d死亡患者TIMI、GRACE评分明显高于存活患者，差异均有统计学意义（P<0.01）；行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术患者的TIMI、GRACE评分明显高于未行PCI术患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。预测分诊类型、生存状态及是否行PCI手术患者的TIMI、GRACE评分均显示有预后评价意义，差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论 采用TIMI、GRACE评分进行急诊胸痛患者的预后判断具有一定准确性及临床意义。

摘要:【摘 要】 目的 观察仿生酶解法提取颠茄草的效果。 方法 应用酸性胃蛋白酶溶液模拟人体生物环境，使用渗漉装置提取颠茄草，用pH值为2.0、体外消化活力为24～30 μ/mL的酸性胃蛋白酶溶液为介质，提取温度35～38 ℃，渗漉法提取颠茄草，以80%乙醇渗漉提取物为对照，用高效液相色谱法测定两组提取液中莨菪碱的含量，比较其提取率。 结果 仿生酶解法对颠茄草中莨菪碱提取结果为4.87 mg/g，乙醇渗漉提取法提取结果为3.66 mg/g，仿生酶解法比乙醇渗漉法提取率高33.1%。 结论 应用仿生酶解法不仅能显著提高颠茄草中莨菪碱得率，节约提取时间，还能降低成本，具有实用价值。

摘要:【摘 要】 目的 观察布地奈德联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的肺功能及慢性炎症的影响。 方法 将该院2013年3月至2014年3月门诊及住院的160例COPD稳定期患者随机分为A、B、C、D组，各40例；A组患者在既往维持治疗方案上加用布地奈德+噻托溴铵吸入治疗；B组患者采用布地奈德+沙丁胺醇；C组患者采用氨茶碱+噻托溴铵；D组患者按需采用氨茶碱+沙丁胺醇治疗，观察1年，比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月，1年的肺功能、症状评分和血清中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。 结果 B组中有1例、D组2例因失联未能连续随访； A组1例未能遵医嘱规律服用药物，退出观察。两组患者治疗后肺功能、COPD评估测试（CAT）症状评分及血清中IL-6、TNF-α、MMP-9水平均较治疗前有所改善；A组患者治疗后上述指标均明显优于B、C、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 采用布地奈德联合噻托溴铵吸入治疗COPD稳定期患者能够显著改善患者静态和动态肺充气状况，改善患者症状，控制呼吸道慢性炎症，作为COPD稳定期治疗的一线用药值得推广。

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摘要:【摘 要】 目的 探讨血清胶质纤维酸性蛋白（GFAP）测定对轻型颅脑创伤（TBI）患者的诊断、预后判断作用，以及是否与CT扫描颅内损伤病灶相关。 方法 选取2012年4月至2016年8月创伤后4 h内到该院就诊患者210例，将其分为观察组（110例轻型TBI患者）和对照组（100例无TBI的四肢创伤患者）。伤后4 h内采集静脉血测定GFAP水平。伤后4 h内行首次头颅CT检查，48~72 h行CT复查。分析血清GFAP与轻型TBI的相关性。 结果 观察组患者血清GFAP水平[（26.00±8．67）ng/L]明显高于对照组[（12.00±6．87）ng/L]，差异有统计学意义（t= 3.75，P＜0.05）。观察组中CT扫描有蛛网膜下腔出血、硬脑膜下出血、脑挫裂伤颅内并发症患者血清GFAP水平[（37.00± 4.02）ng/L]明显高于无颅内并发症患者[（22.00±4.54）ng/L]，差异有统计学意义（t=3.06，P<0.05）。 结论 测定血清GFAP水平可作为轻型TBI诊断、预后预测及CT复查的新辅助检查指标。

摘要:【摘 要】 目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合雌激素对子宫内膜异位症患者卵巢功能的治疗影响。 方法 选取2013年6月至2015年3月该院择期行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者80例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者采用GnRHa治疗，观察组在对照组基础上加用补佳乐、阿那曲唑片治疗，均治疗6个月，治疗结束比较治疗有效率，同时分析两组血清雌二醇（E2）、卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平，并记录复发率及妊娠率。 结果 观察组患者治疗有效率[87.5%（35/40）]明显高于对照组[67.5%（27/40）]，差异有统计学意义（χ2=4.588，P<0.05）。治疗后两组E2、FSH、LH水平均较治疗前下降，且对照组E2水平较观察组明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率明显低于对照组，而妊娠率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 GnRHa联合雌激素治疗可有效改善子宫内膜异位症患者卵巢功能，降低复发率，值得在临床推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨儿童支原体肺炎血及肺泡灌洗液（BALF）中炎症指标水平变化及其对临床治疗的意义。 方法 选取2015年4月至2016年1月在湖南省妇幼保健院进行支原体肺炎治疗的患儿30例作为观察组，同时选取同期在该院因支气管异物需要治疗的患儿30例作为对照组，检测两组患儿BALF中白介素-6（IL-6）、IL-10水平，以及血白细胞（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。 结果 观察组患儿BALF中IL-6、IL-10水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患儿血WBC、ESR、CRP水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 BALF中IL-6、IL-10水平和血WBC、ESR、CRP水平作为患儿肺炎支原体（MP）急性期感染的主要诊断指标，在早期诊断、治疗和预防肺外并发症上均有极其重要的作用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨中西医结合治疗腹部手术后麻痹性肠梗阻的疗效。 方法 选取2014年8月至2015年8月该院收治的麻痹性肠梗阻患者64例作为研究对象，将其分为对照组和对照组，各32例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予中西医结合治疗，比较两组患者治疗效果。 结果 观察组患者治疗总有效率、再手术率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后肠鸣音、排气恢复及临床症状缓解、治疗满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 中西医结合治疗腹部手术后麻痹性肠梗阻，可改善患者临床症状，提高治疗效果，值得推广。

摘要:【摘 要】 目的 探讨米非司酮联合小剂量米索前列醇配伍依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果。 方法 选取2013年1月至2016年1月该院收治的瘢痕子宫要求终止中期妊娠孕妇57例（孕１6～２８周），将其随机分为观察组（27例）和对照组（30例）。对照组采用口服米非司酮配伍依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产，观察组在对照组基础上同时阴道后穹隆放置米索前列醇200 μg。观察两组孕妇宫缩发动时间、产程、产后出血量、引产成功率、胎盘胎膜残留率等引产结局。 结果 两组孕妇引产成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组孕妇宫缩发动时间[（25.06±5.40）h]、引产时间[（4.10±1.89）h]明显短于对照组[宫缩发动时间（29.17±6.43）h、引产时间（8.06±2.03）h]，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均出血量[（250.85±112.60）mL]少于对照组[（263.73±102.56）mL]，差异无统计学意义（P>0.05）；两组孕妇胎盘胎膜粘连率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 米非司酮配伍依沙吖啶经腹羊膜腔内注射用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效，加用小剂量米索前列醇可明显缩短产程，值得在瘢痕子宫中期妊娠引产中推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨前颅底骨折致口鼻腔大出血的急救方法。 方法 选取2005年1月至2016年6月该院收治的前颅底骨折致口鼻腔大出血患者53例。所有患者均有口鼻腔和（或）双侧外耳道大量出血，血压偏低甚至休克，按照不同的止血方法将其分为观察组（26例）与对照组（27例），比较观察组（人工气道建立下气囊导尿管及聚维酮碘纱布条填塞压迫止血法）和对照组（传统填塞止血法）的止血成功率、死亡率、止血时间及输血量等。 结果 经急诊救治后，观察组患者止血成功率（84.62%）明显高于对照组（62.96%）；且观察组的止血时间、术前输血量及死亡率均显著低于对照组，各项指标比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 人工气道建立下应用气囊导尿管及聚维酮碘纱布条进行鼻咽部及鼻腔填塞压迫止血，疗效确切，救治成功率高，值得急救时推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在鉴别诊断细菌性肺炎和结核性肺炎中的应用价值。 方法 选取2015年9月至2016年3月在该院确诊为肺炎患者85 例作为研究对象，将其分为结核性肺炎组（39 例）和细菌性肺炎组（46 例），同时选取32 例健康成人作为健康对照组。分别进行血清PCT、CRP联合检测，并对结果进行统计学分析。 结果 细菌性肺炎组患者血清PCT、CRP检测结果明显高于结核性肺炎组及健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。　结论 血清PCT、CRP联合检测对细菌性肺炎和结核性肺炎的鉴别诊断具有重要价值。

摘要:【摘 要】 目的 探讨滋阴消风散对肛门皮肤瘙痒症患者生存质量改善的临床效果。 方法 选取2014年12月至2016年7月该科收治的肛门皮肤瘙痒患者60例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各30例。观察组患者采用口服滋阴消风散，对照组患者采用开瑞坦加维生素C。在治疗前及治疗后1、2个月分别采用健康调查表对两组患者进行生存质量调查并进行统计分析。 结果 观察组患者治疗后1、2个月社交功能评分[（70.22±17.25）、（84.36±7.43）分]均明显优于对照组[（65.25±16.78）、（80.34±12.42）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后2个月社交功能评分[（84.36±7.43）分]优于治疗前[（78.57±13.18）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 肛门皮肤瘙痒患者通过口服滋阴消风散治疗可有效提高患者生存质量。

摘要:【摘 要】 目的 探讨宫颈绒毛管状腺癌（VGA）的临床病理特点、治疗效果及预后。 方法 回顾性分析该科2011年 8月至2016年5月收治的17例宫颈VGA患者的临床病理资料，对患者的年龄、首诊症状、病灶大体形态、高危人类乳头瘤病毒（HPV）感染情况、国际妇产科协会分期、手术方式等情况进行总结分析。 结果 15例行广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结切除术，其中11例行双侧附件切除术，4例行双侧卵巢移位术；1例行广泛性子宫切除术，1例行全子宫切术。12例患者行术后辅助治疗。14例患者获术后随访，随访时间3~36个月，均存活，未见复发和转移。 结论 宫颈VGA整体预后较好，以外生型肿瘤多见，规范的妇科检查及高危HPV检测有利于该疾病的早期发现，无高危因素的患者可考虑保守手术治疗，但无随访条件的患者仍建议行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。

摘要:【摘 要】 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗难治性肝内胆管结石的应用效果。 方法 选取2014年1月至2015年12月成都市天府新区人民医院收治的难治性肝内胆管结石患者41作为研究组，选取2013年1月至2014年12月成都市天府新区人民医院收治的难治性肝内胆管结石患者41例作为对照组。研究组患者采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗；对照组采用开腹联合胆道镜下钬激光碎石治疗。比较两组术中、术后并发症及结石复发情况。 结果 研究组患者术中胆管损伤、胆管结石残留发生率及术后胆道出血、胆漏发生率、胆管结石复发情况等与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 难治性肝内胆管结石采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗，能充分发挥腹腔镜、内镜及钬激光的优势，手术效果理想。

摘要:【摘 要】 目的 探讨应用骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松合并腰椎退行性病变的临床疗效。 方法 选取2012~2014年该院收治的经骨密度仪测量确定为骨质疏松患者30例作为研究对象，术前根据患者临床表现及影像学资料确定减压、融合手段及手术方法，并采用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定的治疗方式进行内固定和矫形，术后采用Oswestry 功能障碍指数（ODI）评价临床疗效，视觉模拟评分（VAS）法评价腰腿疼痛情况、日本骨科学会评估治疗分数（JOA）评价腰椎神经恢复情况。 结果 手术治疗后患者ODI、VAS均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。手术治疗前患者JOA评分[（9.93±5.64）分]低于术后6个月[（17.52±1.43）分]，差异有统计学意义（t=8.99，P<0.05）；术后1年患者JOA评分[（22.03±1.38）分]高于术前[（9.93±5.64）分]，差异有统计学意义（t=9.38，P<0.05）。 结论 骨质疏松合并腰椎退行性病变患者采用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗，可以增强螺钉的稳定性，减轻患者疼痛，促进康复，值得临床推广使用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨呼吸内科慢性咳嗽症状的临床治疗方法和效果观察。 方法 选取2012~2015年该院呼吸内科因慢性咳嗽就诊患者120例，通过相应的物理方法及实验室检查，根据发病机制不同分别给予不同的对症治疗，对其临床症状、治疗方案进行疗效观察分析。 结果 慢性咳嗽常见病因为咳嗽变应性哮喘、胃食管反流性咳嗽、鼻后滴漏综合征、嗜酸细胞性支气管炎等，患者经对症治疗后，喘息症状总有效率低于其他症状，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 慢性咳嗽患者按照病因给予不同治疗，可有效缓解咳嗽、咳痰等相关症状，取得良好的临床效果，在临床慢性咳嗽治疗过程中具有较大的推广及应用价值。

摘要:【摘 要】 目的 探讨腰大池持续引流术后颅内感染原因及预防措施。 方法 选取2013年3月至2014年3月十堰市太和医院科收治的实施腰大池持续引流术患者200例，记录患者腰大池持续引流术后患者年龄、性别、GCS评分、置管后有无穿刺点处脑脊液漏、置管次数、置管时间、换药频率，计算颅内感染率并进行统计分析。 结果 腰大池持续引流术后男性患者颅内感染率为8.9%，女性为9.2%，差异无统计学意义（P>0.05）；而腰大池持续引流术后颅内感染的发生与年龄、GCS评分、置管后有无穿刺点处脑脊液漏、置管次数、留置时间、换药频率有关，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 腰大池持续引流术后颅内感染并不少见，影响疗效，甚至危及生命，应积极采取预防措施。

摘要:【摘 要】 目的 探讨多模式保温对择期剖宫产术中产妇体温的应用效果。 方法 选取2016年1~6月该科腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产术产妇46例，将其随机分为保温组（覆盖保温、液体加温和保温毯）和对照组（手术铺单覆盖保温），各23例。记录并比较两组入室后（T0）、麻醉后15 min（T1）、30 min（T2）、术毕回到术后恢复室（T3）的鼓膜温度、术中出血量、手术时间，以及术中发生寒战情况，产妇热舒适度评分、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析。 结果 T1、T2、T3时两组产妇鼓膜温度比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。保温组产妇术中寒战率（21.74%）明显低于对照组（52.17%），差异有统计学意义（P<0.05）；保温组产妇热舒适度评分[（51±6）分]明显高于对照组的[（40±5）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 多模式保温技术能改善产妇术中低体温、减少寒战和提高热舒适度，但不能完全避免低体温的发生。

摘要:【摘 要】 目的 探讨以外耳道肉芽为临床体征的儿童相关疾病的特点，提高临床诊治水平。 方法 选取2008年7月至2015年7月成都市妇女儿童中心医院收治的以外耳道肉芽为临床体征的相关疾病患儿32例。所有患儿均通过外耳道清洗治疗后行耳内镜检查，并了解病变范围及鼓膜情况。 结果 32例患儿中，慢性化脓性中耳炎20例，外耳道胆脂瘤7例，耵聍栓塞肉芽肿2例，外耳道异物肉芽肿1例，朗格汉斯细胞增生症1例，横纹肌肉瘤1例。 结论 以外耳道肉芽为临床体征的儿童相关疾病起病隐匿，易漏、误诊，诊断需要详细了解病史，行耳内镜检查、颞骨CT检查、组织病理检查等辅助手段进行综合考虑。

摘要:【摘 要】 目的 探讨前牙根尖手术后的疗效，为临床治疗根尖病变提供一种方法。 方法 选取2010年1月至2015年1月该科就诊的86例在根管治疗后根尖病变仍不恢复的患者进行根尖手术。术后1、3、6、12个月复诊，对患牙及根尖病变进行临床及影像学评估，综合二者结果进行疗效评估，并对可能影响其术后疗效的各种因素进行分析。 结果 86例患者中69例（80.2％）评估为成功，17例（19.8％）评估为失败。老年组患者的成功率（53.6％）明显较青年组（77.5％）和中青年组（75.0%）低，差异均有统计学意义（P<0.05）；青年组与中青年组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；男性患者的成功率（78.0％）与女性患者（76.5％）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；上颌牙成功率（82.0%）与下颌牙（79.0%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；侵及单牙者成功率（80.2%）与侵及多牙者（0）比较，差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 对于前牙根管治疗后根尖病变反复不愈合的患者，根尖手术是一项可选择的治疗方式。

摘要:【摘 要】 目的 探讨胆道镜在处理腹腔镜输尿管切开取石术中结石移位、逃逸的可行性及临床效果。 方法 选取2013年9月至2015年9月该科收治的8例输尿管上段结石患者行腹腔镜输尿管切开取石术中结石、逃逸的临床资料，腹腔镜输尿管切开取石失败后使用纤维胆道镜寻找并取出结石。 结果 所有入组患者手术均成功，结石取净率为100%，手术时间85～180 min，出血量20～100 mL，术后住院时间5～8 d，2周后复查无结石残留，随访6~30个月，所有患者均无结石复发、输尿管切开处狭窄。 结论 胆道镜可作为腹腔镜输尿管切开取石术中结石移位、逃逸的一种补救措施，具有安全、有效、避免中转开放手术等优点，值得临床推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨孤立性腰椎间盘吸收综合征（IDR）在临床的治疗方法及效果。 方法 选取2010年3月至2016年3月该院收治的IDR 患者18例，15例采用手术治疗，3例保守治疗。 结果 15例手术治疗后症状消失，3例保守治疗症状无进展。 结论 IDR采用手术治疗，临床效果较好，值得推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨低场MRI在脊柱隐性骨折诊断中的效果分析。 方法 选取2013年1月至2014年6月该科25例创伤患者脊柱X射线、CT及低场MRI的影像学表现。所有患者均行CR正侧位及MRI检查，其中6例行CT检查合并多平面重建。 结果 所有患者创伤X线片未见明显骨折征象，其中6 例CT检查无明显骨折线，4 例显示骨小梁紊乱模糊，3 例局部骨质密度增高，3 例显示椎旁软组织肿胀。同时脊柱椎体隐性骨折患者中，胸椎10个、腰椎15、颈椎4个、骶椎2个、尾椎1个受累，脊柱隐性骨折表现为T1加权呈水平方向的线状或不规则形低信号影；T2加权上呈等高信号，STIR序列呈高信号。 结论 低场MRI能敏感显示脊柱隐性骨折，MRI是该病的最佳检查方法。

摘要:【摘 要】 目的 探讨单纯性肥胖伴哮喘患儿减肥前后体质量指数（BMI）的变化对哮喘患儿肺功能的影响。 方法 选取2014年5 ~6月该院就诊的肥胖伴哮喘患儿70例作为研究对象，经减肥治疗1年后分为非肥胖组（29例）和肥胖组（41例）；并分别在减肥治疗前后收集肺功能、体质量、身高等资料进行比较。 结果 两组患儿治疗前各相关指标比较，差异均无统计学差异（P>0.05）；非肥胖组患儿经减肥治疗后肺功能改善情况明显均好于肥胖组，差异均有统计学意义（P<0.01）；但是两组用力呼气50%流速情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 通过减肥降低患儿BMI可以达到改善肥胖患儿肺功能的治疗效果。

摘要:【摘 要】 目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效。 方法 选择该院儿科2014年1月至2016年7月收治的重症肺炎患儿84例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例，对照组给予吸氧、止咳、吸痰、抗感染等常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗和局部应用抗生素治疗，对比分析两组患儿的疗效、症状改善、住院时间等。 结果 两组治疗后观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组肺部湿啰音消失时间、咳嗽咳痰恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）升高幅度和二氧化碳分压（PaCO2）降低幅度均较对照组明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎可提高疗效，改善肺功能和血气水平，缩短住院时间，值得临床推广。

摘要:【摘 要】 目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎临床疗效。方法 选取该院2014年4月至2016年6月收治的82例支原体肺炎患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各41例。对照组采用红霉素治疗，观察组加用布地奈德雾化吸入治疗，均治疗2周。对比分析两组肺部啰音、咳嗽、发热消失时间及炎症吸收好转时间，比较两组治疗前后血清炎症指标[白介素-2（IL-2）、IL-4、血清干扰素-γ（IFN-γ）]水平变化情况，并对比分析两组治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果 与对照组治疗后比较，观察组肺部啰音、咳嗽、发热消失时间及炎症吸收好转时间均缩短，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组[92.7%（38/41）]高于对照组[75.6%（31/41）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组IL-2、IFN-γ水平降低，IL-4水平升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对支原体肺炎患儿给予布地奈德雾化吸入治疗疗效显著，可有效调节患儿机体细胞免疫水平，促进其康复，且不良反应少。

摘要:【摘 要】 目的　探讨儿童先天性心脏病（ＣＨＤ）合并感染性心内膜炎（ＩＥ）的外科治疗、围术期处理临床经验，选择合适手术时机、指征及手术方式，以提高治愈率。 方法 选取２００６年３月至２０１６年４月该院ＣＨＤ合并ＩＥ的患儿１３例，采用回顾性分析方法分析临床特点、手术时机、手术方式、手术原则及转归。 结果 所有患儿均行手术治疗，手术彻底清除感染病灶，同时行动脉导管未闭结扎２例，动脉导管未闭结扎＋二尖瓣置换１例，冠状动脉窦瘤右房瘘修补＋三尖瓣整形术１例，室缺修补＋三尖瓣成形术４例，室缺、房缺修补＋三尖瓣成形２例，室缺、房缺修补＋三尖瓣缺损组织补片修补１例，房缺修补＋动脉导管未闭结扎１例，房间隔缺损修补＋三尖瓣整形术１例。出院后有１例未进行门诊复诊，电话随访一般情况可，无不适，１例失访，其余１１例患儿均定期于该院门诊随访半年至９年，无远期死亡，无心内膜炎复发。 结论 儿童ＣＨＤ合并ＩＥ手术治疗的远期效果满意，做好围术期处理，掌握手术时机、把握手术指征和彻底清除赘生物及矫正畸形对疗效至关重要。

摘要:【摘 要】 目的　探讨急诊饱胃患者术前常规留置胃管的必要性。 方法 选取２０１５年４月至２０１６年５月该院在腰硬联合阻滞麻醉下行美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）１～２级急诊饱胃剖宫产手术进行观察，将其分为留置胃管组（L组）和非留置胃管组，各１００例。对术中两组患者出现恶心、呕吐和误吸情况进行比较分析。 结果 两组患者术中出现恶心、呕吐及误吸情况比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 结论 对于急诊饱胃欲行剖宫产手术的患者，术前可不必将留置胃管作为常规预防恶心、呕吐、误吸的措施。

摘要:【摘 要】 目的　探讨闭合复位经皮克氏针固定治疗近节指骨骨折的方法及疗效。 方法 选取2014年3月至2015年5月该科在Ｃ臂机下闭合复位近节指骨骨折１４例，采用闭合复位经皮克氏针固定治疗。 结果 随访８～１５个月，所有骨折患者均骨性愈合，愈合时间５～９周；根据ＴＡＦＳ评分表进行掌指关节及指间关节功能评价，９例关节活动达到优，３例关节活动达到良，２例关节活动达到差，优良率为８５％。 结论 闭合复位经皮克氏针固定治疗近节指骨骨折具有手术创伤小，对关节影响小，对骨折断端血运影响小，操作简单，拆除方便、美观，为患者减轻了经济负担及节约医疗资源的优点。

摘要:【摘 要】 目的 探讨医护一体化查房在重症监护病房规避护理风险中的临床应用。 方法 选取2014年1~12月该科收治的55例患者作为对照组，选取2015年1~12月收治的78例患者作为观察组。对照组患者采用常规查房，观察组采用医护一体化查房模式。将两组的护理风险率、医护满意度、护理安全质量和护理综合质量进行比较分析。 结果 对照组发生护理风险事件10例，占18.18%；观察组发生护理风险事件6例，占7.69%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者口腔护理合格率和正确抬高床头率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但人工气道脱出和呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 实行医护一体化查房，能提高医护满意度、业务水平、危重患者护理质量、团队精神，确保医疗护理质量与安全，降低或规避护理风险。

摘要:【摘 要】 目的 探讨集束化干预策略在缓解静脉补钾致局部疼痛中的效果。 方法 选择2014年3月至2015年7月该科因实验室检查血钾偏低需行静脉补钾患者100例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为干预组和对照组，各50例。对照组患者实施常规护理，干预组患者在大量阅读国内外文献和咨询临床专家的基础上制定集束化干预策略，主要从溶剂的选择、输注部位的选择、输液器具的选择、操作方法的改进、局部干预、输液排序6个方面进行干预。采用视觉模拟评分法（VAS）观察疼痛程度。 结果 干预组患者第2天疼痛初始评分（2.16分）明显低于对照组（2.80分），差异有统计学意义（P<0.05）；采取降低疼痛措施30 min后干预组患者VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 集束化护理干预在降低静脉补钾所致疼痛中的应用取得满意效果，值得临床推广使用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨在急性胰腺炎患者中开展早期肠内营养联合综合性心理干预的治疗效果。 方法 选取2015年7月至2016年6月滨州医学院附属医院消化内科收治的急性胰腺炎患者70例，将其分为对照组和观察组，各35例。对照组患者行肠内营养和常规护理，观察组患者在对照组基础上行综合性心理干预，比较两组疗效。 结果 观察组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、住院时间及并发症总发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 对急性胰腺炎患者行早期肠内营养联合综合性心理干预可明显提高疗效，降低并发症的发生率，缩短住院时间，值得临床推广应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨急性脑梗死早期给予康复护理干预对患者肢体功能及生活能力的影响。 方法 选取2014年3月至2016年2月该科收治的急性脑梗死患者92例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各46例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组基础上实施康复护理干预，比较两组患者护理干预后的临床效果。 结果 观察组患者经康复护理干预后总有效率[93.48%（43/46）]明显高于对照组[73.91%（34/46）]，差异有统计学意义（χ2=6.452， P<0.05）；护理干预后两组Fugl-meyer运动功能评分标准和巴特尔指数均较干预前有明显改善，且观察组2项指标改善程度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者总满意度[95.65%（44/46）]高于对照组[71.74%（33/46）]，两组比较，差异有统计学意义（χ2=9.638， P<0.05）。 结论 急性脑梗死实施康复护理干预可有效提高患者的临床治疗效果，从而改善日常生活能力和肢体运动功能，且护理满意率高，值得临床推广。

摘要:【摘 要】 目的 探讨口鼻腔护理干预对留置胃管患者负性情绪及舒适度的临床效果。 方法 选取2014年2月至2015年6月于该院进行手术并留置胃管的患者96例，将其随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上进行口鼻腔护理，比较两组患者护理前后的负性情绪、舒适度及不良反应。 结果 观察组患者护理后焦虑自评量表评分明显低于对照组，而舒适状况量表评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者鼻咽部疼痛、口咽部干燥、反流误吸及恶心呕吐等不良反应发生率均高于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 口鼻腔护理干预可明显改善留置胃管患者的负性情绪，减少不良反应的发生，使患者达到最佳的舒适状态，值得临床广泛应用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨高血压脑出血患者接受延续性护理对患者生活能力的影响。 方法 选取2014年6月至2016年5月该院接受手术治疗的高血压脑出血患者100例，将其随机分为观察组和对照组，各50例。两组患者在手术治疗后住院期间均按高血压脑出血术后常规护理方法进行护理，对照组患者出院后接受常规护理，观察组在对照组基础上给予延续性护理。 结果 观察组患者出院6个月后格拉斯哥昏迷评分[（11.4±2.3）分]高于对照组[（8.1±2.1）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者出院6个月后在控制能力、认知能力、转移能力、交流能力、行动能力各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而观察组患者生活自理能力评分虽高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的总评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），患者出院后并发症发生率[8%（4/50）]明显低于对照组[28%（14/50）]，差异均有统计学意义（χ2=6.715，P＜0.05）。 结论 延续性护理对高血压脑出血患者的术后生活能力的恢复有显著提高作用，能帮助患者提高其生活质量。

摘要:【摘 要】 目的 探讨舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者中的应用效果。 方法 选取2012年7月至2016年6月该院呼吸疾病加强监护病房收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者68例，分别于舒适护理干预前后观察和比较焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、1 s用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）百分比、FEV1预测值百分比等指标。 结果 68例患者经舒适护理干预后负性不良情绪SAS、SDS评分及肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均明显优于干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；舒适护理干预后简明健康调查表各项目评分均优于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）；舒适护理干预后患者对护理工作满意度及治疗依从性均优于干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 舒适护理干预可改善AECOPD患者的肺功能和生活质量，提高患者对护理工作的满意度和治疗依从性，减少不良反应的发生，值得临床推广。

摘要:【摘 要】 目的 探讨并分析胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的临床护理效果。 方法 选取2015年3月至2016年2月该院收治的心力衰竭合并心律失常患者70例作为研究对象，按照护理方式的不同将其分为系统护理组和常规护理组，各35例。常规护理组采用常规护理干预措施，系统护理组在此基础上应用系统性的护理措施，并比较两组患者各项指标与术后康复情况。 结果 经治疗后，系统护理组各项心动图检测指标均优于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）；系统护理组在术后康复情况上明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者，在用药过程中采用系统的护理干预措施可以明显提升患者的生活质量，该护理措施值得在临床中推广和使用。

摘要:【摘 要】 目的 探讨以团队学习为基础的教学法（TBL），结合责任制带教模式对提高心脏外科临床实习教学质量中的应用效果。 方法 选择2014年6月至2015年12月在该科实习的60名实习学生作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各30名。实习期结束时，比较两组实习学生的理论测试、综合测评及对不同教学方法的满意度。 结果 观察组出科成绩[（91.5±3.5）分]明显高于对照组[（86.6±4.2）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查的结果通过学习时间、主观效果评价及对教学的满意度三方面来评价教学效果，两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 TBL结合责任制带教模式在提高实习学生团队协作精神和临床操作能力方面具有良好作用，在一定程度上能提高教学质量。

摘要:【摘 要】 目的 探讨电子纤维镜系统联合多媒体教学在耳鼻喉科临床见习教学中的应用效果。 方法 选取重庆医科大学2016级儿科系97名本科生作为研究对象，将其分为研究组（采用电子纤维镜系统联合多媒体教学，49人）和对照组（采用传统教学方法，48人），教学效果采用理论考试和调查问卷2种方法进行评估。 结果 研究组学生理论成绩[（78.18±3.36）分]、实践成绩[（81.25±3.67）分]明显分别高于对照组[（70.43±2.56）分、（70.61±2.78）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在耳鼻喉科临床见习教学中应用电子纤维镜系统联合多媒体辅助教学能提高临床见习教学效果，值得推广。

摘要:【提 要】 免疫学理论性、系统性强，内容较难理解。因此，高效的教学方式对学好这门学科尤为重要。提问式教学可行性、开放性较好，是抓住学生注意力、培养学习兴趣、促进学生主动思考的重要方法。但教师在教学中对提问的设计、学生回答的分析引导、知识的串联总结和拓展课前准备不够充分，是提问式教学不能发挥最大作用的重要因素，只有充分做好这几个环节才能使其在课堂教学中达到最佳效果。

摘要:【摘 要】 目的 探讨基于案例的学习（CBL）教学模式与传统的以授课为基础的教学方法（LBL）教学模式在胸部损伤见习教学中的应用效果。 方法 选取2016年5月该院胸心外科见习的本科生118人，将其随机分为观察组和对照组，各59人。并分别采用CBL教学法和传统的LBL教学法授课，观察两组学生的学习效果。 结果 观察组学生在教学方法的满意程度、学习兴趣、自学能力、临床思维的建立及理论知识的系统掌握方面均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组学生成绩[（90.17±3.94）分]明显高于对照组[（86.93±6.00）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在胸部损伤见习中应用CBL教学法可提高临床教学效果，值得在临床教学中推广。

摘要:【摘 要】 目的 探讨第二课堂辅助教学在康复护理学教学中的应用效果。 方法 选取2014级和2015级首都医科大学护理专业专科班3年制学生作为研究对象，以2015级学生作为观察组，2014级学生作为对照组，各30名。观察组学生采用第二课堂辅助教学法，对照组采用传统教学法，比较2种教学模式的教学效果。 结果 观察组学生在增强授课效果、学习积极性提高、提高自学能力、牢固掌握专业知识、提高临床分析综合能力、提高解决临床实际问题能力等项目上的效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组学生理论考试平均成绩、优秀率[（82.5±11.6）分、16.6%]明显优于对照组[（74.2±15.1）分、6.6%]，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 开展第二课堂辅助教学可以提高康复护理学教学效果。

摘要:【摘 要】 目的 了解中医养生保健服务机构从业人员专业素养情况。 方法 对重庆市南岸区卫生和计划生育委员会监督执法局协同南岸区医学会于2015年8月展开4场培训并进行考核，采用均值分析方法，将从业人员培训个人得分、单个机构的分数作为研究对象，满分为100分，按三类机构分类对培训成绩进行分析。 结果 三类机构的培训平均分都达到了90分以上，养生保健业机构个人最低分数为45分；推拿按摩、中药洗浴类机构培训成绩大于90分占比低于75%，而综合性中区养生保健机构大于90分占比为83.33%。有1个培训机构不及格，不及格率为3.33%。 结论 应当加强有针对性的分类培训，并重视中医养生保健行业人才专业和职业化培养，保障定期、有组织的培训。

摘要:【摘 要】 目的 探讨影响西药房不合理处方的因素与控制方法。 方法 选取2014年9月至2015年9月该院门诊西药房15 000张处方作为研究对象，其中不合格处方155张，并对其相关资料进行分析。 结果 155张不合理西药处方中，其中3张用药间隔时间不合理，占1.94%；3张为溶媒选择不合理，占1.94%；4张给药方式不合理，占2.58%；12张用药次数不合理，占7.74%；12张药物剂量不合理，占7.74%；55张联合用药不合理，占35.48%；66张药物选择不合理，占42.58%。155张不合理处方中，50张为儿童，占32.26%；25张为成人，占16.13%；80张为老年人，占51.61%。药物类型：70张为抗生素，占45.16%；38张为心血管药物，占24.52%；47张为其他，占30.32%。 结论 影响西药房不合理处方的因素有很多，应该加强西药房药师培训，建立完善的用药制度，严格审核处方，减少不合理处方，从而确保临床用药的安全性。

摘要:【提 要】 全科医生在改善城乡居民健康水平和控制卫生费用过快上涨方面具有独特而重要的作用。建立全科医生制度，充分发挥全科医生基本医疗卫生制度的守门人作用，是落实预防为主的必由之路。家庭医生式服务是社区卫生工作的热点和难点，如何借助管理学的知识去突破。从管理学角度看西方、香港和内地全科医学的发展，让“以人为本”的管理理念激发和调动医务人员的积极性，树立以人为中心的管理理念，探讨家庭医生式服务如何更有效开展。

摘要:【提 要】 围绕精细化管理的目标，医院注重引导，通过强化宣传引导、利用有利契机，促进思想提升；注重内涵，通过实行观念带动、助推文化升华，强化制度建设，促进“软件”升级；注重基础，通过优化就医环境、优化服务流程，促进“硬件”改版；注重效益，通过致力精心设计、开展精准医疗、打造精品专科，促进品质的提升。要进一步做好精细化管理，需要切实加强组织领导，正确把握精细化管理的内涵，着力开展查问题找不足，加大监督检查力度，建立相关激励机制，发动广大职工积极为医院建设与发展献计献策，促进管理水平的快速提升。

摘要:【摘 要】 目的 了解血液报废原因，寻找有效措施来降低血液报废率，节约血液资源。 方法 选取2012年1月至2015年12月该中心无偿献血者的各项献血指标进行检测，包括血红蛋白、谷丙转氨酶（ALT）、乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）等，在22 808袋血液中，共报废3 721袋，并对血液报废原因进行统计分析。 结果 血液非正常报废最主要的原因是脂肪血各项检测项目不合格所占比例依次为抗-TP＞HbsAg＞抗-HCV＞抗-HIV＞ALT。 结论 加强血站内部质量管理，规范采供血行为，做好献血前宣传及献血征询工作，严格按标准操作规程进行各项操作可有效降低血液报废率。

摘要:【提 要】 结合该院数字化药房的构建，分析深圳瑞驰智能发药系统的运行及对门诊药房和门诊系统服务带来的影响。如数字化门诊药房的应用大大减少药房的人力物力、提高工作效率、减少调剂差错及药品损耗、提高门诊药房服务质量和患者对医院的满意度。数字化药房提升了该院的品牌，带来更好的经济效益与社会效益。

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