摘要:[摘 要] 目的 了解柏子仁等21种中药材被黄曲霉毒素B1(AFB1)污染的状况并进行致癌风险分析。 方法 检索中国知网、维普、Pubmed、Elsevier、Springer等数据库,检索时间2000年1月1日至2022年1月1 日,筛选受AFB1污染的中药材检测相关数据与文献,共得到43篇文献,获得数据520组。对数据进行灵敏度 分析及风险评估。结果 柏子仁、大枣、胖大海等10种中药材的AFB1检出率较高,均不低于50.00%;柏子 仁、莲子、槟榔等6种中药材的合格率均低于70.00%;莲子、柏子仁、远志、陈皮、酸枣仁、延胡索的阳性最大值 超出《中华人民共和国药典(2020年版)》(以下简称《中国药典》)规定值的15~110倍。21种中药材所含AFB1 的日暴露量为0~3.137 0 ng/kg,超额风险为0~0.941 1。柏子仁、远志、陈皮等9种中药材AFB1测定均值对 超额风险的灵敏度均达到了97.000%以上,人体质量对超额风险的灵敏度均小于0。当样本量足够大时,中药 材AFB1测定均值为超额风险的主要影响因素。结论 21种中药材受AFB1污染严重,其中19种中药材受到 了AFB1污染,并且14种出现了不同程度的AFB1含量超标情况。21种中药材均符合《中国药典》用法用量, 其慢性致癌风险在可控制范围内。

摘要:[摘 要] 目的 探讨复方葶苈子胶囊联合依诺肝素治疗慢性肺源性心脏病(CCP)合并心力衰竭(HF)的 临床疗效。方法 选取2020年12月至2021年11月在湖南省中医药研究院附属医院肺病科住院的CCP合并 HF患者68例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,各34例。对照组采用常规治疗方案,联合组在对照组 基础上使用复方葶苈子胶囊联合依诺肝素治疗。比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径 (LVIDd)、心排血量(CO)、肌钙蛋白T(cTnT)、D-二聚体(D-D)、6 min步行距离(6MWT)及血气分析[动脉血 氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量 (FVC)]指标,同时对2组临床疗效及不良反应进行分析。结果 2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组治疗前LVEF、CO、LVIDd、cTnT、D-D、6MWT、PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异 无统计学意义(P >0.05)。2组治疗后LVEF、CO、LVIDd、cTnT、D-D、6MWT、PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/ FVC水平优于治疗前,且联合组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P =0.367)。结论 复方葶苈子胶囊联合依诺肝素治疗CCP合并HF,可有效改善患者临 床症状及心肺功能,并具有较好的安全性。

摘要:[摘 要] 目的 对帕金森病(PD)与营养饮食领域近30年来相关文献进行可视化分析及文献梳理。方 法 以PD为主题字段、营养科学或营养状态或饮食为任意字段联合检索Web of Science核心合集,检索时间 为1992-2022年,将所得文献导入CiteSpace软件进行可视化分析。结果 1992-2022年,PD与营养饮食相 关研究的平均发表量为32篇。近年有关PD与营养饮食的研究持续增多,来自美国、意大利的研究机构及研究 者是该领域的主要力量。氧化应激、饮食、PD、风险等关键词出现频率最高,关联性强;饮食、高脂肪饮食、地中 海饮食、肠道菌群等词在营养饮食相关的关键词中出现频率高。神经毒性、肠脑轴、肥胖等词聚类效果明显。 结论 PD与营养饮食的研究逐年增多,关于PD氧化应激、肠道菌群和饮食结构的研究具有较高热度,且研究 内容呈多样化趋势。

摘要:[摘 要] 目的 探究CLDN8在肾嫌色细胞癌(chRCC)中的表达及临床意义。方法 通过Gene Expression Omnibus、Sequence Read Archive、ArrayExpress及癌症基因组图谱(TCGA)、Genotype-Tissue Expression( GTEx)数据库获取相关数据集,分析chRCC组织、非chRCC组织CLDN8 mRNA 表达水平,同时使 用自购的组织芯片(In-house TMA 数据集)分析chRCC组织、非chRCC组织CLDN8蛋白表达水平,绘制汇总 受试者工作特征(sROC)曲线,分析CLDN8诊断效能。结果 共纳入5个数据集。在TCGA-GTEx数据集 中,chRCC组织CLDN8 mRNA 表达水平高于非chRCC 组织,差异有统计学意义(P <0.05)。在In-house TMA 数据集中,chRCC组织CLDN8蛋白表达水平与非chRCC组织比较,差异有统计学意义(P <0.000 1)。 5个数据集合并标准化均数差为1.33(95%CI:0.39~2.27)。CLDN8诊断chRCC的sROC曲线下面积、灵敏 度、特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为0.93、0.86、0.87、6.78、0.17。结论 CLDN8高表达可能与 chRCC形成与进展相关。

摘要:[摘 要] 目的 探讨川芎嗪对椎间盘退变中髓核细胞(NP)凋亡和炎性反应的影响及其机制。方法 选 取成年SD大鼠54只,随机分为假手术组、对照组、川芎嗪组,每组18只。比较3组盘源性疼痛改善情况及肿 瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin-1表达情况,并 在术后14 d时观察自噬小体形成情况,同时检测NP凋亡水平。结果 对照组和川芎嗪组各时间点机械回缩 阈值低于假手术组(P <0.05)。川芎嗪组在应用川芎嗪治疗后,疼痛情况较对照组获得明显改善(P <0.01)。 对照组和川芎嗪组术后7、14 d时TNF-α和IL-1阳性细胞数量高于假手术组(P <0.01)。川芎嗪组术后7、14 d时TNF-α和IL-1阳性细胞数量低于对照组(P <0.05)。对照组和川芎嗪组术后7、14 d时LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ 和Beclin-1表达水平高于假手术组(P <0.01)。川芎嗪组术后7、14 d时LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin-1表达水平 低于对照组(P <0.05)。川芎嗪组术后14 d时自噬小体形成数量明显低于对照组(P <0.05)。对照组和川芎 嗪组术后14 d时NP凋亡水平高于假手术组(P <0.01)。川芎嗪组术后14 d时NP凋亡水平低于对照组(P < 0.01)。结论 川芎嗪可通过抑制椎间盘退变时炎症细胞因子IL-1和TNF-α表达水平来改善疼痛症状,同时 通过有效抑制NP自噬性凋亡的发生来抑制椎间盘退变进展。

摘要:[摘 要] 目的 探讨等位基因映射识别胚胎易位携带状态(MaReCs)技术在胚胎植入前染色体结构异 常遗传学检测(PGT-SR)周期中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年9月该中心平衡易位和罗氏 易位患者49例,共有49个PGT-SR周期,分为RobT组(罗氏易位,17例)和RecT组(平衡易位,32例),比较2 组胚胎培养情况、PGT-SR与MaReCs检测结果、移植结局。将RecT 组中成功进行MaReCs检测的和成功构 建单体型但因没有整倍体胚胎而无法进行MaReCs检测的患者进一步分为RecT_T亚组和RecT_F亚组,比较 2亚组相关指标。结果 RobT组和RecT组胚胎培养情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。RobT 组中, 12例要求进行MaReCs检测,其中11例成功进行了MaReCs检测,整倍体率为71.21%,胚胎易位携带率为 53.19%;RecT组中,23例要求进行MaReCs检测,其中12例成功进行了MaReCs检测,整倍体率为34.38%, 胚胎易位携带率为45.45%。RecT_T 亚组和RecT_F亚组年龄、抗苗勒管激素、窦卵泡数及D0获卵总数比 较,差异无统计学意义(P >0.05),但形成囊胚数及活检囊胚数比较,差异有统计学意义(P <0.05)。RobT 组 中,8例顺利分娩,1例妊娠。RecT组中,9例顺利分娩,1例流产。结论 MaReCs检测是一种高效、灵活的识 别胚胎易位染色体携带状态的方法,可彻底阻断易位染色体在家族中的传递。

摘要:[摘 要] 目的 探讨福州地区老年人群体重指数(BMI)、血清尿酸(UA)水平与高尿酸血症(HUA)的 相关性。方法 回顾性收集2016年1月至2016年12月福建省立医院60岁及以上的体检者1 272例,按性别 将研究对象分为男性组(768例)和女性组(504例),按照BMI分为低体重组(102例)、正常体重组(583例)、超 重组(445例)和肥胖组(142例)。比较不同性别组相关指标,以及不同BMI水平组血清UA 水平和HUA 发生 率,并分析HUA 影响因素。结果 不同性别组血清UA、肌酐、尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密 度脂蛋白胆固醇水平及HUA 发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同BMI水平组血清UA 水平和 HUA 发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。肥胖组中,女性血清UA 水平显著低于男性,差异有统计学 意义(P <0.05)。超重或肥胖、高甘油三酯(TG)血症、高血压是HUA 独立危险因素(P <0.05)。结论 随着 BMI水平增加,该地区老年人群血清UA 水平及HUA 发生率逐渐增高,而且肥胖或超重、高TG 血症、高血压 是HUA 的独立危险因素。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的康复锻炼在起搏器植入术患者中的应用效果。 方法 选取2020年1-12月该院心血管内科收治的首次行双腔起搏器植入患者128例,根据住院病区分为干 预组(65例)和对照组(63例)。2组均给予常规护理,干预组在常规护理基础上采用基于ERAS的康复锻炼计 划进行干预,比较2组运动自我效能量表(SEE)、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)评分及并发症发生情况。 结果 2组术后切口出血、皮下血肿及电极脱位发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组术前SEE评 分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后SEE评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组术后 SEE评分高于术前,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后SPADI总分及各项评分比较,差异有统计学意义 (P <0.05)。结论 基于ERAS理念的康复锻炼可提高起搏器植入术患者的运动自我效能,降低患者肩关节 疼痛发生率,促进患者术肢肩关节功能恢复,值得临床推广应用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于Caprini风险评估量表的分级护理在胰腺癌术后护理中的应用价值。 方法 选取该院2019年9月至2021年9月112例行根治性切除手术治疗的胰腺癌患者作为研究对象,按照随 机抽签法分为观察组与对照组,各56例。对照组采用常规术后护理模式,观察组在对照组基础上实施基于Caprini 风险评估量表的分级护理,比较2组住院费用、术后恢复情况及静脉血栓栓塞症(VTE)、下肢肿胀发生情 况,同时对术前、术后1个月血液流变学指标[高切还原黏度(HSRV)、低切还原黏度(LSRV)、红细胞压积、血 浆纤维蛋白原(FIB)]及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行分析。结果 2组 术后胃肠道恢复时间、腹腔引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后首次下床时间、住院 时间及住院费用比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后VTE、下肢肿胀发生率分别低于对照组,差 异有统计学意义(P <0.05)。2组术后1个月HSRV、LSRV、红细胞压积、FIB水平高于术前,但观察组各指标 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后1个月HAMA、HAMD评分低于术前,且观察组各指标 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将基于Caprini风险评估量表的分级护理用于胰腺癌患者 术后护理,可缩短患者首次下床时间、住院时间,降低住院费用及VTE、下肢肿胀发生率,改善患者血液流变学 指标,缓解患者负性情绪。

摘要:[摘 要] 目的 探讨穴位贴敷法干预妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法 选取 2020年1月至2021年4月在江西中医药大学附属医院妇科首次行腹腔镜手术的住院患者60例,按随机原则 分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷法,比较2 组术后PONV 及其他不良反应发生率。结果 2组术后0~24、24~72 h PONV 发生率比较,差异有统计学意 义(P <0.05)。2组术后腹痛等其他不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 穴位贴敷法 可有效缓解妇科腹腔镜手术PONV 症状,并降低其他不良反应发生率。

摘要:[摘 要] 目的 探讨低压低氧环境对失血性休克大鼠氧合状态的影响。方法 将30只清洁大鼠随机 分为失血性休克未进低压低氧舱组(A 组)、未休克进低压低氧舱组(B组)、失血性休克进低压低氧舱组(C组), 各10只。采用容控法制备失血性休克模型,分析各组不同时间点酸碱度(pH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压 (PCO2)、血氧饱和度(SaO2)、乳酸(LAC)、碳酸氢根离子(HCO3- )、碱剩余(BE)、血糖(Glu)、血红蛋白(Hb)水 平变化情况。结果 A、C 组T1 时pH 值及SaO2、LAC、HCO3- 、BE 水平比较,差异有统计学意义(P < 0.05),而PO2、PCO2、Glu、Hb水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。A、C组T3时pH 值及HCO3- 、BE 水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),而PO2、PCO2、SaO2、LAC、Glu、Hb水平比较,差异无统计学意义 (P >0.05)。B、C组T1时pH 值及LAC、HCO3- 、BE、Hb水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),而PO2、 PCO2、SaO2、Glu水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。B、C组T3时pH 值及LAC、HCO3- 、BE、Hb水 平比较,差异有统计学意义(P <0.05),而PO2、PCO2、SaO2、Glu水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。C 组不同时间点pH 值及LAC、BE水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 低压低氧环境可加重失血 性休克大鼠酸中毒程度。但随着时间的延长,失血性休克大鼠因本身较强的代偿能力,其酸中毒程度并未发生 持续恶化。

摘要:[摘 要] 目的 探讨4种制备方法对冷沉淀凝血因子质量的影响。方法 将160袋新鲜冰冻血浆随机 分成4组,每组40袋,分别用4种不同制备方法[Pool方法(A 组)、虹吸法(B组)、水浴离心法(C组)及基于虹 吸法改良的全自动冷沉淀制备仪法(D 组)]制备冷沉淀凝血因子。比较4组凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原 (FIB)水平及其回收率。结果 4组FⅧ和FIB水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。A 组FⅧ水平与D 组比较,差异有统计学意义(P <0.05);B组FⅧ水平分别与C组、D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。B 组FIB水平分别与A 组、C组、D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。4组FⅧ回收率比较,差异有统计学 意义(P <0.05)。4组FIB回收率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。A 组FⅧ回收率与D组比较,差异有 统计学意义(P <0.05);B组FⅧ回收率分别与C组、D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用基 于虹吸法改良的全自动冷沉淀制备仪制备冷沉淀凝血因子的方法最优,其可有效控制制备操作过程中影响质 量的诸多因素,有效降低人力成本。

摘要:[摘 要] 目的 探讨小檗碱联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)及肠道菌群的影响。 方法 选取2018年7月至2021年6月该院妇科收治的90例PCOS患者,采用随机数字表法分为对照组和观 察组,每组45例。对照组给予复方左炔诺孕酮片,观察组在对照组基础上联合小檗碱片,比较2组临床疗效及 血清激素指标、炎症因子指标及糖脂代谢指标变化情况,同时对2组肠道菌群分布情况及不良反应发生率进行 分析。结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P =0.036)。2组治疗后血清睾酮、 促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素、硫酸脱氢表雄酮、游离雄性激素指数及性激素结合球蛋白水平优于治疗 前,且观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红 蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白及白细胞 介素-6水平及低于治疗前,且观察组各指标(HbA1c除外)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 治疗后乳酸杆菌和双歧杆菌菌落数高于对照组,而肠杆菌菌落数低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。 观察组肠道菌群丰度、Shannon-Wiener指数高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率 比较,差异无统计学意义(P =0.777)。结论 小檗碱与复方左炔诺孕酮联合用药可有效提高治疗PCOS的疗 效,显著改善患者生殖激素水平失调、糖脂代谢异常、慢性低度炎症状态,其机制可能与小檗碱改善肠道菌群紊 乱有关。

摘要:[摘 要] 目的 探讨音乐疗法在发声困难儿童康复过程中的临床价值。方法 选取2020年11月至 2021年11月该院收治的发声困难儿童90例,按照随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组 给予常规康复护理,研究组在对照组基础上采用音乐疗法,比较2组儿童嗓音障碍指数量表(pVHI)、嗓音听感 知一致性评估(CAPE-V)、听觉嗓音质量指数(AVQI)评分和治疗依从性。结果 2组干预前CAPE-V、AVQI、 pVHI评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。研究组干预后CAPE-V、AVQI、pVHI评分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,2组中3岁以上患儿CAPE-V、AVQI、pVHI评分明显低于3岁及以下 患儿,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组练习频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组中 3岁以上患儿练习频率明显高于3岁及以下患儿,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 音乐疗法治疗发声困 难儿童的效果明显,其不仅能提高患儿治疗依从性,还可加快患儿康复进程。

摘要:[摘 要] 目的 探讨准老年人“互联网+养老服务”需求及其影响因素。方法 采用方便抽样方法对 203名准老年人进行调查,比较不同特征准老年人“互联网+养老服务”需求评分,并分析准老年人“互联网+养 老服务”需求的影响因素。结果 不同年龄段、不同户籍类型、不同家庭人均月收入及父母是否健在、是否从事 体力劳动、是否受过高等教育、是否有补充医疗保险准老年人“互联网+养老服务”需求评分比较,差异有统计 学意义(P <0.001)。电子健康素养水平、父母是否健在、是否有补充医疗保险、是否受过高等教育、是否使用过 “互联网+电子健康”服务是准老年人“互联网+养老服务”需求的影响因素(P <0.05)。仅8.37%的准老年人 不愿意支付任何费用。结论 目前,准老年人“互联网+养老服务”需求意识较为欠缺,需要通过良好的平台及 制度支持等多种方式加以提升,从而促进健康老龄化。

摘要:[摘 要] 目的 了解高脂血症患者健康素养水平及其影响因素。方法 选取2021年8-12月广西南 宁市2所三级甲等医院高脂血症患者575例作为研究对象,采用问卷调查法对其健康素养水平及其影响因素 进行分析。结果 575例高脂血症患者健康素养总评分为(48.25±5.39)分,健康素养具备率为62.61%(360/ 575)。不同年龄、居住地、文化水平、职业、月收入及是否患有其他疾病、家庭成员是否患有慢性病患者健康素 养分布情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。年龄、文化水平、月收入、是否患有其他疾病、家庭成员是否患 有慢性病是高脂血症患者健康素养水平的影响因素(P <0.05)。结论 高脂血症患者健康素养水平有待提高, 其主要受年龄、文化水平、月收入、是否患有其他疾病、家庭成员是否患有慢性病因素影响。

摘要:[摘 要] 目的 了解重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求。方法 自制调查问卷, 按照分层随机抽样原则对重庆市永川区2 300 名老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求进行调查。 结果 不同年龄老年人慢性患病率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。≥85、75~<85岁老年人心理健康优 良率、日常生活能力评分分别低于65~<75岁老年人,且≥85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分低 于75~<85岁老年人,差异有统计学意义(P <0.05)。不同年龄老年人居家养老、社区养老及机构养老意愿率 比较,差异无统计学意义(P >0.05)。65~<75、75~<85岁老年人慢性病管理、预防保健需求率分别高于≥ 85岁老年人,家庭护理、康复护理需求率分别低于≥85岁老年人,差异有统计学意义(P <0.05)。65~<75、 75~<85岁老年人慢性病管理、家庭护理、预防保健及康复护理需求率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。 结论 重庆市永川区老年人慢性病患病率较高,其养老意愿以居家养老为主,且有不同的卫生服务需求。

摘要:[摘 要] 目的 了解盐城市居民中医药健康文化素养水平及其影响因素。方法 采用调查问卷对盐城 市406名居民中医药健康文化素养水平进行调查,比较不同特征居民中医药健康文化素养评分,并分析中医药 健康文化素养水平影响因素。结果 女性居民中医药健康文化素养各维度评分及总分均高于男性居民,差异 有统计学意义(P <0.05)。不同年龄段居民中医药健康文化素养各维度(中医药公众适宜方法除外)评分比较, 差异有统计学意义(P <0.05)。不同文化程度居民中医药健康文化素养各维度(中医药文化常识除外)评分比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同职业居民中医药公众适宜方法评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。是否患有慢性病居民中医药基本理念、中医药公众适宜方法、中医药健康生活方式评分比较,差异有统 计学意义(P <0.05)。性别、年龄、文化程度是居民中医药健康文化素养水平的主要影响因素(P <0.001)。结 论 该地区居民中医药健康文化素养水平有待提高,而性别、年龄、文化程度是居民中医药健康文化素养水平 的主要影响因素。

摘要:[摘 要] 目的 调查高职医学检验技术专业学生的专业认同情况。方法 选取该学院2021级医学检 验专业高职学生168人为研究对象,采取整群抽样方式进行问卷调查,分析学生的专业认同感。结果 168名 学生中,67.26%来自农村,60.12%自主选择专业,79.76%无家属从事医务工作。168名学生的总体专业认同 感评分为(3.74±0.49)分,处于中等偏上水平,其中专业认知维度评分为(3.42±0.47)分,专业情感维度评分 为(3.83±0.55)分,专业意志维度评分为(3.81±0.66)分,专业行为维度评分为(4.07±0.56)分。不同专业选 择原因学生专业认知维度评分比较,差异有统计学意义(P =0.001)。不同民族学生专业情感维度评分比较,差 异有统计学意义(P =0.024)。不同民族、专业选择原因学生专业意志维度评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。不同民族、性别学生专业行为维度评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 提高学生对专业的 了解程度,帮助学生树立正确的职业观念及做好职业生涯规划,是实现学生专业认同感提高的有效途径。

摘要:[摘 要] 以程序性死亡受体-1(PD-1)免疫检查点为靶点的PD-1抑制剂在血液系统恶性肿瘤中的应用 已经取得显著进展。肿瘤细胞可通过PD-1及其配体1(PD-L1)通路抑制T细胞的增殖来阻断免疫应答,从而 实现免疫逃逸,促进肿瘤发生和侵袭。部分淋巴瘤的发生已证实与该通道关系密切。PD-1/PD-L1抑制剂并不 是对所有的B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)有效,但对特定类型的B-NHL可起到良好的疗效。该文主要就 PD-1抑制剂在B-NHL中的应用情况进行了综述。

摘要:[摘 要] 成像清晰且层次分明的数字化摄影(DR)对下肢疾病的治疗和预后都有着重要的意义,DR 双 下肢全长摄影能较为全面地反映下肢各关节病变情况,实现对下肢力线等指标的精准测量。该文对DR双下肢 全长摄影的应用现状进行了综述。

摘要:[摘 要] 香豆素在自然界中广泛存在于各类植物中,也存在少数的真菌及细菌中,是植物次级代谢产 物。香豆素类化合物广泛的药理活性与其结构密不可分。该文对香豆素类化合物来源、结构与分类及抗炎活 性进行了综述。

摘要:[摘 要] 血清学标记物在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)抗病毒治疗中有重要的临床意义。由于乙型肝炎 病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA)存在于肝细胞内,直接测定需行肝组织穿刺活检,但临床上常因肝脏 取材、检测技术及患者意愿难以实施,因此寻找一种创伤性低、准确性高、可重复性高的指标来反映HBV cccDNA 转录活性是非常有必要的。血清HBcrAg水平与血清HBV DNA 水平及肝内cccDNA 水平密切相关,可 以用来预测抗HBV 治疗停药时机及复发情况。该文综述了HBcrAg检测在CHB患者中的应用情况。

摘要:[摘 要] CD137广泛表达于人体免疫细胞或非免疫细胞中,起传递活化、增殖或凋亡信号以维持人体免 疫平衡的作用。CD137配体(CD137L)是一种Ⅱ型跨膜蛋白,主要表达于抗原提呈细胞表面。该文介绍了有关 CD137/CD137L的表达、功能与生物学特性及其在自身免疫性疾病及肿瘤疾病治疗中的最新研究进展。

摘要:[摘 要] 脑卒中后认知功能障碍(PSCI)是脑卒中后的主要功能障碍之一,严重地影响了患者的生活质量 和生存时间。半乳糖凝集素-3(Gal-3)作为一种炎症因子,贯穿于脑卒中的发生和发展,参与了PSCI的致病过程。 综述了Gal-3在PSCI中的病理生理机制及其对PSCI的预测作用,希望为PSCI的预防和治疗提供新思路。

摘要:[摘 要] 尿路上皮癌(UC)是泌尿外科常见恶性肿瘤。近年来,基于免疫检查点抑制剂的联合治疗在 UC领域的应用已经成为逆转耐药性、提高疗效及解决肿瘤异质性的关键策略。目前,新型的联合治疗手段包 括与药物-抗体偶联物、靶向治疗、吲哚胺2,3-双加氧酶1及化疗等联合。该文主要总结了上述新型联合方案在 晚期UC中的研究进展,旨在为晚期患者的个体化治疗提供新选择。

摘要:[摘 要] 脓毒血症可导致多器官功能障碍,引起患者死亡。血液净化在脓毒血症患者中的应用越来越 广,其治疗目标已经从肾脏替代转变为各个器官的支持治疗。但是血液净化干预脓毒血症的时机尚无统一标 准,干预靶点也存在一定争议。该文综述了血液净化干预脓毒血症的时机和潜在靶点。

摘要:[摘 要] 目的 探讨伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及不良反应。方法 选取2016 年1月到2020年12月该院收治的120例SCLC患者为研究对象,在化疗第1天和第8天给予伊立替康单药治 疗,每3周1次,直至病情进展。分析患者治疗情况及不良反应发生情况。结果 120例患者治疗周期总数为 348个,每例患者平均治疗周期数为3个,其中64例至少完成2个周期以上治疗。120例患者中位无进展生存 期(PFS)为4.2个月,中位总体生存期(OS)为10.4个月。敏感复发型、难治复发型患者中位PFS分别为5.3 个月和2.2个月。敏感复发型、难治复发型患者中位OS分别为11.6个月和7.7个月,差异有统计学意义 (P <0.05)。≥70岁患者中位PFS为3.7个月,<70岁患者中位PFS为4.2个月,二者比较差异无统计学意 义(P =0.786)。≥70岁患者中位OS为9.7个月,<70岁患者中位OS为11.0个月,二者比较差异无统计学 意义(P =0.32)。3~4级血液学毒性反应主要是中性粒细胞减少症、白细胞减少症和贫血。无一例患者出现4 级非血液学毒性反应。结论 伊立替康二线治疗SCLC有较高的客观缓解率和疾病控制率,且伊立替康单药 治疗方案耐受性良好,可作为SCLC患者的治疗方案。

摘要:[摘 要] 目的 探讨左束支区域起搏(LBBaP)的短期有效性及安全性。方法 选取2019年1月至 2022年1月该院住院行起博器植入术患者31例,尝试行LBBaP,分析与LBBaP相关的心电图特征、起搏参数 及并发症发生情况。结果 31例患者中,23例LBBaP成功,成功率为74.2%。患者术前及术后左心室射血分 数、左心室舒张末期内径水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。31例患者中,15例术中记录到左束支电位; 8例尽管起搏电极已经达到左侧室间隔心内膜下,但起搏QRS波无右束支传导阻滞形态。右束支传导阻滞、左 束支传导阻滞患者术后QRS时限较术前明显缩短(P <0.05),非束支传导阻滞患者术后QRS时限较术前无明 显变化(P >0.05)。术中起搏阈值、感知及阻抗分别为(0.7±0.12)V/0.4 ms、(13.1±4.7)mV 和(602.0± 124.0)Ω。在6个月的随访中,起搏阈值、感知及阻抗参数均稳定。术中,5例发生室间隔穿孔,1例损伤右束支 导致三度房室传导阻滞。结论 LBBaP对于有起搏器指征的患者是可行且安全的。该起博技术具有较高的成 功率和稳定的电极参数,短期并发症较少。

摘要:[摘 要] 目的 探讨听乐治疗在早产儿早期干预中的应用效果。方法 选取2019年11月至2020年 10月就诊于南通大学附属妇幼保健院高危儿门诊的108例早产儿,随机分为对照组和干预组,各54例。对照 组采用常规的体格检查、早期干预和定期随访,干预组在对照组基础上采用听乐治疗,比较2组干预前后婴儿 运动表现测试(TIMP)和Gesell发育量表(GDS)评分等指标。结果 干预前,2组GDS评分、纠正年龄、TIMP 评分及百分位比较,差异无统计学意义(P >0.05)。干预后,干预组粗大运动、个人社交、适应性评分高于对照 组,而TIMP评分及百分位低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 听乐治疗能有效改善早产儿运 动功能,提高早产儿个人社交和适应能力。

摘要:[摘 要] 目的 探讨数字化糖尿病管理模式对中老年糖尿病患者自我管理行为的影响。方法 选择 2020年4—12月该院内分泌科就诊的82例中老年糖尿病患者作为研究对象。采用院外数字化血糖管理系统 进行管理干预,并采用糖尿病自我行为管理量表(SDSCA-6)对患者糖尿病自我管理行为(DSMB)能力进行评 估,比较干预前后SDSCA-6评分及糖代谢指标。结果 经过12周干预后,69例患者调整了用药方案。患者干 预后SDSCA-6总分及各维度(除吸烟行为维度外)评分高于干预前,差异有统计学意义(P <0.001)。患者干预 后每周血糖监测次数、空腹血糖达标率及餐后2 h血糖达标率高于干预前,而空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于 干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。DSMB能力分别与空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平呈负相关(P < 0.05)。空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平呈正相关(P <0.001)。结论 数字化糖尿病管理模式有助于提升 中老年糖尿病患者DSMB能力,并改善患者血糖水平。

摘要:[摘 要] 目的 探讨行复方樟柳碱颞浅动脉旁注射时,不同局部按压方法对皮下出血、皮丘肿大、进针 点渗血的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月该院眼科收治的行复方樟柳碱颞浅动脉旁注射患者90 例,将其随机分为A、B、C组,每组30例。比较3组皮下出血、皮丘肿大、进针点渗血情况。结果 A、B组进针 点渗血、皮下出血、皮丘肿大发生情况比较,差异有统计学意义(P <0.01),而B、C组各指标比较,差异无统计 学意义(P >0.05)。结论 用弹力按压器使皮肤分别下陷0.4 cm,用4指按压8 min时,按压效果最优,可降低 进针点渗血、皮下出血、皮丘肿大发生率。

摘要:[摘 要] 全面推进课程思政建设,提高人才培养质量是对我国高校教育工作的重点要求。课程思政以 立德树人为核心,将思想政治培养贯穿教学全过程。该文结合口腔正畸学专业特点从明确课程思政目标、挖掘 思政资源、课程思政教学设计、加强教学团队思政教育能力建设等方面进行了探索。

摘要:[摘 要] 目前,融合线上教学和线下教学优点的混合式教学模式成为医学教育的热点。随着数字医学 技术的进步,3D打印和手术导航等口腔数字化技术在临床上得到了大力发展,将数字化口腔医学技术导入混 合式教学模式是大势所趋。该文针对口腔颌面肿瘤外科学的学科特点,将3D打印和手术导航等数字化技术融 入混合教学课程,打造与时俱进的混合式教学方法。

摘要:[摘 要] 目的 探讨叙事教育在高职护生人文关怀能力培养中的作用。方法 选取四川护理职业学院 三年制高职护理专业2021级护生384名为研究对象,在《护理伦理与法律法规》课程中采用叙事教育方式,比 较叙事教育实施前后关怀能力评价量表(CAI)评分,评阅反思写作并提炼叙事教育对护生人文关怀能力的作用 机制。结果 384名护生中,叙事素材学习参与率为100%,叙事素材总访问量为81 557次,叙事素材学习完成 率为100%,开展章节主题讨论6次,讨论参与率为98.46%。叙事教育实施前后CAI总分及各维度评分比较, 差异有统计学意义(P <0.01)。从线上反思写作材料中提炼出3个主题,分别为意识到护理人文关怀的重要 性、提升护生运用人文关怀的积极性、有利于护生树立崇高的职业信念。结论 叙事教育对高职护生人文关怀 能力的培养有促进作用。

摘要:[摘 要] 课程思政是新时代背景下对我国教育提出来的新要求和新内涵,专业课程是课程思政建设的 重要途径。该文以军医院校公共事业管理类业为研究对象,围绕管理类专业课程思政目标的建立和思政资源 的挖掘等问题,进行了一些尝试性的研究和改革,为专业课程进一步实现浸润式教学提供了新视角和新方法, 也为下一步探索军医院校公共事业管理专业课程思政的内容选择和专业课程间思政路径的融合奠定了研究 基础。

摘要:[摘 要] 目前,我国采取的“动态清零”策略对于疫情防控起到了至关重要的作用。然而部分省市地区 由于多方面原因导致核酸检测通量不足,需要其他省市地区的核酸检测队伍进行支援。由于疫情防控具有非 常严格的时效性,因此如何快速组建一支“召之即来,来之能战,战之能胜”的核酸检测队伍具有十分重要的现 实意义。该文结合有关文件政策及工作实践就跨省核酸检测支援队的组织管理工作经验进行分享,以期为有 关医疗机构或行政管理部门决策提供理论和实践依据。

摘要:[摘 要] 随着对新型冠状病毒肺炎诊疗认识的不断深入,新型冠状病毒经气溶胶传播已成为口腔行业 关注的热点问题。超声洁牙可产生大量气溶胶,是病毒传播的主要途径之一。该文分析了超声洁牙时应注意 的感控细节和预防措施,为保障口腔科医务工作者和广大患者的就诊安全提供了有效参考。

摘要:[摘 要] 通过对疾病诊断相关分组下的多部门协同运营管理及相关支持信息系统的分析与研究,为医 院疾病诊断相关分组闭环管理提供方法与思路,为疾病诊断相关分组全程信息化管理提供解决方案。

摘要:[摘 要] 靶向治疗和免疫治疗的快速发展改变了局部晚期肝癌患者的围手术期治疗模式,为不可手术 切除的患者提供了手术机会。该文报道了1例局部晚期(ⅢB期)伴门静脉癌栓的肝细胞肝癌患者,通过术前转 化治疗获得手术机会,术后病理示病理完全缓解,未见复发征象。治疗期间,患者未出现不良反应。

摘要:[摘 要] 位于骶尾部的畸胎瘤一般多见于婴幼儿,临床称为骶尾部畸胎瘤。该文报道了1例骶前间隙 巨大成熟畸胎瘤,旨在为临床探讨该疾病提供研究资料,以提高临床对骶尾部畸胎瘤的诊治水平。

摘要:[摘 要] 头皮鳞状细胞癌切除术后可能会造成巨大头皮缺损,因此术后对巨大头皮缺损的重建一直是 临床上的棘手问题。该文通过游离皮片移植、带蒂转移皮瓣、游离皮瓣血管吻合等方法Ⅰ期修复头皮缺损,取 得了满意的治疗效果。

摘要:[摘 要] 甲状腺功能减退(甲减)患儿由于甲状腺素合成或分泌减少,导致其智力低下、发育异常,往往 伴随其他部位畸形。对于拟行气道异物取出术的患儿,由于麻醉医师和耳鼻喉科医生共用气道,在硬质支气管 镜取出异物过程中,往往会出现低氧血症,严重时危及生命。华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治 了1例有异物吸入史的甲减患儿,拟行支气管镜下异物取出术,术中在硬质支气管镜下发现患儿存在气管 畸形。