摘要:[摘 要] 目的 探讨混合式教学模式用于康复治疗学专业创新创业教育的效果。方法 选取重庆医科大学2018-2019 年进行专业课神经康复学学习的2届康复治疗学专业学生124名,将2015级54名学生设为对照组(采用常规教学),2016级70 名学生设为研究组(采用混合教学模式融合创新创业教学理念)。对比分析2组学生教学效果与满意度。结果 与对照组比较, 研究组学生创新学习能力、创新知识基础、创新思维能力、创新技能均有所提升,尤其是在学习成绩、岗位胜任力等方面。结论 利用混合式教学模式的线上和线下融合教学可将书本知识、创新想法、创新实践(创业)巧妙连接,相辅相成,能提高学生自我学习 的动机和能力,更有利于推进康复治疗学专业的教学改革。

摘要:[摘 要] 对康复治疗学本科专业实施创新创业教育是实现一流本科教育的重要途径之一。康复治疗学属医疗技术类专 业,本科教育教学不仅要求培养学生对临床理论知识的掌握,还需具备极强的动手能力。对神经康复学课程教学过程采取的一系 列创新探索,在开发课堂资源、混合式教学方法、拓展第二课堂等方面大胆尝试,注重教学内容的创新性,教学形式的多样性,着重 培养学生的创新思维、临床思维和岗位胜任力,取得积极成效。

摘要:[摘 要] 目的 编制适用于中国护士对预先指示的知信行问卷。方法 基于文献法和专题小组讨论形成初测问卷,2019 年11月选取重庆市某三级甲等医院308名护士作为被试对象,对问卷的信度和效度进行检测。结果 问卷由8个维度33个项 目组成,问卷的Cronbach's α 为0.854,各维度的Cronbach's α 系数为0.603~0.923;问卷的重测信度为0.996。因子分析提取出 8个公因子,累计贡献率为70.831%。结论 编制的护士对预先指示的知信行问卷信度和效度良好,可用于护士对预先指示的知 信性调查研究。

摘要:[摘 要] 目的 探究抗中性粒细胞细胞质抗体相关性血管炎(AAV)患者血清免疫球蛋白G4(IgG4)的表达水平及临床意 义。方法 收集2018年4月至2020年4月重庆医科大学附属第二医院确诊的85例AAV患者血清(AAV组),其中抗髓过氧化 物酶(MPO)抗体阳性AAV(MPO-AAV亚型)患者65例,抗蛋白酶3(PR3)抗体阳性AAV(PR3-AAV 亚型)患者20例;收集同 期到重庆医科大学附属第二医院体检的35名健康体检者血清(对照组),进行IgG4、IgG、抗MPO 抗体、抗PR3抗体检测,比较 AAV组、对照组、MPO-AAV亚型、PR3-AAV 亚型研究对象IgG4水平和IgG4/IgG 比值,并分析IgG4水平与抗MPO 抗体水 平、抗PR3抗体水平的相关性。结果 AAV 组患者IgG4水平、IgG4/IgG 比值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);MPO-AAV亚型患者IgG4水平、IgG4/IgG比值与PR3-AAV亚型比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。MPO-AAV 亚 型患者IgG4水平与抗MPO 抗体水平呈明显正向弱相关(r=0.443,P =0.001);PR3-AAV亚型患者IgG4水平与抗PR3抗体水 平无关(r=0.300,P =0.198)。结论 AAV患者血清IgG4表达水平较高,检测IgG4可辅助临床诊断AAV。

摘要:[摘 要] 目的 探讨老年精神分裂症患者的临床症状、认知功能、日常生活能力的性别差异。方法 选取2018年6-12 月上海市徐汇区精神卫生中心、上海市嘉定区精神卫生中心收治住院的符合国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准的老年精 神分裂症患者194例,其中男101例(男性组),女93例(女性组)。使用自编临床基本特点调查表调查患者临床资料,比较2组患 者阳性和阴性症状量表、老年抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表评分等。结果 男性组患者阳性和阴性症状 量表总分[(57.40±14.83)分]、阳性症状量表评分[(10.70±4.82)分]、阴性症状量表评分[(16.52±6.73)分]、一般精神病理症 状量表评分[(25.58±5.63)分]、日常生活能力量表评分[(23.23±8.45)分]均明显低于女性组[分别为(66.03±4.50)、(13.08± 6.90)、(18.77±8.07)、( 29.95±10.26)、(28.48±11.10)分],蒙特利尔认知评估量表总分[(16.22±6.17)分]明显高于女性组 [(13.47±5.99)分],差异均有统计学意义(P <0.05);男性组患者老年抑郁量表总分[(10.19±6.08)分]与女性组(10.11± 6.13)分]比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 住院老年精神分裂症患者在阳性、阴性和一般精神病理症状、认知功能、日 常生活能力等方面均存在性别差异,在抑郁症状方面性别差异不显著。提示临床医师对不同性别老年精神分裂症患者在预防、治 疗和康复方面应有所区别,注重个体化。

摘要:[摘 要] 目的 探讨奥氮平和阿瑞匹坦对接受高致吐化疗方案(HEC)患者预防化疗诱发恶心呕吐(CINV)的安全性和有 效性,探讨预防CINV更为经济的替代方案。方法 选取2015年3月至2017年1月在该院肿瘤科病房接受顺铂或环磷酰胺联 合表阿霉素化疗方案的患者115例作为研究对象,将其随机分为APD组(n=62)和OPD组(n=53),OPD组采用奥氮平联合帕 洛诺司琼、地塞米松预防CINV,APD组采用阿瑞匹坦联合帕洛诺司琼、地塞米松预防CINV。比较2组治疗疗效,对奥氮平和阿 瑞匹坦预防CINV的成本效益、恶心(0级和1级)控制率、无呕吐且无解救治疗的完全缓解(CR)等情况进行比较分析。结果 2 组患者无明显恶心(0级和1级)、CR率在急性期、延迟期和全程比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。2组全程无明显的3、4 级药物毒性反应。结论 奥氮平可替代阿瑞匹坦作为接受HEC方案患者预防CINV的替代药物,值得临床推荐。

摘要:[摘 要] 目的 研究不同质量浓度京尼平对脂多糖诱导的人卵巢颗粒细胞系(KGN细胞株)炎性反应的影响。方法 2018 年9月,用脂多糖诱导KGN细胞株炎性反应,24 h后分别加入不同质量浓度(0、0.05、0.10、0.20、0.30 mmol/L)京尼平,设置空 白对照组(添加相应剂量溶剂二甲基亚砜的DMEM/F12培养基)、脂多糖组和脂多糖+0.05、0.10、0.20、0.30 mmol/L京尼平 组。采用CCK-8法检测KGN细胞株的活性;采用酶联免疫吸附试验检测各组上清液中雌激素水平,以及白细胞介素-4(IL-4)、 IL-5、IL-1β、IL-6的表达;蛋白质印迹法检测各组17α羟化酶(CYP17A1)、芳香化酶(CYP19A1)、线粒体解偶联蛋白2(UCP2)、核 因子κB (NF-κB)蛋白表达。结果 与空白对照组比较,高质量浓度 (≥0.10 mmol/L) 京尼平对KGN细胞株生长具有明显抑制 作用,差异均有统计学意义(P <0.05);低质量浓度(≤0.05 mmol/L)京尼平对KGN 细胞株生长无明显影响,与空白对照组比 较,差异均无统计学意义(P >0.05)。脂多糖诱导的KGN 细胞株IL-4、IL-5、IL-1β、IL-6表达,以及UCP2、NF-κB蛋白表达均明 显增加,差异均有统计学意义(P <0.05);脂多糖诱导的KGN细胞株用高质量浓度京尼平干预后IL-4、IL-5、IL-1β、IL-6表达,以 及NF-κB蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);UCP2 、CYP17A1、CYP19A1蛋白表达变化均不明显,差异均无 统计学意义(P >0.05);各组雌激素水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 脂多糖能诱导KGN 细胞株发生明显的 炎性反应,京尼平对炎性反应具有明显的抑制作用,并伴随NF-κB蛋白表达的下降而更明显。而京尼平在炎性状态下可能不影 响雌激素的分泌。

摘要:[摘 要] 目的 观察中医推拿联合直肠滴药治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法 采用随机数字表法 将2016年8月至2018年8月该院收治的小儿AAD患儿80例分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西医疗法,观 察组采用中医推拿联合直肠滴药治疗。观察2组患儿治疗后临床症状改善情况、肠道菌群及免疫功能相关指标等,并进行临床疗 效评价。结果 观察组患者治疗后大便频率和性状、腹痛和腹胀、食量评分均较治疗前及对照组治疗后明显降低,球/杆菌比例、 分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、二胺氧化酶、降钙素原均较治疗前及对照组治疗后明显改善,免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM 均较治 疗前明显升高,且IgA、IgG、IgM 均明显高于对照组,总有效率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 采用中 医推拿联合直肠滴药治疗小儿AAD能改善患儿临床症状及肠道菌群,调节体液免疫功能,临床疗效显著。

摘要:[摘 要] 目的 分析重庆市南川区帕金森病(PD)患者的临床特征及诊治现状,以指导及推广PD规范化治疗。方法 选 取2016年9月至2017年10月该院收治的120例PD患者的人口学资料和临床资料,了解其临床特征及诊治现状,指导PD规范 化治疗,随访其用药依从性。结果 120例患者中改良Hoehn and Yahr分期(H-Y分级)3~5级72例(60.00%),流涎、便秘、嗅 觉障碍发生率分别为80.00%(98/120)、90.00%(108/120)、80.00%(96/120)。H-Y 分级3~5级、左旋多巴联合多巴胺受体激 动剂、每天左旋多巴等效剂量大于或等于400 mg是患者症状波动的独立危险因素(P <0.05)。120例患者中所用药物为多巴丝 肼72例(60.00%)、苯海索30例(25.00%)。经规范化治疗指导后,85.00%(102/121)的患者症状明显改善。70.00%(84/120) 的城镇居民服药依从性较好,60.00%(72/120)的农村患者服药依从性较差。结论 重庆市南川区多数PD患者既往未能接受规 范化治疗,运动症状较重,非运动症状发生率较高。经规范化治疗后患者症状改善明显,但部分患者服药依从性较差,需长期随访 及督促。

摘要:[摘 要] 目的 了解广东省中药配方颗粒的现状。方法 对2016—2018年广东省中药配方颗粒的抽检结果进行分析,考 察其质量。结果 266批中药配方颗粒中不合格7批,合格259 批,合格率为97.37%。结论 影响中药配方颗粒质量的主要问 题是质量标准、原料药质量和生产工艺等,应建立统一的国家标准,开展临床疗效一致性研究和加强生产过程控制,以有利于促进 中药配方颗粒质量和安全水平的进一步提高,更好地保障人民用药安全、有效。

摘要:[摘 要] 目的 分析广东省珠海市预防接种服务情况空间分布特征,为推动健康服务供给侧结构性改革提供理论依据。 方法 2019年2月使用R软件,采用空间自相关分析与Getis-Ord Gi* 空间热点探测技术对平均每万服务人口工作人员数量、平 均每人每天接种量等指标进行分析。结果 每万服务人口工作人员数量、每万服务人口接种门诊面积存在全局空间正相关(Moran's Ⅰ=0.471、0.254,P <0.05);白蕉镇卫生院、红旗社区卫生服务中心平均每人每年接种量存在高-高聚集;斗门区井岸镇、白 蕉镇、金湾区红旗镇与斗门区白藤街道办构成地缘上平均接种量较大的“热点”区域。结论 广东省珠海市金湾区、斗门区部分乡 镇预防接种服务存在压力,建议根据实际情况增加接种点或工作人员数量,开展供给侧结构性改革。

摘要:[摘 要] 目的 了解重庆市合川区大于或等于50岁人群艾滋病知识知晓、非婚性行为及感染状况,为该人群的艾滋病防 控提供依据。方法 2018年8月依托家庭医生签约工作使用方便抽样方法选取符合条件的合川区800名居民开展问卷调查和 血清学检测。利用多因素logistic回归模型进行中老年人群艾滋病知识知晓率和非婚性行为分析。结果 800名居民中男680 人,女120人;平均年龄(58.67±7.86)岁;艾滋病知识知晓率为41.9%(335/800),人类免疫缺陷病毒感染率为0.6%(5/800)。 城镇居民艾滋病知识知晓率为农村的2.111倍,干部或职工为退休人群的8.145倍,生活状态自我评价为空虚是自我评价为较充 实的1.447倍。男性较女性存在非婚性行为的可能性更高,已婚或同居者较未婚、离异或丧偶、月收入小于1 000或1 000~3 000 元者较月收入大于3 000元者存在非婚性行为可能性更低(优势比=8.320、0.056、0.004、0.127)。结论 重庆市合川区大于或 等于50岁人群艾滋病知识知晓率低,非婚性行为比例较高,居住地、文化程度、婚姻状况、职业、生活状态自我评价是知晓率低的 影响因素,性别、婚姻状况、月收入、夫妻矛盾对生活的影响和艾滋病知识知晓情况是非婚性行为的影响因素。

摘要:[摘 要] 目的 观察针刺联合强脉冲光治疗中重度睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼的临床效果。方法 选取2018年 7月至2019年7月该院收治的20例(40眼)中重度MGD相关性干眼患者,将其左眼作为治疗眼,右眼作为对照眼。治疗眼给予 针刺联合强脉冲光治疗,对照眼接受针刺及能量为零的安慰治疗,双眼均给予睑板腺按摩及玻璃酸钠、普拉洛芬眼液滴眼治疗,通 过比较治疗眼和对照眼治疗前、治疗后6个月眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(TBUT)、SchirmerI试验(SIT)及角膜荧 光染色(CFS)评分等评价疗效。结果 治疗眼和对照眼治疗后6个月OSDI、CFS评分均较治疗前明显下降,TBUT、SIT 值均较 治疗前明显增加;且治疗眼治疗后6个月OSDI评分较对照眼下降更明显,TBUT较对照眼增加也更明显,差异均有统计学意义 (P <0.05)。结论 针刺联合强脉冲光是治疗中重度MGD相关性干眼的一种新方法,较单纯采用针刺法,更能增强泪膜稳定性, 改善干眼症状,减少眼表损伤。

摘要:[摘 要] 目的 观察丁苯酞注射液联合替罗非班注射液治疗中风预警综合征的疗效。方法 选取2015年1月至2019年 12月该院神经内科收治的诊断为中风预警综合征患者48例,分为研究组(20例)和对照组(28例)。研究组使用丁苯酞注射液联 合替罗非班注射液治疗方法,对照组未使用丁苯酞注射液联合替罗非班注射液治疗方法。观察2组患者治疗后美国国立卫生研 究院卒中量表评分下降值、临床症状发作减少次数、90 d改良Rankin 量表评分及症状性颅内出血等指标。结果 研究组患者治 疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,临床症状发作次数明显少于对照组,90 d改良Rankin 量表评分明显优 于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者均未发生症状性颅内出血。结论 丁苯酞联合替罗非班注射液治疗中风预 警综合征有效、安全。

摘要:[摘 要] 目的 分析自然脱落毛干检材短串联重复序列(STR)分型成功率的影响因素。方法 2019年10月收集15名健 康志愿者毛干样本,采用chelex-100法、磁珠法提取纯化DNA,并进行Qubit荧光系统定量测定,利用自设引物及AGCU Expressmarker 16CS STR分型试剂盒进行扩增、分型。结果 从15名健康志愿者选取的8名健康志愿者毛干DNA含量为0.01~ 0.78 ng,利用毛干DNA为模板的大小片段扩增结果具有明显差异,证明其存在降解;黑色素对聚合酶链反应具有抑制作用,抑制 质量浓度为36 ng/μL。结论 毛干STR 分型的成功率与DNA 含量低、DNA 降解及黑色素抑制有关。通过降低提取过程中 DNA损失率、采用短扩增子基因分型试剂或优化聚合酶链反应体系以缓解黑色素抑制等途径有助于改善毛干分型结果。

摘要:[摘 要] 目的 研究盐酸右美托咪定(Dex)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的脑组织p38丝裂原活化蛋白激酶 (p38MAPK)活化的影响,探讨Dex在脑损伤中的保护作用及其机制。方法 2019年12月选取SD大鼠72只,体重220~250 g, 采用随机数字表法分为假手术组(C组)、SAH 组(S组)和SAH 给予Dex预处理组(D组),每组24只。S、D组采用颈内动脉刺破 法建立SAH 模型,C组仅进行手术操作不穿孔。造模后即刻D组腹腔注射50 μg/kg Dex,S组腹腔注射等体积生理盐水,C组不 给予药物干预。于6、24、48、72 h分别处死3组大鼠中的6只,检测脑组织含水量,采用免疫组织化学法检测磷酸化p38MAPK、 白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,Western blot法检测p38MAPK蛋白表达水平。结果 与C组比较, S、D组大鼠各时间点脑组织含水量均明显升高,脑组织磷酸化p38MAPK、IL-1β、TNF-α表达水平均于6 h开始增加,24 h达高 峰,48、72 h各指标仍明显升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。与S组比较,D组大鼠脑组织含水量,以及磷酸化p38MAPK、 IL-1β、TNF-α表达水平较明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。D组大鼠脑组织病理学损伤轻于S组。结论 Dex可减轻 SAH 后大鼠脑损伤,其机制可能与Dex抑制脑组织磷酸化p38MAPK活化,进而减轻炎性反应和细胞凋亡有关。

摘要:[摘 要] 胎儿中枢神经系统(CNS)畸形是胎儿畸形重要的部分。近年来,随着“二孩”政策的开放,高龄产妇持续快速增 加,胎儿CNS畸形发病率也逐年增加。产前诊断对胎儿CNS畸形的筛查发挥着重要作用,但以往产前诊断大部分集中于检查胎 儿CNS结构异常。随着诊断技术的不断革新,越来越多的检查方式用于判断胎儿CNS功能情况,并逐渐成为研究热点,为产前 预测胎儿CNS畸形的预后提供了重要线索。该文对胎儿CNS畸形产前诊断的研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是耳鼻喉科常见病,以嗜酸粒细胞浸润型尤为明显。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF) 在CRS的炎症和免疫过程中发挥着重要作用,一方面,可能是因为GM-CSF增强了嗜酸粒细胞在炎症部位的吸附,产生募 集作用,延长炎性物质存活时间,在反复的GM-CSF刺激下表现为持续性炎症;另一方面,GM-CSF可能开启了一系列免疫应答 通路,包括抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成或其他免疫应答,最终导致CRS的发生与迁延。该文通过综述GM-CSF分别 在炎症和免疫中的表达,并对CRS的发病机制进行了探讨。

摘要:[摘 要] 心血管疾病和骨质疏松症的防治一直倍受广大学者和人民群众的关注。补钙是目前公认的预防骨质疏松症最经 济、便利的方法。近年来,有研究表明,钙摄入对不同群体心血管疾病的发生、发展可能存在截然不同的作用。该文就不同年龄、 性别人群补钙与心血管疾病的关系进行了综述。

摘要:[摘 要] 对临终肿瘤患者的管理,舒适护理是一线临床工作中很重要的内容。该文在阐述舒适护理的概念及意义的基础 上,进一步探讨了舒适护理开展的构架,并提出了临床各临终常见症状管理的建议,旨在为一线医务人员提供临终肿瘤患者护理 提供参考,以提高临终肿瘤患者生活质量。

摘要:[摘 要] 急性胰腺炎是胰腺的急性炎症性疾病,具有较高的发病率和病死率。11.0%~32.0%的患者出现复发,导致复发 性急性胰腺炎(RAP)的发生。复发性胰腺炎可分为RAP、复发性慢性胰腺炎和复发性特发性急性胰腺炎。RAP在胰腺疾病中 发挥了重要的桥梁作用。该文对RAP的病因及危险因素最新研究进展做一综述,以期探讨RAP在胰腺疾病中的地位及对临床 诊治的影响,为RAP的诊治及预防提供临床参考。

摘要:[摘 要] 纤维支气管镜(纤支镜)常用于诊断、治疗肺部疾病,而诊断肺炎的重要手段是病原学检查。纤支镜肺泡灌洗可反 复多次清理出感染部位的分泌物,必要时可依据分泌物中病原菌药敏试验结果通过纤支镜注入敏感抗菌药物,因抗菌药物可直达 病灶部位,故抗菌治疗的效果将显著提升,有助于改善患者的氧合情况。因广谱抗生素的普遍应用及抗生素用量的逐渐增加,多 重耐药菌逐年增多,甚至出现超级细菌,无疑给临床治疗带来很多难题。该文就纤支镜肺泡灌洗用于多重耐药菌肺部感染的现状 做一综述。

摘要:[摘 要] 血管钙化是慢性肾脏病(CKD)患者发生心血管事件和死亡的独立危险因素。钙磷代谢紊乱是CKD患者常见并 发症,钙磷代谢紊乱与CKD患者血管钙化密切相关,可通过多种机制参与CKD 患者血管钙化过程。该文就钙磷代谢紊乱对 CKD患者血管钙化的影响及治疗进展做一综述。

摘要:[摘 要] 近年来,随着我国饮酒文化的日益盛行,以及抗生素滥用的越发严重,双硫仑样反应的发病率也逐年增加。为了 加强医务人员对双硫仑样反应的认知,该文对双硫仑样反应的概念、发生机制、发病人群、诊断标准、临床表现及临床治疗进展等 相关知识进行综述,为临床对其预防和治疗提供参考,促进临床安全用药。

摘要:[摘 要] 目的 探讨临床致病菌不同耐药程度对患者体内降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的影 响,并分析PCT、CRP和WBC的相关性。方法 选取2017年1月至2020年1月该院收治的致病菌耐药患者108例,根据致病 菌耐药程度分为泛耐药组(52例)和一般耐药组(56例),根据革兰染色不同分为鲍曼不动杆菌组(55例)和金黄色葡萄球菌组(53 例),选取同期在该院进行健康体检者47例作为对照组,均进行PCT、CRP和WBC检测。结果 泛耐药组患者WBC、PCT 和 CRP均明显高于一般耐药组,且泛耐药组和一般耐药组患者WBC、PCT 和CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。鲍曼不动杆菌组、金黄色葡萄球菌组患者WBC、PCT、CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。泛耐药 组患者WBC与PCT、CRP均呈正相关,PCT与CRP呈正相关;一般耐药组患者WBC与PCT相关性不明显,CRP与WBC、PCT 均呈正相关;对照组研究对象WBC、PCT与CRP两两相关性均不明显。结论 患者致病菌耐药程度与体内PCT、CRP和WBC 水平具有明显相关性。

摘要:[摘 要] 目的 优化新生儿胎粪吸入综合征(MAS)常频通气的撤机方案,放宽撤机标准并予经鼻间歇正压通气(nIPPV) 序贯通气过渡,观察优化方案的安全性和有效性。方法 选取2017年1月至2019年12月该院新生儿重症监护病房收治的常频 机械通气MAS患儿57例,随机分为优化组(31例)和对照组(26例)。优化组适当放宽撤机标准,对照组达常规撤机标准后撤机, 2组患儿撤机后均予nIPPV过渡。比较2组患儿撤机成功率和并发症发生率。结果 优化组患儿常频通气时间为(46.74± 18.86)h,对照组常频通气时间为(72.23±24.32)h,优化组有创通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组患 儿撤机成功率、总用氧时间、无创通气时间,以及机械通气后呼吸机相关性肺炎、气漏发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 对常频通气的MAS患儿可放宽撤机标准并予nIPPV序贯通气过渡,安全有效,值得临床推广应用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨检测血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17筛选胃癌高风险人群,联合胃镜精查在早期胃癌筛查中的效 果。方法 应用观察性病例对照研究方法,选取2018年4月至2019年12月该院门诊及住院胃癌高风险患者500例,根据检测 胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)检查结果分为A 组[胃泌素-17(-),PG(-),237例]、B组[胃泌素- 17(+),PG(-),108例]、C组[胃泌素-17(-),PG(+),96例]和D组[胃泌素-17(+),PG(+),59例]。比较各组患者中进展期 胃癌、早期胃癌检出率。结果 各组患者早期胃癌、进展期胃癌检出率由低至高依次为A、B、C、D 组。早期胃癌、进展期胃癌患 者PGⅠ、PGR水平均明显低于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡患者,胃泌素-17水平明显高于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消 化性溃疡患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。经过筛选后,C组、D组为高危风险人群,内镜检查胃癌检出率提高至29.68% (46/155),其中早期胃癌发现率为17.42%(27/155),明显高于未筛选胃癌风险内镜检查患者的胃癌检出率[11.80%(59/500)]。 结论 检测PGⅠ、PGR、胃泌素-17联合胃镜富士内镜智能分光技术及染色放大有助于提高早期胃癌诊断率,值得临床推广 应用。

摘要:[摘 要] 目的 分析自我感受负担(SPB)相关的科学引文索引文献,梳理研究热点,为今后SPB进一步发展提供理论指导 与依据。方法 在Web of Science核心合集数据库中检索SPB相关文献(检索时间为建库至2020年3月3日),并借助Bibexcel、 Pajek、VOSviewer软件进行文献计量分析。结果 共纳入62篇相关文献,年发文量呈波动增长趋势;SPB研究者共275名,暂未 形成核心研究团队;《Psycho-oncology》是载文量最多的期刊;目前研究热点主要为SPB产生的基本机制及病因学研究、SPB不同 人群的研究及SPB相关负性情绪3个方面。 结论 以数据的形式相对直观地展示了SPB近十余年来的研究概况,初步揭示了 SPB的研究现状和趋势,使读者对SPB有了大致认识,为SPB今后的研究方向提供了一定的参考。

摘要:[摘 要] 目的 了解产妇产后精神心理状况对母乳喂养的影响及相关因素。方法 2018年10月至2019年9月采用症状 自评量表(SCL)-90对该院母乳喂养门诊就诊的2 720名产妇进行调查。结果 2 720名产妇中SCL-90筛查阳性产妇纯母乳喂 养率明显低于SCL-90筛查阴性者,差异有统计学意义(P <0.05);躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性均可降低产妇纯 母乳喂养率,差异均有统计学意义(P <0.05);抑郁是影响母乳喂养的主要因素。结论 产妇产后精神心理状况并不限于产后抑 郁,对母乳喂养具有一定影响。母乳喂养门诊指导产妇产后喂养时应全面了解产妇精神心理状况,综合评估,正确引导。

摘要:[摘 要] 目的 观察双歧杆菌活菌对经直肠前列腺穿刺活检(TPB)后感染的预防效果。方法 选取2018年7月至2019 年10月该院收治的疑似前列腺癌行TPB术的44例患者,采用随机号码表法分为观察组和对照组,每组22例。2组患者术前晚 及术前2 h均行甘油灌肠剂灌肠,对照组术前2 h及术后第1、2天均口服左氧氟沙星片,共服用3 d。观察组在口服左氧氟沙星片 基础上术前10 d口服双歧杆菌活菌胶囊,共服用10 d。比较2组患者术后并发症发生情况、手术前后血液感染指标[包括白细胞 (WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)]变化情况,以及术后发热患者血、尿培养情况。结果 2组患者术后出 现发热、尿频、尿痛、尿潴留、血尿、血便比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。2组穿刺前各项血液感染指标比较,差异无统计学 意义(P >0.05);2组穿刺后,WBC、NEUT%、CRP均有所上升,但观察组上升幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。对照组患者中血培养阳性2例,培养结果均为大肠埃希菌,观察组患者血培养及2组患者尿培养均未培养出细菌。 结论 双歧杆菌活菌对预防TPB术后感染具有一定效果。

摘要:[摘 要] 目的 观察切口周旁注射0.5% 罗哌卡因和右美托咪定是否可减轻小切口腰椎融合术后切口疼痛程度。 方法 将2018年1月至2019年12月湖南省郴州市第一人民医院收治的60例腰椎滑脱在全身麻醉下行小切口腰椎融合术患者 使用密闭信封抽签法分为RD组和C组,每组30例。RD组切口周旁注射罗派卡因和右美托咪定,C组切口周旁注射等容量生理 盐水。于术后1 h(T1)、术后4 h(T2)、次日上午(T3)、次日傍晚(T4)、术后第3天上午(T5)对2组患者进行数字模拟评分(NAS, 100分制),同时记录2组患者NAS>70分、需使用补救镇痛药病例数,以及恶心、呕吐、头晕等并发症发生情况。结果 RD组患 者T2~T5时NAS明显低于C组,NAS>70分、需使用补救镇痛病例数均明显少于C组,恶心、呕吐、头晕等并发症发生率明显 低于C组,差异均有统计学意义(P <0.05);住院时间短于C组,但差异无统计学意义(P >0.05)。结论 在小切口腰椎融合术 中椎旁局部注射罗哌卡因和右美托咪定可减轻术后疼痛程度,降低追加镇痛药所致的不良反应发生率,缩短患者住院时间。

摘要:[摘 要] 目的 探讨经纤支镜肺泡灌洗术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法 选取 2018年 9月至2019年6月该院呼吸内科收治的诊断为COPD合并肺部感染患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观 察组和对照组,每组43例。2组患者均根据痰培养结果给予相应抗生素及化痰、平喘、吸氧以及营养干预等治疗,并进行体位引 流,观察组同时给予经纤支镜引导肺泡灌洗术。比较2组患者临床疗效、体温恢复时间、抗生素使用时间、影像学恢复时间、住院 时间及治疗前后动脉血气指标。结果 观察组患者有效率明显高于对照组,体温恢复时间、抗生素使用时间、影像学恢复时间、住 院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);2组患者治疗后动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度均较入院时明显上 升,动脉血二氧化碳分压较入院时明显下降,且观察组患者治疗后动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度均明显高于对照组,动脉血二氧 化碳分压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 经纤支镜肺泡灌洗术联合常规手段治疗COPD合并肺部感 染患者可有效改善患者呼吸系统状况,疗效显著,值得推广应用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(N/LP)判断脓毒症急性肾损伤(AKI)患者预后的价值,分析其 与急性生理和慢性健康估测评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法 回顾性分析2017年 1月至2020年 5月该院收治的137例 脓毒症AKI患者的临床资料,根据患者预后情况分为存活组(51例)和死亡组(86例),收集2组患者入院24 h内中性粒细胞、淋 巴细胞及血小板计数,计算N/LP,并评估2组患者APACHEⅡ,比较2组患者N/LP、APACHEⅡ的差别,评价N/LP对脓毒症 AKI患者预后的判断价值,剖析其与APACHEⅡ的相关性。结果 2组患者性别、序贯器官衰竭评分比较,差异均无统计学意义 (P >0.05);死亡组患者年龄、入院后24 h内N/LP、APACHEⅡ均明显高于存活组,差异均有统计学意义(P <0.05)。入院24 h 内N/LP与APACHEⅡ呈明显正相关(r=0.276,P =0.001)。N/LP的受试者工作特征曲线下面积为0.619(95%可信区间: 0.522~0.716),灵敏度为65.10%,特异度为58.80%,截断值为16.105 6%,阳性预测值为72.70%,阴性预测值为50.00%;APACHEⅡ 的受试者工作特征曲线下面积为0.677(95%可信区间:0.584~0.711),灵敏度为48.80%,特异度为82.40%,截断值 为19.5分。结论 患者入院24 h内N/LP与APACHEⅡ呈明显正相关。N/LP及APACHEⅡ对判断脓毒症AKI患者预后均 具有重要价值。

摘要:[摘 要] 目的 了解2015—2019年甘肃省天水市流行性感冒(流感)流行特征,为制定该市流感防控策略提供病原学依 据。方法 采用描述流行病学方法对2015—2019年甘肃省天水市2家哨点医院流感样病例(ILI)监测资料和病原学监测结果进 行分析。结果 2015—2019年甘肃省天水市累计报告ILI 32 163例,ILI就诊百分比为2.45%;采集ILI标本6 647份,阳性937 份,检出率为14.10%,其中A(H3N2)型309份(32.98%),新A(H1N1)型249份(26.57%),BV(B-Victoria)型125份(13.34%), B型Yamagata 90份(9.61%);5年内检出率比较,差异有统计学意义(χ2=277.646,P <0.05),2019年检出率最高(23.16%)。 各年龄组核酸检测检出率比较,差异有统计学意义(χ2=85.740,P <0.05),阳性标本检出率以5~<15岁组最高(23.06%)。结 论 高峰季主要为A型流感病毒,总体上A型流感病毒流行强度高于B型。应适时调整重点人群流感疫苗免疫策略,建立有效 的免疫屏障。

摘要:[摘 要] 目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法 选取2017年1月至2018年12 月于该院消化内镜中心行消化内镜的胃癌早期患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常规手术,观察组行 ESD,比较2组手术时间、术中实际出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症及术后复发情况,同时采用癌症患者生命质 量测定量表(QLQ-C30)对2组术后生活质量进行评价。结果 观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均优 于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组并发症发生情况、术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。2组 术后1年复发率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术前QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后 QLQ-C30评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 早期胃癌可以考虑ESD,其可缩短手术时间,加快胃肠功能恢复,减 少住院时间及降低复发率,同时可以提高患者生活质量,其预后更为可观。

摘要:[摘 要] 目的 探讨童趣化诱导在儿童预防接种疼痛管理中的应用效果。方法 选取2019年6-11月在该院进行预防 接种的儿童120例作为研究对象。按照接种时间将接种的儿童分为对照组和观察组,各60例。对照组患儿实施预防接种常规护 理措施,观察组在常规预防接种护理的基础上实施童趣化诱导策略,比较2 组儿童疼痛程度评分、接种依从性及满意度。 结果 观察组儿童预防接种疼痛程度得分[(3.18±2.04)分]低于对照组[(4.17±1.86)分],差异有统计学意义(t=2.71,P < 0.05)。观察组患儿预防接种依从性低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿预防接种疼痛管理满意度(96.80± 4.16)%高于对照组的(94.15±3.28)%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 童趣化诱导能够有效减轻预防接种儿童疼痛,加 强接种依从性,提高儿童家属疼痛管理满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于老年综合评估(CGA)的护理干预对改善老年患者跌倒恐惧的应用效果分析。方法 选取该院 2019年1-12月住院治疗的老年患者100例作为研究对象,将其按照数字表法分为实验组和对照组,各50例。对照组采用常规 护理措施,试验组采用CGA综合评估后制定护理干预计划及措施,在干预前和出院1个月后,比较2组干预效果。结果 干预 后,试验组患者国际跌倒效能量表(FES-I)评分[(25.71±2.75)分]明显高于对照组[(19.86±2.42)分],差异有统计学意义(P < 0.05)。 试验组患者跌到事件发生率(2.0%)明显低于对照组(10.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者满意度 [96.0%(48/50)]明显高于对照组[84.0%(42/50)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 跌倒恐惧是多因素共同作用的结果, 采取基于CGA的护理干预可有效改善老年患者跌倒恐惧的程度,减少跌倒事件发生率,提升患者满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨使用临床护理路径表对湿疮患者进行健康教育,按健康教育路径对患者实施全面、科学护理的效果。 方法 根据湿疮的中医辨证分型,初步讨论制定湿疮患者辨证施教临床路径表。经2轮专家函询,最终整理制定湿疮辨证施教临 床护理路径表。选取2019年4月至2020年6月该科收治的湿疮患者100例,其中使用路径表50例(研究组),未使用路径表50 例(对照组)。观察辨证施教临床护理路径的效果。结果 研究组患者健康教育测评成绩、出院3个月后皮肤生活质量指数评分 均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组护士使用路径表半年后湿疮相关知识测评成绩、健康教育能力均明 显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 湿疮辨证施教临床护理路径表是一个实用的健康教育指南工具,能提高 护士工作效率,提升健康教育质量,提高患者健康教育知晓率和满意度,可在临床推广使用。

摘要:[摘 要] 目的 构建1套具有中医专科特色的膝骨关节炎健康教育评价规范。方法 基于“知-信-行”理论基础,采用文 献查询法、访谈法、专家小组讨论、德尔菲(Delphi)专家咨询法对15名专家进行2轮问卷咨询,定量分析各指标的权重,筛选指 标,建立膝骨关节炎健康教育评价规范。结果 2轮函询的专家积极系数均为100%,权威系数为0.88,指标的协调系数分别为 0.625、0.422、0.342。构建的膝骨关节炎健康教育评价规范包括一级指标3项、二级指标18项、三级指标40项。结论 通过构 建完整的中医专科特色膝骨关节炎健康教育评价工具,可促进临床护理健康教育工作的系统化与规范化。

摘要:[摘 要] 目的 探讨光子治疗仪Carnation-86E红蓝光疗法在预防乳腺癌术后放射治疗引起的急性放射性皮炎(ARD)中 的效果。方法 对遂宁市中心医院2018年1月1日至2019年9月30日,收治的122例乳腺癌术后首程放疗的女性患者的临床 资料进行回顾性分析。对照组(n=59)使用健康宣教、皮肤常规护理、放射治疗皮肤防护剂;观察组(n=63)在对照组处理基础上 加用光子治疗仪治疗,每次照射10 min,每天2次,持续至放疗结束。观察2组患者ARD发生情况、疼痛发生情况、瘙痒发生情 况、放疗中断情况。结果 观察组发生1级ARD 的发生率(60.32%)明显高于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P <0.05); 观察组发生2级、3级ARD 的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组放疗剂量40、50 Gy时,ARD 严重程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 光子治疗可以减少乳腺癌术后放疗发生ARD的概率,减 轻放疗引起的疼痛、瘙痒严重程度,可能降低放疗中断概率,提高患者的生活质量,并且耐受性良好,无明显不良反应。

摘要:[摘 要] 目的 了解三级防控下医护人员面部医疗器械相关性压力损伤(MDRPI)发生特征及影响因素,为预防防疫工作 中医护人员面部MDRPI提供借鉴。方法 2020年2月1-28日横断面调查三级防护下首次进入该院新型冠状病毒肺炎感染病 房的医护人员57名,结合相关人口学资料及面部MDRPI发生特征,分析其相关因素。1名医护人员因身体原因、工作时间小于 2 h而舍去。结果 新型冠状病毒肺炎防控中首次进入隔离病房工作的医护人员面部MDRPI发生率为32.14%(18/56);损伤主 要发生在1期;最常见损伤部位为鼻根,其次为眶周、耳部、前额;工作时间长、系带过紧、佩戴框架眼镜、体重指数偏低是医护人员 发生面部MDRPI的相关因素。结论 三级防控下首次进入隔离病房工作的医护人员易发生面部MDRPI,应早期识别MDRPI 的危险因素,采取恰当的防护措施,以保障医护人员的安全及防控工作的顺利进行。

摘要:[摘 要] 目的 分析经不同静脉穿刺入路经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)对机械性静脉炎发生率的影响,评价 PICC术后各类并发症的发生情况。方法 回顾性分析2017年5月至2019年4月该院普通外科收治的192例PICC患者的临床 资料,对置管相关的各项临床参数及术后并发症发生情况进行统计学分析。结果 192例患者中发生机械性静脉炎32例 (16.7%)。32例发生机械性静脉炎的患者中14例(43.8%)为贵要静脉穿刺,9例(28.1%)为肘正中静脉,8例(25.0%)为头静 脉,1例(3.1%)为肱静脉。PICC经不同穿刺血管入路与机械性静脉炎呈正相关,差异有统计学意义(P <0.05)。经肘正中静脉、 头静脉穿刺入路(优势比=0.302、0.103,95%可信区间:0.110~0.831、0.03~0.339,P =0.021、0.000)及一次置管失败(优势 比=3.840,95%可信区间:1.150~12.814,P =0.029)是发生机械性静脉炎的独立危险因素。结论 机械性静炎是PICC术后首 要并发症,PICC应首选贵要静脉入路。提高一次置管成功率能避免反复穿刺,以减少PICC术后机械性静脉炎的发生。

摘要:[摘 要] 目的 探讨对分课堂教学模式在预防医学专业的儿童少年卫生学教学中的实践,并评价教学效果。方法 选取 该校预防医学专业本科2014级(四年级)学生,共84人,其中男27人、女57人。每章按照讲授、内化吸收、讨论3个环节安排教 学,匿名调查学生对教学效果进行评价。结果 学生对对分课堂各项教学指标的基本认同率为80.7%(67/83)~97.6%(81/ 83),基本达成率为75.9%(63/83)~94.0%(78/83)。学生课后学习花费时间3.75(2.50~5.00)h。学生认为该门课学习负担比 较合适占77.1%(64/83);认为该门课学习比较有趣占79.5%(66/83);认为学习效果比较满意占73.5%(61/83);与传统课堂比 较,认为对分课堂比较好,占79.5%(66/83)。结论 对分课堂在儿童少年卫生学教学中取得了较好教学效果,需进一步改进。

摘要:[摘 要] 目的 探讨案例教学法联合问题-探究式教学模式在医学微生物学实验课中的应用及效果。方法 选择该校 2017级临床医学专业本科生8个小班,将其随机分为观察组和对照组,每组4个小班。观察组采用案例教学法联合问题-探究式 教学模式进行微生物学实验课教学,对照组采用常规授课模式进行教学。同时采用该校自制的调查表调查上课的效果。结果 观察组赞同上课方法、觉得学以致用、提升科研能力、提升团队合作能力、提升创新能力、促进学习主动性的构成比均明显高于对 照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组实验操作分数、实验理论考试分数和总分数均明显高于对照组,差异均有统计学 意义(P <0.05)。结论 案例教学法联合问题-探究式教学模式可提升医学微生物学实验课的授课效果。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于线上教学模式下理论型与实践型康复治疗课程教学效果研究。方法 选取2018-2020年广州 医科大学第五临床学院学习并完成神经病学、环境改造与辅助技术两门课程考核的3个年级康复作业治疗(OT)学生作为研究对 象,共70 名学生。2016 级和 2017级采用传统面授模式,2018级为线上教学模式,通过对比3个年级的理论成绩、实践成绩及总 成绩,联合教学模式和课程主效应对两门课程之间教学成效差异进行分析。结果 3个年级之间神经病学理论成绩比较,结果不 存在统计学差异(Z=1.37,P =0.504);3个年级之间环境改造与辅具技术理论成绩比较,差异无统计学意义(Z =2.20,P =0. 334);对于2018级OT学生,线上教学的神经病学实践成绩较传统面授的实践成绩有所下降,而线上教学环境改造与辅具技术实 践成绩较传统面授的实践成绩有所提高。结论 线上教学模式可满足康复OT方向教学要求,以讨论为主的实践型课程可能更 适合于线上教学模式。

摘要:[摘 要] 在中国,肿瘤患者人数逐年上升,令人欣喜的是肿瘤专业学位研究生人数也在迅速增长。作为肿瘤科后备力量的 肿瘤学专业学位研究生,需要在临床基础知识、临床思维、科研能力等方面全面提高以适应肿瘤学的迅猛发展。因此,如何培养肿 瘤学专业学位研究生这些能力,使其成为合格的肿瘤科医生是肿瘤学专业学位研究生教育的重点。真实世界研究(RWS)以其紧 贴临床实际的特点受到肿瘤专业临床研究人员青睐,该文将探讨RWS在肿瘤学专业学位研究生教育中的作用,并就如何指导肿 瘤学专业学位研究生开展RWS提出初步的想法和思考。

摘要:[摘 要] 参与式教学法是充分发挥学生在教学中的参与性,由“教师+学生”共同完成的现代教学方式。该文通过对在药 物分析教学中使用参与式教学法的实际体会,探究分析参与式教学法在药物分析教学中的实施步骤、注意事项、意义效果等。

摘要:[摘 要] 超声诊断学是医学影像学的重要组成部分,也是临床医学诊断中不可或缺的手段之一。随着医疗技术的快速发 展,以往传统教学模式下的超声诊断教学已经不能适应现代医疗环境的需求。如何培养出高素质、高质量的超声学专业人才,是 各高等医学院校亟待解决的问题。现主要从超声诊断学的教学现状和特点、所存在的问题及教学模式方面进行分析,旨在为提升 超声诊断学教学质量、提高学生学习效果提供帮助。

摘要:[摘 要] 目的 探讨湖南省医养结合型养老机构(以下简称医养机构)养老护理员的离职意愿及其影响因素,为机构内制 定人力资源管理措施提供重要的参考依据。方法 采用便利抽样法对湖南省长沙市、株洲市、湘潭市12所医养机构的270名养 老护理员进行一般资料与离职意愿的调查。结果 在有效调查的248名养老护理员中,以50岁以上、小学及以下学历为主,月收 入集中在2 000~4 000元。每日工作时长集中在12 h以上。单因素分析发现,不同年龄、用工性质、职称、工作年限、月收入、工 作时间的养老护理员,离职意愿得分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 医养机构管理者可结合收入情况、工作年限、 择业原因、年龄、职称、工作时间识别具有离职意向的养老护理员,并进行积极干预,减少机构内养老护理员的流失。

摘要:[摘 要] 新时代背景下,探索中医流派传承对医院学科建设的促进作用,并以流派建设为抓手提升医院学科建设水平成为 新的有益之举。该文概述了平乐郭氏正骨学术流派的发展成果,分析了河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)以平乐郭氏正骨 流派传承促医院学科发展的必要性,并紧密围绕提升学科建设水平的中心目标,阐述了医院以平乐郭氏正骨流派传承促进医院学 科建设的实践应用,进一步提出了中医学术流派传承促进医院学科建设的几点建议,以期为医院学科建设发展提供更多借鉴。

摘要:[摘 要] 目的 了解2020年2-6月新型冠状病毒肺炎疫情下成都市新都区公众心理反应现状,为提升基层心理危机干 预工作提供依据。方法 采用现状研究,对成都市新都区人民医院普通患者、医务人员精神科门诊患者进行随机访谈(共2 572 名),筛选并将受疫情影响人员分为医务人员、学生、其他人员3 组,采取90 项症状清单量表(SCL-90)对其进行心理测评。 结果 2 572名调查对象中有513人受疫情影响出现焦虑、抑郁等不良情绪,其中20%受疫情影响人员主动寻求专科医师帮助, 在我国疫情基本控制后,就医人数达高峰。3组人员中学生SCL-90总分最高,且以抑郁为主要表现。结论 新型冠状病毒肺炎 疫情对成都市新都区公众产生了一定影响,广泛的宣传有利于人们早期寻求专业帮助。同时,急需探索更有益于医务人员及青少 年不良情绪的心理干预方法。

摘要:[摘 要] 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,是由单一致病菌感染引起死亡人数最多的传染病,是全球 面临的重大公共卫生挑战。虽然目前全球新型冠状病毒肺炎疫情严重,但结核病的防治工作仍不能忽视。该研究将从传染病流 行过程的3个基本条件入手,分析我国结核病防治工作的现状及结核病防治工作中存在的问题,提出加强结核病防治工作的意见 和建议,以期为我国结核病防治工作的顺利开展提供参考。

摘要:[摘 要] 学科建设是医院发展的核心,通过学科建设现状,总结学科建设中存在的问题,如学科缺乏系统的发展规划、学科 专业定位不清晰、人才结构不合理。探讨DRGs在促进医院学科建设中的作用,应用DRGs大数据建立重点学科发展规划建立与 学科规划同步的人才培养机制,构建以重点学科为核心的学科群发展模式,建立DRGs与病种结合的学科绩效评价激励机制。通 过DRGs数据的应用,将医院有限的资源发挥最大的效能,形成医院学科发展的合力,促进医院学科沿着国家政策导向、医院发展 战略健康、快速的、持续发展,从而提升医院核心竞争力。

摘要:[摘 要] 目的 研究某三甲医院血液制剂报废情况并进行原因分析,以此加强血液管理,减少血液制剂浪费。方法 对该 院2017年1月至2019年12月血液报废情况及原因进行回顾性分析。结果 2017-2019年该院血液制剂共计入库170 144袋, 报废157袋,报废率为0.92‰。报废原因排名前5位的是血袋破损(61袋,占38.85%)、献血者直接抗人球蛋白试验阳性及红细 胞血型不规则抗体阳性(34 袋,占21.66%)、血浆和冷沉淀解冻后超时未用(18 袋,占11.46%)、取血后未输注(16 袋,占 10.19%)、絮状物及凝块(15袋,占9.55%),前5位合计占91.72%(144/157)。结论 血液制剂作为珍贵的医疗资源,有必要针 对其报废原因,制定相应对策,并加强与临床及血液中心的沟通协作,降低报废率。

摘要:[摘 要] 宫内外同时妊娠在临床并不常见,但病情凶险,若不能及时诊断和治疗,可能会危及患者的生命。该患者就诊时, 宫外妊娠已破裂,有腹腔出血,及时明确诊断并手术,随后,宫内妊娠行清宫术,处理及时得当。

摘要:[摘 要] 短暂性脑缺血主要表现为反复短暂性脑缺血发作,无明确动脉粥样硬化常见病因时需考虑血管炎可能,外周血嗜 酸性粒细胞计数大于或等于10%,胸部CT提示肺部浸润,合并鼻窦病变,血管外嗜酸性粒细胞浸润,pANCA 阳性,符合嗜酸性 肉芽肿性多血管炎诊断,糖皮质激素为首选药物。

摘要:[摘 要] 分析新型冠状病毒肺炎与艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床特征并找出两者临床鉴别要点。选取该院2020年1-3 月收治的27例确诊的新型冠状病毒肺炎患者与6例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,回顾性分析这两类患者的病史和症状、血常 规及胸部CT影像学表现,进行鉴别诊断。27例中6例发热、咳嗽20例,明显气喘6例,血常规提示白细胞正常或轻度下降,重症 者淋巴细胞下降,27例中 22例白细胞正常,5例轻度下降,胸部CT示类圆形、斑片型、带型、大片型阴影,外带为多。胸部CT示 由内带向外带扩展的斑片型毛玻璃样阴影。新型冠状病毒肺炎和艾滋病肺孢子菌肺炎在临床表现、实验室检测和胸部CT 表现 有一些相似之处,但仔细鉴别,两者还是有区别的,几点鉴别体会对临床工作有帮助。