摘要:[摘 要] 目的 根据药物基因检测结果,调整双相情感障碍患者的治疗方案,探讨基因检测对个体化治疗的指导意义。方 法 选择2019年11月至2020年6月在南充市身心医院就诊的 BP 患者76例作为研究对象,将其分为研究组36例,对照组 40例。采集研究组患者外周血进行药物相关基因检测,根据检测结果调整用药方案,对照组采用常规治疗。疗程结束后比较两 组总有效率,并在不同时间段比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分、不良反应量表(TESS)评 分。结果 疗程结束后,两组总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。研究组 HAMD评分在治疗第4周时低于 对照组,CGI评分在治疗第6周时低于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 研究影响新冠肺炎总病程长短的因素。方法 收集2020年1-3月收治的70例新冠肺炎患者的临床资 料,对其性别、年龄、从感染到发病时间、住院时间、发病前2周内是否规范使用抗病毒药物治疗及治疗种类、病程中最低淋巴细胞 计数、最高 C反应蛋白、病程中核酸检测阳性的次数、是否合并其他基础疾病等进行分析,对上述影响因素进行单因素回归分析, 再进行线性回归分析,建立logistic多因素回归模型。结果 患者感染至发病时间、发病前2周内是否规范使用抗病毒药物治疗 及治疗种类、病程中最低淋巴细胞计数、最高 C反应蛋白、病程中核酸检测阳性的次数为新冠肺炎患者病程发展的危险因素(OR =1.000,P

摘要:[摘 要] 目的 评估双目视力仪对健康人眼、早期年龄相关性白内障、白内障摘除联合单焦点人工晶状体植入术后眼测量 主观视觉质量指标的可重复性和再现性。方法 选取2019年11月至2020年3月在重庆爱尔眼科医院就诊的健康人眼35眼(A 组)、早期年龄相关性白内障眼35眼(B组)、白内障摘除联合单焦点人工晶状体植入术后3个月患眼35眼(C组)共105眼。2名 检查者用双目视力仪测量受试眼的全程视力、对比敏感度、眩光敏感度和中间视觉、立体视。第1位检查者连续测量3次,每次测 量间隔时间1h,第2位检查者第2天测量1次。运用组内相关系数(ICC)、组内变异系数(CV)、配对t检验等评估可重复性和再 现性。结果 A 组、B组、C组的全程视力(5、3、1m,80、67、50、40、33cm)、立体视(5m、40cm)、对比敏感度(0.40视标、0.25视 标、0.16视标)、眩光敏感度和中间视觉(无眩光、有眩光)的ICC均大于0.8,CV 值均小于15%。不同检查者在3组人群上述指标 的测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双目视力仪可反映人眼主观视觉质量,且可重复性和再现性均较好。

摘要:[摘 要] 目的 调查分析肺癌患者术后3个月症状发生率及困扰程度,探讨其症状群组成。方法 采用横断面调查法,选 取2019年6月至2020年2月衡阳市某三级甲等医院胸外科的肺癌患者130例,术后3个月进行随访,使用安德森症状评估量表 中文版、修订版肺癌特异性症状模块评估症状发生情况及对患者生活困扰程度,采用探索性因子分析法提取症状群。结果 在 19个症状中,肺癌患者术后3个月症状发生率较高的是疲乏、疼痛、咳嗽等;症状困扰发生率较高的是情绪、与他人关系、走路;探 索性因子分析得出,肺癌患者术后存在4个症状群;多元逐步回归分析得出,文化、病理分期、病理类型、性别、治疗方式为症状群 严重度的影响因素,差异均有统计学意义 (P

摘要:[摘 要] 目的 对黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DKD)的效果进行 meta分析。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库 (CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience, 检索黄葵胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)(试验组)对比单用 ACEI/ARB(对照组)治 疗DKD的随机对照试验,由2位研究者独立进行筛选、提取资料及质量评价后,通过 Revman5.3软件进行 meta分析。结果 共 纳入11项研究,共计患者 997 例。与 对 照 组 比 较,试 验 组 能 降 低 DKD 患 者 尿 微 量 清 蛋 白 排 泄 率 (UAER)[均 数 差 (MD)= -23.25,95%可信区间(95%CI)(-27.04,-19.46),P0.05]。结论 黄葵胶囊联合 ACEI/ARB类药物比单用 ACEI/ARB类药物更能降低 DKD患者的 UAER水平,但在改善 患者肾功能方面仍需要继续研究。

摘要:[摘 要] 目的 通过对新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的患儿进行回顾性分析,探讨最佳手术方式。方法 选 取2018年5月1日至2020年5月1日该院新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的患儿47例作为研究对象,将其分为坏死 结肠切除组(对照组,n=21)及坏死结肠修补组(观察组,n=26),利用 SPSS20.0统计软件对疗效及临床转归进行分析。结果 观察组急诊手术时间明显短于对照组,而在炎症恢复时间及关瘘手术持续时间方面均长于对照组,差异均有统计学意义(P= 0.04、0.04、0.05)。结论 2种手术方式均可作为新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的处理方式, 而最佳手术方式的选择取决于新生儿手术时的状态。在新生儿基础条件差、血流动力学不稳定等情况下可选择结肠修补术,而在 患儿生命体征稳定情况下可选择结肠坏死切除术。

摘要:[摘 要] 目的 了解重庆市主城区居民心肺复苏认知现状及培训需求,为后续有针对性地开展健康教育提供依据。方法 对重庆主城区居民进行网络问卷调查,对心肺复苏相关知识掌握情况及培训需求进行描述性分析。结果 共调查重庆市主城 区深住居民850名,居民心肺复苏知晓率为83.41%(709/850),仅26.71%(227/850)的居民接受过心肺复苏培训,居民掌握心肺 复苏技能后,相较于陌生人,更愿意对亲朋好友施救(P

摘要:[摘 要] 目的 探 讨 米 库 氯 铵 对 长 时 间 腹 腔 镜 手 术 患 者 拔 管 时 肌 松 残 余 效 应 的 影 响。方 法 选 取 2014 年 10 月 至 2016年1月于该院择期行腹腔镜结直肠癌手术患者94例作为研究对象,将其随机分为米库氯铵组(M 组,n=49)和顺苯磺酸阿 曲库铵组(C组,n=45),分别给予两组患者持续输注米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松治疗。记录麻醉诱导前(T0)、手术 开始2h(T1)、手术结束即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后30min(T4)等不同时刻两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等生 命体征;记录4个成串刺激(TOF)达到0.9的时间、呼吸指数(RI)、拔管时间、麻醉后加强监护病房(PACU)停留时间、拔管时的 TOF值及拔管时 TOF

摘要:[摘 要] 目的 统计分析真实世界场景下,口服非噻嗪类利尿剂对心力衰竭患者糖脂代谢的影响。方法 利用医院网络 信息系统(HIS)系统,回顾性筛选2018年1月至2020年6月多次在该院心内科或心胸外科住院的符合条件的心力衰竭患者。采 集所有患者2次入院时的血糖和血脂指标并进行对比分析。同时对所有患者最终是否使用了降糖药物和调脂药物进行统计。 结果 共纳入94例心力衰竭患者,所有患者2次入院的糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG),后者包括三酰甘油(TG)、总 胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均未出现明显变化(P>0.05)。94例患者中, 有4例最终使用了调脂药物,另2例加用了口服降糖药物。结论 在真实环境下,口服非噻嗪类利尿剂不会显著影响心力衰竭再 入院患者 HbA1c、FPG、TG、TC、HDL-C及 LDL-C水平,但此类患者属于动脉粥样硬化及糖尿病高危人群,必要时应及时加用降 糖药物及调脂药物。

摘要:[摘 要] 目的 获得不同性别结直肠癌平均风险人群结直肠息肉、腺瘤、高风险腺瘤检出率的年龄分布。方法 选取 2016年1月1日至2019年9月29日就诊于石河子大学第一附属医院行结肠镜检查的无症状健康体检者临床资料,不同性别、年 龄的组间、组内各检出 率 的 比 较 均 采 用χ2 检 验。结 果 共 有 1069 例 患 者 纳 入 研 究,息 肉 检 出 率 为 37.8%、腺 瘤 检 出 率 为 18.4%,高风险腺瘤检出率为 3.1%。患者年龄增长的同时伴随着息肉、腺瘤及高风险腺瘤检出率均显著升高,差异均有统计学 意义(P

摘要:[摘 要] 目的 了解重庆市渝中区2011—2017年肿瘤发病趋势、发病顺位及死亡趋势,为开展恶性肿瘤的预防控制工作 提供理论依据。方法 根据国际疾病分类(ICD-10分类),计算恶性肿瘤发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和年度变化百分 比(APC)等指标,采用 Excel2016、SPSS19.0进行统计分析,评估恶性肿瘤发病、死亡的趋势变化。结果 2011—2017年重庆市 渝中区恶性肿瘤发病率由 242.02/10万上升至 319.94/10 万(APC=2.54%,P>0.05),标 化 发 病 率 由 153.71/10 万 上 升 至 225.56/10万(APC=3.99%,P>0.05),死亡率由164.42/10万上升至179.47/10万(APC=1.98%,P>0.05),标化死亡率由 95.58/10万上升至116.48/10万(APC=3.14,P>0.05),肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌为主要发病癌种,女 性甲状腺癌发病率持续升高,差异有统计学意义(APC=28.45%,P

摘要:[摘 要] 目的 采用生物学信息方法分析铁死亡相关基因并构建肺鳞癌预后模型。方法 在癌症基因组图谱(TCGA)中 获得所有肺鳞癌转录组数据及临床资料,从现有文献中查找铁死亡相关基因,使用 R软件筛选出与预后相关的铁死亡相关基因, 再进一步使用 LASSO 回归分析的方法筛选关键铁死亡相关基因,进行预后模型的构建。根据每例患者计算得出的 LASSO 回归 系数,按照风险评分高低分为高风险组和低风险组,再对构建的模型进行 Kaplan-Meier生存分析、受试者接受特征(ROC)曲线评 价。高风险组和低风险组进行差异基因分析,并分析差异基因富集状态和免疫功能状态。鉴定该预后模型是否独立于其他临床 特征的预后因子的方法则采用多因素 Cox回归。结果 单因素 Cox回归分析显示,在52个差异表达的铁死亡相关基因中,5个 基因可能与预后相关,这5个基因经 LASSO 回归分析也确认为影响预后的关键基因。此外,生存分析结果显示,低风险组(中位 生存期是2.26年)的预后较高风险组好(中位生存期1.65年),差异有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 通过 meta分析对中西医结合治疗睑缘炎的临床疗效做数据研究。方法 采用主题词与自由词相结合的 检索方式检索中西医结合治疗睑缘炎的相关文献及其他学术资料,其中使用的中文文献数据库有知网数据库、维普数据库、万方 数据库、中国生物医学文摘数据库(CBM),以及常用且公认的外文数据库(PubMed、Embase、CochraneLibrary)。此外,为避免遗 漏,同时查找了中国临床注册中心。根据纳入与排除标准对检索的文献进行综合筛选,对入选文献进行文献质量综合评估时采用 改良Jadad量表及 Cochrane风险偏倚评估工具,并使用Stata软件对中西医结合治疗睑缘炎的疗效相关文献进行 meta分析。结 果 共纳入符合条件的文献7篇,共包含462例病例,其中治疗组250例,对照组212例。睑缘炎患者治疗组与对照组的总有效 率比较,差异有统计学意义(比值比=3.911,95%置信区间2.669~5.729,Z=7.0,P

摘要:[摘 要] 产前抑郁受到生理、心理和社会因素的综合影响,对母亲的健康造成较大危害。目前,临床上主要采用认知行为 疗法、人际心理治疗、正念疗法等心理疗法进行干预,并逐渐证实这些心理治疗能显著改善产前抑郁,对孕妇分娩方式和婴儿健康 产生积极影响。然而,我国关于产前抑郁方面的研究起步较晚,且存在缺乏心理治疗周期的统一标准、研究干扰因素较多、评估手 段单一等问题,以后可以从产前抑郁的机制和中介变量、用药、早期干预等方面进行研究,为心理学、精神病学和产科学等跨学科 研究提供价值。

摘要:[摘 要] 严重坏死性小肠结肠炎(NEC)常需要外科干预,精准手术时机显得尤为重要。近年来,有研究发现可用生物标志 物辅助评估手术时机。测定 NEC患儿尿液生物标志物指导手术时机具有明显优越性。该文综述尿肠源性脂肪酸结合蛋白、肝脏 脂肪酸结合蛋白、紧密连接蛋白、血清淀粉样蛋白 A、列腺素 E-2主要尿代谢物、三叶因子-3、补体 C5a、尿代谢组学在辅助评判 NEC手术时机中的价值,为临床医生早期精准把握手术时机,及时进行外科干预提供参考。

摘要:[摘 要] 静脉用药调配中心(PIVAS)的建立是控制医院感染的基础,其环境洁净度直接影响患者的治疗效果。该文对现 行 PIVAS环境洁净度控制标准进行综述,比较了2010版《药品生产质量管理规范中与洁净度相关的监测标准》相对现行标准的 变化,分析了2010版药品生产质量管理规范对 PIVAS所产生的影响,提出 PIVAS应对的实施策略,旨在为规范 PIVAS操作标 准,完善 PIVAS的建设标准与质量控制管理体系提供借鉴。

摘要:[摘 要] 急性胰腺炎(AP)是临床常见的急危重症之一,病死率高。该病的致病因素有多种,目前公认的因素包括暴饮暴 食、饮酒、胆石症、血脂代谢异常、高钙血症及感染等,其中,在 AP疾病发生和发展过程中,代谢综合征(MS)起重要作用。MS的 核心问题是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会启动一系列炎性反应,同时胰岛素抵抗会引起凝血和纤溶系统的失衡,导致体内高凝状态, 从而引起胰腺组织缺血缺氧,加重胰腺炎病情。由此可见,MS与 AP发病、病情发展均密切相关。该文主要简述了 AP与 MS的概 念,分析了 MS对 AP发病的影响,并对 AP合并 MS患者的治疗及预后进行分析总结,以期能为后续临床提供参考。

摘要:[摘 要] 颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病,其临床表现缺乏特征性,较易漏诊、误诊及延误治疗,且预后较 差。抗凝治疗为颅内静脉窦血栓形成的一线治疗方法,血管内治疗是其有益补充或替代治疗手段。该文从静脉药物溶栓、静脉抗 血小板治疗、机械取栓、支架置入术几个方面对血管内治疗技术的研究进展进行综述。

摘要:[摘 要] 该文旨在根据综合性医院中医护理特点,结合现代医学模式、共享经济理论等管理理念和方法,通过对中医护理 的研究综述,寻找切入点推广中医护理值得借鉴的经验和护理方法。在健康中国战略下,追求更加完善的健康大数据,促进人们 生活质量的提高。

摘要:摘 要] 近年来,输血及贫血在坏死性小肠结肠炎(NEC)中的作用受到临床医生的广泛关注。越来越多的临床研究表明, 新生儿 NEC和输血之间存在短暂的时间相关性,尤其是在极低出生体重儿输血后的48h内。同时,也有研究表明,重度贫血是 NEC的一个危险因素。因此,输血和贫血可能是新生儿 NEC一个潜在的发病机制。该文旨在总结有关输血、贫血和 NEC的临 床相关研究,以期对临床预防 NEC提供一定帮助。

摘要:[摘 要] 基于延续性护理的概念、内容和常用的护理方法,该文对家庭、社区康复护理及特色专科护理门诊等延续性护理 模式在脑梗死合并吞咽障碍患者中的应用进展进行综述,以期为该类患者的全程管理提供参考。

摘要:[摘 要] 环状 RNA(circRNA)是一类内源性非编码 RNA,广泛存在于全血、血浆和细胞外小泡中,因具有共价闭合环状结 构而不易被核酸外切酶降解,具有丰度高、稳定性好、保守性强及组织或发育特异的表达模式等特点。circRNA 通过吸附 miRNA 等多种机制来调节基因表达。该文介绍了circRNA 在多种心血管疾病中的研究进展,为circRNA 在心血管疾病中发挥诊断和治 疗作用提供了新的科学依据。

摘要:[摘 要] 目的 分析川、滇、黔、渝结合部地区变应性鼻炎(AR)过敏原检测数据分布特点。方法 选取2015年7月至 2019年11月就诊于西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科门诊,且临床诊断为 AR 的患者共747例作为研究对象,对患者的外周 血进行过敏原特异性免疫球蛋白 E(IgE)抗体检测并记录各项数据。结果 患者血清特异性IgE总阳性率为88.09%;在658例 阳性患者中,屋尘螨/粉尘螨过敏原血清特异性IgE阳性率最高为61.71%,其次为屋尘(32.66%)、柏树/榆树/梧桐/柳树/杨树 (28.78%);男性患者的检出阳性率为87.60%,女性患者为88.59%,男女患者阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=0.174,P> 0.05)。各季度屋尘螨/粉尘螨阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=7.867P

摘要:[摘 要] 目的 探讨爬坡式床上运动预防老年患者开腹手术后肺部感染效果。方法 选取2018年1月至2019年12月 该院普外科接受开腹手术的130例老年患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,各65例。干预组利用腹部手术后常规取 半坐卧位引起身体往下滑的特点,设置床头10°~20°,设定动作,指导患者依靠自身力量向床头移动,刺激呼吸肌收缩,产生深呼 吸;对照组则在照护者的帮助下取舒适体位,观察两组术后3d的排痰情况及术后肺部感染发生率。结果 干预组患者术后第1、 2、3天的无效排痰例数和术后肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 研究分析单纯静脉溶栓与桥接治疗颅内大动脉闭塞急性轻型缺血性脑卒中(MIS)的效果。方法 选取 2019年5月至2020年5月于该院治疗的69例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=34例)和试验 组(n=35例)。对照组给予单纯静脉溶栓治疗,试验组在对照组的基础上给予桥接血管内治疗,比较两组患者血管再通率、转归 良好率、血管再通时间、住院费用、取栓次数、治疗前后脑利钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及神经功能评分。结果 试验组血管再通率及转归良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 探讨腹型过敏性紫癜患儿家庭复原力、负性情绪、饮食依从性的相关性。方法 采用方便抽样法,抽取 2020年3-11月于该院住院的腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用家庭复原力量表、焦虑自评量表(SAS量表)、抑郁自评量 表(SDS量表)及饮食依从性问卷进行Spearman相关分析。结果 腹型过敏性紫癜患儿的家庭复原力总分为(117.35±9.08)分, SAS量表评分为(38.60±7.49)分,SDS量表评分为(47.06±5.28)分,饮食依从性总分为(41.74±6.02)分。患儿家庭复原力与 SAS、SDS、饮食依从性的相关系数(r)分别为-3.561、-3.287、4.240(P

摘要:[摘 要] 目的 探讨布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及痰液 黏稠度的影响。方法 采用随机数字表法将该院于2017年2月至2019年4月接诊的 AECOPD 患者80例分为对照组和观察 组,各40例。对照组给予布地奈德及沙丁胺醇间断氧气雾化吸入,研究组给予沙丁胺醇、布地奈德先后氧气雾化吸入。连续治疗 7d,比较两组治疗后肺功能[第1秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大分钟通气量(MVV)]、痰液黏稠 度[a1-酸性糖蛋白(AAG)、Ca 2+ 、痰液 pH 值]、生活质量[圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)]、用药安全性。结果 研究组 FEV1、 FVC、FEV1/FVC、MVV 水平均较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组雾气湿冷、心悸及刺激性呛咳发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 对老年 AECOPD患者行沙丁胺醇、布地奈德先后 氧气雾化吸入能有效改善患者的肺功能,降低痰液黏稠度,提高其生活质量,且能降低雾气湿冷、心悸及刺激性呛咳发生率。

摘要:[摘 要] 目的 探讨超声引导下聚桂醇硬化术治疗单纯性乳腺囊肿的疗效及安全性。方法 选取该院2016年6月至 2019年6月单纯性乳腺囊肿患者160例,按照随机数字表法将其分为聚桂醇组(观察组)和硬无水乙醇组(对照组),各80例。观 察组给予超声引导下聚桂醇硬化术,对照组给予超声引导下无水乙醇硬化术,对两组治疗疗效、治疗前后囊腔体积变化,发生并发 症及不良反应发生情况进行分析。结果 两组治疗有效率和并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的不 良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 了解泰安部分高校在校大学生近视现状,收集学生近视前学习生活习惯,探讨影响研究对象近视相关的环 境因素,为改善学生近视状况提供参考依据。方法 通过阅读文献制定近视相关生活、学习习惯问卷,并进行横断面调查。按学 院不同采取分层抽样的方法收集问卷共800份,其中有效问卷708份,问卷有效率为88.50%。采用多因素logistic回归及路径分 析的方法对在校大学生生活、学习习惯与近视发生的关系进行探究。结果 所调查的在校大学生中近视率为82.62%(585/708)。 通过多因素logistic回归分析发现,使用电子产品时间(1~

摘要:[摘 要] 目的 探讨左乙拉西坦对脑卒中后癫痫患者心肌酶谱及血清炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2017年2月至2019年7月该院收治的脑卒中后癫痫患者88例分为对照组和研究组,各44例。对照组给予口服丙戊酸钠治疗, 研究组给予口服丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗。比较两组治疗后临床疗效、血清炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因 子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、心肌酶谱[肌钙蛋白(cTn)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶 (CK-MB)]及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为97.73%(43/44),对照组为84.09%(37/44),二者比较,差异有 统计学意义(P0.05)。 结论 对脑卒中后癫痫患者行左乙拉西坦治疗,对心肌酶谱的影响较小,能有效降低血清炎症因子水平,提高临床疗效,且不会提 高不良反应发生率,安全性较高。

摘要:[摘 要] 目的 探讨支气管镜直视下的经皮气管切开在危重肥胖症患者中的安全性。方法 选择2014年4月至2019年 12月在该院重症医学科短时间难以脱呼吸机的有创机械通气治疗危重症患者,根据治疗需行气管切开患者76例作为研究对象, 根据患者体重指数(BMI)分为肥胖组和对照组。肥胖组37例,为 BMI大于或等于28kg/m 2 的危重肥胖症患者。对照组39例, 为 BMI低于28kg/m 2 的非肥胖症患者。肥胖组在支气管镜直视下行经皮气管切开,对照组常规经皮气管切开。比较两组手术 时间、术中出血量、穿刺次数和一次穿刺成功率。结果 肥胖组一次穿刺成功率为67.6%(25/37),低于对照组的93.3%(36/ 39),差异有统计学意义(P=0.045)。肥胖组穿刺次数(1.7±0.4)次,对照组(1.4±0.2)次,二者比较,差异有统计学意义(P= 0.041)。但术中出血量、手术时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无术中转传统外科气管切开情况。 结论 危重肥胖症患者在支气管镜引导下行经皮气管切开具有可行性,在支气管镜引导下能够安全实施经皮气管切开。

摘要:[摘 要] 目的 探讨IV3000透明敷料无缝连接在保护腰大池引流管道方面的护理效果。方法 收集南华大学附属第二 医院神经外科2017年6月至2019年12月行腰大池引流术进行治疗的患者61例作为研究对象。使用长条形敷贴护理管道的22 例作为对照组,使用IV3000透明敷料无缝连接技术护理管道的39例作为试验组,比较两组在留置管道时颅内感染发生率、不良 事件发生率(非计划性拔管、引流管阻塞),记录患者出院6个月时随访情况,进行格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果 试验组 患者的不良事件发生率低于对照组,并发症发生率低于对照组,GOS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 对武汉市江岸区老年人感染新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)后心理状况进行了研究,为后期老年人的 护理、身心健康恢复提供参考。方法 对2020年3-4月武汉江岸区的71例老人新冠肺炎患者进行基本情况及心理问卷调查, 同期选取武汉市江岸区未感染新冠肺炎且自愿参加问卷调查的普通社区老人47例,选取完成有效问卷新冠肺炎老年患者47份 (观察组),社区未感染新冠肺炎老年人47份(对照组),采用症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁症筛查量表、失眠症严重指数量表 等对两组老年人进行身心状况调查分析。结果 感染新冠肺炎后的老年人自觉症状、抑郁、失眠症状均明显高于未感染新冠肺炎 的普通社区老年人(P0.05)。结论 新冠肺炎老年患者存在心理、应激、睡眠障碍,应关注他们患有新冠肺炎后的心理状 况及并发症的发生情况,并适时干预治疗。

摘要:[摘 要] 目的 观察通过输尿管镜下使用球囊扩张输尿管狭窄处后置入2根输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性及安全 性。方法 在输尿管镜直视下用球囊扩张管套装对输尿管的狭窄部位进行扩张,扩张后放置两根输尿管支架,放置时间为8~ 12周。所有患者术后至少随访6个月,经泌尿系 B超、双肾 GFR检查确定肾积水减轻及肾功能好转,且拔除支架后通过尿路造 影证实狭窄好转为有效。结果 该研究共纳入36例良性输尿管狭窄患者,平均年龄(41.6±9.7)岁,平均体重指数(BMI)为 (24.3±3.7)kg/m 2,平均手术时间(49.3±12.6)min,平均总住院时间(8.6±3.4)d,平均术后住院时间(2.1±0.8)d,随访周期为 6~29个月,34例患者被认为治疗有效,治疗有效率为94.4%,患者术后肾积水明显缓解,肾功能得到改善,差异有统计学意义 (P=0.013、0.017)。结论 输尿管镜下球囊扩张术后置入2根输尿管支架治疗输尿管狭窄安全有效。留置2根输尿管支架不 仅有缓解肾积水的作用,同时对狭窄部位还起到持续扩张作用,对防止球囊扩张术后再狭窄也有重要意义。

摘要:[摘 要] 目的 研究苏北某医院痤疮患者皮损局部体表皮肤菌群指标,为临床治疗、预防提供依据。方法 从痤疮患者皮 损局部体表和健康人皮肤表面采集样本,并分别进行需氧、厌氧培养,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOFMS)鉴定细菌种类。结果 17例痤疮患者皮损局部体表分离出7种39株细菌,17例健康人皮肤体表分离出18种48株细菌,其 中有3株未能鉴定出属种,同一样本均去除重复菌种;痤疮患者皮损局部体表痤疮丙酸杆菌检出率较高。结论 痤疮患者皮肤菌 群检出种数较健康人明显下降,痤疮丙酸杆菌可能是主要的痤疮致病菌;皮肤微生态的失衡及皮肤菌群多样性的下降可能与痤疮 的发生、发展相关。

摘要:[摘 要] 目的 探讨知信行理论(KAP)在系统性红斑狼疮(SLE)患者延续护理中的应用效果。方法 选取2019年10月 至2020年2月于西南医科大学附属医院风湿免疫科出院的60例 SLE患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各30例。 对照组实施常规慢性病延续护理干预,干预组则实施基于 KAP指导下的延续护理干预。对两组患者出院时对其生活质量量表 (SF-36)、慢性病的自我管理测量量表(CDSMS)进行评估,两组患者接受干预后1、3个月重新对患者的生活质量、疾病管理进行 评估比较,观察两组患者干预前后的变化。结果 两组分别实施干预1、3个月后,干预组患者的 SF-36、CDSMS得分均高于对照 组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 探究与分析腹腔内局部冲洗对腹腔 镜 阑 尾 切 除 术 患 者 肠 道 功 能 及 肠 黏 膜 屏 障 的 影 响。方 法 选 取 2019年1月至2020年1月该院收治的120例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组(腹腔镜阑尾切除术组) 和观察组(腹腔镜阑尾切除术加腹腔内局部冲洗组),每组60例。比较两组的肠道功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、排气时间及排 便时间构成),术后抗生素应用时间,住院时间,术后寒战、感染及发热发生率,手术前后的血清降钙素 原(PCT)、C 反 应 蛋 白 (CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平、肠黏膜屏障相关指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)及内毒素(ET)]。结果 对照组和 观察组的感染发生率分别为3.33%(2/60)及1.67%(1/60),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的肠道功能恢复时 间(肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间小于24、24~48、>48h者分别为(47、13、0例)、(37、21、2例)及(12、36、12例),均显著 优于对照组的(35、23、2例)、(25、25、10例)及(5、32、23例),术后抗生素应用时间及住院时间分别为(2.51±0.37)、(3.39±0.30) d,均显著短于对照组的(3.39±0.52)、(4.31±0.39)d,术后寒战及发热发生率分别为13.33%(8/60)、0(0/60),显著低于对照组 的31.67%(19/60)及8.33%(5/60),差异均有统计学意义(P0.05),术后6、12、24h观察组的血清 PCT、CRP及 ESR 水平、肠黏膜屏障相关指标均持续 升高,但均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 探讨全方位健康宣教路径干预对行经皮肾镜取石术(PCNL)肾结石患者知识掌握程度及护理满意度的影 响。方法 该院于2019年1月开始针对行 PCNL肾结石患者进行全方位健康宣教路径干预,按照实施前后1年分组,其中2018 年1-12月设为对照组,2019年1-12月设为观察组,每组110例。比较两组住院时间、住院费用、相关健康教育知识掌握程度及 护理满意度。结果 对照组住院时间和住院费用分别为(10.39±2.63)d、(22127.32±3867.73)元;观察组住院时间和住院费用 分别为(7.02±1.55)d、(20394.98±2593.40)元;观察组住院时间和住院费用均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05);对照组干预后相关健康教育知识完全掌握、基本掌握及未掌握分别为30、56、24例,总掌握率为78.18%;观察组干预后相 关健康教育知识完全掌握、基本掌握及未掌握分别为49、47、4例,总掌握率为96.36%;观察组干预后相关健康教育知识总掌握 率显著高于对照组(P

摘要:[摘 要] 目的 探讨个体化加强型人工肛袋在危重女性腹泻患者中的应用效果。方法 选取重症医学科2019年1- 12月女性腹泻患者100例作为观察对象,使用针对女性个体会阴生理结构而剪裁的人工肛袋,用3M 液体敷料及3M 贴膜加强人 工肛袋粘贴效果,接引流袋或负压装置收集大便。从固定、引流、渗漏及使用前后的肛周皮肤情况来评价个体化加强型人工肛袋 在危重女性腹泻患者中的应用效果。结果 100例危重女性腹泻患者应用个体化加强型人工肛袋,从固定、引流、渗漏及使用后 肛周皮肤完整性方面取得良好效果,能有效收集稀便或水样便,以便于观察大便的颜色、性质,量;减少频繁翻动患者而加重病情; 减少患者生活用品的消耗,减少护士工作量,其中固定稳妥是该研究的独立影响因素(P

摘要:[摘 要] 目的 研究全程营养管理对卵巢癌围手术期加速康复效果的影响。方法 选择2018年1月至2020年1月该院 收治的100例卵巢癌患者,对其进行营养风险筛查,将其随机分为试验组和对照组,各50例。对照组按妇科恶性肿瘤加速康复外 科常规护理,试验组在此基础上进行全程营养化管理。对比分析两组患者术后的各项指标。结果 全程营养管理改善了患者围 手术期营养指标,并提高其手术耐受性,加速排气排便时间,缩短住院时间,可配合加速康复外科顺利进行。结论 全程营养管理 具有显著的医疗价值,值得临床推广。

摘要:[摘 要] 神经生物学是生物学向神经病理生理学和神经病学过渡的课程。在神经生物学教学实践中,适当融入文献研读 笔记书写作为教学及考核内容,以培养学生对该学科的整体认识。现就文献研读笔记在神经生物学教学中的应用,进行分析和总 结,为完善相关教学方法提供参考。

摘要:[摘 要] 目的 探讨中医骨伤科学临床实习教学翻转课堂中3D 打印技术运用对教学效果的影响。方法 选取2017级6 月在玉林市中西医结合骨科医院实习的中医骨伤科学专业 60名学员作为研究对象,根据入科时间的先后顺序将其随机分为试 验组和对照组,每组30名。参考教材为中医骨科学,试验组采取基于 3D 打印技术的“翻转课堂”的教学方法,对照组采用传统的 “翻转课堂”的教学方法。通过传统理论考核,实践能力成绩与主观调查问卷评价教学效果,并对教学效果进行对比分析。结果 出科考试时,闭卷理论考试评估中试验组实习生的中医骨伤科学理论知识、操作技能考核得分均显著高于对照组,差异均有统计 学意义(P

摘要:[摘 要] 依据留学生的自身特点和影像诊断学课程的教学进展,单一的讲座式教学(LBL)的授课方式不能适应需要,因 此,探索采用案例式教学结合 LBL的教学模式,既能提高学生学习兴趣,让学生积极参与到课程学习中,获得较好的学习效果,良 好完成了影像诊断学教学目的,又可以提高教师教学水平,为留学生影像诊断学教学方法提供参考。

摘要:[摘 要] 基于微课的翻转课堂教学模式一种新兴的教学模式,在课前进行微课学习,然后课堂上进行翻转课堂教学,课后 进行小结及教学效果评价,使学生成为教学的主体,对教师和学生的能力都提出了要求,该教学模式可以增强学生的自主学习能 力,使学生提前接触临床病例,对临床有感性认识,促进教师与学生之间的互动,培养学生的临床思维能力,有助于提高本科教学 质量,是一种有效的教学方法。

摘要:摘 要] 有机化学实验是该校食品质量与安全和生物制药中外合作办学专业的必修课,教师以“课程思政”为契机,将其承 载的德育元素尊重客观规律、诚信实验、团队合作、节约资源、垃圾分类、保护环境等融入到实验课的每一个环节,培养学生严谨细 致的实验习惯、实事求是的科学态度、合作共赢的理念、社会责任感和使命感,使社会主义核心价值观具体化、生动化,渗入课堂教 学之中,实现专业教育与思想政治教育的融合,培养高素质应用型国际人才。

摘要:[摘 要] 目的 探讨医学影像技术学见习教学中以问题为导向教学方式(PBL)的应用效果。方法 将重庆医科大学 2015级医学影像诊断学专业学生作为研究对象,共111人,随机分为研究组(56人)和对照组(55人),均见习影像技术学相同章 节;授课方式:研究组采用 PBL教学方式,对照组采用传统教学方式,课后对学习效果进行调查,对比两组学生学习效果。结果 注意事项考核成绩、实践病例检查成绩、基础理论成绩研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 目的 探讨小讲课教学方法在小儿骨科临床实习中的应用效果。方法 自2018年以来,该院对小儿骨科实习的 临床医学专业本科生在常规带教的基础上进行临床小讲课教学。通过满意度调查、理论考核及临床技能考核评估教学效果。结 果 实习生对小讲课教学的满意度为88.9%~100.0%。小讲课教学组在出科理论考核成绩及技能考核成绩均优于常规教学 组,差异均有统计学意义(P

摘要:[摘 要] 放射科住院医师规范化培训(以下简称住培)轮转学习是临床专业住培工作的重要组成部分。放射专业性强,疾 病种类多样,与临床诊治工作密切相关。由于临床专业学员专业、轮转时间、学员自身水平等存在差异,以及放射科临床专业相关 住培制度的不完善等因素,造成部分临床专业学员在放射科的住培学习不能达到住培的目标要求。该文通过分析该科实际存在 的问题,提出相应的改进措施,其目的是为了让临床专业学员充分利用放射科住培学习时间,掌握放射科的工作流程及常见疾病 的影像诊断,培养六大核心胜任力,加强人文教育,达到良好的培训效果。

摘要:[摘 要] 中医高等教育培养了大批的中医人才,促进了中医的专业化发展。但随着医疗改革的深入和科技产业的深化,中 医药事业仍面临着很大的挑战,尤其是承载中医发展的高等中医教育面临着突出问题。一方面,中医高等教育尚未形成规范、成 熟的人才培养体系;另一方面,中医的社会舆论面临挑战,诋毁中医的言论屡见不鲜,甚至具有中医背景的人也裹挟其中。因此要 从思想源头来正本清源,树立中医的理论和文化自信,中医的高等教育是重要的舆论阵地和改革抓手。

摘要:[摘 要] 近年来,医患矛盾问题越来越突出,良好的医患沟通能力是预防医疗纠纷的重要方法。重症医学科因其治疗疾病 的特点,医疗纠纷发生率通常较高。因此,即将从事重症医学事业的专业学位硕士研究生更应注重在校期间医患沟通能力的培 养。该文通过分析当前国内医患沟通教育的现状及实践经验,对提高沟通能力进行了探讨。

摘要:[摘 要] 建立一套院感督导护士主导的院感防控监督机制,用于防范武汉方舱医院医务人员新冠肺炎感染的发生。通过 创新设置院感督导护士,监督医务人员个人防护质量;立足监督过程,优化医院布局,完善制度、流程,开展相关培训等,形成一套 完整的院感防控监督机制。该机制的应用有效应对了新冠肺炎疫情,防止疾病的进一步蔓延;实现了医务人员 “零感染”的目标; 积累了传染病疫情防控经验。院感督导护士主导的监督机制在武汉方舱医院医务人员感染防控中应用良好,对各类传染病疫情 防控具有较高的借鉴意义。

摘要:[摘 要] 该研究以重庆市某三级甲等医院的直属分院为例,通过组织机构和人才队伍建设、工作职责和制度建设、工作模 式和服务内涵三方面改进服务质量,梳理综合医院开展健康管理医学服务的相关实践经验、成效和问题,以期提高综合医院健康 管理医学服务能力及质量,实现服务模式的转变,为政府部门决策提供依据。

摘要:[摘 要] 全膝关节置换术是治疗晚期膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎及其他免疫性、创伤性膝关节疾病的有效方式。 术后能明显缓解膝关节疼痛,改善患者的膝关节功能,提高其生活质量。但同时也可能会出现许多常见的并发症,如感染、出血、 止血带相关并发症、血栓形成、髌骨脱位及髌骨轨迹不良等。

摘要:[摘 要] 新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)作为一种新的疾病,目前尚无特效的针对新冠病毒的抗病毒药物。利巴 韦林作为一种广谱抗病毒药用于新冠肺炎的抗病毒治疗,其用药情况需要临床验证,尤其是在重症新冠肺炎患者中的使用适应证 和不良反应,更有待临床观察。

摘要:[摘 要] 临床药师通过参与1例5-氟尿嘧啶(5-FU)短期大量输注案例的药学监护,结合患者临床症状及不良反应为该患 者提出合理用药建议,保障患者安全用药,为以后临床类似案例提供参考。