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摘要:［摘 要］ 目的 探讨乳杆菌阴道胶囊联合臭氧液治疗老年阴道炎的临床效果。方法 采用随机数字表法将2017年5月至2018年10月垫江县中医院收治的60例老年性阴道炎患者分为对照组和治疗组，每组30例。对照组给予乳杆菌阴道胶囊治疗，治疗组在给予乳杆菌阴道胶囊治疗基础上加用臭氧液进行治疗。评价2组患者治疗前后临床症状及阴道微生态相关情况。结果 治疗组患者临床总有效率明显高于对照组，症状评分、阴道pH值和阴道清洁度改善情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 乳酸杆菌阴道胶囊联合臭氧液对改善患者临床症状及阴道微生态情况均具有较好的疗效。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨白细胞介素-6（IL-6）基因-597G/A多态与遵义人群混合型高脂血症的相关性。方法 2014年3-8月采用聚合酶链反应产物直接测序分析100例混合型高脂血症患者（混合型高脂血症组）和112例健康者（健康组）IL-6基因-597G/A多态性。结果 健康组研究对象IL-6基因-597G/A位点检测到GA基因型杂合子个体1例，混合型高脂血症组患者中没有检测到GA基因型杂合子个体；2组研究对象中均未检测到AA突变基因型个体。结论 遵义人群IL-6基因-597G/A位点多态性很低。

摘要:［摘 要］ 目的 对菟丝子及其掺伪品进行鉴别，并对其质量进行评价，为企业生产和临床安全用药提供保障。方法 2018年3-5月从外观性状、水试、显微、薄层色谱对菟丝子正品、掺伪品的性状及理化进行鉴别，并通过水分、总灰分及酸不溶性灰分和含量测定对菟丝子的质量进行分析。结果 外观性状、水试、显微、薄层色谱能明显区分菟丝子及掺伪品。菟丝子的水分含量为5.83％～7.62%，总灰分含量为4.75％～5.59%，酸不溶性灰分含量为1.91％～2.73%，金丝桃苷含量为0.13％～0.21%。结论 通过性状、理化和显微鉴别可有效区分菟丝子及其近伪品；通过质量评价可有效判断正品菟丝子中是否掺伪。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨非手术脊柱减压系统（SDS）对腰椎间盘突出症（LDH）患者椎旁肌电信号的影响。方法 将2018年1月至2019年3月就诊于厦门大学附属福州第二医院康复科门诊和住院的LDH患者60例按就诊顺序分为对照组和治疗组，每组30例；对照组给予单次普通牵引治疗，治疗组给予单次SDS治疗。治疗后量化评估2组患者椎旁肌积分肌电值（IEMG）和均方根值（RMS）并进行统计分析比较。结果 2组患者治疗后患侧竖脊肌和多裂肌IEMG、RMS均明显低于治疗前，且治疗组患者治疗后患侧竖脊肌和多裂肌IEMG、RMS均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 单次SDS治疗能有效降低椎旁肌电信号，缓解椎旁肌紧张程度。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨低密度脂蛋白受体（LDL-R）基因对第8外显子中的1063A/C多态与遵义人群高三酰甘油血症（HTG）的相关性。方法 2014年3-8月采用聚合酶链反应产物直接测序分析99例HTG患者和162例健康对照者LDL-R基因1063A/C位点多态性。结果 2组研究对象LDL-R基因1063A/C位点基因型频率和等位基因比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；HTG组AA基因型患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇/HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇/HD-C水平与CC基因型比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 LDL-R基因1063A/C位点多态与遵义汉族人群HTG发病无关，但LDL-R基因1063C等位基因可影响血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨蒜氨酸对家兔红细胞的直接毒性作用。方法 2017年10月将蒜氨酸按5、100、200、400 mg/kg体重剂量注入家兔体内（分别为实验1～4组），对照组注射生理盐水9 mg/kg体重。注射后1 h、连续注射3 d后24 h采集血液，检测红细胞溶血特性和红细胞脆性。结果 实验3、4组家兔注射后1 h采血，同时在体外蒜氨酸为100 mg/mL时均发生溶血，其余各组均无溶血现象发生；实验3、4组家兔连续注射3 d后24 h采血红细胞脆性增加，与对照组和实验1、2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组与实验1、2组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 超大剂量蒜氨酸注入体内将影响红细胞稳定性，提高红细胞脆性。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨垂直双钢板及平行双钢板2种内固定方式治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床效果。方法 选取2011年9月至2017年8月该院收治的肱骨远端AO-C型骨折患者47例，按内固定方式分为垂直双钢板组（垂直组，25例）及平行双钢板组（平行组，22例），对两组术后骨折愈合时间、肘关节功能及并发症等进行分析。结果 两组术后骨折愈合时间、屈曲度、伸直度、活动范围及并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。垂直组术后肘关节功能评分为（88.8±10.3）分，与平行组的（90.3±10.9）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 垂直双钢板及平行双钢板2种内固定方式治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床效果无明显区别，但对于粉碎更为严重或合并明显骨质疏松的患者，采用平行双钢板固定可能更有优势。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨血清E-选择素（ES）及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）与肺炎支原体肺炎（MPP）患儿发生心肌损伤的相关性。方法 选取2016年1月至2018年1月该院收治的MPP患儿130例，根据住院期间是否发生心肌损伤分为非心肌损伤组（96例）和心肌损伤组（34例），收集MPP患儿的一般临床资料和实验室检测指标结果，分析其与MPP患儿发生心肌损伤的关系。结果 心肌损伤组患儿发热持续时间、应用大环内酯类药物时间、肺炎支原体抗体滴度，以及C反应蛋白、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白I（cTnI）、ES、sICAM-1水平均明显高于非心肌伤害组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ES与白细胞、C反应蛋白、IL-6、TNF-α、cTnI呈正相关（r=0.344、0.428、0.560、0.362、0.475，P<0.05），sICAM-1与白细胞、IL-6、TNF-α、肌酸激酶同工酶、cTnI呈正相关（r=0.372、0.394、0.401、0.408、0.401，P<0.05）。检测ES、sICAM-1诊断心肌损伤的受试者工作特征曲线下面积分别为0.782、0.859，灵敏度分别为61.76%、73.53%，特异性分别为88.54%、81.25%。sICAM-1是MPP患儿发生心肌损伤的独立危险因素。结论 血清ES、sICAM-1可能是MPP患儿发生心肌损伤的影响因素，且sICAM-1是其独立影响因素，可作为诊断MPP患儿发生心肌损伤的检测指标。

摘要:［摘 要］ 目的 观察飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前后角膜生物力学，以及眼压的改变情况。方法 测量并收集2013年6月至2018年10月于该院就诊的118例（235眼）近视成年患者手术前后角膜厚度、角膜曲率、等效球镜度、角膜生物力学及非接触眼压计、Schiotz接触式眼压计、动态轮廓眼压计（DCT）、眼反应分析仪等数据，并进行统计学分析。结果 给予飞秒激光LASIK治疗后患者角膜曲率、等效球镜度、中央角膜厚度、角膜滞后量、角膜阻力因子均较术前明显下降，术后各项眼压测量仪器测量值均较术前降低，其中DCT下降值与幅度最小，下降值与幅度值最大的是眼反应分析仪的Goldmann相关眼压。结论 术后眼压测量值最准确的是DCT，可作为给予LASIK治疗前筛查及手术前后对比的首选方式。

摘要:［摘 要］ 目的 评价清热祛湿颗粒治疗痞满（湿热蕴脾证）的有效性和安全性。方法 采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法纳入2016年4月至2017年6月广州中医药大学第一附属医院等7家医院收治的238例痞满（湿热蕴脾证）患者，随机分为研究组（179例）和对照组（59例）。研究组口服清热祛湿颗粒，每次10 g，每天2次；对照组口服广东凉茶颗粒，每次10 g，每天2次。疗程均为7 d。比较2组患者临床疗效和不良反应。结果 研究组患者中医症候疗效愈显率、总有效率、单项症状疗效与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但研究组患者食少纳呆、肢体困重、身热不扬的改善略优于对照组。研究组患者在用药过程中未发现清热祛湿颗粒的不良反应。结论 清热祛湿颗粒是治疗痞满（湿热蕴脾证）的安全、有效的药物，具有较好的临床应用前景。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨以自体乳突骨皮质塑形制作听骨假体在听骨链重建术中的应用价值及疗效。方法 采用回顾性研究方法，选取2014-2017年该院收治的慢性化脓性中耳炎/中耳胆脂瘤患者22例（23耳）作为研究对象，应用自体乳突骨皮质塑形制作听骨假体重建听骨链，术后随访6个月，分析患者纯音听阈值的改善情况。结果 22例（23耳）患者均获得干耳。术后6个月语频段气导听阈值小于或等于30 dBHL者5耳［21.74%(5/23)］；术后语频段气导听阈值较术前降低10 dBHL，但听阈值大于30 dBHL者17耳［73.91%（17/23）］；术后语频段气导听阈值与术前比较无变化者1耳［4.35%（1/23）］。术后语频段气骨导差值小于20 dBHL者15耳，听骨链重建成功率为65.22%(15/23)。结论 自体乳突骨皮质塑形制作而成的听骨假体生物相容性好，取材方便，在听骨链重建术中应用自体乳突骨皮质重建听骨链可有效提高患耳听力，节省医疗费用。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨肿瘤标志物——癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）及胃泌素释放肽前体（PROGRP）联合检测在肺癌诊断中的价值。方法 选取2015年1月至2018年6月该院收治的肺癌患者300例作为肺癌组，选取同期入院的肺良性疾病患者90例作为对照组，采用电化学发光免疫法测定2组血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、PROGRP水平，对比不同病理类型肺癌患者5种肿瘤标志物水平的差异，比较肿瘤标志物单项及联合检测诊断肺癌效能的差异。结果 肺癌组患者5种肿瘤标志物水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肺腺癌组患者CEA水平较高，肺鳞癌患者CYFRA21-1、SCCA水平均较高，肺小细胞肺癌组患者NSE、PROGRP水平均显著升高。血清肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度明显高于单项检测。结论 单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性，诊断不同类型肺癌的灵敏度具有较大差异，联合检测能有效提高诊断肺癌的灵敏度，对肺癌的诊断具有重要的参考价值。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨冠状动脉钙化积分（CACS）与脉压差（PPD）的相关性。方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月重庆医科大学附属第二医院收治的906例行冠状动脉血管成像（CCTA）的住院患者的临床资料，按有无高血压分为高血压组（485例）和正常血压组（421例），比较2组患者中不同PPD者CACS情况；再根据CACS结果分为CACS=0(477例)、1～＜100（256例）、≥100（173例）3个亚组，分别比较3个亚组患者的PPD水平，以探讨CACS与PPD的相关性。结果 （1）906例患者PPD与CACS呈显著正相关（r=0.146，P=0.008），且高血压组、正常血压组患者PPD与CACS均呈正相关（r=0.103、0.101，P=0.023、0.038）。（2）高血压组患者中CACS≥100组患者的平均PPD［（63.60±18.11）mm Hg］（1 mm Hg=0.133 kPa）明显大于CACS=0组［（57.49±14.25）mm Hg］；正常血压组患者中CACS≥100组患者平均PPD［（54.08±14.19）mm Hg］均明显大于CACS=0组［（47.53±11.48）mm Hg］及CACS为1～＜100组［（48.04±12.34）mm Hg］，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 无论有无高血压疾病的基础，行CCTA的住院患者CACS与PPD均呈正相关。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨老年高血压患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)及24 h动态脉压(24 hAPP)变化特征及其对早期肾损害的评估价值。方法 将2015年7月至2016年12月该科收治的老年高血压患者142例按年龄分为老年高血压组(A组，60～＜80岁，96例)和高龄老年高血压组(B组，80～92岁，46例)。分析2组患者BUN、SCr、CysC、24 hAPP水平变化。结果 2组患者BUN水平变化比较，差异无统计学意义（P>0.05）。B组患者SCr、CysC、24 hAPP水平均明显高于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年高血压患者SCr、CysC、24 hAPP随增龄而升高。CysC、24 hAPP可作为老年高血压患者早期肾损害的评价指标。

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摘要:［摘 要］ 目的 研究早期强化肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况、并发症及预后的影响。方法 对2014年10月至2017年10月该院收治的60例重型颅脑损伤患者（格拉斯哥昏迷评分5～8分）的早期强化肠内营养支持治疗方案进行前瞻性研究，根据入院时间不同分为观察组(谷氨酰胺加精氨酸强化治疗)和对照组(非强化治疗)，每组30例。2组患者入院24 h内开始管饲肠内营养(观察组添加谷氨酰胺和精氨酸进行强化肠内营养)，确保2组患者摄入等氮、等热量营养支持治疗，比较2组患者营养状况、肺部感染等并发症发生情况及预后。结果 2组患者格拉斯哥昏迷评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者平均住院时间、格拉斯哥预后评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者入院时血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者伤后第10天血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者腹泻、肺部感染、电解质紊乱，以及肝、肾功能损害发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 早期强化肠内营养在重型颅脑损伤患者营养状况及疗效中的作用显著，是重型颅脑损伤患者优先选择的理想营养支持途径。

摘要:［摘 要］ 目的 分析肺结核胸片的医学影像学特征，总结其诊断要点，为年轻医生在临床实践时快速、准确诊断肺结核提供参考依据。方法 对2017年度职业健康检查中被该中心确诊为肺结核患者的459例数字化摄影胸片，从年龄分布、影像学表现、病灶分布等方面进行回顾性统计学分析。结果 肺结核患者发病年龄主要集中于40～＜60岁［60.35%（277/459）］，即肺结核患病人群以青壮年为主；结核病灶呈斑片状或云絮状密度增高影，伴或不伴纤维条索影、胸膜增厚、肺大泡及空洞影；459例患者中病灶位于右肺216例（47.06%），位于右上肺154例（33.55%）。结论 在临床实践、判读患者胸片时若患者是青壮年，数字化摄影胸片医学影像学表现呈斑片状或云絮状密度增高影，伴或不伴纤维条索影、胸膜增厚、肺大泡及空洞影，且病灶集中于右上肺，结合患者临床病史，除尘肺、肺部肿瘤等疾病外，则基本上可判定该患者病灶为肺结核。

摘要:［摘 要］ 目的 分析ABO疑难血型患者紧急抢救的输血情况，探讨临床合理输血的处理方案。方法 选取2016年1月至2018年9月该院收治的ABO疑难血型患者100例，参照《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》开启紧急用血方案，输血期间采取“三步分析鉴定法”持续进行血型检测，明确血型后重新采血进行交叉配血，并确定后续输血治疗方案，最终评价患者输血治疗的临床疗效。结果 100例患者输血后的血红蛋白水平［（61.4±10.9）g/L］明显高于输血前［（52.2±11.7）g/L］，差异有统计学意义（P<0.05）；100例患者中显效63例，有效32例，无效5例，总有效率为95.0%（95/100）。结论 参照《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》对ABO疑难血型患者进行紧急输血抢救的临床效果显著，可提升患者的血红蛋白水平，值得推行。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨在神经外科重症机械通气患者中留置鼻肠管的应用效果。方法 将2017年1月至2018年6月该院神经外科重症监护病房经气管切开或气管插管进行机械通气的64例患者采用随机数字表法分为研究组（33例）和对照组（31例）。研究组采取留置鼻肠管进行肠内营养，对照组采取传统鼻胃管进行肠内营养，比较2组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）及胃肠道并发症发生情况，监测2组患者使用呼吸机前、使用呼吸机7 d后的营养指标——清蛋白、血红蛋白等。结果 研究组患者VAP及胃肠道并发症发生率、机械通气时间均明显优于对照组，使用呼吸机7 d后的营养指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在神经外科重症机械通气患者中留置鼻肠管进行肠内营养可有效降低反流、误吸及VAP发生率，减少胃肠道并发症的发生，为患者提供了营养支持，促进了疾病恢复。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨不同分娩方式对产妇产后盆底功能的影响。方法 选取2017年7月至2018年7月该院门诊接诊的产后6～8周进行复查的产妇3 638例作为研究对象，根据产妇分娩方式分为选择性剖宫产组（1 824例）和阴道分娩组（1 814例）。检测2组产妇产后盆底功能，主要指标为肌力、阴道动态压力和疲劳度。结果 选择性剖宫产组产妇中Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力受损者均明显少于阴道分娩组，且疲劳度和阴道动态压力明显低于阴道分娩组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 不同分娩方式对产妇产后盆底功能的影响差异明显，与阴道分娩比较，选择性剖宫产对产妇产后盆底功能的损伤相对更小。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨联合用药关节腔内注射康复治疗老年性骨性关节炎的有效性与可行性。方法 将2015年10月至2018年10月解放军第九八九医院收治的老年性骨性关节炎患者120例采用奇偶数法分为甲组、乙组和丙组，每组40例。分别在关节腔内注射医用臭氧、玻璃酸钠或联合用药，观察3组患者的疗效。结果 3组患者治疗5周后疼痛视觉模拟评分、膝关节功能评分均有所改善，且丙组患者治疗有效率明显高于甲组和乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合用药关节腔内注射康复治疗老年性骨性关节炎患者疗效理想，安全性高，值得在临床进一步推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 观察化瘀愈胆汤联合曲匹布通、阿莫西林胶囊治疗慢性胆囊炎的疗效。方法 将2017年4月至2018年11月该院门诊收治的82例慢性胆囊炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组口服曲匹布通、阿莫西林胶囊，观察组口服化瘀愈胆汤联合曲匹布通、阿莫西林胶囊，2组患者均治疗3周，比较2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后超氧化物歧化酶、丙二醛，以及炎性细胞因子——白细胞介素-8(IL-8)、IL-13水平均较治疗前有所改善，且观察组患者治疗后超氧化物歧化酶、IL-13水平均明显高于对照组，丙二醛、IL-8水平均明显低于对照组，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 化瘀愈胆汤联合曲匹布通、阿莫西林胶囊治疗慢性胆囊炎疗效较好，可有效改善机体炎症和氧化应激状态，值得临床推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 分析经胸超声引导下经股静脉行动脉导管未闭（PDA）封堵术的应用方法及效果。方法 选取2018年1月至2019年1月河南省开封市中心医院收治的行超声引导下经股静脉行PDA封堵术的单纯PDA患儿31例作为研究对象，经胸超声引导下经股动脉行PDA封堵术，术后采用超声、X射线检查封堵效果。术后随访至治疗成功。结果 31例患儿中采用经股静脉入路法封堵成功30例，成功率为96.77%，均于超声引导下成功封堵，其中使用初次选择的封堵器封堵成功28例，更换为较大直径的封堵器1例，更换为较小直径的封堵器1例。1例4岁女患儿封堵失败，封堵器释放后“峰腰”显示不明显，中转体外循环术治疗。30例患儿平均手术时间(47.29±10.56)min，平均住院时间(2.47±0.56)d。术后即刻给予经胸超声多角度检查，完全封堵28例［93.33%(28/30)］，存在少量残余分流1例［3.33%(1/30)］，不超过5 mm。封堵器平均直径(8.21±4.35)mm。30例患儿术中、术后1个月内均未发生心脏穿孔、反流、心包腔积液、外周血管损伤、瓣膜损伤、感染性心内膜炎、降主动脉狭窄、左肺动脉狭窄、器械脱落等严重并发症，未出现血流动力学改变的情况。结论 超声引导下经股静脉行PDA封堵术安全、有效，还能避免放射线与造影剂对患儿及医护人员的损害。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨利培酮治疗儿童抽动障碍的临床疗效及安全性。方法 选取2016年4月至2017年12月该院诊治的抽动障碍儿童60例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用利培酮口服治疗，对照组采用氟哌啶醇口服治疗，疗程8周。比较2组患儿治疗前，治疗2、4、8周耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、有效率及安全性评分。结果 观察组患儿治疗期间无中途脱落者，对照组患儿中治疗期间因不良反应严重而退出研究2例。2组患儿治疗后YGTSS评分均呈下降的趋势，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗前YGTSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患儿治疗2周YGTSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患儿治疗4、8周YGTSS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患儿治疗2周有效率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患儿治疗4、8周有效率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组患儿随治疗时间延长不良反应量表评分均呈下降的趋势；且观察组患儿治疗2、4、8周不良反应量表评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 利培酮治疗儿童抽动障碍起效较氟哌啶醇慢，但4周后疗效相当，且不良反应更轻，患儿耐受性更好。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后替格瑞洛与氯吡格雷疗效及其对患者炎性细胞因子和心室重构的影响。方法 选取2015年3月至2018年1月该院收治并接受PCI治疗的STEMI患者98例作为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组49例。对照组给予氯吡格雷治疗，研究组给予替格瑞洛治疗，2组均持续治疗1个月。比较2组患者治疗前后心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级情况、相关炎性细胞因子水平、心室重构指标、心电图检查指标和心血管事件发生率。结果 2组患者治疗前TIMI血流分级情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者治疗后TIMI血流分级情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后C 反应蛋白、白细胞介素-6、可溶性CD40受体、髓过氧化物酶水平均有所降低，且研究组患者治疗后相关炎性细胞因子水平降低程度均明显大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数、T波峰末间期和T波峰末间期/校正QT间期均有所改善，且研究组患者治疗后心室重构和心电图检查指标改善程度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 行PCI治疗的STEMI患者应用替格瑞洛可有效改善TIMI血流分级情况、心室重构和心电图检查指标，炎性细胞因子水平改善显著，且安全性良好。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨自制视频在髋关节置换术后患者康复健康教育中的应用效果。方法 选取2018年1－12月该院收治的髋关节置换患者100例，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组50例。对照组采用传统健康教育方法，研究组在传统健康教育基础上通过观看自制髋关节置换术后康复视频进行健康宣教。比较2组患者对健康教育知识和技能掌握情况、康复锻炼效果、并发症发生率、护理满意度、平均住院时间，以及在功能锻炼宣教中护士人力的投入等。结果 研究组患者健康教育知识掌握情况、康复锻炼行为正确率、康复锻炼效果均明显优于对照组，患者满意度明显高于对照组，平均住院时间及了解宣教内容平均时间均明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 播放自制视频的康复健康教育方式不仅能提高宣教效果和患者满意度，还能减轻护士工作量，值得临床推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 分析呼吸机机械通气患者并发肺部感染的护理方法及效果。方法 选取2017年8月至2018年12月该院收治的呼吸机机械通气并发肺部感染患者100例，采用数表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组施以基础护理，观察组施以针对性护理，评定2组患者的护理效果。结果 观察组患者感染控制率、护理满意率均明显高于对照组，痰液黏稠度、机械通气时间、住院时间均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 给予呼吸机机械通气并发肺部感染患者针对性护理干预可控制感染，改善痰液黏稠度，促进患者尽早恢复，值得借鉴和推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 分析并研究整体护理对慢性萎缩性胃炎患者的满意度和疼痛视觉模拟评分（VAS）的影响。方法 采用随机数字法将2016年10月至2018年4月郑州大学第一附属医院收治的慢性萎缩性胃炎患者118例分为观察组和对照组，每组59例。对照组采取临床一般护理措施，观察组采取整体护理措施，对2组患者总疗效、服药依从性、满意度、护理前后VAS进行观察和比较。结果 2组患者护理前VAS比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后VAS明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度、总有效率、服药依从性均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性萎缩性胃炎患者的护理工作中采取整体护理措施可显著提高其满意度，降低疼痛感，提高护理效果，值得在临床中应用。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨整体护理干预对化脓性脑膜炎患儿疗效的影响。方法 选取2013年1月至2018年8月该院收治的化脓性脑膜炎患儿50例，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，每组25例。观察组行整体护理干预，对照组行常规护理干预，对比2组患儿的护理效果。结果 观察组患儿住院时间明显短于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 整体护理干预对化脓性脑膜炎患儿的疗效影响显著，值得推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 观察系统早期康复运动对重症监护病房（ICU）机械通气患者预后的影响。方法 选取2017年1月至2018年3月该院收治的ICU机械通气患者120例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组实施常规运动；观察组实施系统早期康复运动。比较2组患者ICU转出时、出院时及出院后1个月英国医学研究委员会肌肉力量评分（MRC）和Barthel指数（BI）评分，并比较2组患者总住院时间、机械通气时间及ICU治疗时间等。结果 观察组患者ICU转出时MRC、BI评分均明显高于对照组，机械通气时间、ICU治疗时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者出院时及出院后1个月MRC、BI评分及总住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 系统早期康复运动可改善ICU机械通气患者的肌力及自理能力，缩短机械通气及ICU治疗时间。

摘要:［提 要］ 心力衰竭（心衰）是各种病因所致心脏病的终末阶段，发病率和病死率高。心衰是临床教学的重点和难点，如何在有限的时间内使学生掌握相关知识、培养临床思维至关重要。在临床心衰授课中要以典型病例为中心、以问题为引导，将基础医学和临床各学科知识有机整合，构建新的教学模式。整合医学理念对心衰课程进行整合后新的课程有助于基础学科知识与心衰教学横向整合，教学内容更加精炼，且采用双向评分评价教学效果，突出了课程的完整性、实践性和高效性，有助于提高学生分析问题、解决问题的能力。

摘要:［提 要］ 药理学课程是所有医药类专业的基础课，但同样是一门难学、难记的课程。结合传统药理学教学现状和高阶性、创新性、挑战度的“两性一度”金课标准，着力从重构教学内容、改革教学方法和多维度考核评价3个方面积极探讨药理学金课打造策略的实施路径，让学生从不得不学转变成主动去学，培养学生的综合能力和发散思维，提高药理学课堂教学质量，且为其他学科打造金课提供思路。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨3D打印模型在脊柱肿瘤个案护理情景教学中的应用效果。方法 将2017年7月至2018年7月该院骨肿瘤科实习护生80人分为观察组和对照组，每组40人。对照组接受常规教学手段，观察组采用常规教学手段辅助应用3D打印模型教学，比较2组护生理论成绩和专科健康教育能力评估，并采用调查问卷评估教学效果。结果 2组护生理论成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护生在专科健康教育能力评估中对患者护理信息提供直观清楚方面及个体化健康教育沟通能力评分均明显优于对照组，学习兴趣、学习主动性、课堂氛围及整体教学满意度评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 应用3D打印教学模型辅助教学能让护生更直观地掌握疾病相关知识，通过该手段能有效提高脊柱肿瘤个案护理情景教学效果。

摘要:［摘 要］ 目的 研究高中生遇到意外事故时，能否在第一时间采取有效的院前急救措施将伤害降到最低，并找出适合高中生院前急救知识与技能培训的方法。方法 2018年3月选取巴南区1 000名高中生，通过问卷调查表统计出急救知识及技能的认知情况，并采用以班级为单位的集体学习+小组练习与考核的培训模式，有针对性地开展急救知识及急救技能培训。结果 高中生培训前急救知识平均得分［（1.90 ±0.76）分］与培训后急救知识平均得分［（7.35 ±1.63）分］比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 培训后，高中生的急救知识掌握程度明显提升，且对急危重病患者能迅速地初步判断及处理，可提高患者的生存率，今后应该大力推广高中生院前急救知识与技能的培训。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨学分制分层管理在护士技能操作培训考核中的应用效果。方法 选取2016年7－12月参加该院护理技能操作培训考核的100名护士作为对照组，2017年7－12月参加该院护理技能操作培训考核的100名护士作为研究组。对照组沿用传统的护理部操作考核方法，研究组进行学分制分层级培训操作考核。比较2组护士考核的人员覆盖面、公平性及优秀率，评价学分制管理在护士分层技能操作培训考核中的应用效果。结果 研究组护士技能操作培训考核分数［（94.15±2.78）分］明显高于对照组［（87.97±2.61）分］，差异有统计学意义（t=16.22，P<0.05）；研究组护士中认为技能操作培训考核公平者比例［93%（93/100）］明显多于对照组［78%（78/100）］,差异有统计学意义（χ2=9.07，P<0.05）；研究组护士对技能操作培训考核的主动参与度［91%（91/100）］明显高于对照组［69%（69/100）］，差异有统计学意义（χ2=15.13，P<0.05）。 结论 学分制分层管理能提高护士技能操作培训的满意度及优秀率，有利于护士更好地规划职业发展。

摘要:［提 要］ 在生命末期，当疾病已不可能治愈，应尽早对患者采取安宁疗护，包括控制疼痛等终末期疾病症状，对患者身体、心理、社会、灵性方面的照护。为更好地提高生命终末期老人的生活质量，减轻老人身心痛苦，在医养结合机构开设安宁疗护服务模式，通过设置温馨的家庭房，成立专业的医护、社工等成员组成的安宁疗护团队，为生命终末期老人及家庭提供身体及心灵的安宁疗护服务。

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