摘要:[摘 要] 目的 建立一种检测呼吸道合胞病毒(RSV)滴度的简易空斑试验方法。方法 应用琼脂糖覆 盖细胞单层、中性甲醛固定及中性红染色的试验流程检测病毒滴度,并比较试验组和空白对照组的检测效果。 结果 试验组形成典型合胞病变,即感染细胞发生融合后形成多核巨细胞,直径为1.5~2.5 mm,合胞形态不 规则,细胞界限不清。空白对照组未见典型细胞病变。试验组有绿色荧光表达,且可见细胞核聚集现象。空白 对照组未检测到非特异性的荧光标记。中性红染色后,正常Hep-2细胞呈红色,而RSV 感染的Hep-2细胞不 能染色,形成空斑。镜下空斑形态与RSV 形成的合胞病变一致。空斑肉眼清晰可见,为类圆形或圆形,大小 1.5~2.5 mm,边缘不规则。随着病毒稀释度的增高,空斑数目逐渐较少。通过简易空斑试验可计算出病毒滴 度为7.5×108 PFU/mL。结论 基于琼脂糖-中性红法的简易空斑试验可直接观察空斑计算病毒滴度,不需要 进行免疫荧光染色和显微镜检查,且检测结果可无限期保存,具有方法简单、经济等优点。

摘要:[摘 要] 目的 探讨舍曲林联合音乐治疗对产后抑郁的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年 10月该院确诊的产后抑郁患者145例,随机分为研究组(71例)和对照组(74例)。对照组给予抗抑郁药物治 疗,研究组在对照组基础上联合音乐治疗,比较2组临床疗效及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和副反应量表 (TESS)评分。结果 2组治疗前及治疗后第1、2周时EPDS评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。研究 组治疗后第4、8周时EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治愈率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后各时间点(除第2周外)TESS评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 舍曲林联合音乐治疗可提高产后抑郁的治疗效果,并可在一定程度上降低药物不良反应发 生率。

摘要:[摘 要] 目的 探讨泻火平肝汤治疗急性脑出血(ICH)的临床疗效。方法 选取2019年11月至2021 年4月该院脑病科收治的24 h内发病的ICH 患者61例,采用随机信封法将其分为对照组(30例)和治疗组(31 例)。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在对照组基础上联合泻火平肝汤治疗,比较2组C-反应蛋白 (CRP)水平、改良Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组CRP水平明显低于治疗 前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组MRS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 泻火平肝汤结合西医常规方法治疗急性 ICH,具有较好疗效,能显著降低CRP等炎性因子水平,改善患者预后。

摘要:[摘 要] 目的 探讨持续静脉镇痛对食管癌手术患者苏醒质量及早期认知功能的影响。方法 选择 2016年1月至2018年12月在南通大学附属肿瘤医院择期行食管癌手术患者46例,随机分为硬膜外镇痛组(A 组)和持续静脉镇痛组(B组)。比较2组视觉模拟量表(VAS)评分、布鲁格曼舒适量表(BCS)评分、术后恢复质 量15项量表(QoR-15)评分等指标。结果 2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Steward苏醒评 分达到6分时间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。B组拔管后24、48、72 h苏醒期Ramsay镇静评分优于 A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。B组术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应 (皮肤瘙痒除外)发生率优于A 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。B组静息及运动时VAS、BCS评分及 QoR-15评分优于A 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 食管癌手术患者行持续静脉镇痛可有效改善 患者苏醒质量,降低术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应发生率,有利于患者早期下 床活动,可提高患者治疗满意度及舒适度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间间隔对ST 段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 合并多支血管病变(MVD)患者预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月中国科学技 术大学第一附属医院住院的STEMI合并MVD患者328例,根据分次PCI时间间隔,将其分为早期再次PCI 组(162例)和晚期再次PCI组(166例)。比较2组住院时间、支架总数、支架总长度、主要不良心血管事件 (MACE)等指标,同时分析晚期再次PCI对MACE 的影响。结果 早期再次PCI组手术中位间隔时间为5 (4~6)d,晚期再次PCI组手术中位间隔时间为24(13~27)d。2组在住院时间、支架总数、支架总长度方面比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组在病变血管支数、左主干病变方面比较,差异无统计学意义(P >0.05)。 2组MACE发生情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。晚期再次PCI是影响STEMI合并MVD患者预后 的因素之一(P =0.024)。结论 与早期再次PCI相比,晚期再次PCI能降低STEMI合并MVD 患者术后 MACE发生率,改善患者预后

摘要:[摘 要] 目的 探讨泄浊祛瘀方联合非布司他治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法 选取 2020年4月至2021年4月武汉大学人民医院80例痛风性肾病患者,采用随机均分原则分为治疗组和对照组, 各40例。比较2组治疗总有效率及血清尿酸、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)等指 标水平。结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组血清尿酸、肌 酐、尿素氮、β2-MG、α1-MG及肾小球滤过率(eGFR)、24 h蛋白尿定量(24hUTP)水平优于治疗前,且治疗组优 于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白及中 性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2 组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 泄浊祛瘀方联合非布司他治疗湿浊瘀阻型痛 风性肾病疗效显著,能明显改善患者血肌酐、尿素氮等肾脏相关指标,且不良反应发生率较低,用药安全性较好。

摘要:[摘 要] 目的 分析某三甲综合医院严重药物不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考。 方法 回顾性分析某三甲综合医院2011-2020年上报的严重ADR 142例患者临床资料,从患者性别、年龄、转 归、涉及药品种类、联合用药情况、用药途径、临床表现及ADR累及系统/器官等方面进行分析。结果 142例 患者中,50~<60岁患者构成比为28.17%;单一用药104例(73.24%),联合用药38例(26.76%);好转67例 (47.18%),痊愈48例(33.80%);静脉滴注患者构成比为71.83%;涉及的药物以抗肿瘤、抗感染药物为主;累 及器官/系统最多者为血液系统,其次为全身性损害、肝胆损害、皮肤及其附件损害、神经系统损害等;临床表现 以过敏性休克、粒细胞减少、肝功能异常最常见。结论 抗肿瘤药物、抗感染药物仍是严重ADR 监测的重点, 应加强对50岁以上中老年人群用药的监测,促进临床合理用药。

摘要:[摘 要] 目的 观察冰疗法联合低频电刺激治疗阿尔茨海默病(AD)所致吞咽障碍的临床疗效。 方法 选取2019年5月至2021年5月衡阳市第二人民医院的116例AD所致吞咽障碍患者,按随机数字表法 将其分为冰疗法组(39例)、低频电刺激组(38例)、联合组(39例)。比较3组洼田饮水试验评分、电视透视吞咽 功能检查(VFSS)评分及血清总蛋白、血红蛋白水平等指标。结果 联合组临床疗效优于冰疗法组、低频电刺 激组,差异有统计学意义(P <0.05),而冰疗法组与低频电刺激组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。联合组 治疗后4周洼田饮水试验评分、VFSS评分及血清总蛋白、血红蛋白水平均优于冰疗法组、低频电刺激组,差异 有统计学意义(P <0.05),而冰疗法组与低频电刺激组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冰疗法与低 频电刺激具有协同作用,二者联合治疗AD所致吞咽障碍具有较好疗效,可明显改善患者吞咽功能和营养状态。

摘要:[摘 要] 目的 探讨经验治疗和诊断驱动治疗在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗期侵袭性真菌感 染(IFD)中的应用效果。方法 回顾性分析2018年2月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液专 科106例接受抗真菌治疗的ALL患儿资料,根据治疗方法分为经验组(45例)和诊断组(61例)。比较2组IFD 发生率、病死率、发热时间、用药时间、不良反应及转入小儿重症监护室(PICU)情况。结果 诊断组IFD发生 率大于经验组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组IFD相关病死率、转入PICU 情况比较,差异无统计学意义 (P >0.05)。2组应用药物之前发热时间、药物应用时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组更换药物及 不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 经验治疗和诊断驱动治疗是治疗儿童ALL化 疗期IFD的有效手段,在临床中要根据患儿具体情况进行选择。

摘要:[摘 要] 目的 探讨老年精神科住院患者院内感染的独立危险因素,以此构建风险评估量表并提出相 应的风险防控措施。方法 收集整理2018年6月至2019年12月该中心收治的1 480例老年精神科患者临床 资料,并进行回顾性分析。根据是否发生院内感染将其分为感染组(487例)和非感染组(993例),同时选取 2020年1-3月392例老年精神科住院患者进行对照。基于logistic回归分析确定院内感染的独立危险因素, 形成风险评估量表和相应的院内感染风险防控措施,并对观察组进行风险评估。结果 老年精神科患者院内 感染好发于第一季度,感染部位以上呼吸道和下呼吸道为主。感染组和非感染组在性别、年龄、住院时间等方 面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。logistic回归分析显示,院内感染独立危险因素包括住院时间长于15 d、使用呼吸机、使用胃管、使用导尿管、合并肝脏疾病、住院前30 d静脉注射抗生素。采取院内感染风险评估量 表评估并给予相应干预措施后,患者住院期间院内感染发生率为19.39%,低于干预前的32.91%(P <0.001)。 结论 基于logistic回归分析的风险评估量表可有效评估老年精神科患者院内感染风险,有利于实施针对性的 风险防控措施,从而有效降低院内感染风险。

摘要:[摘 要] 目的 探讨甲状腺功能正常的绝经后女性促甲状腺激素(TSH)水平与血脂水平的关系。 方法 选取2017年1月至2018年12月该院住院的480例绝经后女性患者,按TSH 水平将其从低到高分为4 组,其中A 组(0.30~<1.00 mIU/L)108例,B组(1.00~<1.90 mIU/L)140例,C组(1.90~<2.50 mIU/L) 99例,D 组(2.50~4.80 mIU/L)133例。比较各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,并分析TSH 水平与血脂水平相关性。结果 D 组TC、 LDL-C水平明显高于A、B组,差异有统计学意义(P <0.05)。血清TSH 水平分别与TC、LDL-C水平呈正相 关(P <0.05)。结论 甲状腺功能正常的绝经后女性TSH 水平与TC、LDL-C水平呈明显正相关。

摘要:[摘 要] 目的 了解武陵山片区居民脑卒中一级预防知识知晓度,并对其相关影响因素进行分析。方 法 采取整体随机抽样法抽取武陵山片区常住居民825名,自行设计调查问卷进行调查分析。结果 武陵山 片区居民脑卒中一级预防知识总体知晓度为36.09%(288/798)。患有不同基础疾病的居民对脑卒中一级预防 知识的知晓度高于无基础疾病的居民。不同性别、年龄、居住地、民族、文化程度及是否有固定工作居民脑卒中 一级预防知识知晓程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。家人、朋友和纸媒书籍2项的应答率和普及率明 显高于其他几项,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 武陵山片区居民脑卒中一级预防知识知晓度较低,性 别、年龄、居住地、民族、文化程度、基础疾病等是居民脑卒中一级预防知识知晓度的影响因素。

摘要:[摘 要] 目的 评价X射线交叉互补修复1(XRCC1)基因rs25487位点多态性与男性不育的相关性。 方法 计算机检索PubMed、万方和中国知网等数据库,检索时限为建库至2021年3月31日。检索XRCC1基 因rs25487位点多态性与男性不育的相关文献,提取相关数据,使用Stata11.0软件进行meta分析。结果 共 纳入8篇文献,涉及2 136例男性不育患者和1 441例健康对照者。rs25487位点在共显性遗传模型(OR = 0.85,95%CI:0.73~0.99)及隐性遗传模型(OR=0.86,95%CI:0.74~0.99)中与男性不育有明显相关性。对 于亚洲人群,rs25487位点在纯合遗传模型中与男性不育有相关性;对于欧洲人群,rs25487位点在显性遗传模 型中与男性不育有相关性。结论 XRCC1基因rs25487位点GG 基因型与男性不育易感性有关,携带该基因 型可降低男性不育的发生风险。

摘要:[摘 要] 阿尔茨海默病(AD)已成为全社会迫切关心和亟待解决的健康问题,其病因尚不明确。中西药 联用治疗AD的疗效显著,患者认知能力和全身功能得到明显改善,且药物不良反应少。中西药联用可通过多 种成分作用于多个靶点而起到全身治疗疾病的作用,更加符合AD的病因复杂、病变部位多样的特点。该文对 中西药联用治疗AD的现状进行综述,并对临床上最常用的银杏酮酯-多奈哌齐的治疗疗效进行分析,以期为临 床提供参考和借鉴。

摘要:[摘 要] 急诊床旁超声是开展急危重症患者救治的重要技术,其能够提供实时图像,且使用方便、操作 简单,被喻为“可视听诊器”。床旁超声评估可作为急诊患者液体容量状态的重要无创辅助评估工具。该文综 述了床旁超声在急诊患者体液容量状态评估中的应用研究进展。

摘要:[摘 要] 事件相关电位(ERP)是认知神经科学领域中评价大脑信息处理过程相关电活动的一种无创性 检测手段,是研究认知等心理加工过程的有力工具。近年来,ERP在自闭症谱系障碍(ASD)中的应用研究逐年 增多,其有望成为检测ASD的有前途的生物标志物。该文就ERP在ASD中的应用研究进展进行综述。

摘要:[摘 要] 免疫治疗相关不良反应可累及全身各个系统,护理人员在患者治疗过程中应对早期发现的毒 性反应进行有效护理。该文从皮肤毒性、胃肠毒性、肝毒性、内分泌毒性、肺脏毒性几方面阐述肿瘤免疫治疗相 关不良反应的护理要点,以期为临床护理人员提供参考。

摘要:[摘 要] 肺功能检查是呼吸内科的重要检查方法,对疾病诊断、治疗与预后有重要价值与指导意义。临 床上存在一种不属于阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍与混合性通气功能障碍的通气功能异常,称为 非特异性肺通气功能障碍(NSPF),但其特点、机制及临床意义仍不完全明确。该文对肺功能检查在临床上的 应用情况,以及NSPF的研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 肠道屏障功能表现为允许营养、电解质、水等人体必需物质跨膜转运至血液,并防止有害物质 进入人体,从而维持人体健康。肺癌是目前最多见且病死率最高的癌症。近年来的研究发现,肠道微生物与肺 癌密切相关。该文介绍了肠道黏膜屏障及肠道生物屏障与肺癌的关系,并综述了在肺癌治疗过程中因肠道菌 群失调而产生的胃肠道不良反应的治疗及相关研究进展。

摘要:[摘 要] 重症肺炎是临床常见的危急重症,具有高发病率及病死率等特点。目前,重症肺炎的治疗主要 包括以抗感染、呼吸支持为主的器官支持、营养支持、维持内环境稳定等对症处理。大部分重症肺炎患者通过 上述治疗可取得较好效果,但对部分重症肺炎患者效果不佳。俯卧位通气、支气管肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎 诊疗中发挥了一定作用。该文就俯卧位通气、BAL在重症肺炎中的应用研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 免疫检查点抑制剂(ICIs)作为新型的抗肿瘤药物在各类型肿瘤治疗中得到广泛应用,其带来的 免疫相关不良事件(irAEs)也受到临床、药理和病理专家的关注,其中,对肝脏的损害更是受到世界范围内肝病 学家的重视。ICIs引起的免疫介导型肝炎(IMH)并不罕见,其发生机制尚在研究中,可能与ICIs的抗肿瘤效 应、免疫检查点在肝脏细胞中的表达有关。ICIs相关肝损伤主要表现为肝细胞损伤型,少部分表现为胆管损伤 型。发生损伤的肝脏在病理解剖上与自身免疫性肝炎有差异。该文就ICIs相关肝损伤在临床表现、发病机制、 病理组织学特点和管理策略等方面的研究进展进行综述。

摘要:[摘 要] 儿童自闭症谱系障碍(ASD)属于神经发育障碍疾病,常伴多系统(精神心理、神经、运动、消化 等)症状表现,其发生率呈逐年上升趋势,给家庭和社会带来巨大的经济负担。该文综述了ASD 流行病学趋 势、病因病机及治疗方法,旨在为后续该病中西医结合治疗等提供探讨方向。

摘要:[摘 要] 随着医学的进步,临床对晚期非小细胞肺癌的治疗已从非选择性细胞毒性化疗转向了更精准 的个体化治疗,极大地提高了患者的生存获益。近年来,大量联合治疗的临床研究取得了较好的效果,其中包 括以化疗为基础的联合治疗。该文就以化疗为基础的联合治疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的研究进展进行了 综述。

摘要:[摘 要] 目的 探讨脑脊液常规检查方法和脑脊液细胞学检查方法的优劣。方法 随机收集滨州医学 院附属医院神经外科、神经内科、血液内科、ICU、急诊科和感染性疾病科303例成人患者脑脊液标本,分别采用 脑脊液常规检查、脑脊液细胞学检查方法进行检查,并对结果进行分析。结果 303份脑脊液标本中,脑脊液细 胞学检查测出异常标本271份(89.4%),脑脊液常规检查测出异常标本220份(72.6%)。脑脊液常规检查的 曲线下面积(AUC)为0.624,脑脊液细胞学检查的AUC为0.792。两种检查方法在疾病识别能力、与临床诊断 符合性、特异性发现、误判方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。在速度与成本方面,脑脊液常规检查优于 脑脊液细胞学检查。结论 脑脊液细胞学检查在疾病识别能力、特异性发现和误判方面明显优于脑脊液常规 检查,而脑脊液常规检查在检验速度和成本方面也有着自己独有的优势。

摘要:[摘 要] 目的 探讨运动康复训练对冠心病患者动脉硬化程度、心脏结构和功能的影响。方法 选取 2018年1月至2019年6月就诊于该院心内科的冠心病患者110例,随机分为运动康复组(52例)和常规治疗组 (58例),比较2组干预前后颈-股动脉脉搏波速度(CF-PWV)、心内膜下心肌活力率(SEVR)、左心房内径 (LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果 2组干预前CF-PWV、SEVR、 LAD、LVEDD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。常规治疗组干预后CF-PWV、SEVR、LAD、 LVEDD、LVEF水平与干预前比较,差异无统计学意义(P >0.05)。干预后,运动康复组CF-PWV(干预后3个 月除外)、SEVR、LAD(干预后3个月除外)、LVEDD、LVEF水平优于干预前,且干预后6个月各指标优于常规 治疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 运动康复训练可改善冠心病患者动脉硬化程度及心脏结构和功 能,从而提高患者生活质量。

摘要:[摘 要] 目的 探讨醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床效果。方法 选取2020年5 至2021年5月中国人民解放军中部战区总医院急诊科收治的116例急性酒精中毒患者,按照治疗方法分为对 照组和观察组,每组56 例。比较2 组治疗有效率及血清谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平。 结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前血清ALT、AST 水平比较, 差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,2组血清ALT、AST水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统 计学意义(P <0.05)。结论 醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸能有效缩短急性酒精中毒患者昏迷时间,降低患者血 清转氨酶水平,提高治疗效果。

摘要:[摘 要] 目的 探讨社会认知交互训练(SCIT)对精神分裂症患者的影响。方法 选取2017年1月至 2019年1月该院收治的精神分裂症患者180例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组90例,比较2组阳 性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评分。结果 2组在干预2(对照组除外)、6、13、18周时阴 性症状量表评分及PANSS总分与干预前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组干预6、13、18周时阴性 症状量表评分及PANSS总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。干预组在干预2、6、13、18周时 TESS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P <0.05);而对照组各时间点TESS评分与干预前比较,差异无 统计学意义(P >0.05)。干预组干预2、6、13、18周时TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 SCIT干预能够明显减轻精神分裂症患者临床症状,改善患者阴性症状,减少不良反应发生情 况,提高患者社会功能。

摘要:[摘 要] 目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及同型半胱氨酸(Hcy)与脑小血管病(CSVD)的关系。方 法 选取2017年10月至2019年12月该院神经内科住院的CSVD患者150例作为观察组,同时选取非脑血管 病患者150例作为对照组。比较2组HbAlc、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、胱抑素C(CysC)水平,分析CSVD的危险因 素及其与CSVD总负荷评分的相关性。结果 2组HbAlc、Hcy、LDL-C、FBG、BUN、CysC水平比较,差异有统 计学意义(P >0.05);而TC、TG、UA、CR水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组中各亚组HbA1c、 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。高血压病史、HbA1c、Hcy是CSVD 的危险因素(P < 0.05)。年龄、高血压病史分别与CSVD总负荷评分呈明显正相关(P <0.01);而HbA1c、Hcy水平与CSVD总 负荷评分无明显相关性。4项因素合计分值与CSVD总负荷评分呈正相关(P <0.001)。结论 HbA1c、Hcy 是CSVD的危险因素,HbA1c、Hcy、年龄和高血压病史合计评分与CSVD总负荷评分相关。

摘要:[摘 要] 目的 探讨腰部六针法治疗非特异性腰痛的临床疗效。方法 选取2020年11月至2021年1 月因腰痛就诊于西南大学医院的非特异性腰痛患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。观察组联合腰 部六针法,对照组联合传统针灸法,比较2组治疗时间、视觉模拟量表(VAS)评分及VAS评分差值。结果 2 组治疗时间、治疗后VAS评分及VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用腰部六针法 可有效缓解非特异性腰痛患者疼痛情况,减少治疗次数,且具有治疗操作简便易行、创伤小、无并发症等优点。

摘要:[摘 要] 目的 探讨鼻内窥镜下低温等离子翼腭联合鼻丘割治治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及影 响因素。方法 选取2017年1月至2020年6月西南医科大学附属中医医院确诊为AR且有手术适应证患者 78例,对患者术前及术后1年的症状进行评价,并分析影响术后疗效的相关因素。结果 临床治疗总有效率为 91.0%(71/78)。治疗前后患者临床症状评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。78例患者中,1例患者术后 出现轻度干眼症状,1例患者术后出现流泪症状。单因素分析显示,有无吸烟史、有无鼻息肉、是否随访为影响 术后疗效的因素。多因素logistic回归分析显示,是否随访是影响术后疗效的主要危险因素。结论 采用鼻内 窥镜下低温等离子翼腭联合鼻丘割治方法治疗AR是可行的,配合术后定期随访,近期疗效值得肯定。

摘要:[摘 要] 目的 探讨苦黄颗粒联合多烯磷酰脂胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效 果。方法 选取2017年4月至2019年2月该院收治的110例湿热蕴结型NAFLD患者作为研究对象,按完全 随机法分为观察组和对照组,每组55例。比较2组临床疗效及治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化、氧化应激等 指标变化情况,同时观察治疗期间不良反应的发生情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计 学意义(P <0.05)。治疗后,2组血清血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷 丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、Ⅲ型前胶原、透明质酸、层粘连蛋白、超氧化物歧化酶和丙二 醛水平优于治疗前,且观察组优于与对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异 无统计学意义(P >0.05)。结论 苦黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD的临床疗效显著,可明显降 低患者血脂水平,减轻肝内氧化应激性损伤,抑制患者肝脏纤维化进程,有助于改善患者肝功能,且安全可靠, 值得临床推广应用。

摘要:[摘 要] 目的 探究穴位注射鼠神经生长因子联合远近配穴针刺法对全面性发育迟缓(GDD)患儿的影 响。方法 选取2017年1月至2019年1月该院接受治疗的150例GDD患儿,随机分为对照组和观察组,各 75例。比较2组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平,以及粗大运动功能评定量表 (GMFM88)、AIberta婴儿运动量表(AIMS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Barthel指数(BI)和S-S评分。 结果 2组治疗前NSE、MBP 水平及GMFM88、AIMS、PSQI、BI、S-S评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,2组NSE、MBP水平及GMFM88、AIMS、PSQI、BI、S-S评分优于治疗前,且观察组优于对照 组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 穴位 注射鼠神经生长因子联合远近配穴针刺法能明显改善GDD患儿神经功能、运动功能、语言功能和睡眠质量,提 高其日常生活能力。

摘要:[摘 要] 目的 探讨穴位埋针联合手指点穴改善脑卒中患者头晕的应用效果。方法 选取2020年1- 12月本院急诊病房脑卒中后遗症期头晕患者120例,随机分为观察A 组、观察B组和观察C组,每组40例。 比较3组头晕持续时间、头晕发生频率、治疗满意度及临床疗效。结果 3组治疗总满意度、临床总有效率比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,3组头晕持续时间、发生频率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。 治疗后,3组头晕持续时间、发生频率低于治疗前,且C组低于A、B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 穴位埋针联合手指点穴可改善脑卒中后遗症期患者头晕症状,有利于患者早日康复。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于病理报告的循证护理对乳腺癌术后诊断期患者的干预影响。方法 选择2019 年1月至2020年4月在该院肿瘤科就诊的乳腺癌术后患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 34例。比较2组干预前后对乳腺癌诊断的接受度,以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及Rosenberg 自尊量表(SES)评分。结果 干预前,2组对乳腺癌诊断的接受度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。 干预后,观察组对乳腺癌诊断的接受度优于干预前,且优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预前,2 组SAS、SDS及SES评分,差异无统计学意义(P >0.05)。干预后,观察组SAS、SDS及SES评分优于对照组, 差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于病理报告的循证护理能缓解乳腺癌术后诊断期患者抑郁和焦虑情 绪,提高其对乳腺癌诊断的接受度及自尊感。

摘要:[摘 要] 目的 探讨区域化管理在肾移植术后延续性护理中的应用效果。方法 选取2017年12月至 2019年8月该院行肾移植手术的209例肾移植患者作为研究对象,随机将其分为观察组(107例)和对照组 (102例)。采用问卷方式调查2组对肾移植术后日常生活管理的知晓情况,并采用国际生活质量量表(SF-36) 评估2组健康状况。结果 观察组肾移植术后日常生活管理知识知晓率为75.7%(81/107),高于对照组的 60.8%(62/102)。观察组SF-36各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于区域化 管理的延续性护理能促进肾移植患者生理健康和心理健康,提高肾移植患者日常生活自我管理能力,从而可延 长其生存时间和改善其生活质量。

摘要:[摘 要] 目的 探讨痰标本留取方式及送检时间对痰检合格率的影响。方法 选取2018年1月至 2019年10月该院经治疗在14 d内好转出院的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者56例,随机将其分为自行留取 组和护士督导留取组,每组28例。比较2组采集后30、60、90 min送检的痰检合格率。结果 2组采集后30、 60 min送检的痰标本合格率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组采集后90 min送检的痰标本合格率明 显低于采集后30、60 min送检,差异有统计学意义(P <0.05)。自行留取组采集后30、60 min送检的痰标本合 格率低于护士督导留取组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 痰标本送检最佳时间在6 0min内,且在护士 督导下留取痰标本可提高痰检合格率。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于惠每宣教平台的健康教育对冠状动脉搭桥术(CABG)术后患者疾病认知水平 和自我管理能力的影响。方法 选择2019年6月至2019年9月该院CABG术后患者64例,随机分为干预组 和对照组,各32例。对照组采用常规健康宣教方式,干预组采用基于惠每宣教平台的健康宣教方式,分别于出 院前和出院后6个月后比较2组疾病认知水平、自我管理能力评分及主要心血管事件发生率。结果 出院前, 2组疾病认知水平及自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。出院后,干预组疾病认知水平及 自我管理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组主要心血管事件发生率为9.38% (3/32),明显低于对照组的21.88%(7/32),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于惠每宣教平台的健康 教育有助于提高CABG术后患者疾病认知水平和自我管理能力,促进患者健康行为的养成,并降低术后主要心 血管事件发生率。

摘要:[摘 要] 目的 对脑卒中患者家属心理一致感和护理负担水平进行调查,探讨患者家属心理一致感与 护理负担的影响因素,同时分析患者家属的心理一致感水平与护理负担的相关性,为临床护理人员制定科学合 理的心理干预方式提供参考。方法 采用方便抽样法,抽取2019年10月至2020年4月于某三甲医院住院治 疗的脑卒中患者家属132名作为研究对象,采用一般资料调查问卷、心理一致感量表(SOC-13中文版)、Zarit护 理负担量表进行调查分析。结果 脑卒中患者家属心理一致感总分为(57.72±13.59)分,其3个维度得分从 高到低依次为可控制感、可理解感、意义感;家庭居住地是影响脑卒中患者家属心理一致感水平的主要因素 (P <0.05)。脑卒中患者家属护理负担总分为(28.31±16.56)分,其2个维度得分从高到低依次为角色负担、 个人负担;性别与心理一致感水平是影响脑卒中患者家属护理负担的主要因素(P <0.05)。脑卒中患者家属心 理一致感得分及其3个维度得分分别与护理负担得分及其2个维度得分呈显著负相关(P <0.01)。结论 脑 卒中患者家属呈现较低的心理一致感与较低的护理负担;居住于城镇的家属相较于居住于农村的家属有着更 高的心理一致感;女性家属有着更高的护理负担;有着更高心理一致感水平的家属承受的护理负担更低。护士 可从认知方面入手,通过相关的知识教育来提高患者家属心理一致感,从而降低其护理负担。

摘要:[摘 要] 临床微生物学检验技术是医学检验专业重要的基础课程之一,该文以成果导向教育(OBE)理 念为指导,通过分析目前临床微生物学检验技术教学现状,对教学内容和方法提出改进措施,以期达到更好的 教学效果。实践表明,OBE教育模式提高了学生的专业认可度、课堂参与度和解决实际问题的能力,符合检验 医学的行业需求,为微生物检验技术教学改革提供了新思路。

摘要:[摘 要] 目的 探讨混合式教学模式在医学院校的应用情况。方法 选取2021年该校在校师生2 164 名,其中学生2 128名,教师36名。采用问卷调查法等调查学生、教师对混合式教学的评价,以及学生对混合式 教学的适应度。结果 在学生方面:86.0%(1 827/2 125)的学生认可线上线下混合式教学模式;81.0% (1 721/2 125)的学生认为线上学习形式灵活,能自由选择时间和形式;72.0%(1 530/2 125)的学生认为最受欢 迎的资源是对视觉冲击力较强的微课等视频。在教师方面,90%以上教师认为混合式教学的实施存在部分教 师观念滞后,理想与现实差距较大,备课压力大,教学评价体系不完善等问题。不同学生对混合式教学有不同 的适应度。结论 混合式教学模式可全面促进教学效果的提升,其运用多种方式同步实施教学活动,拓展了时 空,对线下课堂进行了重塑,实现了优势互补,解决了学生主动性不高、学习结果差异大等问题。

摘要:[摘 要] 医学研究生教育担负着培养高层次应用型医学人才和发展医学科技的双重任务。进一步明确 专业学位研究生的总体培养目标,确定和细化培养标准,并有针对性地制定培养实施策略和方案是保证专业学 位研究生培养质量的根本途径。该文探讨了以临床胜任力为总体培养目标的专业学位研究生教育体系,将培 养目标细化为临床职业素质培养、临床思维能力养成、临床操作技能训练和临床创新能力开发,并针对性地提 出相应的培训策略,为培养高质量、满足社会需求的口腔医学专业型人才奠定坚实基础。

摘要:[摘 要] 实习是检验医学本科生职业生涯的开始,对其知识体系和技术体系的建立有巨大帮助作用。 近年来,分子诊断学发展迅速,各种理论和技术层出不穷,而检验医学本科生的分子诊断教学内容更新较慢,且 分子诊断实习时间较短,导致教学效果差。该文根据科室的经验,把以问题为导向的学习(PBL)教学法引入检 验医学本科生分子诊断实习教学中。首先精心设计不同难度PBL案例,然后通过案例背景知识点的提前预热 及PBL案例的分组讨论丰富学生的理论知识,并在实验室操作PBL案例中的分子生物学技术以提升学生的操 作技术水平,最后鼓励学生结合实习经历去设计新的PBL案例,激发学生探索临床分子诊断技术的兴趣,从而 为后续工作打下坚实的基础。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于数字化手术示教系统的远程教学模式在血管穿刺教学中的应用效果。方法 选取重庆医科大学2018级麻醉专业见习学生40名,根据不同教学模式将其随机分成传统教学组和远程教学 组,每组20名。比较2组测试成绩和教学满意度。结果 远程教学组理论考试成绩、操作成功率均优于传统 教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。远程教学组教学满意度为90.0%(18/20),高于传统教学组的65.0% (13/20),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于数字化手术示教系统的远程教学模式可取得优于传统教 学模式的教学效果和教学满意度。

摘要:[摘 要] 目的 了解重庆市渝北区生活饮用水卫生状况及变化趋势。方法 按照2016-2020年渝北 区饮用水卫生监测工作方案要求,选定监测点,并在丰水期和枯水期采集生活饮用水水样804份,对水样进行 分析。结果 2016-2020年渝北区生活饮用水总合格率为50.75%(408/804)。不同地区、不同供水方式、不 同类型水样合格率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。在城市和农村生活饮用水中,不同年份水样合格率比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。在枯水期与丰水期,不同年份水样合格率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。在出厂水、末梢水和二次供水类型中,不同年份水样合格率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。农村 生活饮用水各检测项目合格率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。在农村地区,不同水期、不同类型生活饮用 水感官性状和一般化学指标合格率比较,差异有统计学意义(P <0.05);在枯水期和丰水期,各监测指标合格率 比较,差异有统计学意义(P <0.05);2016-2020年各监测指标(除感官性状和一般化学指标外)合格率比较, 差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 渝北区城市生活饮用水卫生状况较好,该地区应加强对农村地区生活 饮用水水质的管理与监督,同时加强分散式水源的保护,防止微生物等污染的发生。

摘要:[摘 要] 临床上,重症肌无力、干燥综合征及类风湿性关节炎重叠综合征非常少见,且三者合并发病的 病理机制不是十分清楚,其可能是重症肌无力导致了患者自身机体免疫功能紊乱,使得机体对于免疫系统疾病 产生易感性,打破了机体免疫系统的平衡,从而导致多种自身免疫性疾病的重叠现象。临床工作者对于疾病的 临床症状及伴随症状需要时刻保持警惕,在发现诸如重症肌无力之类的自身免疫疾病后,应考虑到引发其他自 身免疫疾病的可能。

摘要:[摘 要] 甲状腺功能亢进合并颅内大动脉狭窄引起的青年急性脑梗死在临床上并不多见,尤其甲亢合 并烟雾病更少见。该文回顾性分析3例甲状腺功能亢进合并颅内大动脉狭窄致青年急性脑梗死患者的临床表 现、影像学特点及诊治过程。

摘要:[摘 要] 咽旁间隙恶性肿瘤由于位置深在,早期缺乏特异性症状,发现时往往已是中晚期,且局部浸润 广泛,常合并淋巴结转移。由于咽旁间隙解剖关系复杂,多涉及大血管、神经,术野狭窄且暴露困难,尤其是一 些肿瘤上极接近颅底的高位咽旁间隙肿瘤,其手术难度极大,术后易遗留声嘶、面瘫等严重并发症,患者往往预 后不良。暴露充分和良好的术野是手术成功的关键,为此临床医生进行了多种尝试,不断改良术式。该文对2 例咽旁间隙恶性肿瘤患者诊治过程进行了回顾性分析,并复习了相关文献。

摘要:[摘 要] 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后引起的并发症与部分乳腺癌症状相类似,从而导致早期诊断乳 腺癌非常困难。目前,虽然没有直接证据证明聚丙烯酰胺水凝胶与乳腺癌之间有确切联系,但有学者已证实合 成聚丙烯酰胺水凝胶的丙烯酰胺单体对人体有神经毒性及致癌性。该文回顾性分析了1例聚丙烯酰胺水凝胶 注射隆乳术后并发乳腺癌患者病史特点及相关检查结果,并复习了相关文献。

摘要:[摘 要] 回顾性分析7例发现新的突变位点的遗传性球形红细胞增多症的临床资料并复习相关文献。 7例患儿均以贫血、黄疸、脾大为主要表现,提取患儿及其父母静脉血DNA,以外显子芯片捕获加高通量测序法 进行基因检测,其中4例患儿有ANK1基因新的突变位点,1例患儿有PIEZO1基因2个新的位点突变,2例患 儿有SPTB基因新的位点突变。