摘要:［摘要］目的基于数据挖掘，研究CLEC16A基因与混合性肾癌（KIPAN）发展、预后的关系及意义。方法从TCGA数据库中下载KIPAN的CLEC16A基因表达谱及其临床信息，利用Perl脚本和R包进行处理并分析之间的关系。结果CLEC16A在KIPAN中的表达较正常组织低，且随着KIPAN临床分级的提高，CLEC16A的表达呈下调趋势。CLEC16A低表达与KIPAN预后不良呈正相关(总生存率：HR＝0.69，P＝0.006；无病生存率：HR＝0.72，P＝0.028)。基因富集分析结果显示，CLEC16A高表达主要在溶酶体和氧化磷酸化等生物学过程或通路存在富集。而CLEC16A低表达在抗原加工及呈递、免疫球蛋白A（IgA）肠道免疫网络产生、白细胞跨内皮迁移、NOD样受体信号通路、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等信号通路中存在富集。结论CLEC16A可能作为KIPAN发生的抑制物，其低表达是肾癌进展及不良预后的危险因素，高表达可能是抑制KIPAN发生的保护因子。

摘要:［摘要］目的分析我国妇产科加速康复护理的研究现状和前沿热点。方法数据来源于中国知网（CNKI）、万方（WanFang）、维普（VIP）和中国生物医学文献（SinoMed）数据库，筛选统计源文献。采用EndNote X9对妇产科加速康复护理研究进行文献管理，采用Excel对年份、地域、机构、期刊和被引进行计量分析；采用VOSviewer 1.6.17对作者和关键词进行合作关系分析。结果共检出1 132篇相关文献，其中统计源134篇。近5年数据库发文量快速增长，2020年最高为370篇，以华东地区刊载量居多，而江苏省刊载量最高为144篇。统计源期刊发文量稳步增长，2019年最高为26篇，北京市刊载量最高为5篇。江西省妇幼保健院（18篇）和陆军军医大学西南医院（5篇）分别为数据库和统计源的第一发文机构，《实用临床护理学电子杂志》（47篇）和《护理研究》（10篇）分别为数据库和统计源的第一发文期刊。文献类型多为临床试验（数据库占75.6%、统计源占78.4%），手术类型多为腹腔镜术（数据库占46.2%、统计源占40.3%）。国内作者交叉合作较少，主要研究关键词为加速康复外科、护理、围手术期/围术期。结论我国妇产科加速康复护理研究总体呈快速上升趋势，以腹腔镜术为热点，但高水平期刊发文量占比较少，需进一步提升研究质量并根据循证制定实践指南。

摘要:［摘要］目的研究计算机断层扫描（CT）平扫征象与脑干出血患者预后的相关性。方法选取2014年12月至2021年10月2家三甲医院收治的脑干出血患者307例作为研究对象。患者均在发病24 h内接受了头部CT扫描，以格拉斯哥预后量表评估患者的预后情况，使用统计学方法分析CT平扫征象与患者预后的相关性。结果在脑干出血的CT影像中观测到了4种CT平扫征象，分别是黑洞征、不规则形状、混合密度征和低密度影。这4种CT平扫征象不能独立预测患者的不良结局，而脑干血肿最长径线和入院时格拉斯哥昏迷量表评分可作为预测不良结局的独立因素。结论4种CT平扫征象对脑干出血患者预后无独立预测作用，脑干初始血肿大小对患者不良预后产生的影响比血肿扩大事件更显著。

摘要:［摘要］目的研究中药封包联合隔姜灸治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭的临床效果及安全性。方法选取2020年9月至2021年9月江西省九江市中医医院肾病科的慢性肾衰竭住院患者共93例作为研究对象。受试者经中医辨证均为脾肾气虚型。按照外治方法不同分成中药封包组42例、隔姜灸组17例和联合治疗组34例。各组患者均给予优质低蛋白、高钙饮食，纠正水电解质紊乱，控制血压，纠正贫血，控制血糖等西医常规治疗，然后分别予以中药封包、隔姜灸、中药封包联合隔姜灸治疗。统计分析各组治疗前后中医证候积分变化情况、总有效率及不良反应发生率。结果与其他2组比较，联合治疗组患者中医证候积分下降最为明显，总有效率最高，差异均有统计学意义（P<0.05）；3组患者均未出现不良反应。结论中药封包联合隔姜灸可显著缓解脾肾气虚型慢性肾衰竭患者的临床症状，改善其生活质量。

摘要:［摘要］目的研究蒲公英联合西地碘含片对复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法选取满足条件的ROU患者86例,分为试验组43例及对照组43例。试验组采用中草药蒲公英联合西地碘含片用药，对照组采用西地碘含片用药。用药阶段持续14 d，比较性观察用药前后2组的中医症状、疼痛程度、T淋巴细胞亚群水平，以及复发概率和不良反应发生情况。结果用药后，2组的中医证候评价各项评分与视觉模拟评分法(VAS)评分均呈下降趋势，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组临床总有效率为90.70%，明显优于对照组的为65.12%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组6、12个月后的复发率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05)。治疗后，试验组外周血中T细胞亚群中CD3+占比、CD4+占比、CD4+/CD8+均显著增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组全过程无不良反应。结论蒲公英联合西地碘含片临床疗效更佳，能进一步弱化症状，舒缓患者疼痛感觉，提升机体免疫力，减少复发。

摘要:［摘要］脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT）是一种罕见的脾脏良性增生性瘤样病变，发病机制尚不清楚，临床表现无特异性，病理形态及免疫组织化学表型具有一定特征。该文报道了SANT男、女患者各1例，均无临床症状，体检发现脾脏孤立性肿块，其中男性患者2年间肿块由3 cm×2.5 cm增大至5 cm×4.5 cm。镜下为特征性的血管瘤样多结节生长模式，间质硬化，结节内含3种不同类型血管：毛细血管（CD34+/CD8-/CD31+）、窦状隙（CD34-/CD8+/CD31+）、小静脉（CD34-/CD8-/CD31+）。1例CD8阳性的窦状隙表达较少，1例CD8阴性表达。2例均行腹腔镜下脾脏切除，术后分别随访5、8个月，患者情况良好，未见复发。作者通过报道病例并结合相关文献复习，希望能提高临床病理医生对该疾病临床病理特征的认识。

摘要:［摘要］目的研究可视内镜联合椎间孔镜技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症的手术技巧及近期临床效果。方法选取2018年8月至2020年7月采用俯卧位下可视经皮椎间孔镜下技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症患者56例作为研究对象。依据脱出不同类型采取偏心环锯技术和可视内镜下椎间孔成形技术。建立工作通道后，取出脱垂游离的髓核组织，解除相应解剖区域的神经压迫。术后采用视觉模拟评分法(VAS评分)、日本骨科学会(JOA)评分和改良MacNab标准评价临床效果。结果所有手术均在椎间孔镜下顺利取出脱垂游离髓核。VAS评分随术后时间延长而显著减小，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；JOA评分随时间延长而显著增加，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。根据改良MacNab标准，患者术后随访优占69.6%(39/56)，良占23.2%(13/56)，可占5.4%(3/56)，差占1.8%(1/56)，优良率为92.8%。术后患者下肢放射痛均得到明显缓解，即刻患肢直腿抬高试验结果为阴性。有1例患者硬膜轻度撕裂致术后出现双下肢麻木感，1 h后麻木消失，逐出现患下肢刺痛感，1周治疗后逐步消失。有3例患者出现下肢短暂性神经感觉异常或痛觉过敏，给予保守治疗2周后好转。有1例患者术后半年出现间盘复发，因年龄大选择保守治疗，仍存留患肢疼痛。结论可视内镜联合椎间孔镜技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症的手术安全性和近期临床效果满意。

摘要:［摘要］目的研究分级救护气道管理模式对烟雾吸入性损伤患者的应用价值。方法选取2016年8月至2018年8月该院烟雾吸入性损伤患者40例作为对照组，选取2018年9月至2020年8月烟雾吸入性损伤患者40例作为观察组。对照组患者采取常规气道管理，观察组患者采取分级救护气道管理模式，比较2组干预前后肺功能指标、心理状态评分、生活质量评分。结果2组患者干预后第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）均显著高于干预前，且观察组患者干预后上述各项指标显著高于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均显著低于干预前，且观察组患者干预后SAS、SDS评分显著低于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预后总体健康、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能、社会职能、躯体疼痛、精力情况评分均显著高于干预前，且观察组干预后上述各项评分均显著高于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用分级气道管理救护模式能够明显改善烟雾吸入性损伤患者的肺功能、心理状态和生活质量。

摘要:［摘要］目的通过电子束熔融技术（EBM）制造多孔钛支架，研究髋臼缺损支架的设计和构建技术。方法采用计算机辅助设计（CAD），将3D打印多孔样品设计为0°/90°正交结构。3D打印的髋臼缺损支架由钛合金Ti-6Al-4V粉末加工而成。测量支架的大体形态、纤维直径和孔隙率。分别采用能量色散X射线光谱仪(EDS)和扫描电镜(SEM)对支架的表面元素分布、表面粗糙度进行观察。采用力学测试测量其载荷力、形变和弹性模量。对髋臼骨折患者进行计算机断层扫描（CT）检查，采用mimics软件将扫描数据进行重建模拟。结果各支架的大体参数和微观结构参数与设计值比较差异均无统计学意义（P<0.05）。SEM图像显示，支架表面粗糙，适合细胞黏附和骨向内生长；力学测试结果显示，支架性能良好，弹性模量值在适合植入的松质骨和皮质骨区域。结论CT与CAD逆向技术相结合可以完成复杂骨替代物的设计和制造，且成品具有所需的微观结构和物理性能。

摘要:［摘要］目的利用可视化分析软件VOSviewer对肠造口护理研究进行分析，为相关研究者提供研究重点及研究方向。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（万方）、维普中文科技期刊数据库（维普）,检索主题为“肠造口护理”,检索时间为2017—2021年。利用VOSviewer1.6.17对检索所得文献进行知识图谱分析,直观展示肠造口护理近5年的研究热点。结果检索相关文献3 480篇（万方1 881篇，CNKI 1 081篇，维普518篇）,严格按照纳入排除标准筛选后得到1 346篇文献。2017—2021年肠造口护理发文量呈逐年上升趋势,肠造口护理相关研究得到了学者重视。结论肠造口患者生活质量是研究重点，延续护理及自我护理逐渐成为研究热点。

摘要:［摘要］目的研究北京市丰台区冠心病患者CYP2C19基因多态性分布情况。方法选取2021年1—12月该院心内科住院需服用药物氯吡格雷治疗的冠心病患者731例作为研究对象，其中男400例，女331例，患者年龄为30～96岁。对患者的基因组DNA进行CYP2C19基因检测，统计基因型、等位基因及代谢型分布频率，分析不同性别和年龄对CYP2C19代谢型分布的影响。结果731例检测标本中，CYP2C19基因型*1/*1、*1/*2、*2/*2、*1/*3、*2/*3、*1/*17、*2/*17、*3/*17、*3/*3、*17/*17的分布频率分别为43.78%、35.16%、9.71%、5.34%、2.87%、2.05%、0.68%、0.27%、0.14%、0；等位基因*1、*2、*3、*17的分布频率分别为64.98%、29.14%、4.38%、1.50%；快代谢型、中间代谢型、慢代谢型、超快代谢型的分布频率分别为43.78%、41.45%、12.72%、2.05%。年龄和性别对冠心病患者的CYP2C19代谢型分布影响不大（P>0.05）。结论北京市丰台区冠心病患者存在CYP2C19基因多态性，突变型所占频率较高的是等位基因*2和*3，建议临床先对冠心病患者开展CYP2C19基因检测，从而更好地实施个体化用药。

摘要:［摘要］目的研究miRNA let7的分子作用机制。方法从GEO数据库下载数据集GSE60848，该数据集包含了两对let7敲低的小鼠脑组织样本和两对正常脑组织样本。采用GEO2R工具对其进行差异基因表达分析，筛选出差异表达的候选基因，并采用DAVID在线数据库对候选基因进行GO和KEGG富集分析。采用STRING数据库构建蛋白互作网络，并采用Cyotoscape软件对其结果进行可视化处理，进一步筛选出关键基因，并构建相应调控子网络。结果分析筛选得到77个具有显著表达差异的基因，其中68个显著上调基因，7个显著下调基因。上述差异表达的基因主要发挥免疫应答、抗原递呈、三磷酸鸟苷(GTP)酶活性、GTP连接等生物功能，并显著富集在糖代谢、细胞黏附、抗原加工提呈、吞噬小体等信号通路中。通过分析let7-mRNA调控网络，最终筛选得到发挥核心调控作用的10个关键基因。结论let7对生物系统发挥广谱且有效的调控作用，其机制可能是通过靶向调控TRIM30A、GBP3、PARP14、IFIT2等基因来发挥生物学功能。

摘要:［摘要］目的研究重庆市老年人口与卫生资源的配置关系，以提高老年人口卫生服务资源分布,缓解老年人口卫生服务资源压力。方法采用SPSS22.0对2021年重庆市39个区县的老年人口、卫生资源与医疗服务数据进行Pearson相关性分析。结果重庆市3个区域间资源配置效率存在着一定差距。都市区医疗资源和医疗服务水平高于渝东北片区、渝东南片区。结论鼓励有条件的基础卫生机构尝试利用投入过剩的病床和人力资源，推进“医、养、康、护”为一体的综合发展。

摘要:［摘要］目的研究上海市虹口区曲阳街道儿童口腔卫生状况及影响因素。方法采用整群随机抽样法，2021年12月选取曲阳第五幼儿园3~6岁学龄前儿童245例作为研究对象，其中男130例，女115例，年龄39~75个月，平均（59.78±9.05）个月。由专业口腔医师检查龋齿状况，问卷调查收集龋齿相关影响因素，采用logistic回归分析儿童龋齿的危险因素。结果男性和女性儿童的龋齿患病率分别为15.38%和15.65%。多因素logistic回归显示：月份［比值比（OR）=1.060,95%置信区间（95%CI）为1.012~1.109］、进食甜食（OR=2.841,95%CI为1.206~6.692）、父母患龋齿（OR=1.941,95%CI为1.153~4.182）是龋齿的危险因素（P＜0.05）；父母照顾（OR=0.353,95%CI为0.119~0.896）、定期口腔检查（OR=0.284,95%CI为0.112~0.896）是小儿龋齿的保护因素（P＜0.05）。结论让学龄前儿童养成良好的口腔卫生和饮食习惯，对预防口腔疾病的发生具有重要意义。

摘要:［摘要］目的研究瘢痕疙瘩对患者焦虑抑郁的影响，以及医院焦虑抑郁量表（HADS）的信度和因子结构。方法采用HADS评估瘢痕疙瘩患者焦虑抑郁情况。采用Cronbach′s α系数和因子分析法分析HADS的信度及因子结构。结果117例瘢痕疙瘩患者中共检出焦虑抑郁患者57例，发病率为48.72%。其中，单纯焦虑患者21例（占17.95%），单纯抑郁患者15例（占12.82%），焦虑抑郁共病患者21例（17.95%）。女性、皮损位于暴露部位及病程小于12个月的患者焦虑抑郁发生率明显高于男性、皮损位于非暴露部位及病程大于或等于12个月者，差异均有统计学意义（P<0.05）。HADS总量表、焦虑分量表、抑郁分量表的Cronbach′s α系数分别是0.829、0.757、0.777。因子分析显示，HADS量表用于瘢痕疙瘩患者测评时，特征值大于1的因子有4个，累计贡献率达64.82%。结论瘢痕疙瘩患者存在焦虑抑郁心理问题，HADS可以用来筛查瘢痕疙瘩患者的焦虑抑郁，具有较好的信度和内容效度。

摘要:［摘要］目的调查云南省某门诊男性人类免疫缺陷病毒（HIV）/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者心理健康状况，为提高感染者生活质量提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）和简体中文版医疗社会支持量表（MOS-SSS）评定HIV/AIDS心理健康和社会支持情况。结果106例HIV/AID患者的抑郁、恐怖、精神病性、其他4项因子分数较全国常模更高，人际关系敏感分数较全国常模更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与其他方式感染相比，同性方式感染的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性均分更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。社会支持与心理状况相关性分析显示：实际性支持与躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖和其他存在显著负相关（P＜0.05）；讯息与情绪性支持、躯体化、抑郁存在显著负相关（P＜0.05）；社会互动性合作与躯体化、人际关系敏感、抑郁、其他存在显著负相关（P＜0.05）；情感性支持与躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖、其他存在显著负相关（P＜0.05）。结论社会支持情况会影响HIV/AIDS患者的心理健康状况，需在当前治疗模式下增加心理治疗项目对男性人群进行支持。

摘要:［摘要］目的了解胸腺五肽在临床超说明书用药现状，为胸腺五肽作超说明书用药备案提供依据。方法采用回顾性研究法，调查和审核某三甲中医院2020年11月1日至2021年10月31日门诊使用胸腺五肽的2 367张处方，整理出该药临床超说明书用药情况。结果注射用胸腺五肽门诊处方超说明书用药发生率为75.58%（1 789/2 367），其中超适应证用药发生率为77.98%（1 395/1 789），超年龄范围用药发生率为1.17%（21/1 789），超用法用量发生率为62.88%（1 125/1 789）。结论注射用胸腺五肽门诊用药存在超适应证、超剂量、超年龄范围等超说明书用药情况，需加强监控和管理，促进胸腺五肽超说明书用药备案。

摘要:［摘要］辅助生殖技术（ART）发展的40多年来，生殖领域的技术创新取得了巨大的进步，但周期妊娠率并没有显著提高。异常的自身免疫状态可能会损害生育的各个阶段。研究表明,抗核抗体（ANA）可能导致不明原因不孕、复发性流产、胚胎植入失败、不良产科结局等。该文综述了国内外近年来ANA对ART助孕结局的影响及研究进展，供临床参考。

摘要:［摘要］去甲乌药碱属于苄基异喹啉类生物碱，在自然界分布广泛，目前已明确含有此成分的中药有附子、乌头、草乌、乌药、细辛、莲子、莲子心等。自2017年世界反兴奋剂机构正式将去甲乌药碱列入运动员禁用物质清单以来,国内外学者在去甲乌药碱的含量测定和药理作用方面开展了大量研究。该文对去甲乌药碱的药理作用和含量测定的研究进展进行了综述。

摘要:［摘要］安宫牛黄丸是我国经典急救名方，应用范围广泛。作者查阅了近5年安宫牛黄丸相关文献，就其治疗不同类型脑部疾病的临床功效进行了综述，认为安宫牛黄丸有助于提高临床脑部疾病的治疗效果。安宫牛黄丸临床应用中应考虑适应证、用量等问题，同时需要提高基础研究，使其更安全合理地应用于临床。

摘要:［摘要］新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情严峻，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的变异株也在不断出现，防疫难度攀升。该文以SARS-CoV-2感染人体后引起机体多器官复杂病变为基础，将COVID-19患者肺、心、脑、肝、肾、胃肠道及胎盘等多个器官的病理变化特征进行阶段性的归纳，以为后续研究该病的发病机制和防治手段提供可能的依据。

摘要:［摘要］生酮饮食是一种以高脂肪、极低碳水化合物辅以适量蛋白质和其他营养物质的饮食方案。其通过改变人体代谢的方式，影响多种慢性疾病的发展与转归。近年来，生酮饮食作为一种非药物治疗方式受到医学各界专家的重视。该文作者论述了生酮饮食在内分泌代谢疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、肿瘤等临床辅助治疗方面的研究进展。

摘要:［摘要］烧伤创面感染是严重烧伤患者最常见的并发症，也是最主要的死亡原因之一。近年来，烧伤创面多重耐药菌感染日趋严重，其中主要为ESKAP菌［耐碳青酶烯大肠埃希菌（E）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（S）、耐碳青酶烯肺炎克雷伯菌（K）、耐碳青酶烯鲍曼不动杆菌（A）、耐碳青酶烯铜绿假单胞菌（P）］，给临床用药和治疗带来巨大困难。通过环境追踪可查找到感染患者与环境之间的传播链，明确传染源及传播途径，从而制定有效的干预措施，有效降低烧伤创面ESKAP菌感染发生率，这对于烧伤创面感染的防治显得尤为重要。

摘要:［摘要］轻断食在近些年来越来越受到关注，逐渐成为大众比较推崇的一种减重饮食方式。不少研究表明，轻断食在超重或肥胖人群中的短期减重中有较为显著的效果，为超重或肥胖人群带来了福音。同时，相关研究表明其在延缓衰老、延长寿命、改善血脂水平、调节血糖水平、改善胰岛素抵抗等方面也有成效。该文将引用各个试验来说明轻断食在该些方面的成效，为进一步开展长期轻断食试验提供参考。

摘要:［摘要］子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。子宫黏膜下肌瘤的发生相对较少，会较大程度地影响宫腔环境，导致一系列临床症状和不良后果。临床手术方式的选择需要根据肌瘤的术前分型决定。多发、体积较大的肌瘤手术较困难且易出现术后不良反应，更有部分患者需要切除子宫。因此，为了进一步改善生活质量，降低心理创伤，保留生育能力，避免出现不可逆的严重后果，需要做到早发现、早诊断、早治疗。该文结合相关文献及病例报道，探讨子宫黏膜下肌瘤的常用影像学诊断方法及优缺点，分析不同影像学检查方法的临床价值，帮助临床医生选择更合适的检查方式，进行准确诊断及有效治疗。

摘要:［摘要］目的评价中医综合疗法联合神经阻滞治疗痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）的临床效果和安全性。方法选取该院2019年3月至2021年8月收治的PDPN患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分为4组，每组各30例。A组给予常规西医治疗，B组给予常规西医+中药治疗，C组给予常规西医+中医综合疗法治疗，D组给予常规西医+中医综合疗法+神经阻滞治疗，4组均连续治疗14 d。治疗前、后采用视觉模拟评分法（VAS）、多伦多临床评分系统（TCSS）、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效评估，并观察各种治疗措施的不良反应。结果4组治疗后VAS和TCSS评分均较治疗前下降，4组VAS和TCSS评分由高到低依次为A组、B组、C组、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。4组治疗后PSQI均较治疗前下降，两两比较，A、B组大于C、D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。仅D组有1例患者在进行神经阻滞后出现下肢麻木感，观察12 h后自行缓解。结论中医综合疗法联合神经阻滞治疗PDPN疗效显著且安全性较高。

摘要:［摘要］目的探讨通过透明帽辅助胃镜下医用胶注射治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的消化性溃疡出血患者60例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。研究组通过透明帽辅助胃镜下医用胶注射治疗消化性溃疡出血，对照组采用胃镜下止血夹夹闭止血。比较2组患者即刻止血率、有效止血率、平均操作时间及并发症发生情况。结果2组患者即刻止血率、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者有效止血率明显高于对照组，操作时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论透明帽辅助胃镜下医用胶注射治疗消化性溃疡出血疗效确切，安全性高，并发症少。

摘要:［摘要］目的监测分析合川区5岁及以下儿童感染性腹泻病的常见病原体及流行病学特征，以采取有效的防控措施。方法采集合川区人民医院、合川区妇幼保健院、合川区宏仁医院就诊的5岁及以下腹泻儿童大便调查，避免采集脓血便、大便常规白细胞数量超标的粪便，利用实时荧光聚合酶链式反应（PCR）对大便开展新型冠状病毒、诺如病毒、轮状病毒、肠道腺病毒、札如病毒、星状病毒等会引起感染性腹泻的主要病原体进行检测，并进行统计和流行病学分析。结果316份0～5岁腹泻儿童粪便标本中，检出肠道腺病毒、诺如病毒、轮状病毒、札如病毒、状星病毒共133例，总检出率为42.09%（133/316）。其中肠道腺病毒检出率为8.54%（27/316），诺如病毒Ⅱ型检出率为8.23%（26/316），轮状病毒检出率为13.92%（44/316），札如病毒检出率为5.70%（18/316），星状病毒检出率为5.70%（18/316），未检出新型冠状病毒。结论轮状病毒、腺病毒、诺如病毒是合川区5岁及以下儿童感染性腹泻主要病原体，感染的高峰期均出现在冬春季，男童和女童感染率无明显差异。

摘要:［摘要］目的研究艾司奥美拉唑钠改善重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的临床效果。方法选取重庆市沙坪坝区曾家镇卫生院2020年2月至2022年3月收治的78例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，按照分层随机分组法分为对照组与观察组，每组各39例。对照组采用早期肠内营养治疗，观察组在对照组基础上采用艾司奥美拉唑钠治疗。比较2组患者肠黏膜屏障功能［血浆内毒素水平、D乳酸含量、二胺氧化酶(DAO)活性检测］，炎症水平，急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE）Ⅱ评分，时间指标（退热时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间，肝脏功能。结果治疗前2组患者肠黏膜屏障功能、炎症水平、APACHEⅡ评分、肝脏功能比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者血浆内毒素水平、D乳酸水平、DAO水平显著低于对照组，肠黏膜屏障功能显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组，差异有统计学意义（t=12.194，P＜0.05）。治疗后，观察组患者各项时间指标显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在重症急性胰腺炎患者治疗中采用艾司奥美拉唑钠干预，可改善患者肠黏膜屏障功能及肝脏功能，降低炎症水平及APACHEⅡ评分，缩短患者退热时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间。

摘要:［摘要］目的研究“互联网+健康教育”对促进透析患者健康行为、提高疾病自我管理水平的影响效果。方法采用方便取样法和随机数字表法，选择该院血液净化中心维持性血液透析（MHD）患者83例作为研究对象，分为干预组43例和对照组40例。对照组给予MHD患者常规护理和健康教育，干预组在常规护理的基础上给予患者“互联网+健康教育”。结果2组患者在年龄、性别、婚姻、自我管理、护理服务满意度等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预6个月后，干预组患者在“液体和离子的限制行为”“躯体和社会心理活动”2个领域的得分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预12个月后，干预组患者自我管理各领域得分均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。干预6、12个月后，干预组患者的护理服务满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论“互联网+健康教育”能有效促进患者健康行为的改变，提高MHD患者自我管理水平，增强护患间的沟通效率，提高患者满意度。

摘要:［摘要］目的研究小规模定制性在线课程(SPOC)在我国护理领域中应用的现状及发展趋势，为相关研究的进一步开展提供参考依据。方法搜索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库（VIP）4个中文数据库，对建库至2021年8月31日收录、有关SPOC在我国护理领域中应用的相关文献进行计量学分析。结果检出有效文献73篇，发表于51种期刊上，分布于25个地区；基金文献所占比例74.0%；高等医学院校发文占78.1%；文献类型以试验性研究和类试验研究最多，占文献总量的76.7%；89.0%的文献将SPOC应用于具体的教学课程；研究对象主要为本科或专科护生，占比为94.6%；其主要内容是将基于SPOC的教学模式应用于高等护理院校的护理教学领域中。结论SPOC应用于我国护理领域的文献逐渐增多，但研究的深度与广度不够，文献整体重有待提高。基于SPOC的教学模式，课程设计更具创新性、教学环节更具互动性，能很大程度地调动护生、临床护士自主学习的积极性。因此，SPOC在我国护理教学与培训过程中值得推广。

摘要:［摘要］目的研究综合护理在神经外科重症监护室（NICU）患者预防肺部感染中的应用效果。方法采用回顾性分析方法。选取2020年1—12月该院神经外科收治入住NICU的患者156例作为对照组，另将2021年1—10月该院神经外科收治入住NICU的患者131例作为观察组。对照组采用常规护理进行干预，观察组采用综合护理进行干预，统计2组患者肺部感染发生率、平均抗菌药物应用时间、住院时间、住院费用等。结果观察组患者肺部感染率为6.10%（8/131），明显低于对照组的13.46%（21/156），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均抗菌药物应用时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施能够提高神经外科重症患者的护理质量，减少抗菌药物的应用时间，有效预防肺部感染及并发症的发生，促进患者康复。

摘要:［摘要］临床微生物检验技术是检验医学的重要课程，实验教学是学生实践微生物相关实验技术的基本环节。传统实验教学模式陈旧，实验内容单一，实验场地和课时严重影响了课堂效率和学生综合能力的培养。虚拟仿真教学能够建立仿真实验环节，模拟实验对象和内容，使学生在虚拟仿真实验中加深对实践操作知识的认知。虚实结合的新型教学模式既能培养学生实践操作能力，又能培养其解决问题和临床思维能力。

摘要:［摘要］目的研究中等职业学校（简称中职）新入学学生的心理健康状况，为开展心理健康教育提供依据。方法采用整群抽样法，抽取该校新入学的学生1 400名，使用症状自评量表（SCL-90）对其进行心理健康状况研究，采用SPSS26.0统计软件对数据进行统计分析。结果有效调查问卷为1 397份。该校新入学的中职学生心理健康问题检出率达36.8%(514/1 397)，其中强迫、人际关系和抑郁是中职入学新生中存在的三大心理健康问题。女生的总分及各因子分均高于男生，差异均有统计学意义（P＜0.01）。与全国职业院校学生常模比较，该校新生的躯体化、焦虑、敌对、恐怖因子分数的值均高于常模，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论新入学的中职学生整体心理健康状况相对低于全国常模，女生较男生更容易出现心理问题。

摘要:［摘要］目的研究儿科学线上线下混合教学常态化的有效策略。方法在儿科专业课程《先天性心脏病》章节采用翻转课堂结合BOPPPS［导言(Bridge-in)、学习目标(Objective/Outcome)、前测(Pre-assessment)、参与式学习(Participatory learning)、后测(Post-assessment)和总结(Summary)］教学设计实施线上线下混合教学，对学生进行测试并对师生进行调研。结果师生参与线上线下混合教学体验好于传统课堂，差异有统计学意义（P＜0.05）；师生对保证线上线下混合教学的有效性提出了教、学、管等3个方面的建议。结论推进线上线下混合教学常态化除了加强教学设计研究外，还需加强与之相配套的教、学、管顶层设计。

摘要:［摘要］目的研究适合培养医学本科生创新能力的实验教学体系。方法围绕“以学生为中心”的宗旨，通过整合实验教学内容，优化实验教学方法和教学手段，完善实验考核体系,以学生成绩分析和问卷调查评估教学效果。结果观察组学生成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示，70.00%以上学生认为该教学体系能激发自身的学习兴趣，有利于提高动手能力和培养创新思维能力，教学效果良好。结论“以学生为中心”的实验教学模式能够创造有利于学生主动求知的学习环境，提高学生分析问题、解决问题的能力。

摘要:［摘要］将思政元素融入各学科教学的课程思政建设是近年来各高校教学改革的主要任务。作者以食物中蛋白质水平的测定为例，具体阐述了如何将思政模式融入营养与食品卫生学专业的实验教学中。首先，对常规的验证性实验设计进行详细说明并分析其利弊；再提出融入思政教学模式后的课程设计改革，并分析其可行性；最后通过课程思政融合的实验教学实践，观察教学效果。通过思政教学改革，实验教学在培养新型高素质专业人才中能更好地发挥作用。

摘要:［摘要］目的研究问卷星网络平台在物理诊断学知识竞赛中的应用效果。方法参考物理诊断学教学内容，授课教师根据考核对象、考核目的设置50个选择题构成考核试卷。采用问卷星网络平台进行考试。考试海报提前3 d发到考生群，考试当日准时将二维码在考试地点多媒体平台上展示，考生通过扫二维码开始考试。结果27名考生的成绩呈现正态分布情况，考核平均分为56.52分。问卷星通过后台大数据平台完整记录所有答题者的答题情况，并自动分析每道题的正确率、答错选项分布情况等数据。结论问卷星网络平台使用简单、便捷，能激发学生的学习兴趣，提升教学效果。

摘要:［摘要］目的研究医院感染监测信息系统和综合干预措施在降低医院感染病例漏报方面的应用效果。方法回顾性分析2019年1—12月医院感染病例漏报情况，在优化完善医院感染监测系统预警规则的基础上简化处置流程，并强化临床医生感染病例上报培训，将医院感染预警处理和病例漏报纳入医院绩效考核并全院通报。结果经进行综合干预措施后，预警信息处理率明显逐渐提升，12月医院感染预警处理率和24 h内处理率分别为97.53%和80.62%，与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；医院感染病例漏报率明显逐渐下降，12月医院感染病例漏报率仅为12.03%，与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院感染监测信息系统联合综合干预措施实施能降低医院感染漏报率，有利于医院感染管理水平的提升。

摘要:［摘要］随着医改进入关键时期，药学服务的顺利转型已成为医疗机构管理关注的重点，如何成功实施药学服务转型成为亟须解决的问题。为尽快实现该目标，作者全面概括了转型过程存在的矛盾，详细列举了转型方向及该院转型的实践情况，从理论到实践多方面证实了该转型思路的可行性。

摘要:［摘要］目的对医院行政人员科研现状及其对科研需求进行调查，为医院设立管理课题等提供对策依据。方法于2020年7—8月对某三甲综合性医院120名行政科室管理人员进行问卷调查，调查内容包括人员基本情况、前期科研情况，以及对管理课题的认知、需求及建议，同时征集院内管理课题申报指南等，对调查数据进行分析。结果参与调查的医院行政人员中，39.2%（47/120）的调查对象未发表过职位相关论文，87.5%（105/120）的调查对象未主持过课题，仅有2人（占1.7%）主持过省级及以上级别课题。90.8%（109/120）的调查对象认为需要设立院内管理专项研究课题。结论医院行政人员科研基础薄弱，需要提高行政人员科研能力及积极性，挖掘和培养青年管理人才，提升行政人员综合素质和管理能力。

摘要:［摘要］嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿（简称木村病）是一种罕见、原因不明的慢性疾病，多表现为无痛性皮下肿块，多发于头颈部的皮下软组织内。该例患者因双侧腮腺肿大及枕部包块到医院问诊，超声表现为双侧腮腺深叶、左侧枕部肌间隙及右侧头皮皮下软组织内均可探及不均质低回声团块，边界不清，血流丰富。对左侧腮腺深叶病变进行超声造影后发现，病变呈不均匀高增强，为富血供病变。行超声引导下穿刺，最终病理证实为木村病。

摘要:［摘要］该文对1例因重物砸伤导致失血性休克、循环、呼吸严重衰竭患者采取体外膜肺氧合（ECMO）联合连续肾脏替代治疗（CRRT）的护理应用要点进行了总结。护理要点包括：ECMO的护理、CRRT的护理，并发症的预防与护理、血流动力学监测和容量管理、患者气道和镇静镇痛管理等。该例患者共进行ECMO治疗3 d，CRRT治疗与护理14 d，治疗期间患者恢复情况较好，患者进入重症监护室（ICU）后19 d出院。

摘要:［摘要］神经损伤是麻风病患者重要的临床症状之一,也是导致麻风病患者畸残的首要原因，可发生于正在医治和未医治患者,甚至已经完成抗麻风杆菌医治的患者也会发生神经损伤。麻风畸残会对患者的生活及工作能力带来重大负面影响，造成社会和家庭的双重负担。该文介绍了1例误诊的麻风性尺神经炎病例通过显微镜手术治疗得以确诊的过程，探讨了显微镜在麻风性尺神经炎患者手术治疗和诊断中的优势，总结了该病例误诊、漏诊和最后确诊的经验教训，以期为临床工作者提供参考。