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摘要:[摘要]目的探讨应用CT测量骨骼肌面积时观察者内和观察者间的变异性。方法收集2018年11月至2019年6月该院29例食管/胃癌患者CT影像数据,选取2名放射科医生分别作为观察者A和观察者B,对患者进行骨骼肌面积测量,分析 观察者内和观察者间测量变异性。结果29例患者肌肉面积为98~261 cm2,平均156cm2。所有重复测量的平均绝对差值为0.80cm2,单层面测量的变异性为2.92cm2。与单层面相比,双层面重复测量的变异性和绝对差异略有改善。单层面测量中,观察者A的变异性最低,同一层面上成对测量值的百分比最高。观察者间测量变异性约为3cm2。结论该方法能够重复测量骨骼肌面积,并能够一定程度上减少测量变异。

摘要:[摘要]目的采用3D打印技术制备丹参酮ⅡA磺酸钠口腔崩解片(ODT),并测定其体外溶出度。方法以丹参酮ⅡA磺酸钠及辅料作为铺层粉末,通过3D打印技术制备丹参酮ⅡA磺酸钠口腔崩解片,并检测口腔崩解片的崩解时限和体外溶出度等。结果丹参酮ⅡA磺酸钠片剂直径约10mm,厚度约3mm,质量为(161.3±4.8)mg,硬度为(1.84±0.31)kg,其表面较为平整,色泽均匀,边缘较整齐,横切面内部可见微观结构较均匀,呈现疏松多孔隙结构。丹参酮ⅡA磺酸钠片剂体外崩解时间为(25.22±1.35)s,口腔内的崩解时间为(26.51±1.58)s,符合中国药典要求,其味道略甜,口感良好,无明显砂砾感。丹参酮ⅡA磺酸钠浓度在1~14μg/mL时,质量浓度与吸光度线性关系良好,其体外溶出迅速,2min内可释放90%以上,5min内基本上已完全溶出。结论采用3D打印技术制备的丹参酮ⅡA磺酸钠口腔崩解片工艺简易,口感良好,崩解时限短,溶出度良好,具有一定的应用潜力及可行性。

摘要:[摘要]目的探讨基于磁共振成像(MRI)的膝关节病理性半月板挤压临界值。方法选取2018年11月至2019年7月该院的资料完整且行MRI检查患者87例,评估不同内侧半月板挤压临界值对3种膝关节骨性关节炎(OA)结构特征(X射线能诊断的OA、MRI能诊断的骨髓病变和软骨损伤)的预测性能。结果87例受试者内侧半月板挤压均值为(3.8±2.6)mm,内侧半月板挤压测量一致性为0.70(95%CI:0.60~0.80)。内侧半月板挤压临界值为3mm时,预测3种常见OA结构特征的灵敏度为76.3%~84.4%,特异度为54.8%~57.1%;临界值为4mm时的预测灵敏度为71.2%~80.0%,特异度为76.2%~85.7%。结论4mm可作为病理性半月板挤压的替代临界值。

摘要:[摘要]目的探讨“鲶鱼效应”管理模式对健康管理中心体检护理质量控制的影响。方法选取2018年该院健康管理中心护士97例,根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组实施常规护理管理模式,观察组在对照组基础上实施“鲶鱼效应”管理模式,分析两组护士能力、职业倦怠、对护理管理的满意度及护理工作质量情况。结果实施“鲶鱼效应”管理模式前,两组中国注册护士能力评价量表(CIRN)评分及Maslach职业倦怠量表(MBI)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 实施“鲶鱼效应”管理模式后,两组CIRN评分明显优于实施前,且观察组CIRN评分、MBI评分、对护理管理的总满意度及护理工作质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在健康管理中心实施“鲶鱼效应”管理模式,降低了护士职业倦怠感,提升了护士能力、护理工作质量及对护理管理的满意度。

摘要:[摘要]目的探讨处理后精子参数对夫精人工授精(AIH)临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2018年1-10月该院生殖医学科进行AIH助孕的176对患者夫妇共337个AIH周期的资料,根据妊娠情况将研究对象分为临床妊娠组(43对)和未临床妊娠组(133对)。比较两组处理后的前向运动精子总数、正常形态精子率和正常形态前向运动精子总数的变化,并分析其对临床妊娠的影响。结果两组处理前的前向运动精子总数和正常形态精子率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组处理 后的前向运动精子总数、正常形态精子率和正常形态前向运动精子总数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。处理后正常形态前向运动精子总数是临床妊娠的影响因素之一,其临界值为1.19×106 时预测临床妊娠的灵敏度和特异度分别为79.07%和63.27%。结论处理后精子参数与AIH成功率存在相关性,当处理后前向运动精子总数小于临界值时,应谨慎告知患者临床妊 娠率再下降,建议其选择体外受精/胞质内单精注射等更高级的助孕方式。

摘要:[摘要]目的探讨肥胖对不同年龄层阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响,以及相关人体测量指标对OSAS的预测价值。方法选取2013年3月至2017年9月该院体检的668例OSAS患者,根据年龄分为小于30岁组(46例)、30~<40岁组(76例)、40~<50岁组(115例)、50~<60岁组(211例)、60~<70岁组(148例)和大于或等于70岁组(72例)。分析各 组人体测量指标与呼吸暂停低通气指数自然对数(LnAHI)的相关性。结果除小于30岁组和大于或等于70岁组外,其他各年龄组BMI、颈围水平与LnAHI显著相关(P<0.05)。6个年龄组腰围水平与LnAHI显著相关(P<0.05)。40~<50岁组腰臀比与LnAHI显著相关(P<0.05)。<30岁、30~<40岁、40~<50岁、50~<60岁组病情严重程度可变性上升比例分别为7.1%、9.2%、14.4%、25.7%(P<0.05);而60~<70岁组、≥70岁组病情严重程度可变性下降比例分别为20.3%、3.9%(P<0.05)。结论与青年、老年OSAS患者相比,中年OSAS患者更有可能受肥胖影响,且颈围对其病情严重性具有更为显著的预测作用。

摘要:[摘要]目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能紊乱是否存在血脂水平的变化。方法回顾性分析2012 年12月至2015年12月该院收治的605例T2DM患者的临床资料,其中甲状腺功能正常患者308例(甲功正常组),合并亚临床 甲状腺功能减退症(甲减)患者205例(亚临床甲减组),合并亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢)患者92例(亚临床甲亢组),并根据 年龄分为小于30岁组、30~<40岁组、40~<50岁组、50~<60岁组、60~<70岁组、≥70岁组。检测各组患者甲状腺功能、糖化血红蛋白、血脂等指标。结果亚临床甲减组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与甲功正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。亚临床甲亢组患者仅血清TC、TG水平明显低于甲功正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),而HDL-C、LDL-C水平与甲功正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。30~<40岁组中,亚临床甲亢组患者TG水平明显低于甲功正常组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其余各年龄组中,亚临床甲亢组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与甲功正常组患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T2DM合并亚临床甲减与甲状腺功能正常患者比较,未发现TC、TG、HDL-C、LDL-C代谢异常。而T2DM合并亚临床甲亢患者存在低 总胆固醇症及低三酰甘油血症。

摘要:[摘要]目的探究集束化护理干预对腹腔镜下胃癌根治术患者术后恢复及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2019年5月该院行腹腔镜下胃癌根治术患者80例,根据是否行集束化护理干预将其分为观察组(43例)和对照组(37例)。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生率、体重指数(BMI)、日常生活能力量表(ADL)评分等。结果观察组术后排气时间、6分钟步行试验值、早期耐受肠内营养时间、住院时间和视觉模拟量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组 术后肺部感染、腹泻发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后BMI和前清蛋白水平与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组汉密尔顿焦虑量表评分、匹斯堡睡眠质量指数评分和C反应蛋白水平显著高于术前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组ADL评分显著低于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可减轻患者术后痛苦,加快患者术后康复,提高患者生活质量,值得在临床中推广 应用。

摘要:[摘要]目的分析乌鲁木齐地区遗传代谢病的筛查状况。方法选取2018年1月至2019年2月该院就诊的疑似遗传代谢病高危儿童198例,采用串联质谱仪对氨基酸及肉碱进行定量分析,采用气相色谱检测尿有机酸含量。结果198例疑似高危患儿中检出阳性17例,检出率为8.6%,其中长链-3羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症3例,线粒体三功能蛋白缺乏症2例,苯丙酮尿症2例,高苯丙氨酸血症2例,多种羧化酶缺乏症1例,甲基丙二酸血症1例,原发性肉碱缺乏症1例,三羧酸尿症4例,酪氨酸 尿症1例。结论串联质谱技术对乌鲁木齐地区遗传代谢病高危患儿具有较高的筛查价值,推广和普及遗传代谢病的筛查在该 地区是十分有必要的。

摘要:[摘要]目的观察中医五音疗法联合太极悬灸治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁的临床疗效。方法选取2018年3月至2019年3月该院收治的冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态患者90例,采用随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组护理基础上予以中医特色护理五音疗法联合太极悬灸。观察两组心绞痛临床疗效、症状量化积分,以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果观察组心绞痛治疗总有效率为88.89%,对照组为73.33%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状量化积分及HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医五音疗法联合太极悬灸可有效缓解冠心病心绞痛症状,改善患者焦虑抑郁等情绪,提高临床治疗效果。

摘要:[摘要]目的了解新疆地区2016-2018年血流感染革兰阴性菌的分布及耐药性变迁。方法收集新疆自治区细菌耐药监测网36家医院2016-2018年血液标本15707份,共分离出革兰阴性菌7982株。对菌株进行药敏试验,并进行统计分析。结果7982株革兰阴性菌中,位于前5位的依次是大肠埃希菌(50.3%)、肺炎克雷伯菌(21.9%)、鲍曼不动杆菌(6.4%)、阴沟肠杆菌(4.3%)和铜绿假单胞菌(3.3%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦有很高的敏感性,但 对氨苄西林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率均在50.0%以上。2016-2018年碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为2.3%、1.6%、1.1%,耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的检出率分别为6.9%、8.5%、11.4%。鲍曼不动杆菌除对头 孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、复方新诺明的耐药率低于42.0%外,对其他临床常用抗菌药物的耐药率均在50.0%以上。铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的敏感性总体较高。结论新疆地区血流感染革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药性的问题很严峻,应高度重视该地区细菌耐药监测结果,加强感染控制管理,合理使用抗菌药物。

摘要:[摘要]目的观察血竭对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠病理及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选取4~5周龄清洁级SD大鼠80只,随机分为正常组(20只)和造模组(60只),并将造模组进一步分为模型组、血竭组、柳氮磺吡啶片(SASP)组,各20只。对各组进行结肠组织病理学检查,比较各组疾病活动指数(DAI)及组织学损伤指数(HI)评分,以及血清TNF-α、IL-10水平变化。结果SASP组DAI及HI评分与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血竭组DAI及HI评分与SASP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组DAI及HI评分分别与血竭组、正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血竭组大鼠结肠黏膜基本完整,腺体排列较规则,极向明显,较多杯状细胞,黏膜下无明显充血,有少量炎细胞浸润。模型组TNF-α、IL-10水平分别与正常组、SASP组、血竭组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血竭组TNF-α、IL-10水平与SASP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血竭能改善UC大鼠结肠病理损害,降低TNF-α及提高IL-10在血清中的表达水平,这可能是血竭治疗UC的机制之一。

摘要:[摘要]目的建立云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自地区采用胶乳免疫比浊法测定血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)时的参考区间。方法选取2018年1-12月该院健康体检者1085例,按年龄分为小于18岁组(48例)、18~<30岁组(148例)、30~<40岁组(212例)、40~<50岁岁组(298例)、50~<60组(237例)和大于或等于60岁组(142例)。分析各组不同年龄、不同性别间NGAL水平变化,建立各年龄段NGAL水平参考区间。结果<18岁组NGAL水平分别与其他组比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。≥60岁组NGAL水平分别与18~<30岁、30~<40岁、40~<50岁、50~<60岁组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组不同性别间NGAL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。未成年人、成年人和老年人血浆NGAL的参考区间依次为17.89~88.93、25.85~91.17、23.13~110.49ng/mL。结论健康人群血浆NGAL水平与年龄相关,不同地区实验室应按照年龄确定本地区的参考区间,以满足临床要求。

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摘要:[摘要]目的比较便携式血尿酸仪与血生化分析仪测定血尿酸水平的差异和一致性。方法随机选取2017年11-12月在上海市宝山区大场社区卫生服务中心就诊的90例患者作为研究对象,所有患者均进行便携式血尿酸仪和血生化分析仪测定,并将检测结果分为便携式组和生化分析组,比较两组一致性、相对误差、均值和相关性。结果Bland-Altman散点图显示,94.44%的点落在一致性界限。两组相对误差在±20%范围内的占95.56%,在±15%范围内的占87.78%。当血尿酸水平处于360~420、>420~480、≥540μmol/L时,两组均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当血尿酸水平处于<360、>480~<540μmol/L时,便携式组均值低于生化分析组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组检测结果呈正相关(r=0.945,P<0.001)。 结论便携式血尿酸仪可考虑作为长期监测血尿酸水平的测量工具。

摘要:[摘要]目的探讨加速康复外科(ERAS)流程在腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期中的应用效果。方法选取2018年5-9月该院收治的拟行LC患者,按随机数字表法分为对照组(61例)和ERAS组(66例),比较两组术前准备时间、术后首次进食时间等临床相关指标,以及术后并发症发生情况和疼痛情况。结果两组术前准备时间、手术时间、术后首次进食时间、首次室外活动时间、首次肛门排气时间、术后腹腔引流管拔管时间、住院时间、住院费用和术后并发症发生情况及疼痛情况比较,差异均有 统计学意义(P<0.05)。结论ERAS流程在LC围手术期中的应用是安全且有效的,值得推广应用。

摘要:[摘要]目的探讨IBS宫腔镜刨削系统在未破裂型宫角妊娠治疗中的应用价值。方法选取2015年3月至2019年2月该院收治的28例未破裂型宫角妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果28例患者均通过IBS宫腔镜刨削系统完整清除宫角处妊娠病灶,保留了子宫输卵管的完整性,治疗效果较好。结论IBS宫腔镜刨削系统治疗未破裂型宫角妊娠能有效减少术中出血,保留子宫输卵管完整性,不影响患者生育功能,最大限度地减少了手术对生殖系统的损伤,值得临床推广。

摘要:[摘要]目的探讨新生儿B组链球菌(GBS)败血症患儿临床特征、治疗及转归情况,为临床治疗提供参考。方法选取2010年1月至2016年12月该院新生儿科收治的37例GBS败血症新生儿资料进行回顾性分析,并根据发病时间等将研究对象分为早发型组(23例)和晚发型组(14例),比较两组临床特征、检查情况及转归情况。结果两组性别、胎龄、是否第一胎、出生体重及结局好转情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。晚发型组均经阴道分娩,与早发型组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。早发型组中,出生后3d内发病19例(82.6%),出生后24h内发病4例(17.4%),其中10例首发症状为呼吸道症状。晚发型组平均发病时间约为14.5d,其中8例首发症状为发热。37例患儿均未出现耐药情况,大部分GBS感染患儿白细胞、C反应蛋白及降钙素原水平均存在异常情况,也有部分患儿为正常情况,最后治疗好转出院28例(治愈率为75.7%)。结论GBS感染无特异性改变,出现颅内感染时致残、致死率较高,应综合各方面检查及临床表现做到早诊断、早治疗。

摘要:[摘要]目的探讨健康行为管理对功能性便秘(FC)患者生活质量及便秘症状的影响。方法选取2017年4-7月在本院门诊就诊的153例FC患者为研究对象,并随机分成对照组(76例)和干预组(77例)。对照组采用常规健康教育和护理方法,干预组在对照组基础上联合健康行为管理,比较两组便秘症状及生活质量改善情况。结果干预组生活质量评分、便秘症状评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康行为管理能有效改善FC患者症状,提高其生活质量,值得在临床上推广应用。

摘要:[摘要]目的探究瞬时弹性成像(TE)技术预测乙型肝炎(CHB)肝硬化食管静脉曲张(EV)反复出血的临床效果。方法选取2016年2月至2018年10月该院确诊的CHB肝硬化患者102例,将其分为未出血组(37例)、单次出血组(34例)和反复出血组(31例),分析3组肝硬度、脾硬度、门静脉宽度、脾脏厚度和血小板计数。结果3组肝硬度、脾硬度、门静脉宽度、脾脏厚度及血小板计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在CHB肝硬化患者中采用TE技术,分析患者肝脏硬度和脾脏硬度,对EV反复出血具有一定的预测价值,值得临床推广使用。

摘要:[摘要]目的探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)和血清淀粉样蛋白A(SSA)水平对帕金森病(PD)进展及严重程度的影响。方法选取2016年1月至2018年12月于该院就诊的PD患者110例作为PD组,同时选取健康体检者102例作为对照组。按照Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD组进一步分为早期亚组(33例),中期亚组(50例)和晚期亚组(27例)。比较各组血清CgA、SSA水平变化,并分析其水平与H-Y分期及UPDRS评分的相关性。结果PD组血清CgA、SSA水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3个亚组间血清CgA、SSA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CgA、SSA水平分别与H-Y分期评分及UPDRS评分呈正相关(P<0.05)。结论血清CgA和SSA可能是早期诊断和分期PD及监测其患者预后的新生物标记物。

摘要:[摘要]目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。 方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的宫颈癌患者60例,根据疾病类型将其分为鳞癌组(50例)和腺癌组(10例),并根据病理分化程度将鳞癌组进一步分为高分化亚组(11例)、中分化亚组(28例)和低分化亚组(11例)。比较各组ADC值变化,分析最大相对增强率(MRE)、流入速率(WIR)、达峰时间(TTP)与ADC的相关性。结果鳞癌组平均ADC值小于腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌组中,3亚组平均ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌病理分级与ADC值呈负相关(r=-0.567,P=0.000)。宫颈癌MRI+DWI扫描分期与病理分期的一致性较高(Kappa值为0.782,P<0.01)。TTP值与ADC值呈正相关(r=0.703,P<0.05),MRE值及WIR值分别与ADC值呈负相关(r=-0.603、-0.544,P<0.05)。结论磁共振DWI扫描和DCE-MRI扫描在宫颈癌的分期和诊断中有一定临床价值,值得推广应用。

摘要:[摘要]目的了解百日咳患者疾病经济负担情况,为卫生行政部门开展有效管理和完善政策内容等提供参考依据。方法对2019年1-2月78例百日咳住院患者进行问卷调查,采用描述性分析等方法,分析疾病的经济负担情况。结果百日咳患者平均每例百日咳直接经济负担费用为13291.56元,病程越长、病情越重所消耗的经济负担越高。结论临床应加强对医师尤其是基层乡村医师的疾病诊断、治疗方面的培训,提高诊断准确率,做到及时确诊、及时治疗,这样可尽可能缩短病程、减轻疾病 的经济负担。

摘要:[摘要]目的观察核心肌力训练治疗慢性非特异性腰痛(CNSLBP)的临床疗效。方法选取2018年3-12月该院门诊诊断为CNSLBP患者59例,并随机分为对照组(29例)和治疗组(30例),治疗组采用平板支撑及背桥支撑进行核心肌力训练,对照组采用经皮神经电刺激进行治疗。比较两组治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分及改良Oswestry功能障碍指数问卷表(MODI)评分结果。结果治疗组治疗后NRS、MODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CNSLBP患者,核心肌力训练简单有效,不需要特殊器械,也无场地限制,可对核心稳定性训练的实施奠定一定基础,值得推广应用。

摘要:[摘要]目的观察整体性急诊急救护理方案在急诊严重创伤中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年7月该院急诊科收治的160例严重创伤患者,随机分为A、B组,各80例,分别给予常规急诊急救护理与整体性急诊急救护理,比较两组抢救成功率、护理满意度、急救时间、住院时间及不同时间点视觉模拟评分量表(VAS)评分。结果B组抢救成功率、护理满意度、急救时间、住院时间及各时间点VAS评分优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论整体性急诊急救护理有助于提升急诊严重创伤患者抢救成功率与护理满意度,缓解患者疼痛症状,缩短住院时间,值得临床推广。

摘要:[摘要]目的探讨集束化护理在脑卒中患者压疮预防中的应用效果。方法通过计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献等数据库,收集有关集束化护理预防脑卒中患者压疮效果的随机对照研究,对研究结果进行统计学处理。结果共纳入15篇文献,1595例患者,其中集束化护理组800例,常规护理组795例。各项研究结果具有同质性(I2=0%,P=0.99)。meta分析结果显示,集束化护理组压疮发生率低于常规护理组,差异有统计学意义[标准化均数差为0.26,95%置信区间(95%CI):0.18~0.36,P<0.00001]。结论集束化护理预防脑卒中患者压疮具有一定临床参考价值。

摘要:[摘要]目的探讨家庭式护理模式在早产儿过渡期中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年9月该院收治的新生早产儿136例,将2018年3月21日前出院的68例早产儿作为对照组,2018年3月21日及之后出院的早产儿作为观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用家庭式护理模式,比较两组再住院率、体重变化,以及家属对健康知识掌握情况和护理满意度。结果实施护理后,两组家属对健康知识掌握情况优于实施护理前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组再住院率和家属护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生后3个月,观察组患儿体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早产儿过渡期中应用家庭式护理模式能够有效提高患儿家属健康知识掌握水平,降低早产儿再住院率,促进早产儿体重增长,提升护理满意度。

摘要:[摘要]目的分析患者使用无创呼吸机依从性低的原因,为临床提供指导。方法选取2018年2-8月该院呼吸内科无创呼吸机使用依从性低的患者12例,通过半结构式质性访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行阅读、整理、分析、分类和提炼主题。结果无创呼吸机使用依从性低的原因包括:负性心理多,治疗舒适性改变,自我感受负担大。患者在无创呼吸机治疗过程中存在认知、舒适和尊重需求。结论协助患者了解相关知识,疏导患者心理,改善倾向因素,同时改进无创呼吸机使用舒适性,宣教家属建立家庭支持,减轻患者自我感受负担,发挥促成因素和强化因素作用,是提高患者使用无创呼吸机依从性行为的关键。

摘要:[摘要]目的探讨综合康复护理模式在脊髓损伤早期间歇导尿护理中的临床效果。方法选取2012年2月至2018年12月该院收治的20例脊髓损伤患者,按照住院先后顺序分为对照组(8例)和观察组(12例),比较两组护理满意度、泌尿系统感染发生率及膀胱容量和残余尿量改善情况。结果观察组护理总满意度、膀胱容量、残余尿量及泌尿系统感染发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脊髓损伤早期间歇导尿护理中采用综合康复护理模式,可有效缓解患者临床症 状,降低泌尿系统感染发生率,提高患者生活质量和预后效果,值得在临床上进行推广。

摘要:[摘要]住院医师规范化培训是医学本科生向临床医生转变的必经阶段,也是住院医师专科培训的前提和基础。该文就 神经外科科住院医师的临床实践及专业理论知识培训的经验进行探讨,以进一步提高临床带教质量。

摘要:[提要]高素质、高质量医学人才的培养必须依赖于优质的教育教学资源,而教学是医学高等院校教育中的重要部分,是教师和学生传递知识、情感、思想的桥梁和纽带。如何发挥教学的作用,如何通过教学实现人才培养的目标,是教育工作者一直不 懈努力的方向。该文通过在不列颠哥伦比亚大学的研修访学经历,对比国内外医学教学方法和教学理念上的差异,从教学目标、评价任务、教学活动和情感教学等方面进行了思考和初步尝试。

摘要:[摘要]目的了解女性生殖内分泌继续医学教育学员的基本情况及其对专业知识的需求,探讨适合成人的继续教育模式。方法选取2011-2016年参与四川大学华西第二医院“生殖内分泌疾病规范诊治”国家级继续医学教育培训的326名学员作为研究对象,采用问卷调查方式了解学员对该继续医学教育项目的评价。结果99.39%的学员完全或基本认为授课内容是生殖内分泌学科最新发展、最新成果或亟待解决的问题;92.94%的学员表示只知道部分授课内容;98.46%的学员对教师授课情况表示满意;45.71%的学员对教学计划及自编教材表示很满意;55.83%的学员认为学习收获很大,主要体现在临床诊治能力 (41.41%)和理论水平(28.53%)的提高。结论针对学员基本情况,应优化课程设置,课程内容不宜过多,其难度应以基础为主、 前沿为辅,且要结合具体病例、采用多种方式相结合的形式进行授课。

摘要:[摘要]目的调查高校医学研究生媒介素养现况,提升其媒介素养。方法选取2018年10-12月海军军医大学附属长海医院研究生队在读研究生435人进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果98%的医学研究生利用手机、电脑作为媒介手段获得信息。医学研究生的媒介素养亟待改善,在媒介认知方面较为薄弱,在科普传播能力、技术传播能力及媒介心理、法律知识掌握程度方面存在明显缺陷,但对媒介素养教育有着更高的期待,希望通过轻松的方式接受媒介素养教育。结论通过实施媒介素养教育,提升高校医学研究生的媒介素养,未来大有可为。

摘要:[提要]针对传统课堂教学系统难以满足学生个性化学习需求的现状,该文利用“雨课堂”作为学生混合式学习平台和教师分析工具,构建基于“雨课堂”的精确教学课堂,定量分析学术条件,优化教学设计,提高学生学习效率,帮助教师解决教学中存在的问题,体现了信息技术与基础教育课程深度整合。

摘要:[提要]既往的规范化培训临床考核模式存在一定的问题,客观结构化临床考试模式将不同层次医师培训中需要掌握的 内容进行整合,达到提高规范化培训考核成绩的目标,已获得良好的效果,可为合理培训不同层次医师提供新思路。

摘要:[摘要]目的探讨循证医学结合案例教学法在血液内科临床教学中的应用。方法选取2018年9月至2019年4月安徽医科大学第一附属医院血液内科实习的五年制临床专业本科生120名作为研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,各60名。对照组采用常规血液内科临床教学模式,观察组采用循证医学结合案例教学法。观察两组教学效果及满意度。结果观察组知识掌握、证据掌握、分析能力、学习态度4个方面评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为91.67%,对照组总满意度为65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学结合案例教学法应用于血液内科临床教学中能提高学生临床教学效果,提高学生对教师教学的满意度,值得在临床教学中应用推广。

摘要:[摘要]目的探讨藻酸盐印模材料和石膏在手指模型制作中的应用。方法采用藻酸盐印模材料为体验者进行手指印模,再用模型石膏灌模,制作手指模型。结果藻酸盐印模材料和模型石膏成功地应用于手指模型的制作。结论作为大学生创 新训练实例,该实践能增强大学生对材料性能和应用的认知,同时培养大学生的创新思维和动手能力,为大学生创业实践提供新 思路。

摘要:[提要]临床实习是医学生成长为临床医生的必经之路,肾脏病学专业性强、发展迅速、与多学科交叉、临床技能操作多, 传统的教学模式已经无法适应。采用标准化流程,分阶段、多种教学模式相结合的临床实习带教,综合培养实习生临床实践能力, 可取得较好的教学效果。

摘要:[提要]在美访学期间,作者详细了解了亚利桑那大学医疗中心泌尿外科围手术期制度化、人性化、专业化的管理模式及服务理念,并将其与国内泌尿外科围手术期管理进行对比,以期为同行提供借鉴。

摘要:[提要]家庭健康调查是通过了解居民卫生服务需要、需求和利用等信息,为制定卫生健康事业发展规划、评价医改实施效果提供依据。但在实际调查中,诸多因素影响了调查工作的顺利开展和数据质量,该文建议重视前期调查摸底工作,关注提高访问成功率的5个要素,加强调查督导与信息沟通工作,提高调查系统稳定性和安全性,改进调查方式和调查内容,以适应新时代下卫生健康事业改革发展的需要。

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