主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华
- 浏览排行
- 引用排行
- 下载排行
2018, 34(增刊2):3.
摘要:【摘要】目的分析联合应用白三烯受体拮抗剂和玉屏风治疗儿童中?重度变应性鼻炎的临床效果。方法将60例中?重度AR患儿随机分为3组,即对照组(A)、观察组(B)和观察组(C),A组使用丙酸氟替卡松喷鼻及西替利嗪口服治疗,B组在A组治疗的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片口服,C组在B组治疗的基础上加用中药玉屏风颗粒口服,疗程均为4周。对3组患儿在治疗前。治疗4周结束时及治疗结束后3个月鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分及总有效率进行比较分析。结果(1)鼻部症状VAS评分:通过4周治疗结束时、结束治疗后3个月各个组与治疗前分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周结束时,2个观察组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2个观察组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后3月,两个观察组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)总有效率:治疗4周结束时,2个观察组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2个观察组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后3个月,2个观察组之间比较,差异则有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用白三烯受体拮抗剂治疗小儿中?重度变应性鼻炎可以增强疗效,增加中药玉屏风颗粒治疗能够稳固和延长疗效。
2018, 34(增刊2):6.
摘要:【摘要】目的了解荣昌区单中心透析患者甲状旁腺激素水平,然后有针对性采取不同的治疗方案,从而达到控制或缓解继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的目的。方法调查2017年1—12月该院维持性血液透析患者140例,仪器采用罗氏e601,化学发光法检测。结果iPTH水平在16.47~5000.00pg/mL。存在继发性甲状腺功能亢进的患者总共有85例,其中男49例,占57.64%。45岁以下的年轻患者中存在SHPT比例高达68.96%,从透析时间分析,透析时间在1~5年内的患者存在SHPT的比例明显增高,在达到手术指标的患者中5年透析龄以上更占到了70%。结论荣昌区维持性血液透析患者iPTH达标为24.28%,SHPT存在比例较高,达60.78%,统计发现SHPT与性别无关,与透析龄有显著相关。
2018, 34(增刊2):8.
摘要:【摘要】目的通过两种方法测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)对比来评价对病毒性心肌炎的诊断价值。方法用胶乳增强免疫比浊法和化学发光法分别测定80例婴幼儿病毒性心肌炎患者血清cTnI,评价这两种方法检测结果的差异和相关性分析,同时测定肌酸激酶同工酶(CK?MB)联合比较,以便为临床提供准确可靠的检测结果,降低临床误诊率和漏诊率。结果通过本次分析结果发现,已被确诊为小儿病毒性心肌炎患儿中,用化学发光法测定cTnI阳性率为80%,用胶乳比浊法测定cTnI阳性率为23.5%,酶法测定CK?MB阳性率为11%。两种方法测定结cTnI结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在分析性能上化学发光法优于乳胶增强免疫比浊法,化学发光法测定cTnI对临床诊断小儿病毒性心肌炎具有较高的诊断价值,与CK?MB活性的联合检测对小儿病毒性心肌炎的诊断无太大临床价值,建议作为病毒性心肌炎的筛查和康复后复诊指标。
2018, 34(增刊2):10.
摘要:【摘要】目的分析该院住院患者病原微生物送检率、经验性抗菌药物使用正确率、耐药分析等,以便更好地引导医院感控工作及指导经验性抗菌药物使用。方法回顾性分析该院院2017年1月至2018年3月,共15个月期间住院患者外送的173份病原微生物标本,主要从送检月份、科室、标本类型、送检率、阳性率、经验性抗菌药物使用正确率等方面统计分析。结果173份外送标本总阳性率为38.2%(66/173),阳性率由高到低分别为脓液/分泌物[64.7%(11/17)]、穿刺液[54.2%(13/24)]、尿[50.0%(7/14)]、痰[42.0%(29/69)];内科系统主要送检痰培养标本为主,达65份,占37.6%;血培养标本48份,占27.7%,全部来源肾病血透中心;外科系统主要送检脓液/分泌物、穿刺液等,共40份,占23.1%,其他20份,包括尿培养、粪便培养等,占11.6%;月平均送检率6.7%;送检月份最高的是2018年3月,达21份,其中内科痰标本达16份;2018年2月14份,内科痰标本达12份,均明显超过月平均送检率;总体经验性抗菌药物使用正确率仅42.9%,其中外科系统抗菌药物使用正确率达88.1%,内科系统仅47.8%,其中痰培养标本回报有真菌感染者10份,仅4份是正确的抗真菌药物使用,其他6份均未使用抗真菌药物。结论该院住院患者总体病原微生物送检率偏低,抗菌药物使用准确率有待提升,对于内科系统特别是感染性疾病者,应该常规进行病原微生物检测,临床医生应该加强抗菌药物使用的学习。
2018, 34(增刊2):12.
摘要:【摘要】目的观察多西他赛化疗联合康莱特注射液一线治疗高龄晚期胃癌的疗效及不良反应。方法2015年3月至2018年3月收治高龄晚期胃癌41例患者,给予周剂量多西他赛化疗联合康莱特注射液,观察患者临床疗效、不良反应,评估营养状况,并随访生存情况。结果周剂量多西他赛单药化疗联合康莱特注射液治疗晚期高龄患者,有效率为39.02%,患者CBR为75.0%,治疗前后,PG?SGA评分比较(5.81±3.39VS2.08±1.55)。治疗前重度营养不良+中度营养不良患者34例,治疗后为26例,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中位疾病无进展生存时间为5.3个月,中位总生存时间为11.8个月。不良反应均能耐受,最常见的Ⅲ、Ⅳ度血液学不良反应为中性粒细胞减少。结论多西他赛单药周剂量化疗联合康莱特注射液治疗高龄晚期胃癌患者,取得了较好的临床近期疗效,改善患者营养状态,患者耐受性良好。
2018, 34(增刊2):14.
摘要:【摘要】目的探讨自行研制的一种婴幼儿手术下肢约束带在术中的应用效果。方法将2018年1月在该院耳鼻咽喉科手术的患儿80例随机分为对照组与观察组。对照组使用传统的缠绕式约束带,观察组使用设计的新型约束带。观察约束效果及耗用时间。结果观察组约束带使用的时间少于对照组,松解约束带使用的时间少于对照组;对照组2例脱落,观察组0例脱落,无肢体肿胀,皮肤损伤等情况。结论婴幼儿手术下肢约束带的设计及临床应用安全、牢固、简单、省时、高效、实用。
2018, 34(增刊2):16.
摘要:【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除中转开腹经胆囊管胆总管探查取石术的临床应用可行性及优点。方法收集2013年3月至2016年7月该院收住124例胆囊结石合并胆总管结石患者,入院后给予腹腔镜胆囊切除中转开腹经胆囊管胆总管探查取石术的临床资料,并观察手术时间,患者术后主观舒适度,术后并发症,住院时间,住院费用以及30天内重返入院率,进行统计学分析。结果收集124例患者平均手术时间为(84.0±12.7)min,主观舒服度评分(92.0±2.4)分;2例患者术后发生胆漏,1例患者发生术后切口感染;平均住院时间(6.0±1.2)d,平均住院费用(1.02±0.2)万元,均无30d内重返入院。结论对无胆管炎的胆囊结石合并胆总管结石患者,腹腔镜胆囊切除中转开腹经胆囊管胆总管探查取石术是手术创伤小,术后并发症少,安全有效手术方式,改善了患者术后恢复,缩短住院时间并减少了患者住院费用,具有一定的临床应用推广价值。
2018, 34(增刊2):18.
摘要:【摘要】目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的运用。方法回顾性分析2015年5月至2018年8月以来36例霍山县医院术前诊断不明,接受腹腔镜探查治疗外科急腹症的急腹症患者临床资料,发现原发病其中急性阑尾炎8例,末段回肠憩室穿孔1例,小肠穿孔12例,消化性溃疡穿孔11例,结肠肿瘤穿孔2例,急性盆腔炎1例,脾脏破裂1例,所有患者均在腹腔镜下或腹腔镜辅助下完成手术。结果36例患者均顺利完成手术,术后恢复良好,按期出院,随访3月正常。结论腹腔镜技术在外科急腹症中合理选用,对于腹腔广泛探查,精确地选择辅助切口,手术的创伤,术后恢复上有着明显优势。
2018, 34(增刊2):20.
摘要:【摘要】目的探讨耐多药肺结核患者采取莫西沙星与卷曲霉素联用对炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2016年8月至2018年8月该院收治的耐多药肺结核患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗,观察组给予莫西沙星联合卷曲霉素治疗。比较两组患者炎症因子水平及免疫功能。结果观察组TNF?α、IL?1及IL?6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL?17高于对照组,CD4+CD25+及CD4+CD25+CD127LOW低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者采莫西沙星联合卷曲霉素治疗,有效降低患者炎症因子水平,改善免疫功能,促进患者转归。
2018, 34(增刊2):22.
摘要:【摘要】目的研究骨疏康胶囊、骨化三醇与阿仑膦酸钠联合治疗方案在骨质疏松中的应用价值。方法以2016年4月至2018年6月该院接诊的骨质疏松病患78例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成试验和对照两组(n=39)。试验组联用骨疏康胶囊、骨化三醇与阿仑膦酸钠,对照组联用固化三轮与阿仑膦酸钠。分析两组骨钙素等指标的改善情况,并对各组的临床疗效做出比较。结果试验组的治疗总有效率为94.87%,比对照组的80.56%高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的碱性磷酸酶与骨钙素水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取骨疏康胶囊、骨化三醇与阿仑膦酸钠联合疗法对骨质疏松病患进行施治,可显著改善其骨钙素等指标,提高病情控制效果,建议采纳。
2018, 34(增刊2):23.
摘要:【摘要】目的观察逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的效果及对骨折愈合的影响。方法将2016年1月至2017年10月该院收治的70例股骨远端骨折患者作为研究对象。采用随机数表法将分为2组,各35例。对照组行锁定钢板治疗,观察组实施逆行髓内钉治疗,观察两组膝关节功能、术后指标。结果观察组膝关节功能优于对照组,骨折愈合时间与负重锻炼时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨远端骨折患者,逆行髓内钉治疗利于加快膝关节功能恢复,加快骨折愈合,利于预后。
2018, 34(增刊2):25.
摘要:【摘要】目的研究高能震波在肌肉骨关节慢性疼痛性疾病中的应用效果。方法采用电脑随机双盲法对2016年1月至2018年4月本科接诊的肌肉骨关节慢性疼痛性疾病患者70例进行分组,研究组和对照组各有35例。研究组实行体外冲击波治疗,对照组实行常规物理因子治疗。分析两组疼痛程度的缓解情况,比较临床疗效等指标。结果研究组治疗后的VAS评分为(2.36±0.85)分,比对照组的(4.16±1.18)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床总有效率为100.0%,比对照组的82.86%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择体外高能震波疗法,并将之积极用于肌肉骨关节慢性疼痛性疾病中,可显著缓解患者的疼痛症状,提高临床治愈率。
2018, 34(增刊2):27.
摘要:【摘要】目的研究空气波压力治疗仪在剖宫产中的应用对预防术后双下肢深静脉血栓的干预作用。方法以2016年1月至2018年6月该院接诊且血液呈高凝状态的剖宫产产妇120例为研究对象,将之按照电脑随机双盲法分成研究和对照两组,每组各有60例。两组都实行常规治疗,研究组加用空气波压力治疗仪。分析两组双下肢深静脉血栓的发生情况,比较下肢疼痛评分等指标。结果研究组的双下肢深静脉血栓发生率为0.0%,比对照组的5.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的下肢疼痛评分为(3.08±0.92)分、下肢肿胀指数为(2.01±0.56),同对照组的(4.42±1.09)分、(3.58±0.91)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用空气波压力治疗仪对剖宫产产妇进行佐治,可显著降低其双下肢静脉血栓发生率,减轻疼痛程度,改善下肢症状,建议采纳。
2018, 34(增刊2):28.
摘要:【摘要】目的探讨下肢深静脉血栓的危险因素和多普勒超声和诊断的价值。方法以2016年5月至2018年4月该院接诊的下肢深静脉血栓病患50例为研究组,另择同期接诊的非下肢深静脉血栓病患50例为对照组。采取对照研究的方式了解下肢深静脉血栓形成的相关危险因素,总结多普勒超声在早期诊断下肢深静脉血栓中的价值。结果下肢深静脉血栓和手术外伤史、年龄、红细胞计数和肥胖密切相关。多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的准确率为94.0%,比D?二聚体诊断的80.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术外伤史、高龄、红细胞计数升高和肥胖为下肢深静脉血栓的独立危险因素,需引起临床的重视。
2018, 34(增刊2):30.
摘要:【摘要】目的研究增强CT在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断价值。方法2016年9月至2018年10月该院接诊的腹部肿瘤腹腔转移病患70例,根据诊断方法的不同将之分成两组,研究组35例应用增强CT扫描法,对照组35例应用常规CT扫描法。将手术病理检查的结果作为标准,对两组的诊断准确率等指标进行分析和比较。结果研究组检出的最小种植灶面积为(0.99±0.71)cm2、种植灶长度为(3.76±0.64)cm、种植灶宽度为(3.14±1.12)cm,优于对照组的(2.73±1.78)cm2、(5.93±1.48)cm、(4.13±1.25)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的诊断准确率为94.29%,比对照组的80.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为0.0%,同对照组的5.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用增强CT对腹部肿瘤腹腔转移病患进行诊断,可显著提升其诊断准确率,并且,此法在诊断小种植灶中的敏感性也较高,建议采纳。
2018, 34(增刊2):32.
摘要:【摘要】目的研究彩色多普勒超声在肠系膜上动脉压迫综合征中的应用价值。方法以2015年1月至2018年10月该院接诊的肠系膜上动脉压迫综合征患者30例为观察组,另择同期接诊的30名健康体检者为对照组。对两组都施以彩色多普勒超声检查,并对其检查结果做出比较。结果30例患者中肠系膜上动脉和腹主动脉间的夹角为20°~30°者有6例(20.0%)、夹角为15°~20°者有16例(53.33%)、夹角<10°者有8例(26.67%)。观察组的夹角前内径、夹角处直径/夹角前内径比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的夹角处直径比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用彩色多普勒超声对肠系膜上动脉压迫综合征患者进行诊断,能够获得具有特殊性的影像特征,患者的肠系膜上动脉和腹主动脉件的夹角显著缩小,且此法还具有费用低廉以及无创等特点,建议采纳。
2018, 34(增刊2):34.
摘要:【摘要】目的研究老年急性胆囊炎应用超声引导下胆囊穿刺置管引流术的价值。方法以2016年7月至2018年6月本院接诊且明确诊断的老年急性胆囊炎病患50例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成研究和对照两组(n=25)。研究组实行超声引导下胆囊穿刺置管术治疗,对照组实行胆囊切除术治疗。分析两组并发症的发生情况,比较死亡率等指标。结果研究组的黄疸消除时间、抗感染治疗时间和住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率为0.0%、死亡率为0.0%,比对照组的24.0%、8.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于老年急性胆囊炎中积极采用超声引导下胆囊穿刺置管引流术,可取得显著疗效,且安全性高,操作简便,建议采纳。
2018, 34(增刊2):36.
摘要:【摘要】目的研究核磁共振在椎管肿瘤中的诊断价值。方法以2016年7月至2018年9月该院接诊的椎管肿瘤病患50例为研究对象,并在术前对其施以核磁共振检查,同时在术中予以手术病理检查。将手术病理检查的结果作为金标准,分析椎管肿瘤应用核磁共振的诊断准确率。结果本组50例病患手术病理检查提示,神经鞘瘤者有2例、室管膜瘤者有7例、星型细胞瘤者有12例、脂肪瘤者有3例、转移瘤者有10例、血管母细胞瘤者有1例、神经纤维瘤者有6例、脊膜瘤者有9例。患者术前核磁共振检查的结果同手术病理检查相符的有50例,相符率为100.0%。结论利用核磁共振检查法对椎管肿瘤病患进行诊断,可显著提升其诊断准确率,并且,核磁共振还具备操作简便等特点,建议将之在临床上进行推广和使用。
2018, 34(增刊2):38.
摘要:【摘要】目的研究经皮微创内固定治疗不稳定骨盆骨折患者的临床治疗效果。方法选取该院收治的不稳定骨盆骨折患者46例,根据患者接受手术治疗方式的不同,将患者分为2组,常规组患者接受重建钢板内固定术治疗,治疗组患者接受经皮微创内固定治疗。结果经过治疗后,治疗组患者的治疗效果为95.65%,常规组的治疗效果为73.91%,两组治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间为(53.96±5.32)min、术中出血量为(154.69±15.42)mL、愈合时间为(9.63±0.92)周、术后下床时间为(17.29±1.72)d,与常规组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、术后下床时间对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的心理功能评分为(53.96±5.32)分、社会功能评分为(87.47±8.71)分、肢体功能评分为(86.91±8.64)分、情感功能评分为(89.97±8.95)分,与常规组患者的心理功能、社会功能、肢体功能、情感功能等生活质量评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定骨盆骨折患者接受经皮微创内固定治疗,临床效果良好,值得推广应用。
2018, 34(增刊2):40.
摘要:【摘要】目的研究乳腺X线摄影和彩色多普勒超声联合诊断在早期乳腺癌中的应用价值。方法2016年8月至2018年9月该院接诊的早期乳腺癌患者80例,采用电脑随机双盲法分成观察和对照两组,每组各有40例。观察组实行乳腺X线摄影与彩色多普勒超声联合检查,对照组实行乳腺X线摄影检查。分析两组不同方法诊断的结果,并对其做出比较。结果观察组的诊断准确率为92.5%,比对照组的75.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对乳腺X线摄影以及彩色多普勒超声诊断法进行合理联用,可显著提升早期乳腺癌的诊断准确率,建议将之在临床上进行推广和使用。
2018, 34(增刊2):42.
摘要:【摘要】目的在妇产科护理中持续进行质量改进,探究持续质量改进对其的影响效果。方法对该院2017年的妇产科患者进行挑选,选择符合研究条件的妇产科患者160例,然后进行随机分配,将她们分为观察组和对照组。对照组进行常规护理,观察组护理质量持续改进,然后调查记录两组患者的护理质量、护理缺陷以及患者对护理的满意度,以此实现本次研究目的。结果观察组在病区管理、分级护理、抢救物品、规范服务等方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理缺陷发生情况少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以问卷调查的方式在患者当中展开护理效果满意度调查,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科护理中进行持续质量改进,有助于显著提高妇产科护理质量。
2018, 34(增刊2):43.
摘要:【摘要】目的探讨循证护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危患者临床治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年7月至2018年6月该院收治的80例COPD肺栓塞高危患者病例资料,将2017年7月至2017年12月采取常规护理干预的40例患者资料组成对照组,2018年1月至2018年6月实施循证护理干预的40例患者资料组成观察组。比较两组治疗情况及肺栓塞发生率。结果观察组住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%(3/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD肺栓塞高危患者采取循证护理干预可有效减少肺栓塞等并发症的发生,并进一步缩短治疗时间,降低医疗费用等,临床应用价值显著。
2018, 34(增刊2):45.
摘要:【提要】通过优化接诊流程,改进服务细节,落实护理风险管理,健全接诊科健康教育制度和完善护理质量控制制度等举措促进护理质量持续改进。接诊科疗养员无效等候时间明显减少,创造品牌效应,护理满意度显著提高。在接诊科工作中开展护理人文关怀后,既提高了工作效率和满意度,保障了疗养安全,构建了和谐的医患关系,又为疗养院树立了良好的社会形象和品牌。
2018, 34(增刊2):47.
摘要:【摘要】目的运用PDCA循环管理模式探讨呼吸科胸腔穿刺导管患者非计划拔管的原因以及采取针对性护理措施后取得的效果。方法对该科2016年1—12月安置的170例胸腔穿刺导管患者中发生的16例非计划拔管患者进行回顾性分析,确定此类导管非计划拔管原因,并对此制定针对性整改措施。同时比较2016年1—12月(PDCA实施前)与2017年1—12月(PDCA实施后)胸腔穿刺导管非计划性拔管的发生率。结果实施PDCA循环模式前胸腔穿刺导管非计划性拔管发生率是9.41%,实施PDCA循环模式后胸腔穿刺导管非计划性拔管发生率1.92%,实施PDCA模式前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有效运用PDCA循环管理模式能降低胸腔穿刺导管患者非计划拔管的发生率,提高了护理质量安全,减少不良事件的发生,提高住院患者的满意度。
2018, 34(增刊2):49.
摘要:【摘要】目的探讨脑血管介入术后并发股动脉假性动脉瘤(FAP)患者的预防及护理。方法通过该组9例脑血管介入术后并发动脉瘤患者的术前宣教、术后观察以及发生FAP后的相关护理,总结讨论预防脑血管介入术后并发FAP的方法及护理。结果9例患者FAP均完全愈合。结论FAP对患者的身心具有很大的影响,预防和护理需要介入医生和护士共同干预。
2018, 34(增刊2):51.
摘要:【摘要】目的剖析优质护理在急性心肌梗死并发心律失常保守治疗中的应用价值。方法以2016年9月至2018年1月该院接诊且行保守治疗的急性心肌梗死并发心律失常患者72例为研究对象,采用奇偶数字分组法分成研究和对照两组,每组36例。研究组实行优质护理,对照组实行常规护理。分析两组心律失常的复发情况,比较卧床时间等指标。结果研究组的心律失常复发率为8.33%,明显比对照组的52.78%低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的卧床时间和住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院费用为(5229.61±625.47)元,明显比对照组的(7001.25±638.61)元低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为91.67%,明显比对照组的72.22%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极对接受保守治疗的急性心肌梗死并发心律失常患者进行优质护理,可有效预防心律失常复发,促进病情早日康复,减少住院治疗费用,提高临床疗效,建议推广和使用。
2018, 34(增刊2):53.
摘要:【摘要】目的探讨腹部手术患者运用手术室护理,对其术后康复、胃肠功能的影响。方法择取2018年1—8月在该院实施腹部手术患者58例,随机抽签分组,对照组(n=29例)常规护理,观察组(n=29例)手术室护理,建立两组数据库,分析数据差异性,探讨手术室护理的效果。结果观察组排便时间[(22.76±4.33)h]、排气时间[(36.75±5.56)h]、住院时间[(5.21±1.67)d]、肠鸣音恢复时间[(16.54±4.52)h]及切口愈合时间[(5.15±0.57)d]均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组肠胃功能优良率(96.55%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者应用手术室护理,可缩短康复进程,提高胃肠功能,护理效果显著。
2018, 34(增刊2):55.
摘要:【摘要】目的对优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术配合中的运用进行分析调查,探究其运用效果。方法选取2016年4月到2017年4月该院收治的需要进行腹腔镜下全子宫切除手术的患者64例,分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规护理,观察组在常规组使用的护理之上进行优质护理,然后对比两组术后下床时间、肛门排气时间、手术切口愈合时间、住院天数、术后并发症产生的情况还有患者住院的满意程度等多个指标。结果观察组术后下床时间、肛门排气时间、手术切口愈合时间、住院天数均明显小于对照组;术后,观察组护理期间发生并发症的情况也明显少于对照组;观察组对优质服务普遍表示比较满意,满意度也明显高于对照组。结论对进行腹腔镜下全子宫切除手术的患者实施优质护理,可以促进患者的术后康复,使并发症发生概率低,提高患者对术后护理的满意度。
2018, 34(增刊2):56.
摘要:【摘要】目的分析腔镜甲状腺切除术围术期配合护理的效果。方法选取2017年10月至2018年7月该院行腔镜甲状腺切除术患者68例,随机抽签分组,对照组(n=34例)常规护理,观察组(n=34例)围术期护理,创建两组数据库,对比两组患者生活质量和并发症,分析围术期护理效果。结果观察组并发症发生率8.82%明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后QOL评分(88.65±5.21)分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腔镜甲状腺切除术患者,给予围术期护理,可预防并发症,提高患者生活质量。
2018, 34(增刊2):58.
摘要:【摘要】目的探讨男护士在心脏外科手术配合中的效果及分析。方法随机选取改院2015年1月至2016年1月女护士在心脏外科手术配合的病例100例,并于2017年1月开始启用男护士配合心脏外科手术,随机选取期间100例病例。统计分析两者间的手术完成时间、手术成功率、患者或家属满意度。结果启用男护士后,心脏外科手术完成时间少于启用前,差异有统计学意义(P<0.05);启用男护士后,心脏外科手术成功率和启用前无显著差异(P>0.05);启用男护士后,患者或家属的护理满意度优于启用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男护士在心脏外科手术配合中可以缩短手术时间,提高了患者或家属的满意度,但对于心脏外科手术的成功与否无相关性,值得临床推广此方法。
2018, 34(增刊2):59.
摘要:【摘要】目的分析肿瘤外科应用颈内静脉置管术的方法、优点和护理体会。方法选择2018年1—8月该院肿瘤外科行颈内静脉置管术患者64例,抽签分组,对照组(n=32)应用颈内静脉置管术,观察组(n=32)在对照组基础增加护理方案,探讨颈内静脉置管术的优点、方法,分析护理的有效性。结果64例一次穿刺成功率100%,观察组并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(15.63%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组置管时间大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉置管术本就具有操作简便、并发症发生率低的优点,再加上相应护理方案,更能避免并发症发生,增加导管留置时间。
2018, 34(增刊2):61.
摘要:【摘要】目的探索急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果。方法随机选取2017年2月至2018年2月该院急诊科收住入院的70例急性心肌梗死患者,分为两组,对照组35例实施常规护理程序,观察组35例实施急救护理路径。比较两组的抢救成功率、卧床时间、抢救时间、护理满意度。结果观察组患者的抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的卧床时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抢救时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理路径应用于抢救急性心肌梗死患者有效提高了抢救成功率,减少了卧床时间和抢救时间,提高了护理满意度,可供急救医务人员参考。
2018, 34(增刊2):62.
摘要:【摘要】目的探索优化急性上消化道出血急救护理流程应用于临床实践中的效果。方法随机选取2017年1月至2018年1月该院急诊科收住入院的100例急性上消化道出血患者,比较优化流程前后,急性上消化道出血患者的抢救成功率、不良事件发生率、护理满意度。结果优化流程前,急性上消化道出血患者抢救成功率低于优化后,差异有统计学意义(P<0.05);优化流程后,不良事件发生率优于优化前,差异有统计学意义(P<0.05);优化流程后,护理满意度优于优化前。结论优化急性上消化道出血急救护理流程应用于临床有效提高了抢救成功率和护理满意度,减少了不良事件的发生,具有可行性,可供参考。
2018, 34(增刊2):64.
摘要:【摘要】目的探讨急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性。方法选取该院2015年2月至2016年2月需转运交接急诊科急危重症患者病例100例,对其转运过程中存在的问题进行分析。并于2017年1月开始实施急诊科急危重症患者转运交接无缝隙护理管理模式,选取期间100例病例。统计、分析实施转运交接无缝隙护理管理模式前后,患者的交接时间、危急值漏交接次数、交接人员的互评得分。结果实施转运交接无缝隙护理管理模式前,患者的交接时间高于实施后,差异有统计学意义(P<0.05);实施转运交接无缝隙护理管理模式前危急值漏交接次数高于实施后,差异有统计学意义(P<0.05);实施转运交接无缝隙护理管理模式后,交接人员的互评得分明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式应用于临床实践后,有效地缩短了交接时间,减少了危急值漏交接次数,改善了同事之间的合作关系,所需成本极低,值得进一步推广应用。
2018, 34(增刊2):65.
摘要:【摘要】目的分析急诊科护理管理中应用护理风险管理的效果。方法从该院急诊科患者中选取了200例患者为研究对象,以随机形式将其分成对照组和观察组。对照组患者接受常规护理管理,而观察组在常规护理管理的基础上接受了护理风险管理。比较两组患者出现风险事件的概率和投诉率,对比两组护理满意度。结果观察组患者发生风险事件的概率和投诉率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);从护理满意度进行比较,观察组比对照组的数据要好,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科护理管理应用护理风险管理能够有效降低护理风险,提高患者护理满意度,降低了医患纠纷和护理差错出现的概率,大大提高了护理质量,具有较大的临床推广意义。
2018, 34(增刊2):67.
摘要:【摘要】目的探讨建立急诊科护理应急预案并应用于临床实践中的效果。方法建立急诊科护理应急预案并应用于临床实践中,比较实施本套应急预案前后,急诊科的抢救成功率、突发情况反应时间、护理满意度。结果实施本套应急预案前,急诊科的抢救成功率低于实施后,差异有统计学意义(P<0.05);建立应急预案后,抢突发情况反应时间优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);建立实施应急预案后,患者或家属的护理满意度优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立急诊科护理应急预案应用于临床有效提高了急诊科的抢救成功率,缩短了突发情况反应时间,提高了护理满意度,安全、实用,值得在急诊科推广应用。
2018, 34(增刊2):68.
摘要:【摘要】目的探索妇产科护理中应用优质护理服务的临床效果。方法随机选取2017年2月至2018年2月该院收住入院的妇产科患者100例,分为研究组I,研究组Ⅱ,每组50人。研究组I接受常规护理;研究组Ⅱ接受优质护理服务。统计分析两组患者的生活质量改善情况、护理满意度、住院时间。结果研究组Ⅱ生活质量改善情况优于研究组I,两组患者的生活质量改善情况评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅱ的护理满意度评分优于研究组I两组患者的护理满意度评分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅱ的住院时间短于研究组I,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科患者实施优质护理服务,可以有效提高患者的生活质量和护理满意度,并减少住院时间,成本低,可行性高,值得临床推广应用。
2018, 34(增刊2):70.
摘要:【摘要】目的探讨个案管理模式对急性心肌梗死患者运动耐力及心理状态的影响。方法选择2018年5月至2018年9月该院收治的急性心肌梗死患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采取常规护理干预,观察组采取个案管理模式。比较两组患者运动耐力、日常生活能力、心理状态及护理满意度。结果观察组患者6min步行试验距离、Barthel指数(BI)评分及护理满意度评分均高于对照组,汉密斯顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将个案管理模式用于急性心肌梗死患者中可提高其运动耐力,改善日常生活能力,并降低患者抑郁、焦虑的不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广。
2018, 34(增刊2):72.
摘要:【摘要】目的探究健康教育路径对甲亢患者健康知识水平及用药依从性的影响。方法选择2015年9月至2016年8该院收治的甲亢患者50例,根据随机数字表法将所有患者分为两组。给予对照组患者常规护理,观察在此基础上予以健康教育路径干预,比较两组患者在出院15天后对用药依从性及健康知识掌握水平情况。结果观察组患者健康知识掌握水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者用药依从性明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径应用于甲亢患者中可促进其用药依从性及健康知识水平显著提高。
2018, 34(增刊2):73.
摘要:【摘要】目的探讨老年高血压患者采取奥伦(Orem)自理理论对患者自理能力及血压控制的影响。方法选取2016年7月至2017年7月该院收治的行常规护理干预的老年高血压患者50例为对照组,并选择2017年8月至2018年8月该院收治的行Orem自理理论护理干预的老年高血压患者50例为观察组,比较两组患者生活自理能力及血压控制情况。结果干预3个月后,观察组自理能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者血压控制情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组DBP及SBP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者采用Orem自理理论干预可有效控制血压水平,提高生活自理能力,促进患者转归。
2018, 34(增刊2):75.
摘要:【摘要】目的探究实施舒适性护理为初产妇母乳喂养以及新生儿皮肤护理认知水平带来的影响。方法对该院2016年2月至2017年5月接收的初产妇进行挑选,选择符合研究条件的初产妇200例,然后进行随机分配,将她们分为例数相同的两个研究小组,分别命名为观察组和对照组。护理人员在对照组产妇护理期间给予传统的常规护理,观察组在常规护理的基础上还进行舒适性护理干预,然后护理人员对两组初产妇的母乳喂养和新生儿皮肤护理认知水平进行调查记录。结果观察组母乳喂养知晓率和母乳喂养技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的泌乳始动时间、产妇3d的母乳分泌量,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组初产妇新生儿皮肤护理知晓率(92%)高于对照组(73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在分娩初产妇护理期间进行舒适性护理干预,能够显著提高产妇母乳喂养和新生儿皮肤护理的相关知识,促进产妇的母乳分泌,降低新生儿皮肤感染的概率。
2018, 34(增刊2):77.
摘要:【摘要】目的探讨普外科实施护理风险管理模式的临床应用效果。方法随机选取对该院2016年普外科600例患者,对其中发生风险事件的80例患者的风险因素进行分析,总结出相应的防范措施。随机选取2017年1—12月期间住院的100例普外科患者分为对照组50例,实施常规护理;风险管理组50例,根据总结出的风险因素,采取护理风险管理模式。对比两组患者的护理满意度、护患纠纷情况、不良事件发生次数。结果普外科的风险因素包括:术后感染、导管脱落、坠床、给药差错、沟通不到位;风险管理组的护理满意度高于对照组,护患纠纷少于对照组,不良事件少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普外科实施护理风险管理模式,可以明显提高护理满意度,较少纠纷和不良事件的发生,值得推广应用。
2018, 34(增刊2):78.
摘要:【摘要】目的探索Orem自护理论护理对冠心病患者健康认知及生活质量的影响。方法随机选取2017年1月至2018年1月在该院收住入院的冠心病患者120例,分为研究组I,研究组Ⅱ,每组60人。研究组I接受传统护理;研究组Ⅱ接受术后Orem自护理论护理。统计分析两组患者的健康认知水平、生活质量改善情况、护理满意度、住院时间。结果研究组Ⅱ健康认知水平情况优于研究组I,两组患者的健康认知水平评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅱ生活质量改善情况优于研究组I,两组患者的生活质量改善情况评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅱ的护理满意度评分优于研究组I,两组患者的护理满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅱ的住院时间短于研究组I,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者实施Orem自护理论护理服务,可以有效提高患者的健康认知水平和生活质量,提高了护理满意度,并减少住院时间,所需成本低,实用性强,值得临床推广应用。
2018, 34(增刊2):80.
摘要:【摘要】目的分析优质护理渗透人文关怀应用于肿瘤外科的效果。方法选取2017年8月至2018年8月该院诊疗肿瘤患者66例,随机分为对照组33例和观察组33例,两组均行优质护理,观察组增加人文关怀,对比护理效果。结果对照组满意度87.0%,观察组满意度98.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人文关怀护理应用于肿瘤外科中不仅能有效的提升护理质量,还可以提高护理人员的人文修养,增加临床护理满意度,改善医患关系。
2018, 34(增刊2):82.
摘要:【摘要】目的探讨责任制助产与家属陪伴联合应用的分娩效果。方法选择2017年3—9月该院产科分娩的产妇400例,随机分为参照组200例和观察组200例。两组均采用责任制助产,观察组增加家属陪伴完成分娩,对比两组产程时间与分娩方式。结果观察组第一、二产程时间分别为(258.58±133.65)min、(49.20±23.85)min,明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组自然分娩率(80%)高于参照组,而剖宫产率(17%)低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组阴道助产比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家属陪伴分娩联合制助产模式可有效促进产程,增加自然分娩率,提高分娩质量。
2018, 34(增刊2):83.
摘要:【摘要】目的分析肿瘤外科中运用心理护理的效果。方法择取2018年2—8月期间该院肿瘤外科患者46例,抽签分组为对照组(n=23例)和观察组(n=23例),两组均运用常规护理,观察组增加心理护理,数据分析后,探讨心理护理有效性。结果护理前,两组SAS评分相当,护理后,均分均下降,但是,观察组SAS评分(32.13±3.86)明显低于对照组(40.36±4.01),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组睡眠质量和疼痛感两项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤外科患者易出现焦躁、恐慌等消极情绪,不利于疾病预后,而针对情绪,给予心理护理,可缓解消极情绪,使得患者积极配合治疗和护理,改善预后。
2018, 34(增刊2):86.
摘要:【摘要】目的探索标准化危重患者抢救护理流程应用于临床实践中的效果。方法采用现代流程管理等理念结合该院实际,自制一套标准化危重患者抢救护理流程,试点应用一段时间后,推广应用于该院急诊科、重症监护室、内儿科系、外科系、肿瘤科等临床科室,比较实施标准化流程前后,危重患者抢救成功率、抢救及时性、满意度。结果实施标准化抢救流程前,危重患者抢救成功率低于实施后,差异有统计学意义(P<0.05);标准化抢救流程实施后,抢救及时性优于实施前,患者或家属的满意度优于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准化危重患者抢救护理流程应用于临床有效提高了抢救及时性,提高了危重患者抢救成功率,并减少了医患纠纷的可能性,成本低,可操作性性强,值得试点运行后推广应用。
2018, 34(增刊2):88.
摘要:【摘要】目的研究风湿免疫性疾病合并肢端坏疽的有效护理措施及效果。方法以2016年3月至2018年6月该院接诊的风湿免疫性疾病合并肢端坏疽病患40例为研究对象,采用奇偶数字分组法分成观察和对照两组,每组各有20例。观察组实行全面化护理干预,对照组实行常规护理。分析两组的护理效果,比较患者满意度等指标。结果观察组的护理有效率为95.0%,比对照组的70.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的患者满意度为100.0%,比对照组的80.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的SDS和SAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择全面化护理干预方案对风湿免疫性疾病合并肢端坏疽病患进行施护,可显著提升其护理效果,促进病情缓解,减轻心理压力,改善预后,建议采纳。
2018, 34(增刊2):90.
摘要:【摘要】目的探究康复护理措施应用在小儿脑瘫患儿运动功能康复中的效果。方法将2016年10月至2018年10月该院收治的86例小儿脑瘫患儿应用随机数字表的方式平均分为观察组与对照组,并分别采用康复护理措施和常规护理措施进行干预,判别护理效果和患儿的运动功能康复效果。结果观察组治疗的总有效率为95.35%,对照组为74.42%,观察组患儿的生活自理能力评分和肢体运动功能评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脑瘫患儿采用康复护理措施进行护理,能够改善患儿的临床病症,提升患儿的运动功能,护理意义显著。
2018, 34(增刊2):92.
摘要:【摘要】目的研究顺产产妇应用一对一助产与音乐疗法的价值。方法以2017年3月至2018年6月该院接诊的顺产产妇100例为研究对象,将之利用电脑随机双盲法分成观察和对照两组,每组各有50例。对两组产妇都进行一对一助产,同时对观察组加用音乐疗法。分析两组的产程进程情况,比较产后出血发生率等指标。结果观察组的第一和第二产程时间以及总产程时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后出血发生率为2.0%,比对照组的10.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产时VAS评分为(6.32±1.29)分,优于对照组的(8.06±1.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于一对一助产的基础上,对顺产产妇采用音乐疗法进行干预,可有效促进其产程进展,减轻产时疼痛程度,减少产后出血发生风险,建议采纳。
2018, 34(增刊2):94.
摘要:【提要】将试验结果整理成科技论文发表到学术刊物上正越来越成为评价医学生学业水平的重要指标,撰写论文也是大学生和研究生专业学习阶段理应掌握的基本技能。然而刚开始撰写学术论文的同学往往手足无措,尽管已积累了一定的文献仍然不知从何着手和如何分清主次,以及阐述时如何详略得当。如何让学生理解和把握好书写科技论文各个组成部分的关键要点凸显得特别重要。本文根据近年指导数十名医学研究生和本科同学撰写科技论文的经验,总结出新入门同学写论文时常常遭遇的困扰和写作错误,梳理出论文各个组成部分的写作要点并提出建议,为撰写学术论文的同学提供一般思路和参考。
2018, 34(增刊2):96.
摘要:【提要】规划学教兼备解剖学实验室的建设与管理,是提高教学水平以及学生自学研究能力的基础条件。从实验室新型设备的建设到创新教学方式的建设,探究完善学教兼备实验室的管理方案,促进实验室的教学,增强实验室的科研能力,适应新时期的医学解剖学的教学环境。
2018, 34(增刊2):97.
摘要:【提要】随着医学院校的不断扩招,社会发展的不断需求,医院对医学人才的需求和要求也日渐提高,这使得即将毕业的临床医学本科医学生不断深造进一步考研人数越来越多,而实习是医学理论知识转化为临床实践的重要过渡阶段,两者在时间上存在矛盾,如何协调好考研复习与临床实习时间上的冲突成为大家关注的热点,在此以过来人的角度简单的探讨下如何处理两者之间的关系。
2018, 34(增刊2):100.
摘要:【提要】实习是每一个医学护理专业学员从学校走向工作岗位的必经阶段,在这一特殊的阶段,学员们需要将学校的理论知识与临床的实践工作相结合,并逐步完成转学生向专业护士的角色转变,培养并锻炼自己独立工作的能力等。随着护理学的飞速发展和患者对护理服务需求的不断提高,如何加强临床实习护士专业技能及工作态度的培养已成为目前临床护理带教工作需要解决的迫切问题,尤其我们耳鼻喉科是一个涉及多年龄段病人的科室,这不仅需要每一个耳鼻喉科实习护士自身努力学习,临床合理有效的带教方法也至关重要。本文从带教准备、带教方法两大方面浅析耳鼻喉科实习护士的个人带教心得与体会。
2018, 34(增刊2):102.
摘要:【摘要】目的探索医护人员对于患者死亡及临终关怀照护的态度和影响因素。方法随机选取该院肿瘤科、急诊科、老年科的医护人员100人,匿名调查、统计其对于死亡的态度和临终关怀照护的态度,并分析影响因素。结果大部分的医护人员能正确认识患者的死亡,对于临终关怀持积极态度,但普遍缺乏相关知识。此外,医院的临终关怀现状是不乐观的。结论医院应加强医护人员的临终关怀知识培训,提高其水平,国家应重视临终关怀事业的发展。
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华