
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华
- 浏览排行
- 引用排行
- 下载排行
韦雪颖,邓 砚,谭机永,宁苘媚,李博文,李贤贤,张 香,杨 鑫
2021, 37(5):717.
摘要:[摘 要] 目的 探讨家庭关系对高校医学新生心理应激、心理弹性的影响。方法 采用随机整群抽样法选取广西某医科 院校2019级25个班的1 250名医学本科新生作为调查对象。利用基本情况调查问卷、学生生活应激问卷及心理弹性量表进行 调查分析。结果 调查对象心理应激总分为(112.21±19.56)分。不同家庭关系医学生心理应激与心理弹性各维度评分及总分 比较,差异有统计学意义(P <0.01)。心理弹性及各维度分别与心理应激及各维度呈负相关(P <0.01)。心理弹性对心理应激、 应激源有负向预测作用(P <0.01)。结论 改善家庭关系可提高高校医学新生的心理弹性,从而更好地应对心理应激。
杨鹏生 , 宋黎明 , 段希斌 , 梁马可 , 梁占强 , 李学民
2021, 37(5):720.
摘要:[摘 要] 目的 探讨肝细胞肝癌(以下简称肝癌)组织中lncRNA NCK1-AS1表达及临床意义。方法 选取2015年4月 至2017年6月该院肝癌确诊患者73例,采集肝癌组织及配对的癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测 lncRNA NCK1-AS1表达水平,分析lncRNA NCK1-AS1与miR-361-5p表达的相关性。根据肝癌组织中lncRNA NCK1-AS1表 达水平将研究对象分为高表达组(33例)和低表达组(40例),比较两组临床病理参数及预后。结果 肝癌组织组中LncRNA NCK1-AS1相对表达量高于癌旁组织,差异有统计学意义(P <0.05)。低表达组分化程度、淋巴转移及TNM 分期情况与高表达 组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。低表达组中位生存期明显高于高表达组,差异有统计学意义(P <0.05)。肝癌组织中 miR-361-5p相对表达量低于癌旁组织,差异有统计学意义(P <0.05)。lncRNA NCK1-AS1与miR-361-5p表达呈负相关(r2= 0.078 6,P <0.001)。结论 肝癌组织中lncRNA NCK1-AS1呈高表达,与患者不良预后相关,其可能通过调控miR-361-5p表达 来发挥作用。
2021, 37(5):724.
摘要:[摘 要] 目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)中的应用效果。方法 选取 2019年6月至2020年1月该院因腰椎间盘突出症接受PTED治疗的患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。 对照组采用单纯局部浸润麻醉,观察组采用超声引导下ESPB。比较2组麻醉操作前(T0)、椎间孔成形时(T1)、纤维环操作时 (T2)、术毕(T3)、术后4 h(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及视觉模拟量表(VAS)评分,以及术中舒芬太尼追加剂量和术后 不良反应发生情况。结果 2组T0、T4时HR、MAP水平及VAS评分,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组T1~T3时 MAP、HR水平及VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组术中镇痛不良发生率、舒芬太尼追加量明显 高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 超声引导 下ESPB可为PTED治疗提供良好的镇痛效果,有利于围手术期血流动力学稳定,并可减少阿片类药物的使用。
2021, 37(5):728.
摘要:[摘 要] 目的 探讨右美托咪定对采用Trendelenburg体位(以下简称T 位)的宫颈癌老年患者围手术期的影响。 方法 选取2019年3—12月该院确诊为宫颈癌的老年患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。比较两 组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)6、IL-1β及C反应蛋白(CRP)水平,以及 术后拔管时间、住院时间及不良反应发生率。结果 观察组术后拔管时间和住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组除入室时外其他各时间点HR、MAP水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术毕及术后24 h时血清TNF- α、IL-6、IL-1β及CRP水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 右美托咪定可减轻采用T位的宫颈癌老年患者围手术期炎性反应,具有良好血流动力学稳定性,有利于改善患者预 后。
2021, 37(5):732.
摘要:[摘 要] 目的 探讨乌司他丁对行肝切除术老年患者术后术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 选取2018年1月至 2019年12月该院全身麻醉下行肝切除术患者60例,并随机分为观察组和对照组,每组30例。比较2组手术时间、麻醉时间、肝 门阻断时间、术中出血量、术后POCD发生率,以及不同时间点血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和S100β水平 和简易精神状态量表(MMSE)评分。结果 2组麻醉时间、手术时间、肝门阻断时间和出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组术毕、术后24 h时血清IL-6、S100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术毕及术后24、72 h 时血清TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组术后24 h时MMSE评分分别低于术前,差异有统计学意 义(P <0.05)。观察组POCD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术中及术后不良反应发生情况比较, 差异无统计学意义(P >0.05)。结论 对于行肝切除术老年患者,乌司他丁不仅可以减轻围手术期炎性反应,还能有效保护神经 细胞,进而有效降低POCD发生率。
杨海扣 , 孙 剑 , 周 静 , 张玉凤 , 张 浩 , 杨 勇 , 拾翠翠
2021, 37(5):735.
摘要:[摘 要] 目的 探讨右美托咪定术前滴鼻在再次手术患儿中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年3月该院择 期手术患儿50例,根据手术情况将其分为首次手术组和再次手术组,各25例。比较2组不同时间点Ramsay评分、躁动评分、心 率(HR)和平均动脉压(MAP),以及拔管时间、苏醒时间和不良反应发生情况。结果 2组在滴药后10、20、30 min及拔管后10、 30、60 min时Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组在入室时、插管时、切皮时及拔管后10、30、60 min时HR、 MAP水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组患儿苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组均未发生 严重躁动、呼吸抑制、心动过缓、低血压等不良反应。结论 再次次手术时使用右美托咪定2 μg/kg在术前30 min滴鼻能发挥良 好镇静作用,是安全有效的术前用药。
李红莉 , 杨 雅 , 万 菁 , 王玉秀 , 陆燕蓉 , 刘 兰
2021, 37(5):739.
摘要:[摘 要] 目的 探讨中医护理适宜技术在慢病管理中的应用效果。方法 选取2018年1-12月该院护理人员206名,比 较培训前后中医护理理论知识和操作技能考核评分。同时,选取2018年7-12月开展的中医护理适宜技术服务18 309例次,分 析中医护理适宜技术在慢病管理中的应用效果。结果 护理人员培训后中医护理理论知识和操作技能考核评分明显高于培训 前,差异均有统计学意义(P <0.05)。耳穴贴压治疗失眠的有效率为81.83%,中药离子导入治疗腰背痛、颈肩痛的有效率为 89.51%,拔罐结合刮痧治疗肩周炎的有效率为99.32%,穴位贴敷治疗便秘的有效率为90.11%,腕踝针治疗癌性疼痛的有效率 为88.17%,中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变的有效率为73.40%。结论 中医护理适宜技术在慢病管理中具有较好的应用效 果,可提高护理人员专业素质,深化护理服务内涵。
2021, 37(5):744.
摘要:[摘 要] 目的 分析“候鸟式”旅居老年患者过敏性结膜炎(AC)导致干眼症的检测情况。方法 收集2015年3月至2019 年3月海南省万宁市人民医院确诊为AC的“候鸟式”旅居老年患者42例(84只眼)为观察组,同时收集性别、年龄相匹配且无全 身疾病和眼表疾病的老年患者42例(84只眼)作为对照组。采用泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间 (BUT)检测2组患者干眼症情况,并对结果进行统计分析。结果 2组SIt值、FL评分和BUT值比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组左、右眼SIt值、FL评分和BUT 值比较差异有统计学意义,且左、右眼各项指标存在相关性(P <0.05)。结论 “候鸟式”旅居老年患者AC导致干眼症发生率较高,其与气候地域环境变化有关。而且,该症状的严重程度与患者自身泪膜功能 变化存在相关性。
2021, 37(5):747.
摘要:[摘 要] 目的 探讨双胎生长不一致的发生情况及影响因素。方法 选取2014年1月至2016年12月在广州市妇女儿 童医疗中心分娩的双胎孕产妇943例及其分娩的新生儿1 886例,对其资料进行回顾性分析,采用logistic回归模型分析双胎生 长不一致的影响因素。结果 合并妊娠期糖尿病、羊水异常孕产妇的双胎生长不一致发生率与未合并妊娠期糖尿病、羊水异常孕 产妇比较,差异有统计学意义(P <0.05)。妊娠期糖尿病、羊水异常是双胎生长不一致的危险因素(P <0.05)。双胎生长不一致 组早产、低出生体重和新生儿窒息发生率均高于双胎生长一致组,差异有统计学意义(P <0.05)。在调整分娩方式、胎盘异常、脐 带异常、羊水异常、早产等围产期因素后,双胎生长不一致的新生儿发生窒息的风险是双胎生长一致的3.123倍。结论 妊娠期 糖尿病、羊水异常是双胎生长不一致的危险因素,双胎生长不一致与新生儿不良转归有关,应早期识别和处理。
2021, 37(5):750.
摘要:[摘 要] 目的 探讨咬合蛋白(Occludin)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在特发性间质性肺炎(IIP)中的表达及其对预后的 影响。方法 选取2014年8月至2019年8月该院收治的IIP患者79例作为IIP组,同时选取体检健康者82例作为对照组。比 较各组血清Occludin、MMP-2水平及肺功能、血气相关指标,同时分析血清Occludin、MMP-2 水平与IIP 患者预后相关性。 结果 IIP组血清Occludin水平明显低于对照组,而MMP-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及胸部高分辨CT(HRCT)评分明显高 于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。IIP组中,血清Occludin水平与MMP-2水平呈负相关(P =0.000);血清Occludin水平 与TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平及HRCT 评分呈负相关,而血清MMP-2水平与这些指标呈正相关(P <0.05)。Occludin、 MMP-2、TNF-α、CRP、第1秒用力呼气容积、血氧分压、一氧化碳测定肺弥散量、肺总量、白细胞计数、动脉血二氧化碳分压及 HRCT评分是影响IIP患者不良预后的独立危险因素(P <0.05)。血清Occludin、MMP-2联合检测预测IIP患者不良预后的曲 线下面积为0.861,灵敏度度为89.50%,特异度为80.50%。结论 血清Occludin、MMP-2水平与IIP患者不良预后密切相关, 二者联合检测对预测IIP患者死亡风险有一定价值。
2021, 37(5):755.
摘要:[摘 要] 精子形态是标准精液分析的一个组成部分,是评估男性精子质量的重要指标。随着辅助生殖技术的发展,如畸精 症、少精子症等男性不育疾病得以有效治疗。然而,正常精子形态对预测辅助生殖结局影响一直存在争议。该文综述了精子形态 评估的演变及其对宫腔内人工授精、体外受精和卵胞浆内单精子注射结局影响的研究进展,旨在指导男性不育的诊治。
2021, 37(5):759.
摘要:[摘 要] 生物样本库作为生物样本的采集和储存机构,对于人类健康及现代生物医学研究具有重要意义。近年来,生物样 本库的标准化建设、资源共享、伦理审查、可持续发展、转化医学应用等方面在国际上受到广泛关注。该文通过对比国内外生物样 本库建设运营经验,阐述了我国生物样本库建设现状和面临的问题,为我国生物样本库建设提供参考。
2021, 37(5):763.
摘要:[摘 要] 肿瘤已成为严重威胁人类健康的一种疾病,其发病率高、病情迁延不愈,给患者身体带来了极大的痛苦,同时对其 精神和心理造成强烈冲击。对肿瘤患者进行系统的心理评估和针对性的心理干预,以改善患者的心理状况,是肿瘤领域医务人员 面临的极大挑战。该文从心理痛苦简介、评估及肿瘤患者心理痛苦现状、干预措施进行综述,以期为临床采取针对性的干预措施 提供依据。
2021, 37(5):766.
摘要:[摘 要] 下肢静脉曲张是临床上最常见的下肢静脉疾病。泡沫硬化剂通过接触管腔内壁后产生化学刺激作用,使局部血 管损伤,最终去除病变血管,具有操作简便、经济有效等优点,但会发生色素沉着、浅表血栓性静脉炎、血栓栓塞等不良反应和并发 症,影响治疗效果,降低患者生活质量。该文就泡沫硬化剂治疗过程中不良反应与并发症进行了综述。
2021, 37(5):769.
摘要:[摘 要] 抑郁症是常见的精神障碍疾病,越来越多的研究表明抑郁症的发生可能与脑结构、功能的异常改变有关系。多模 态神经影像技术揭示了抑郁症患者额叶-边缘系统在脑结构、脑功能及脑代谢方面存在异常,为抑郁症早期诊断和优化治疗方案 提供了新思路。该文就抑郁症在脑结构、脑功能及脑代谢影像学方面的研究进展进行系统阐述。
2021, 37(5):773.
摘要:[摘 要] 免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫介导的疾病,其主要由血小板破坏增加和血小板生成减少导致。临 床上为快速提高血小板计数通常选择输注血小板,但有感染和免疫相关的输血反应风险。该文就ITP近年来的最新研究进展进 行综述,旨在为临床提供参考。
2021, 37(5):777.
摘要:[摘 要] 复发难治性急性髓系白血病(AML)的总体疗效较差,目前尚无统一的标准治疗方案。在常用的挽救化疗方案 中,有几种方案获得了较高的缓解率,但没有一种方案能够显著的提高生存率。对于复发难治性AML患者,除了再次诱导化疗 和去甲基化药物之外,异基因造血干细胞移植仍是首选。该文针对复发难治性AML的诊断、预后及最新治疗方案进行了综述。
2021, 37(5):786.
摘要:[摘 要] 重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急腹症之一,其在治疗中常因合并真菌感染,导致病死率较高、治疗困难。 早期限制广谱抗菌药物的使用,尽早引入肠内营养,及时更换中心静脉导管等侵入性管道,已成为早期预防真菌感染的重要措施。 该文将近年来国内外对SAP合并真菌感染的危险因素、临床诊断及治疗预防等研究进展进行了综述。
2021, 37(5):789.
摘要:[摘 要] 2020年2月18日,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》首次将氯喹用于新型冠状病毒肺炎治疗。氯喹 作为一个“老药新用”的、有抗新型冠状病毒潜力的药物,其在“新适应证”下的安全性不容忽视。该文概述了氯喹在新型冠状病毒 肺炎中的合理使用和药学监护,以期为临床提供参考。
2021, 37(5):792.
摘要:[摘 要] 目的 探讨饮食干预对牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎的干预效果。方法 选取2018年1月至2019年 12月该院收治的过敏性直肠结肠炎患儿100例,按照抽签法分为对照组和观察组,各50例。对照组常规回避喂养,观察组在对 照组基础上增加饮食干预,比较2组患儿直肠结肠炎症状缓解时间及家属满意率等。结果 观察组患儿大便次数恢复正常时间、 血便症状消失时间、腹泻消失时间均早于对照组患儿,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿家属满意度为96.00%(48/ 50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗6个月后,观察组患儿牛奶蛋白过敏发生率为18 (36.00%),低于对照组的35(75.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 饮食干预对因牛奶蛋白诱导所致的婴儿过敏性直 肠结肠炎的干预效果较理想,能促进患儿症状缓解,增加家属满意度。
刘光曲 , 龙 雪 , 张贵菊 , 黄仲平 , 龚树材 , 廖女蒙 , 罗成娟 , 秦婷婷
2021, 37(5):794.
摘要:[摘 要] 目的 探讨芪白三黄散面膜外敷治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法 选择2017年7月至2018年7月在本院就 诊的116例寻常型痤疮患者作为研究对象,按随机数字表分为治疗组(58例)和对照组(58例,治疗过程中脱落2例)。治疗组采 用芪白三黄散面膜外敷,对照组采用外用克痤隐酮凝胶,比较两组临床治疗效果。结果 观察组临床痊愈率及总有效率明显高于 对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前后皮损类型与数量积分差值、中医症候评分积分差值及总积分差值比较,差异 有统计学意义(P <0.05)。治疗组中,3例第1次治疗时自觉局部皮肤轻微刺痛不适,其余无任何不良反应,无一例过敏。对照组 中,1例出现面部反复红肿刺痛不适而脱落,有1例因不耐受中药口服未按时复诊而脱落。结论 芪白三黄散面膜外敷治疗寻常 型痤疮有显著疗效,值得临床广泛应用。
2021, 37(5):797.
摘要:[摘 要] 目的 探讨药物流产后应用生化汤改善临床症状的疗效及安全性。方法 选取2018年12月至2020年4月安 徽中医药大学第一附属医院自愿要求药物流产的患者100例,随机分入对照组和观察组,每组50例。两组均采用米非司酮与米 索前列醇序贯终止妊娠,孕囊排出后对照组不做特殊处理,观察组予生化汤加减治疗,比较2组临床疗效。结果 观察组阴道流 血量、腹痛时间、阴道流血时间及宫腔积液发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组月经复潮时间为 (29.46±1.66)d,短于对照组的(34.46±2.87)d,二者比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率为12%,高于 观察组的4%,二者比较差异无统计学意义(P >0.05)。观察组服用生化汤后无不良反应发生。结论 药物流产后应用生化汤可 减少阴道流血量、降低宫腔积液发生率、缩短阴道流血时间及腹痛时间,以及促进子宫恢复,其疗效突出、不良反应少,值得临床 推广。
2021, 37(5):799.
摘要:[摘 要] 目的 探讨先天性小肠闭锁(CIA)术后早期粘连性肠梗阻(AIO)的诊疗情况。方法 选取2014年1月至2018 年12月天津市儿童医院行手术治疗后早期出现AIO 的CIA患儿11例,分析其临床表现、影像学表现、治疗情况及预后、随访情 况。结果 术后禁食时间为4~8 d,出现肠梗阻时间为术后6~23 d,其中14 d以内发病9例。术后均有排气、排便,进食后患儿 出现腹胀4例,呕吐3例,哭吵不安2例,排便、排气减少及精神、食欲差各1例。11例患儿行腹部立位X片均提示肠梗阻;行腹 部B超提示1例不符合肠梗阻表现,2例为血性腹水。11例患儿中,5例经保守治疗后好转出院;6例行手术治疗,4例恢复良好, 1例因肠缺血坏死行肠切除吻合术后出现短肠综合征后死亡,1例因家庭因素自动出院。随访0.5~1年,1例索带粘连梗阻患儿 在肠粘连松解术后4个月再次因索带粘连梗阻行肠粘连松解术,其余未再次出现肠梗阻。结论 CIA 术后2周内需警惕AIO 的 发生,术后早期AIO 易出现绞窄性肠梗阻及肠缺血坏死,临床上应严格掌握手术指征。
2021, 37(5):803.
摘要:[摘 要] 目的 探讨具备产前诊断指征孕妇行羊水穿刺与无创DNA产前检测(NIPT)对胎儿染色体异常检查的临床应用 价值。方法 选取2016年1月1日至2019年6月31日该院就诊的具备产前诊断指征的单胎妊娠孕妇2 991例,分为羊水穿刺 组(809例)和NIPT组(2 182例),分析2组染色体核型异常检出情况。结果 羊水穿刺组中,染色体核型异常27例;21-三体综 合征14例,18-三体综合征5例,13-三体综合征1例,其他染色体异常7例。NIPT 组中,NIPT 高风险32例,经羊水穿刺确诊染 色体核型异常18例;21-三体综合征10例,18-三体综合征1例,13-三体综合征1例,其他染色体核型异常6例。2组染色体异常 检出情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 羊水穿刺是具备产前诊断指征孕妇首选的产前诊断方法,可及时发现胎儿 染色体异常。具备产前诊断指征的孕妇应慎用NIPT。
2021, 37(5):806.
摘要:[摘 要] 目的 探讨曲美他嗪联合美托洛尔对心律失常患者心功能的影响。方法 将2018年1月至2019年5月该院收 治的94例心律失常患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组47例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组给予曲美他嗪联合美 托洛尔治疗。比较2组患者临床疗效,以及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、每搏量(SV)]、炎 性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及生活质量变化情况等。结果 研究组患者总有效率明显高于对照组,差 异有统计学意义(P <0.05);2组患者治疗后LVEF、SV 、各项生活质量评分均明显上升,BNP、CRP、TNF-α均明显下降,且研究 组患者治疗后心功能指标、炎性指标及各项生活质量评分变化幅度均较对照组大,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 心律 失常患者给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗的疗效确切,可明显减轻炎性反应,改善患者心功能,提高其生活质量,值得进一步推广 应用。
2021, 37(5):809.
摘要:[摘 要] 目的 分析人工髋膝关节置换术患者术前血清清蛋白(ALB)对临床结局的影响。方法 选取2019年1—12月 山东大学齐鲁医院行人工髋关节置换术患者176例,根据血清ALB诊断标准分为正常组(>35 g/L,153例)和异常组(≤35 g/L, 23例)。比较2组年龄、体重指数(BMI)、住院花费、手术时间、总住院时间、术中输血量、术中失血量、术后引流量及术后并发症发 生情况。结果 2组术后并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。正常组术后死亡1例,异常组无死亡情况发生,差 异无统计学意义(P >0.05)。2组除年龄、BMI、总住院时间外其余各指标比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。血清ALB水平 降低、住院时间长是人工髋膝关节置换术后并发症的危险因素(P <0.05)。结论 人工髋膝关节置换术患者营养状况有待改善, 术前血清ALB水平降低不利于患者转归及预后。
2021, 37(5):812.
摘要:[摘 要] 目的 分析不同剂量、不同用药时间的来曲唑促排卵效果。方法 选取2017年3月至2019年5月本院收治的 116例因卵泡发育异常致不孕症患者作为研究对象,根据来曲唑应用剂量及用药时间分为A 组(30例)、B组(32例)、C 组(28 例)、D组(26例)。比较各组子宫内膜厚度、基础性激素水平及临床妊娠率变化。结果 不同剂量组比较:A 组、B组基础性激素 水平、子宫内膜厚度及临床妊娠率分别与C组、D组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。不同用药时间组比较:A 组、C组基础 性激素水平分别与B组、D组比较,差异无统计学意义(P >0.05);A组子宫内膜厚度及临床妊娠率与B组比较,差异无统计学意 义(P >0.05);C组子宫内膜厚度及临床妊娠率与D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 不同剂量来曲唑在排卵效果 及临床妊娠率方面无明显差异,但随着用药时间延长,临床妊娠率呈下降趋势。因此,临床应在保证疗效的同时,合理控制用药时 间及用药剂量,以3.75 mg+5 d为宜。
朱淑英 , 贺晓新 , 王延莉 , 罗 萍 , 高志东 , 李 波 , 郑海伦 , 王秀双
2021, 37(5):814.
摘要:[摘 要] 目的 探讨肺结核门诊防控新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)、强化患者治疗管理的效果。方法 选取 2020年1月21日至3月2日本研究所常规管理和治疗的187例肺结核患者,采取多项措施调整肺结核患者就诊流程,精准施策, 分析门诊防控新冠肺炎疫情及强化肺结核患者管理的效果。结果 2020年1月21日至3月2日,发现发热症状患者3例,经检 查排除疑似新冠肺炎,并确诊为肺结核。17例逾期未复诊患者,通过追踪管理,均按期复诊。15例异地被隔离或滞留无法及时回 原居住地患者,通过跨省转诊实现连续治疗。结论 强化新冠肺炎疫情期间肺结核患者治疗管理措施,不仅保障了肺结核患者治 疗管理质量,同时有效防止了新冠肺炎的传播。
2021, 37(5):816.
摘要:[摘 要] 目的 探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者血清和唾液中TH1/TH2/TH17型细胞因子水平表达及临床意义。方法 选取2017年1月至2019年10月本院口腔科OLP 患者26例,并分为非糜烂型OLP(NEOLP)组(14例)和糜烂型OLP (EOLP)组(12例)。同时选取健康志愿者25例作为对照组。采用流式微球分析技术(CBA)测定各组血清和唾液中TH1/TH2/ TH17型细胞因子水平。结果 3组血清和唾液中IL-2、IL-10和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。EOLP组、NEOLP 组血清和唾液中IL-4、IL-6、IL-17A和TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。EOLP组上述各指标与 NEOLP组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。血清和唾液中TH1/TH2/TH17型细胞因子水平无相关性(P >0.05)。结论 血清和唾液中IL-4、IL-6、IL-17A和TNF-α变化是促进OLP的部分原因。
2021, 37(5):819.
摘要:[摘 要] 目的 探讨胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(CHF)伴频发室性早搏的临床 疗效。方法 选取2019年1—12月该院CHF合并频发室性早搏患者116例,根据是否合并冠心病分为冠心病组和非冠心病组, 各58例。比较2组基础用药情况、室性早搏治疗有效率、心电图各间期值和左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径 (LVDd)水平变化,以及不良反应发生情况。结果 2组基础用药情况及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2 组频发室性早搏治疗有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后心电图各间期值(除QT间期值外)与治疗前比较, 差异均无统计学意义(P >0.05)。2组治疗后各间期值比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。2组治疗后LVEF、LVDd水平高 于治疗前,且冠心病组治疗后LVEF水平高于非冠心病组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 胺碘酮治疗冠心病合并CHF 患者频发室性早搏疗效较好,且不良反应少。
2021, 37(5):822.
摘要:[摘 要] 目的 比较消化内镜下胃黏膜切除术(EMR)和胃粘膜剥离术(ESD)在胃黏膜下肿瘤中的临床疗效。方法 选 取2017年1月至218年6月该院消化科门诊诊断为胃黏膜下肿瘤患者120例作为观察对象,根据内镜术式不同分为EMR组和 ESD组,每组60例。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、黏膜下肿物整块切除率和完全切除率,以及并发症发生情况和术 后肿物残留情况。结果 EMR 组手术时间低于ESD 组,术中出血量多于ESD 组,住院时间长于ESD 组,差异有统计学意义 (P <0.05)。EMR组整块切除率、完全切除率低于ESD组,差异有统计学意义(P <0.05)。EMR组肿物残留率高于ESD组,差 异无统计学意义(P >0.05)。EMR组并发症总发生率高于ESD组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术前血清NE、COR水平 比较,差异均无统计学(P >0.05)。2组术后血清NE、COR水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ESD治疗胃黏膜下 肿瘤的疗效及安全性可能优于EMR。
2021, 37(5):824.
摘要:[摘 要] 目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗粉碎性肱骨干骨折的临床效果。方法 选取2013年6月至2018年12 月该院收治的粉碎性肱骨干骨折49例,采用桥接组合式内固定系统进行治疗,记录术前住院时间、总住院时间、手术时间、术中出 血量,采用Neer评分及Mayo评分评价肩、肘关节功能。结果 49例患者术后均临床愈合,愈合时间为(5.3±2.3)个月,术前住 院时间为(7.8±1.3)d,总住院时间(13.4±2.4)d,手术时间(85.0±12.6)min;术中出血(180.0±45.0)mL。1例患者术后出现 桡神经损伤垂腕症状。术后Neer评分及Mayo评分与术前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Neer评分优30例,良15例,中 4例;Mayo评分优32例,良15例,中2例。结论 桥接组合式内固定系统可作为治疗粉碎性肱骨干骨折的一种有效的选择。
2021, 37(5):826.
摘要:[摘 要] 目的 探讨内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的临床效果。方法 选取2018年4月至2020年4月本院收治的86例急性NVUGIB患者,以双盲随机抽样法分为观察组和对照组,每组43例。对 照组采用内镜下注射止血治疗,观察组采纳金属钛夹止血治疗,比较两组临床疗效、72 h再出血率等。结果 观察组临床治疗总 有效率、粪便潜血转阴时间、恢复肠鸣音时间、止血时间、住院时间及72 h再出血率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 内镜下金属肽夹止血在急性NVUGIB治疗中可取得显著的止血效果,可缩短止血时间,降低再出血率,具有较高 临床应用价值。
2021, 37(5):829.
摘要:[摘 要] 目的 探讨口服25%葡萄糖对新生儿足跟采血疼痛的影响。方法 选择2018年7月至2020年7月在该院新生 儿科住院的50例需要足底采血的新生儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成干预组和对照组,各25例。干预组新生儿在 足跟采血前5 min予以25%葡萄糖喂养,对照组按常规给予足跟采血。比较2组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分。结果 对照 组NIPS评分为(3.95±0.79)分,低于干预组的(3.18±0.68)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 口服25%葡萄糖操作简 单,镇痛效果良好,可缓解新生儿疼痛。
2021, 37(5):831.
摘要:[摘 要] 目的 探讨医护一体化护理模式在扁桃体切除术患儿术后护理中的应用效果。方法 选取2019年5月至2020 年5月本院收治的100例行扁桃体切除术的患儿,按照抽签法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规术后护理,观 察组在对照组基础上行医护一体化护理干预,比较2组患儿术后视觉模拟评分法(VAS)评分、切口愈合时间、住院时间及并发症 发生率。结果 观察组患儿术后1、3、7 d时VAS评分及切口愈合时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意 义(P <0.05)。结论 医护一体化护理模式在小儿扁桃体切除术后护理中的应用效果较理想,可缓解患儿疼痛,促进其及早康 复,同时可降低术后并发症发生风险。
2021, 37(5):833.
摘要:[摘 要] 目的 探讨基于快速康复理念的护理干预对行伽玛刀治疗的脑膜瘤患者术后康复的影响。方法 回顾性收集本 院2018年10月至2019年11月收治的92例脑膜瘤患者,依据护理方式分为对照组(45例)和观察组(47例)。对照组给予常规 护理干预,观察组给予基于快速康复理念的护理干预,比较2组心理状况、康复进程、护理满意度及不适症状发生情况。结果 观 察组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、住院时间、医疗费用、护理满意度及不适症状发生率均优于对照组,差异有统计学意 义(P <0.05)。结论 基于快速康复理念的护理干预能够有效改善行伽玛刀治疗的脑膜瘤患者心理状况,缩短患者住院时间,降 低患者不适症状发生率,提高患者护理满意度,从而加速康复进程。
2021, 37(5):835.
摘要:[摘 要] 目的 探讨个性化健康干预在非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的应用效果。方法 选取2018年10月1日至2018 年12月31日本院NAFLD患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规口头宣教,观察组给 予为期半年的个性化健康干预,比较2组健康行为遵守情况及肝功能、血脂改善情况。结果 观察组合理饮食率、合理运动率明 显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、谷氨酰转肽 酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及总胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 个性化健康干预可有效改善 NAFLD患者肝功能及血脂水平,减轻其脂肪肝严重程度。
2021, 37(5):838.
摘要:[摘 要] 目的 探讨基于达标理论的糖尿病认知与自我管理对糖尿病患者血糖水平的影响。方法 选取2018年1月至 2019年7月该院收治的128例糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例。对照组采取常 规护理,观察组在此基础上采取基于达标理论的糖尿病认知与自我管理,比较2组血糖控制情况。结果 观察组干预后疾病认知 度各维度评分、ESCA评分、Morisky评分及服药依从性较好的比率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基 于达标理论的糖尿病认知与自我管理可有效提高糖尿病患者疾病认知度和自我护理能力,提高患者服药依从性,有利于血糖 控制。
2021, 37(5):840.
摘要:[摘 要] 目的 分析情景游戏干预在学龄前门诊患儿静脉输液治疗中的效果。方法 选取2019年9月至2020年1月在 重庆佑佑宝贝妇儿医院门诊注射室接受输液治疗的114例学龄前患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 57例。对照组行常规护理干预,观察组在此基础上行情景游戏干预,比较2组患儿一次性静脉穿刺成功率、治疗依从率及患儿家 属护理满意度。结果 观察组患儿一次性静脉穿刺成功率、治疗依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 患儿家属护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 情景游戏干预能够增强门诊患儿静脉输液治疗的依从 性,提升一次性静脉穿刺成功率,有助于和谐护患关系的构建。
2021, 37(5):843.
摘要:[摘 要] 目的 探讨加速康复外科理念在高龄股骨转子间骨折患者围手术期中的应用效果。方法 选取2018年3月至 2019年2月该院进行手术治疗的高龄股骨转子间骨折患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组实施常 规围手术期护理,观察组应用加速康复外科理念实施护理。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、视觉模拟量表(VAS)评 分、髋关节Harris评分及不良反应发生情况。结果 2组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组住 院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后24 h、1周时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组术后1个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组术后1周及1、3个月时髋关节Harris评分明显高 于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在 高龄股骨转子间骨折患者围手术期实施加速康复外科理念有助于降低并发症发生率,减轻患者疼痛感,并加快患者康复进度。
2021, 37(5):846.
摘要:[摘 要] 目的 探讨形成性评价在生物化学课程中实施效果。方法 选取本校2014级临床课改班及2015~2017级临床 “5+3”专业学生249人作为观察组,同时选取五年制临床医学专业同年级学生2 812人作为对照组。对照组实施传统的期末考 试评价方式,观察组实施形成性评价方式,比较2组中同一年级学生生物化学总成绩及不及格率。结果 观察组中2014~2017 级学生生物化学总成绩及不及格率分别优于对照组中相应年级学生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 形成性评价考核方 式能真实、客观地反映学生的学习水平及教师的教学效果。
2021, 37(5):848.
摘要:[摘 要] 医学生的创新创业教育在师资队伍的扩充、课程体系的完善、教育环境的优化、载体平台的构建等方面取得了显 著的成绩,但在新的历史时期,需谨防陷入独白自守、主客二分、伦理无涉的发展困局中。因此,新时代医学生创新创业的发展需 主动突破学科边界、中西方区域环境边界、中西医思维理念边界,摆脱“唯专业论”“唯区域论”“唯西医至上论”的桎梏;加强创新创 新教育多元主体间的角色互动,规避创新创业中的“孤岛现象”;强调伦理关涉,将“立德树人”根本任务与创新创业教育相结合,发 挥多元主体联动作用,悬置功利主义、工具理性的创新观和创业观。
2021, 37(5):852.
摘要:[摘 要] 目的 了解住院医师规范化培训(以下简称住培)背景下的导师和研究生之间的导学关系现状,初步探讨构建良 好的导学关系过程中应注意的问题。方法 选取2019年6月本学院在读的二、三年级专业学位硕士研究生343名作为调查对 象,采用基于研究生住培背景下的导师与研究生关系现状调查问卷,分析导师在研究生临床学习、科研训练、课题研究、就业方面 的指导情况,以及研究生对导师的满意度等。结果 在师生交流频率方面,52.2%(179/343)的研究生每周能和导师交流2~3 次;在师生交流方式方面,41.9%(144/343)的研究生选择一对一面谈;在师生交流内容方面,除学业问题外,交流较多的依次是职 业规划与发展[58.3%(200/343)]、日常生活[55.39%(190/343)]、人生观[21.86%(75/343)]和情感问题[9.04%(31/343)]; 53.4%(94/176)的研究生反映导师会为研究生提供就业信息;86.88%(298/343)的研究生认为导师在临床实践能力方面的指导 作用很大或比较大,73.47%(252/343)的研究生认为导师在科研能力方面的指导作用很大或比较大;在导师对研究生阶段的总体 指导作用方面,84.55%(290/343)的研究生认为导师的指导作用很大或比较大。结论 构建良好导学关系需要师生双方的共同 努力,同时要加强导师培训,建立导师工作质量评估机制,发挥学校、学院、教研室(临床科室)、导师(导师组)四级管理网络全链条 合力。
2021, 37(5):855.
摘要:[摘 要] 生物技术制药是我国目前蓬勃发展的重要医药领域之一。近年来,生物技术制药开始实现产业化,极大地推动了 生物医药工业的发展。生物技术制药是药学专业学生的主干课程之一,对培养创新型高素质的研发人才至关重要。该文主要从 教学内容、教学方式、考核方式3个方面探索了生物技术制药教学的可行性改革方案。
陶仕英 , 高文雅 , 张 玮 , 邹昊靖 , 李 彧 , 李 健
2021, 37(5):857.
摘要:[摘 要] 目的 构建科学合理的组织学与胚胎学形成性评价体系,并探索其对中医学生自主学习能力和学习效果的影响。 方法 选取该校中医学专业2015级、2017级和2018级五年制学生作为研究对象,其中2015级76名,2017级66名,2018级68 名。对体现学生理解与应用能力的论述题成绩进行分析,采用调查问卷评价形成性评价对学生自主学习能力的影响。 结果 2017级、2018级80~100分数段比例明显提高,而<60分比例明显降低。2017级、2018级学生论述题得分均高于2015级 学生,差异有统计学意义(P <0.05)。在学习意识方面,95.38%(124/130)的学生认为形成性评价有助于激发学习兴趣,自觉获 取学习资源和专业前沿信息,其中2017级中31.82%(21/66)的学生在科研项目方面参与度不足。在学习规划方面,85.38% (111/130)的学生认为形成性评价有助于制定学习目标和学习计划,合理安排学习时间。在学习实施方面,80%(104/130)的学生 认为形成性评价有助于自我调节学习态度,将理论与临床相结合。在学习反馈方面,91.54%(119/130)的学生认为形成性评价有 助于每学期结束后的思考与反思,并及时调整学习计划。结论 在组织学与胚胎学教学中,应用形成性评价体系可明显提高学生 自主学习能力。
2021, 37(5):859.
摘要:[摘 要] 麻醉学创新性人才培养应该从本科教学开始,充分利用微信平台的优势构建麻醉学专业本科生科研创新能力培 养体系将有利于医学生的综合发展。该文以麻醉学专业本科生作为研究对象,剖析过往创新意识培养存在的不足,着重关注微信 应用对麻醉学专业本科生创新能力培养的作用,为提高其科研创新能力提供参考。
2021, 37(5):862.
摘要:[摘 要] 目的 构建线上教学与课堂相结合的混合式教学模式,探讨其在妇产科护理教学实习中的应用效果。方法 选 取2018年1月到2019年6月该院实习的护理专科生185名作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(92名)和观察组(93 名)。对照组采用传统教学模式,观察组采用混合模式教学模式,比较2组理论知识和操作能力考核成绩,并采用自制问卷调查2 组学生对教学模式的满意度。结果 观察组理论知识考试成绩为(85.14±0.99)分,高于对照组的(82.96±1.06)分,差异无统计 学意义(t=1.507,P =0.134)。观察组操作能力考核成绩为(84.14±0.80)分,高于对照组的(80.55±0.95)分,差异有统计学意 义(t=2.897,P =0.004)。2组教学实习内容及教学实习形式满意度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 线上教学与课 堂相结合的混合式教学模式在妇产科护理教学实习中有助于改善学生对教学实习的满意度,提升学生理论知识和操作能力的综 合素质。
周 平 , 冉昆足 , 白刚 , 米云云 , 王 念 , 陶 武
2021, 37(5):864.
摘要:[摘 要] 目的 分析某定点医院护士对新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的认知及态度,以及疫情对其职业认同感 的影响。方法 选取2020年2月3日至2月5日某定点医院参与抗击新冠肺炎疫情的临床一线支援护士及后备护士206名,应 用问卷星自行设计电子调查问卷对其进行匿名式网络方便抽样调查。调查内容主要包括护士对新冠肺炎的认知及态度等,以及 疫情对其职业认同感的影响。结果 206名护士中,认为新冠肺炎存在发热、咳嗽、腹泻、乏力、呼吸困难及咯血临床表现的比例 依次为100%(206/206)、99.51%(205/206)、81.07%(167/206)、97.09%(200/206)、93.2%(192/206)及6.31%(13/206)。不同 婚姻状况护士认为新冠肺炎存在腹泻临床症状的比例比较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同护龄护士认为新冠肺炎存在呼 吸困难临床症状的比例比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。不同婚姻状况、学历、职称及护龄护士防护知识评分比较,差异均 无统计学意义(P >0.05)。除不同护龄护士外,不同婚姻状况、学历、职称护士在有无必要将防护知识纳入年终考核方面比较,差 异均无统计学意义(P >0.05)。不同婚姻状况、学历、职称及护龄护士在新冠肺炎对护士职业意愿影响方面比较,差异均无统计 学意义(P >0.05)。结论 护士在新冠肺炎期间对新冠肺炎临床症状、防护知识的认知方面仍存在不足,仍有必要进一步规范 培训。
钟小钢,,田 君,张 谊 , 崔 婧,汪曾子,冉淑琼,向天雨 , 张雪梅
2021, 37(5):867.
摘要:[摘 要] 目的 探讨骨关节疾病患者住院费用影响因素,为减轻患者经济负担及合理控费提供依据。方法 选取2017年 1月1日至2019年12月31日重庆市某三级康复专科医院1 203例骨关节疾病患者为研究对象,采用多重线性回归模型和因子 分析法分析其住院费用。结果 骨关节疾病患者平均住院费用为16 761.03元,中位数为10 560.74(5 472.43~19 668.80)元。 住院时间、并发症数量、性别模型可解释骨关节疾病患者住院费用总变异的74.0%。影响住院费用的2个主要公因子为临床治 疗费用因子和辅助临床治疗费用因子。结论 骨关节疾病患者经济负担较重,缩短住院时间、合理控制治疗费是减轻患者经济负 担的主要途径。
2021, 37(5):870.
摘要:[摘 要] 目的 调查少数民族地区某医院护士健康教育能力。方法 采用整群抽样方法选取2019年12月至2020年3 月某医院护士271名作为研究对象,采用医院护理人员健康教育能力自评量表分析护士健康教育能力,同时对健康教育培训情况 及影响护士开展健康教育效果进行调查。结果 不同职称护士健康教育能力评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同民 族、婚姻状况、工作年限护士评估能力评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同职称护士实施能力及评价能力评分比较,差 异有统计学意义(P <0.05)。不同最高学历护士评价能力评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。接受过健康教育培训的护士 健康教育能力各维度评分与没有接受相关培训护士比较,差异有统计意义(P <0.05)。接受过健康教育理论知识、沟通技巧、实 施技能、专科知识、心理知识培训的护士健康教育能力各维度评分高于无相关培训经历的护士,差异有统计意义(P <0.05)。 71.2%(?? /271)的护士认为不需要参加健康教育方面培训;大部分(数字???)护士建议在本院或本科室进行健康教育培训。关 于健康教育培训的内容,护士建议以理论知识(63.5%)、沟通技巧(62.0%)、实施技能(55.0%)、专科知识(59.8%)、心理知识 (54.25%)为主。关于影响护士开展健康教育效果方面,85.6%的护士认为是人员短缺、工作量大、缺乏健康教育时间;77.5%的 护士认为是住院患者文化程度、年龄、理解力等自身素质;65.7%的护士认为是家属及社会支持系统不完善。结论 该医院护士 健康教育能力整体水平良好,但仍有待提高,尤其是评价能力亟需加强。
2021, 37(5):875.
摘要:[摘 要] 临床药学是以提高用药质量为目的,探索药物与疾病相互关系,研究和实践药物临床合理应用方法的综合性应用 技术学科,其基本任务是提供药学服务,促进合理用药。目前,我国基层医院的临床药学发展较为缓慢,面临诸多困难。该文阐述 了我国基层医院临床药学发展缓慢的内外原因,并针对性地提出了发展建议。
2021, 37(5):878.
摘要:[摘 要] 廉洁风险防控是医院党风廉政建设和反腐败工作的重要内容,风险防控越精准,成效将越显著。因此,医院纪检 部门通过精准定位高危部门或科室的相关问题,给予相应的措施预防医院内腐败案件的发生,从而切实提高廉洁风险防控效果。
2021, 37(5):880.
摘要:[摘 要] 该院在新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)防控的特殊期,通过有效的人流量控制,全覆盖的预检分诊筛 查,科学的护理人力资源调配,针对性的培训考核、应急准备、质量控制和人力保护等措施,取得了医、护、患零感染战绩,确保了新 冠肺炎防控效果。
2021, 37(5):884.
摘要:[摘 要] 新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情期间,采取安全管理措施,全方位保护医护和患者安全,可有效避 免新冠肺炎感染的发生。依赖于完善的制度、有力的监督、有效的防护及各方人员的积极配合,该院妇产科全体医护人员、妇产科 患者及家属、所有新生儿均未出现感染。
2021, 37(5):886.
摘要:[摘 要] 目的 探讨PDCA循环和人机料环法在第二类精神药品合理使用中的应用效果。方法 收集该院2018年1- 12月第二类精神药品门诊处方13 193张作为管理前组,2019年1-12月第二类精神药品门诊处方13 183张作为管理后组。先 采用人机料环法分析第二类精神药品门诊处方不合理的原因,再采用PDCA 循环管理法持续改进,比较2组第二类精神药品门 诊处方规范情况。结果 管理前组第二类精神药品门诊处方规范率为92.60%(12 217/13 193),低于管理后组的96.35% (12702/13 183),差异有统计学意义(P <0.01)。2组第二类精神药品门诊处方不规范情况比较,差异有统计学意义(P <0.01)。 结论 采用人机料环法和PDCA循环管理法有利于提高第二类精神药品门诊处方的规范性和质量,有利于确保第二类精神药品 使用的安全性与合理性。
2021, 37(5):889.
摘要:[摘 要] Gitelman综合征的临床表现主要为低血钾、低血镁所导致的骨骼肌、心血管、胃肠道、肾脏及神经系统表现,其确 诊依赖于实验室检查及基因检测。Gitelman综合征的治疗原则主要是不限制钠盐的摄入,多进食富含钾离子的食物,同时给予补 钾、补镁和针对其病理生理机制的利尿剂治疗,其中补钾及补镁为重要的治疗部分。
2021, 37(5):893.
摘要:[摘 要] 阑尾低级别黏液性肿瘤发病率低,常无特异性临床表现,超声检查对该疾病的发现具有重要意义,但超声诊断阑 尾黏液性肿瘤需要与急性阑尾炎相鉴别。该文报道了1例由超声发现最终经手术病理确诊的阑尾低级别黏液性肿瘤,以期为阑 尾黏液性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供理论依据。
2021, 37(5):894.
摘要:[摘 要] 对于外科手术形成的吻合口瘘,双套管是最好的选择,因为双套管冲洗引流是一种创伤小、简单、有效的治疗伤口 瘘的方法之一。肠内营养支持,可改善患者营养状况,提高患者自身免疫能力,增进患者自身机体修复能力,为患者康复提供保 障。该文报道了1例颈部巨大脓肿切开引流术后食管瘘,通过黎氏双套管冲洗联合胃管灌注肠内营养治疗后,取得了较好效果。
主管单位:重庆市卫生健康委员会
主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心
主编:吴昊
编辑部主任:钱程华