摘要:[摘 要] 目的 基于网络药理学初步探讨预测龙血竭治疗溃疡性结肠炎的主要有效成分、潜在作用靶 点及信号通路,为实验研究及临床应用提供参考依据。方法 2021 年 3 月通过网络药理学的各大数据库获取 龙血竭成分及靶点、溃疡性结肠炎靶点,筛选出二者的共同靶点,构建蛋白互作网络和龙血竭治疗溃疡性结肠 炎的“成分 - 靶点 - 疾病”交互网络图并加以处理分析。结果 通过网络药理学筛选出龙血竭有 14 种化合物直接 或间接作用于白细胞介素 -6 、 SMAD3 等 90 个靶点蛋白,经 GO 富集分析和 KEGG 富集分析得到上述靶点中共 有 54 个条目和富集在 25 条信号通路以此达到治疗溃疡性结肠炎的目的。结论 通过网络药理学初步揭示了 龙血竭治疗溃疡性结肠炎具有多成分、多靶点、多通路的潜在作用机制,为龙血竭治疗溃疡性结肠炎的进一步 实验研究及临床应用提供了参考依据。

摘要:［摘要］目的探讨重庆市孕前妇女TORCH［弓形虫（TOX）、柯萨奇病毒（Ｏ）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（Ｈ）］感染情况及流行病学特点，为重庆地区妇女孕前保健提供依据。方法收集2017年1月至2019年12月该院妇女保健科进行孕前检查的育龄期妇女血清标本4 009例，测定血清CMV、RV、TOX免疫球蛋白M（IgM）和IgG抗体，分析总体感染状况及不同年龄、年份感染状况；1年后随访IgM抗体阳性者妊娠结局。结果4 009例样本中CMV、RV、TOX IgM抗体阳性率分别为3.04%(122/4 009)、0.85%(34/4 009)、0.80%(32/4 009)，CMV、RV、TOX IgG抗体阳性率分别为90.70%(3 636/4 009)、91.89%(3 684/4 009)、2.39%(96/4 009)。不同年龄妇女CMV IgM抗体阳性率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同年份妇女CMV、RV IgM抗体阳性率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。TORCH IgM抗体阳性妇女不良妊娠发生率明显高于阴性者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重庆市育龄期妇女TORCH感染较为普遍，不同年龄、年份妇女感染率存在明显差异，且TORCH阳性妇女不良妊娠发生率明显高于阴性者。因此，孕前筛查TORCH感染非常重要。

摘要:［摘要］目的了解乳腺癌患者新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫苗接种情况及疫苗犹豫的影响因素，为更好地解决乳腺癌患者特殊人群的相关问题提供依据。方法2021年7月9-30日采用方便抽样的方法对重庆市各大三甲医院乳腺癌中心康复组织及微信群的500例乳腺癌患者进行一般资料问卷、COVID-19疫苗接种及疫苗犹豫现状量表的自评调查，采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果500例患者中完成有效问卷454份，已接种COVID-19疫苗90例，未接种COVID-19疫苗364例。将疫苗犹豫者、不愿意接种疫苗者、已接种疫苗但曾经接种意愿不坚定者归入疫苗犹豫组，共242例，疫苗犹豫率为53.30%。不同年龄、有无服用乳腺癌相关治疗药物、医师是否不建议注射COVID-19疫苗、不同患病时间乳腺癌患者疫苗犹豫率比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。服用乳腺癌治疗药物患者疫苗犹豫是未服用乳腺癌治疗药物患者的1.28倍，医师不建议注射COVID-19疫苗患者疫苗犹豫是医师没有不建议注射COVID-19疫苗患者的1.57倍，患病3年内患者疫苗犹豫是患病3年后患者的2.49倍。结论目前，乳腺癌患者疫苗接种率较低，应根据疫苗犹豫现状制定精细化接种方案。

摘要:［摘要］目的评价中文版改良牙科焦虑量表（CMDAS）的信度及效度，为该量表在我国的应用提供理论依据。方法2019年1－6月采用便利抽样调查方法在广州医科大学附属口腔医院选取200例成人患者进行问卷填写，检验CMDAS的信度和效度，并确定最佳临界点。结果CMDAS重测相关系数为0.877，内部一致性系数Cronbach′s α为0.853；得分与牙科畏惧调查量表呈正相关（r=0.820，P=0.001）。因子分析特征值为3.181，贡献率为63.623%；最佳临界值为15。结论CMDAS具有良好的信度和效度，最佳临界值为15，可作为牙科焦虑症的评价工具。

摘要:［摘要］目的探讨口服营养补充剂对乳腺癌术后接受环磷酰胺联合表阿霉素贯序方案（EC-T）化疗对患者肠黏膜屏障功能及营养情况的影响。方法选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的单侧乳腺癌术后接受EC-T化疗患者80例，分为研究组（接受口服营养补充剂）和对照组（常规饮食指导），每组40例。采用整体营养状况评估量表、尿乳果糖/甘露醇和血清二胺氧化酶实验室检测、临床随访和肠黏膜屏障功能及营养状况对比等，评价2组患者肠黏膜屏障功能及营养状况。结果研究组患者接受EC-T化疗首个疗程后腹泻发生率，以及尿乳果糖/甘露醇、血清二胺氧化酶检测值均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；营养情况稍好于对照组。2组患者化疗后恶心、呕吐、骨髓抑制、肝肾损伤等不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论乳腺癌术后接受EC-T化疗患者口服肠内营养相比普通饮食能有效保护患者肠黏膜屏障功能并改善其营养状况。

摘要:［摘要］目的了解及评价遵义地区护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》（简称《精神卫生法》）相关知识的知晓程度，并探讨提高护士对《精神卫生法》相关知识知晓程度的对策。方法采取自制《精神卫生法》相关知识量表，通过问卷星制作量表后随机投放至遵义市16家医院护士进行调查。以问卷答题及格率作为普及度判定指标，了解不同医院护士对《精神卫生法》相关知识的知晓情况。通过问卷星回收问卷1 033份，排除102份无效问卷，有效回收931份，有效回收率为90.13%。结果931名护士对《精神卫生法》知晓率问卷得分总正确率为64.34%（599/931），及格率为52.42%（488/931）；精神科、高级专业技术职务护士得分较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论遵义市需采取有效措施提高护士《精神卫生法》的普及度。

摘要:［摘要］目的探讨无创产前检测（NIPT）筛查胎儿性染色体非整倍体（SCA）的临床价值。方法回顾性分析该院收集的2012年5月至2021年5月50 972例孕妇的NIPT数据。从孕妇外周静脉血中提取游离胎儿DNA，在Illumina NextSeq 500高通量测序平台进行测序，NIPT结果通过羊水穿刺后经染色体微阵列分析进行验证。结果接受NIPT的50 972例孕妇中检测结果提示胎儿SCA阳性251例（0.49%），其中Turner综合征(45，X)143例，三倍X综合征(47，XXX)37例，Klinefelter综合征(47，XXY)54例，XYY综合征(47，XYY)17例。251例提示胎儿SCA阳性的孕妇中自愿接受侵入性产前诊断171例，羊水穿刺后经染色体微阵列分析证实68例为真阳性SCA，NIPT筛查SCA的总阳性预测值为39.77%（68/171）。 “45，X”“47，XXX”“47，XXY”“47，XYY”阳性预测值分别为21.43%（21/98）、59.26%（16/27）、67.57%（25/37）、66.67%（6/9）。结论NIPT是一种潜在的SCA筛选方法，但其技术需进一步研究，以提高测试性能，特别是对“45，X”。

摘要:［摘要］目的评估妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染与需氧菌性阴道炎、细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫性阴道炎的关系。方法选取2019年1-12月在该院妇科就诊的进行随机宫颈筛查的妇女4 139例作为研究对象，使用聚合酶链反应检测宫颈样本HPV DNA基因分型并对阴道微生态进行评估。结果HPV16感染与BV独立相关；HPV6、11、18感染与BV无关。结论BV是HPV16感染的高危因素。

摘要:［摘要］目的探讨血清Perlecan DV（PDV）与急性脑梗死90 d后预后的关系。 方法前瞻性选取2020年6月至2021年3月该院神经内科收治的急性脑梗死患者131例，同时选取与之性别、年龄相匹配30名健康体检者作为对照组。使用酶联免疫吸附试验测定血清PDV水平。采用改良Rankin量表评估患者预后。采用logistic回归模型分析PDV是否为急性脑梗死患者预后的独立影响因素。 结果与对照组比较，脑梗死患者血清PDV水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。血清PDV不是急性脑梗死患者预后的预测因素［优势比（OR）=0.999，95%可信区间：0.996～1.003，P>0.05］。结论血清PDV对急性脑梗死患者的预后无显著预测价值。

摘要:［摘要］目的探讨核心力量训练联合生物反馈电刺激治疗产后下腰痛的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年6月在该院中医妇科和中医康复科进行产后体检诊断为产后下腰痛并行产后康复产妇48例，采用随机数字表法分为C组、B组和U组，每组16例。C组不给予任何处理，B组进行腰部生物反馈电刺激（每周5次，连续治疗6周），U组进行核心力量训练联合腰部生物反馈电刺激。测量3组产妇第1次康复治疗前、最后1次治疗后身高、体重、体重指数（BMI）、腰围等，采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价下腰疼痛程度，采用世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）评价生活质量。结果与C组、B组比较，U组产妇治疗后体重减轻，腰围变小，但差异均无统计学意义（P>0.05）；VAS明显降低，WHOQOL-BREF评分明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。B组产妇治疗后体重、BMI、腰围、VAS、WHOQOL-BREF评分与C组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。U组产妇治疗后腰围、VAS较治疗前均明显降低，WHOQOL-BREF评分较治疗前明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组产妇治疗后腰围、VAS均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05），治疗前后体重、BMI、WHOQOL-BREF评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；C组产妇6周后VAS明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论产后下腰痛能一定程度地自我缓解，单纯生物反馈电刺激并不能改善产妇下腰痛的症状，核心力量训练可提高产妇腰背部核心肌群的肌力，加速产妇下腰痛的康复，提高产妇生活质量及健康水平。

摘要:［摘要］目的了解2018-2020年重庆市巴南区居民健康生活方式与行为素养水平变化趋势及其影响因素，为有针对性开展健康行为干预提供科学依据。方法2018、2019、2020年3次采用多阶段分层整群抽样方法抽取重庆市巴南区15～<70岁常住人口进行问卷调查。以重庆市巴南区2018-2020年居民健康素养监测数据为依据，分析全区居民健康生活方式与行为素养水平变化趋势及影响因素。结果重庆市巴南区2018-2020年居民健康生活方式与行为水平分别为16.67%、20.15%、26.35%。城乡之间，以及不同年龄、职业、收入、文化程度居民健康生活方式与行为素养水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。15～<25岁和45岁以上居民、文化程度较低者健康生活方式与行为素养水平较低。结论重庆市巴南区2018-2020年居民健康生活方式与行为素养水平呈稳步上升趋势，农村居民、中老年人及文化程度较低者是今后健康教育的重点人群。

摘要:[摘要］目的系统评价经椎间孔镜行经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术和椎板开窗髓核摘除术（FD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法通过计算机在中国知网（CNKI）、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库中检索TESSYS技术和FD治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验，同时通过人工检索补充。根据纳入和排除标准，由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取。应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入17项研究，1 375例患者，其中采用TESSYS技术治疗677例（T组），采用FD治疗698例（F组）。2组患者术中切口长度、术中出血量、手术时间、术后3个月疼痛视觉模拟评分、术后1个月Oswestry功能障碍指数评分、改良MacNab疗效比较，差异均有统计学意义（均数差=-3.93、－70.04、－18.58、－0.46、－1.70，优势比=1.57，95%可信区间：-4.54～-3.33、－94.88～-45.19、－34.17～-2.99、－0.90～-0.03、－3.13～-0.26、1.20～2.07，P=0.000 01、0.000 01、0.020 00、0.040 00、0.020 00、0.001 00）。结论TESSYS技术和FD均为目前流行的术式，疗效相当，但又具有不同特点，TESSYS技术具有创伤小、恢复快等优点，临床医师可根据患者具体情况选择术式。

摘要:［摘要］目的比较经腹腹腔镜肾输尿管切除术（TLNU）和经腹膜后腹腔镜肾输尿管切除术（RLNU）治疗上尿路尿路上皮癌患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间和术后复发及转移情况。方法在中国知网（CNKI）、万方医学网、维普百科、PubMed、Embase、Cochrane library等数据库选取符合要求的TLNU和RLNU的比较研究。对文献进行筛选并评估，采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共检索文献14篇，样本总量为1 036例，其中TLNU组476例，RLNU组560例。2组患者术后住院时间、术后复发及转移情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对上尿路尿路上皮癌患者采用TLNU治疗拥有更短的手术时间和更少的术中出血量，采用RLNU治疗拥有更短的术后胃肠功能恢复时间，二者术后住院时间、术后复发及转移情况无明显差异，两种术式具有各自的特征，临床医师可根据患者病情选择适合的手术入路方式。

摘要:［摘要］口腔癌患者的临床治疗主要采取外科手术的方式，术后往往会留置引流装置。负压引流装置是将引流管连接于减压器，借助负压作用吸出伤口内液体，防止废液积蓄，抑制细菌增殖。当前，不同类型的负压引流装置逐渐被用于口腔癌术后治疗中，取得了较好的临床效果，且以负压封闭引流装置效果最佳。因此，该文对负压引流装置在口腔癌术后患者中的应用进行了综述。

摘要:［摘要］随着经济发展、生活质量提高及医疗技术不断进步，中国早已进入老龄化社会，但中国呈现出高老龄率、低长寿率的现象。综合国内外多项研究表明，长寿是非遗传因素（包括生活方式、社会因素、气候环境等）与遗传因素综合作用的效果，并且与遗传因素比较，非遗传因素对健康、长寿的影响更大。探讨与长寿相关的非遗传因素、总结可能的干预措施、致力于改善人们的生活方式有助于获得长寿的机会。该文就与长寿存在相关影响的非遗传因素方面的研究进展进行综述。

摘要:［摘要］功能性便秘与睡眠障碍二者均属于老年人的常见疾病。现代医学研究证实，老年患者功能性便秘与睡眠障碍密切相关，但尚未有针对两病并存患者的诊断标准及治疗方案，为此展开中医药理论指导下辨证论治便秘与失眠共病的研究很有意义。该文主要通过整理近年来的相关文献，阐述老年功能性便秘与睡眠障碍共同的病因病机、辨证分型及治法方药。

摘要:［摘要］直肠癌是严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤。调强放疗不仅可最大限度地将照射剂量集中在肿瘤靶区内，降低直肠癌局部复发风险，还可让肿瘤周围正常组织少受照射，减少放射性损伤，使直肠癌患者得到较好治疗。可是，在调强放疗时直肠癌患者的摆位误差存在着不确定性，同时不可避免，因此，肿瘤靶区内的照射剂量不能完全得到保证，正常组织受照射剂量也可能增加。因此，如何降低调强放疗时的摆位误差、确保既不遗漏肿瘤靶区，又不过多地照射正常组织成为研究重点。该文就PDCA［plan（计划）、do（实施）、check（检查）、action（处理）］循环在降低直肠癌调强放疗摆位误差管理中的应用进行了综述。

摘要:［摘要］胃息肉是胃黏膜的局限性隆起性病变，起病隐匿，患者的临床表现缺乏特异性，常因合并其他疾病而出现症状。随着生活节奏、饮食结构的改变，发病率明显上升，由于人们健康意识的提高、电子内窥镜的普及，检出率逐年升高。可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两大类，腺瘤性息肉上皮增生较活跃，且多伴有上皮内瘤变，具有一定的癌变风险，备受业界关注；目前，以内镜治疗为主，虽收效快，但复发率较高，如何预防息肉切除后复发及癌变正成为当下研究热点。该文就胃息肉中医证型变化特点、分布规律及发病因素相关性进行综述。

摘要:［摘要］出院计划作为一种能有效联结医院和社区卫生服务的延续性护理模式，在国内早产儿护理研究中逐渐得到重视。该文就出院计划的定义、实施流程及在早产儿延续性护理中的应用现状和存在问题进行了综述，并针对存在的问题提出建议，期望推动出院计划在我国早产儿延续性护理服务中的应用与发展。

摘要:［摘要］围手术期血糖内稳态是患者内环境稳态的重要组成部分，其波动受多方因素的共同影响，但同时其波动也影响着患者围手术期康复治疗质量。围手术期静脉使用右美托咪定进行全身麻醉辅助镇静镇痛的同时可通过其抑制交感应激、抑制胰岛素分泌，以及调节疼痛传导、参与炎症调节等作用直接或间接参与血糖调节。该文根据近年来的文献概述了右美托咪定影响血糖的作用机制，分析了右美托咪定临床使用对患者血糖实际影响的研究结果。

摘要:［摘要］非编码RNA是一类RNA分子，不具有编码蛋白质的能力，但可在基因组中转录，并在染色质重塑、转录和信号传导等方面调节细胞过程。各种疾病（如心血管疾病、神经系统疾病、癌症等）与其密切相关。其中微小RNA（miRNA）和长非编码RNA（lncRNA）是非编码RNA的2个主要基因序列，其与癌症的发病机制一直是医学界的研究热点。近年来，这两大基因参与了女性常见恶性肿瘤——乳腺癌的文献报道也引起了一阵热潮，因此，该文就miRNA和lncRNA在乳腺癌中的最新研究进展进行了综述。

摘要:［摘要］目的调查缺血性脑卒中伴心房颤动（房颤）患者抗凝现状，探讨影响抗凝治疗率的相关因素。方法选取2018年3月至2020年3月该院神经内科收治的急性缺血性脑卒中伴房颤患者157例，采用电话随访方式了解157例患者拒绝抗凝治疗的原因。随访期间11例患者死亡，8例患者失访［包括联系方式变更、患者和（或）家属拒绝配合随访］，实际完成有效电话随访138例，有效随访率为87.9%。结果138例患者住院期间抗凝治疗率为67.4%（93/138），随访期间抗凝治疗率为29.7%（41/138），随访期间抗凝治疗率明显低于住院期间，差异有统计学意义（P<0.05）；住院期间拒绝抗凝治疗的最主要原因为患者担心抗凝治疗后发生出血不良反应［55.6%（25/45）］，随访期间拒绝抗凝治疗的最主要原因为医师在随访期间未告知需继续抗凝治疗［38.5%（20/52）］。138例患者出院后复诊治疗在一级医院随访期间抗凝治疗率为17.3%（9/52），在二级医院随访期间抗凝治疗率为26.0%（13/50），在三级医院随访期间抗凝治疗率为52.8%（19/36），不同等级医院随访期间抗凝治疗率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论缺血性脑卒中伴房颤患者住院期间抗凝治疗率较高，出院后复诊治疗在不同等级医院随访期间抗凝治疗率差异明显。加强基层医院抗凝知识相关教育对提高患者抗凝治疗率至关重要。

摘要:［摘要］目的探讨术后康复指数（PRI）用于评估实施加速康复外科（ERAS）的腹腔镜结直肠癌手术患者康复程度的可行性。方法选取2018年11月至2019年11月该院胃肠外科收治的择期行全身麻醉腹腔镜结直肠癌手术患者113例，使用自行设计的PRI量化评分表于术前1 d、出院当天、术后30 d进行评分，将术后指标与术前指标进行对比，计算PRI，评估患者出院当天、术后30 d的康复程度。结果113例患者出院时精神、食欲、体重、体力状况、家庭理解与配合、社会活动影响6项量化指标PRI均小于100%；疼痛、恶心/呕吐、腹胀、腹泻、自身对癌症的认识、紧张/焦虑6项量化指标PRI均大于100%；术后30 d精神、食欲、体重、体力状况、家庭理解与配合、疼痛、恶心/呕吐、腹胀、腹泻、自身对癌症的认识、紧张/焦虑11项量化指标PRI均大于100%；仅社会活动影响1项量化指标PRI<100%；出院时12项量化指标平均PRI为97.2%；术后30 d 12项量化指标平均PRI为105.6%。结论PRI可用于实施ERAS的腹腔镜结直肠癌手术患者的术后评价，但需进一步优化。

摘要:［摘要］目的比较内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）与腹腔镜阑尾切除术（LA）在治疗急性阑尾炎中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年12月该院普外科收治的急性阑尾炎患者75例作为研究对象，采用随机数字表法分为ERAT组（37例）和LA组（38例）。ERAT组行ERAT，LA组行LA。比较2组患者手术相关指标（包括手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间等）、疼痛评估结果、炎性细胞因子水平及术后并发症发生情况。结果ERAT组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间均明显短于LA组，术中出血量明显少于LA组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后12 h疼痛视觉模拟评分（VAS）均低于术前，且ERAT组患者明显低于LA组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者术后24 h VAS均低于术前、术后12 h，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组患者术后24 h VAS比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者术后7 d血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于术前，血清IL-4、IL-10水平均高于术前，且ERAT组患者术后7 d血清IL-1β、TNF-α水平均低于LA组，血清IL-4、IL-10水平均高于LA组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ERAT组患者术后并发症发生率明显低于LA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与LA比较，ERAT治疗急性阑尾炎手术时间、术后卧床时间、住院时间均更短，术中出血量更少，疼痛更轻，能更有效地降低血清炎性细胞因子水平及术后并发症发生率。

摘要:［摘要］目的探讨肌内效贴对脑性瘫痪（脑瘫）合并流涎患儿的临床疗效。方法选取2020年6－12月该院康复科收治的脑瘫合并流涎患儿48例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组24例。对照组给予常规康复治疗，观察组在常规康复治疗基础上加肌内效贴贴扎治疗，共治疗4周。采用教师流涎分级法（TDS）评估2组患儿治疗前后流涎症状，采用口运动功能、反复唾液吞咽测试（RSST）评估2组患儿吞咽功能，评定总有效率。结果2组患儿治疗后TDS分级、口运动功能、RSST均较治疗前明显改善，且观察组改善效果更明显，总有效率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肌内效贴可有效改善脑瘫患儿流涎症状，促进吞咽功能恢复。

摘要:［摘要］目的分析对比视觉训练对青少年近视患者调节功能的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在该院眼视光中心进行视觉训练的近视儿童50例作为研究组，选取同时期等效球镜度和年龄近似的儿童50例作为对照组。比较训练12个月后2组患者调节功能的变化，主要分析眼轴长度、正负相对调节、调节滞后量和调节幅度。结果2组患者视觉训练前一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者训练12个月后眼轴长度、负相对调节、调节幅度与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者训练12个月后正相对调节、调节滞后量均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论视觉训练对青少年近视患者的调节功能有一定的改善作用，值得临床推广应用。

摘要:［摘要］目的探讨精神、心理因素对未婚慢性非细菌性前列腺炎患者心理的影响。方法选取2016年5月至2019年5月该院泌尿外科收治的未婚慢性非细菌性前列腺炎患者275例（研究组）和同期来院健康体检的未婚男性健康者95例（对照组）。采用症状自评量表测评2组研究对象心理健康状态，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评2组研究对象焦虑、抑郁情况，并比较2组研究对象评分情况。结果研究组患者抑郁、强迫、恐怖、焦虑、睡眠/饮食5个因子评分，SAS、SDS总分，以及焦虑、抑郁发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性非细菌性前列腺炎患者就诊时不仅要给予相应的药物治疗，而且应了解患者的心理状况，进行心理评估，做好心理疏导，必要时给予精神药物治疗和心理治疗。

摘要:［摘要］目的经彩色多普勒超声探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）对肾脏的影响。方法选取2020年1—3月该院诊治并康复出院后1个月再返院复查的COVID-19患者66例为观察组，选取年龄相匹配的健康体检者55例为对照组。检测2组研究对象血清肌酐（SCr）水平，采用B超测量肾脏大小及肾动脉血流指标（包括收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、肾动脉血流阻力指数等），探讨COVID-19对肾脏的影响。结果观察组患者左肾长度、宽度、厚度均明显小于对照组，右肾厚度、右肾收缩期峰值流速、舒张末期血流速度均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组研究对象SCr、血尿素氮水平均处于正常范围，但观察组患者SCr水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论COVID-19累及肾脏，影响肾动脉血流、SCr水平及肾脏大小。

摘要:［摘要］目的探讨外周血滤泡辅助性T淋巴细胞（Tfh）检测对自身免疫性脑炎(AE)患者的临床意义。方法选取2018年1月至2020年12月该院收治的AE抗体阳性患者35例作为研究对象，根据患者是否使用激素和免疫抑制剂治疗分为未治疗组（12例）和治疗组（23例)；另外选取同期健康体检者20例作为对照组。检测各组研究对象外周血单个核细胞Tfh百分比，并对 Tfh百分比与患者病情的相关性进行分析。将AE抗体阳性患者脑脊液与大鼠脑组织切片共孵育后进行免疫荧光染色。结果治疗组患者外周血 Tfh百分比明显低于未治疗组，未治疗组患者外周血 Tfh百分比明显高于对照组，治疗后临床症状未缓解患者外周血Tfh百分比明显高于对照组，治疗后缓解患者外周血 Tfh百分比明显低于治疗后未缓解者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论AE患者外周血Tfh百分比有所增加，Tfh百分比与AE患者病情呈负相关，外周血Tfh百分比可能作为分析患者病情严重程度、判断预后的一项灵敏指标。

摘要:［摘要］目的研究儿童腹泻病类型与大便pH值的关系，利用大便pH值快速辅助诊断腹泻病患儿。方法选取2019年1月至2020年12月该院消化内科门诊及住院的3个月至3岁腹泻病患儿136例作为研究对象，其中男73例，女63例。对所有大便标本进行pH值检测、细菌培养及鉴定、真菌培养及鉴定、轮状病毒检测、粪常规化验、寄生虫检查等，采用K-W检验、Wilcoxon检验比较大便pH值检测结果，分析检测结果的差异性。结果136例患儿中细菌性腹泻病46例（pH 7.21），病毒性腹泻病28例（pH 5.78），真菌性腹泻病1例（pH 7.01），非感染性腹泻病61例（pH 5.74）。不同病原体所致细菌性、病毒性腹泻病患儿大便pH值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；病毒性腹泻病患儿大便pH值与非感染性腹泻病患儿比较，差异无统计学意义（P>0.05）；细菌性腹泻病患儿大便pH值与病毒性腹泻病患儿比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大便pH值检测方便、快捷，可初步辅助诊断细菌性与病毒性腹泻病，指导抗生素用药。

摘要:［摘要］目的分析超声指标在评估膝骨性关节炎中的价值。 方法对2020年1月至2021年1月该院收治的60例膝骨性关节炎患者进行超声检查，分析超声各指标诊断膝骨性关节炎的价值，并分析与Kellgren-Lawrence（KL）分级、疼痛视觉模拟评分(VAS)的相关性。 结果60例患者中软骨损伤58例，滑膜增厚42例，滑膜处有血流30例，半月板外突7例，关节腔积液51例，骨赘10例，腘窝囊肿7例。软骨损伤、滑膜厚度与KL分级中等相关（r=0.459、0.481，P<0.05），软骨损伤、滑膜厚度与VAS中等相关（r=0.629、0.429，P<0.05）。超声总评分与KL分级、VAS均相关（r=0.322、0.432，P<0.05）。结论软骨损伤、滑膜厚度分级对诊断膝骨性关节炎具有重要的意义及价值。

摘要:［摘要］目的探讨快速康复流程用于电视胸腔镜肺大疱切除术围手术期的护理效果。方法选取2018年1月至2019年3月该院胸外科收治的拟行肺大疱切除术患者38例作为对照组，选取2019年4月至2020年11月该院胸外科收治的拟行肺大疱切除术患者43例作为研究组。对照组实施常规护理，研究组实施快速康复流程护理。对比2组患者术后恢复状况，以及术后第1~3天疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生情况等。结果研究组患者术后静脉镇痛时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、胸腔引流管拔出时间、住院时间均明显短于对照组，术后第1～3天疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复流程能有效缩短患者术后康复进程，减轻术后疼痛，降低术后并发症发生率。

摘要:［摘要］目的评价不同体重指数（BMI）患者肾移植术后早期恢复效果，并探讨个体化护理干预对不同BMI患者术后恢复效果的应用价值。方法选取2018年12月至2020年8月该院肾科收治的终末期肾病并行同种异体活体肾移植患者119例。根据患者术前BMI水平分为偏瘦组（BMI<18.5 kg/m2，21例）、正常组（BMI 18.5~<23.9 kg/m2，64例）、超重组（23.9~<27.9 kg/m2，26例）和肥胖组（BMI≥27.9 kg/m2，8例）。统计4组患者术后1周尿量、血清肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率（GFR）等，同时记录4组患者术后1个月内不良事件发生率［包括感染、急性排斥反应、心血管事件、肝功能异常、移植肾功能恢复延迟、再入院等］。结果与正常组比较，超重组、肥胖组患者移植术后1周血清肌酐、血清尿素氮均偏高，GFR偏低，差异均有统计学意义（P<0.05）；偏瘦组患者血清肌酐、血清尿素氮、GFR与正常组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；超重组患者血清肌酐、血清尿素氮、GFR与肥胖组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；超重组、肥胖组患者不良事件发生率均高于正常组，以感染、心血管事件、肝功能异常最为显著。偏瘦组患者除再住院发生率外其他不良事件发生率与正常组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论BMI与肾移植术后早期恢复效果密切相关，控制患者术前BMI有助于术后早期恢复，降低不良事件发生率。术前个体化护理干预对不同BMI患者术后的恢复效果均具有重要作用。

摘要:［摘要］目的研究病友俱乐部管理对肝硬化合并隐匿性乙型肝炎病毒感染（OBI）患者负性情绪和生活质量的影响。方法回顾性分析2017年3月至2021年2月该院收治的64例肝硬化合并OBI患者的临床资料，将2017年3月至2019年2月收治的未接受病友俱乐部管理的32例患者作为对照组，2019年3月至2021年2月收治的接受病友俱乐部管理的32例患者作为观察组。比较2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、状态-特质焦虑问卷（STAI）、慢性肝脏疾病特异性量表（CLDQ）评分等。结果2组患者干预后HAMD、STAI评分均较干预前明显降低，且观察组患者干预后HAMD、STAI评分均明显低于对照组，HAMD、STAI干预前后减分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者干预后腹部症状、困乏、系统症状、活动能力、情感功能、焦虑评分均较干预前明显升高，且干预后各维度评分均明显高于对照组，CLDQ各维度干预前后增分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论病友俱乐部管理用于肝硬化合并OBI患者健康教育有助于纠正患者负性情绪，改善其生活质量。

摘要:［摘要］目的探讨集束化护理在肠镜检查患者术前肠道准备清洁度方面的应用效果。方法采用随机对照研究方法将2018年6月至2020年6月该院收治的行肠镜检查的380例患者分为研究组（191例）和对照组（189例）。研究组采用集束化护理，对照组采用常规护理。采用波士顿肠道清洁度量表评估2组患者肠道清洁度，比较2组患者不良反应发生率和满意度。结果研究组患者肠道清洁度总分、满意度均明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化护理干预对提高肠镜检查患者肠道准备清洁度及满意度方面效果显著。

摘要:［摘要］目的探讨PERMA［Positive emotion（积极情绪）、Engagement（投入）、Relationship（人际关系）、Meaning（意义）、Accomplishment（成就）］幸福护理模式降低老年性非小细胞肺癌患者癌症复发恐惧（FCR）的应用价值。方法选取2018年1月至2021年1月该院收治的老年性非小细胞肺癌患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组应用常规护理干预，观察组应用PERMA幸福护理模式干预。观察2组患者干预前、干预3个月后FCR及总体幸福感量表（WGB）评分，并对比2组患者护理效果及满意度。结果2组患者干预前FCR、WGB评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者干预3个月后FCR评分明显低于对照组，WGB评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者干预3个月后FCR评分较干预前明显降低，WGB评分较干预前明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者干预3个月后FCR、WGB评分与干预前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者护理总有效率、满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年性非小细胞肺癌患者应用PERMA幸福护理模式干预能显著降低患者FCR评分，提升总体幸福感，并能显著提升护理效果及患者满意度。

摘要:［摘要］目的探讨FOCUS［find（发现）、organize（组织）、clarify（澄清）、understand（理解）、select（选择）］-PDCA［plan（计划）、do（实施）、check（检查）、action（处理）］模式在医院压力性损伤管理中的应用效果。方法选取 2019年1－12月该院收治的压力性损伤高风险患者1 508例作为对照组，选取2020年1－12月该院收治的压力性损伤高风险患者1 436例作为观察组。对照组采用压力性损伤常规管理模式，观察组应用FOCUS-PDCA模式。比较2组患者干预后压力性损伤发生率、痊愈率、防治措施落实缺陷率、记录缺陷率、标识缺陷率，以及干预前后护士对压力性损伤相关知识知晓率等。结果观察组患者干预后压力性损伤发生率明显低于对照组、压力性损伤痊愈率明显高于对照组，干预后护士对压力性损伤相关知识知晓率较干预前明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论FOCUS-PDCA 模式可促进压力性损伤防护措施的有效落实，提升护士对压力性损伤护理知识及技能的掌握，从而达到降低压力性损伤发生率、提高痊愈率的目的。

摘要:［摘要］目的为深入了解医学教育中的混合式教学现状，采用文献计量学对该领域进行分析。方法检索CNKI中国医院数字图书馆数据库，对文献的期刊状况、所属机构、作者、相关课程进行统计分析，对主题词进行聚类分析和热度分析。共纳入文献2 292篇。结果2 292篇文献的高频主题词包括教学效果、教学模式、教学改革、教学方法4类。以翻转课堂为代表的教学模式占最大比例。满意度、雨课堂、住院医师规范化培训等是最新出现的高频主题词，可能是未来研究的热点。结论混合式教学在医学教育领域应用较受关注，可在多种课程中更广泛地应用。

摘要:［摘要］目的探讨BOPPPS［Bridge-in(导入）、Objective(目标）、Pre-assenssment(前测）、Participatory learning(参与式学习）、Post-assessment(后测）、Summary(总结）］模式的健康教育在肝硬化食管胃静脉曲张一级预防中的应用效果。方法选取2019年12月至2020年8月该院收治的住院治疗的肝硬化食管胃静脉曲张一级预防阶段患者64例作为研究对象，以入院顺序分为干预组和对照组，每组32例。干预组实施BOPPPS模式的健康教育，对照组进行常规健康教育。比较2组患者干预前、干预3个月服药依从性、自我管理能力等。随访2组患者干预后1年内首次消化道出血发生率。结果干预组患者干预3个月服药依从性、自我管理能力得分均明显高于对照组，随访1年内首次消化道出血发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论BOPPPS模式的健康教育能提高肝硬化食管胃静脉曲张一级预防患者服药依从性和自我管理能力，降低发生首次上消化道出血的风险。

摘要:［摘要］目的探讨新材料用于口腔修复学实验教学对教学效果的影响。方法2017年10月选取该校2014级本科大四进入口腔修复学专业知识学习的80名学生作为研究对象，在口腔修复学实验课分别使用传统化学固化普通造牙树脂（自凝）和德国DMG公司出品的临时冠桥树脂材料（速凝）新旧两种材料进行临时冠制作的教学。课后由1名专业课教师对每名学生制作的两种临时冠的形态进行评价并对比，通过突击闭卷考试的方式考查学生对临时冠的制作和临时冠材料相关知识点的掌握情况，通过问卷调查的方式评价学生对课程的满意度。结果与自凝临时冠比较，使用新材料速凝制作的临时冠形态更好，差异有统计学意义(P<0.05)；大部分学生良好地掌握了临时冠的制作要点及临时冠材料相关的知识点，提高了学生的学习兴趣，启发了学生的创新性，学生整体对该课程具有良好的满意度。结论新材料用于口腔修复学实验教学能提高教学效果，建议在口腔修复学实验教学中推广应用。

摘要:［摘要］目的探讨基于能级进阶和教育需求评估的护士分层级培训计划的制定与实施成效。方法该院护理部于2018年建立基于能级进阶的护士分层级培训体系，从政策、专业发展、质量与安全、护士培训需求等方面进行全方位教育需求评估；根据教育需求评估情况制定基于能级进阶的护士分层级培训计划，实施培训并观察实施成效。结果基于能级进阶和教育需求评估的护士分层级培训计划实施前（2018年12月）和实施后（2019年12月）护士对培训满意度由80.9%（445/550）提高至89.1%（490/550）；三基理论考试成绩由（91.11±5.95）分提高至（95.22±4.99）分，床边综合能力考核成绩由（85.12±5.12）分提高至（93.37±3.51）分］，患者对护理工作满意度由90.0%（6 156/6 840）提高至96.0%（6 567/6 840），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论建立基于能级进阶的护士分层级培训体系并结合教育需求评估制定有针对性的护士分层级培训计划能更好地提高护士综合能力和护理满意度。

摘要:［摘要］目的探讨以学生为中心的循证护理对护理本科实习生中医护理教学查房的影响。方法将在该院实习的2018、2019级80名本科护生采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组40名。对照组采用传统查房法，研究组采用以学生为中心的循证护理查房法。观察2组护生进入临床实习第1天，实习5、10个月临床教学查房能力及评判性思维变化情况。结果2组护生实习5、10个月临床教学查房能力及评判性思维能力评分均明显升高，且研究组护生实习5、10个月临床教学查房能力及评判性思维能力评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论以学生为中心的循证护理查房模式可提高护生的临床教学查房能力及评判性思维能力。

摘要:［摘要］目的观察重症快速反应系统（RRS）在普通病房中的应用效果，分析其存在的主要问题。方法收集2016年5月至2019年12月该院普通病房启动重症RRS患者的临床资料，统计分析启动原因、现场处置情况、患者去向及转入重症监护病房（ICU）患者器官功能支持情况；对比引入重症RRS前后非计划转入ICU率、普通病房住院患者心脏停搏发生率等。结果44个月共启动312人次，涉及患者278例。各种原因启动重症RRS 527人次，启动原因排前3位者分别为意识障碍［29.79%（157/527）］、呼吸窘迫［19.17%（101/527）］、低血压［18.60%（98/527）］；有效呼叫率［91.99%（287/312）］及转入ICU率［68.27%（213/312）］均较低；启动重症RRS后非计划转入ICU率明显升高，普通病房住院患者心脏停搏发生率明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论重症RRS能保障普通病房住院患者的安全，但启动标准值及评估工具值得进一步探讨；同时，需关注拒绝抢救患者，避免存在医疗资源的浪费。

摘要:［摘要］近年来,大数据的快速发展为各行业带来前所未有的冲击，但同时也为更多领域的业务工作提供了创新性解决方案。医院门诊数据是医疗行为的主要数据，但各单位管理与利用门诊数据的规范程度参差不齐，也反映了门诊数据管理工作方式的差异，如各医疗机构数据填写不规范，导致将其数据融合后利用性差，难于辅助临床科研及辅助管理决策。其表现在医护人员对生产数据重视不足、填写严谨性不高及年长医师对信息系统使用不熟练现象。北京市中医药大数据创新实验室通过调研某大型三甲医院单月电子病历书写质量，其中31个科室中电子病历使用率达到30%以上者仅7个（22.58%）。结合实际工作，探索科研与临床、管理紧密结合的新型医疗数据管理模式，以提高门诊信息数据质量，收集高质量数据以助力门诊管理和医院整体发展。

摘要:［摘要］目的了解新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控形势下基层医疗机构传染病防控能力现状，为基层医疗机构传染病防控能力系统化建设提供参考依据。方法采用问卷调查法和深入访谈法调查重庆市某区31家公立医疗机构传染病防控能力现状，并进行汇总分析。结果31家机构中镇街卫生院传染病防控能力相对较差，人才引进较艰难，特别是偏远地区，全院职工总数不足10人。100.00%的区级医院、15.38%的镇街卫生院设置了急诊科，仅1家三级医院设立了感染性疾病科。100.00%的医疗机构储备了充足的防护物资。医院感染管理专职人员配置不够，仅1家医疗机构人员配置符合国家要求。镇街卫生院床位使用率较低，区级医院床位总量不足，呼吸道、胃肠道传染病高发时期相关科室超负荷运转，应急床位不足。结论区级医疗机构应不断加强人才队伍建设，提高传染病检验检查能力，在一定程度上减轻镇街卫生院检查压力；传染病防治药物、消毒设施设备的储备尚有待于加强，消毒设备不能仅依靠固定的紫外线灯，应实现多样化、科技化；传染病防控工作应纳入常态化考核工作，建议作为等级医院评审等考核指标。

摘要:［摘要］目的了解接种新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）者对新型冠状病毒（新冠病毒）的认知度和影响因素。方法2021年3月对到该院接种新冠疫苗者采用纸质问卷调查。共调查1 032名接种者，分析其认知度和影响因素。结果1 032名接种者中自愿、单位要求、其他原因到该院接种疫苗者分别占79.7%（823/1 032）、19.0%（196/1 032）、1.3%（13/1 032）；了解新冠病毒危害性者占87.0%（898/1 032）；觉得新冠病毒肺炎会再次暴发者占40.5%（418/1 032）；担心自己会感染新冠病毒者占73.0%（753/1 032）。23.4%（242/1 032）的研究对象怀疑新冠疫苗的安全性，51.6%（532/1 032）的研究对象担心接种新冠疫苗会产生不良反应。结论人们对新冠病毒及疫苗的认知度较高，对贯彻全民疫苗接种的推行具有参考意义。

摘要:［摘要］目的探讨医护治一体化品管圈活动降低康复疼痛科病房呼叫器使用次数的应用效果。方法于2020年1月在康复疼痛科成立品管圈小组，成员明确分工，确定以降低呼叫器使用次数为主题，把握现状，设定目标，发挥全组成员头脑风暴，采用品管圈干预程序对康复疼痛科呼叫器使用次数较多的现状问题进行原因分析，提出制定对策并进行实施，分析实施后的效果。结果实施后呼叫器使用次数明显减少，由每天49.9次降至8.0次，进步率达84.0%；患者满意度由90.1%升高至98.8%。开展品管圈活动后提高了医护人员品管圈手法、团队精神、脑力开发、协调沟通、活动信心和责任荣誉感。结论开展品管圈活动不仅降低了康复病房呼叫器使用次数，且患者满意度得到明显提高。

摘要:［摘要］再生障碍性贫血是一种常见的骨髓造血衰竭性疾病，以外周血细胞减少为主要表现形式，部分患者存在染色体异常。骨软骨瘤是一种儿童时期常见的良性骨肿瘤，该文报道了1例儿童重型再生障碍性贫血合并多发性骨软骨瘤。