摘要:[摘 要] 目的 研究猫眼草黄素对破骨细胞分化的影响及自噬在其中的作用。方法 采用核转录因子- κB受体活化因子配体(RANKL)诱导小鼠单核巨噬细胞RAW264.7分化成破骨细胞,空白组给予完全培养 基,模型组给予含50 ng/mL RANKL的培养基,A~F组给予不同水平猫眼草黄素(0.5、1.0、2.5、5.0、10.0、 20.0 μmol/L)+含50ng/mL RANKL的培养基。染色后计数破骨细胞数目,同时通过Western blot检测自噬 相关蛋白LC3、ATG5的表达情况。结果 C~F 组破骨细胞数量与模型组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。与空白组比较,模型组及B、D、E组中自噬相关蛋白ATG5表达未见明显变化(P >0.05)。与空白组 比较,模型组自噬相关蛋白LC3Ⅱ表达及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值增加(P <0.05)。与模型组比较,B、D、E组自噬相 关蛋白LC3Ⅱ表达及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(P <0.05)。与模型组比较,猫眼草黄素干预1、3、5 d时,自噬相 关蛋白ATG5表达无明显变化(P >0.05)。在干预3、5 d时,自噬相关蛋白LC3的表达较模型组明显下降 (P <0.05)。结论 猫眼草黄素对破骨细胞的分化有抑制作用,且呈剂量依赖性,其可能通过自噬途径发挥抑 制作用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨个体化全程营养干预模式对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的影响。方法 选取2019 年6月至2021年2月河南中医药大学人民医院确诊的GDM 孕妇379例,按随机数字表法分为观察组(187例) 和对照组(192例)。对照组给予常规干预模式,观察组在对照组基础上给予个体化全程营养干预模式。比较2 组血糖水平、生活行为方式和妊娠结局等。结果 观察组干预后每周体重增长值低于对照组,差异有统计学意 义(P <0.05)。2组干预后空腹血糖(FPG)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05),而3餐餐后2 h血糖 (2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组分娩前FPG、2 hPG、 HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组干预后能量、产能营养素及非产能营养素(维 生素A、E除外)摄入量比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组干预后血清清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水 平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组分娩方式及羊水过多、巨大儿和胎儿窘迫发生率比较,差异 有统计学意义(P <0.05)。结论 个体化全程营养干预模式能提高GDM 孕妇依从性和执行力,在帮助其达到 理想血糖水平的同时,又能保证良好的营养状况和母婴健康。

摘要:[摘 要] 目的 探讨红景天苷对新生小鼠支气管肺发育不良(BPD)的保护作用及机制。方法 采用高 氧暴露法构建C57BL/6J新生小鼠BPD动物模型,将新生小鼠分为常氧组、高氧组及红景天苷组,比较各组肺 损伤评分、肺组织湿质量(W)/干质量(D)值及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录 因子κB(NF-κB)、Smad7蛋白表达水平。结果 经高氧暴露后,新生小鼠出现肺泡发育障碍,表现为肺泡数量 相对减少,肺泡间隔厚度增加,肺组织毛细血管形态破坏。高氧组肺损伤评分、肺组织W/D 值及血清IL-1β、 IL-6、TNF-α水平明显高于常氧组和红景天苷组,差异有统计学意义(P <0.05)。高氧组肺组织NF-κB、Smad7 蛋白相对表达水平与常氧组和红景天苷组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 红景天苷可能通过调控 NF-κB及转化生长因子β1/Smad7信号通路抑制炎性反应及肺泡上皮细胞间质转化,从而对新生小鼠BPD发 挥保护作用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨希氏束起搏(HBP)对患者左心结构及功能的影响。方法 选取2018年9月至 2019年9月该院心内科因高度房室传导阻滞或病态窦房结综合征行永久性起搏器植入术患者47例,将其分为 HBP组(23例)和右心室起搏组(24例)。比较2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、 每分输出量(CO)、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、QRS间期和心室电极参数,以及并发症发生情 况。结果 2组起搏器植入时及术后1年阻抗比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组起搏器植入时感知比 较,差异有统计学意义(P <0.05),但术后1年比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组起搏器植入时及术后 1年阈值比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后1年LVEF、CO 水平及QRS间期比较,差异有统计学 意义(P <0.05),而LVEDD水平及NYHA 分级比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组并发症发生情况比 较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 HBP可明显降低LVEDD水平,缩短QRS间期,改善患者左心室收 缩功能。

摘要:[摘 要] 目的 探讨SBAR标准化沟通模式联合标准化转运方案(以下简称“标准化转运方案”)在急诊 危重患者转运中的应用效果。方法 选取2021年7-8月该院急诊抢救室院内转运的248例患者作为对照组, 2021年9-10月急诊抢救室院内转运的260例患者作为观察组。对照组采用常规转运方案,观察组采用标准 化转运方案,比较2组转运时间、交接时间、转运过程中不良事件及病情变化发生率。结果 2组转运过程中不 良事件发生率及转运时间、交接时间、接收科室满意度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组意识改变、心 律失常和心脏骤停发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05),但在血氧饱和度水平降低方面比较,差异有统 计学意义(P <0.01)。结论 标准化转运方案能够降低急诊危重患者转运过程中不良事件发生率,缩短转运时 间和交接时间,提高接收科室满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨隐源性脑卒中(CS)合并大量右向左分流(RLS)的临床特点及影像特征。方法 选 取2018年1月至2020年12月该院就诊的急性脑梗死患者100例,将CS合并大量RLS患者作为观察组(50 例),心房颤动合并脑栓塞患者作为对照组(50例)。比较2组基础资料与临床指标,以及病灶数量、部位分布情 况。结果 2组在烟酒史、脑卒中家族史、高血压、糖尿病、高LDL-C血症、高HCY 血症方面比较,差异无统计 学意义(P >0.05);在性别、年龄、既往脑卒中病史、反常性栓塞风险量表评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表 评分方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组在病灶数量方面比较,差异有统计学意义(P <0.001);而在 病灶部位方面比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 CS合并大量RLS好发于年轻男性,患者临床症状 相对较轻,病灶以多发为主,其前、后循环均可发病。

摘要:[摘 要] 目的 探讨急性痛风性关节炎患者肝损伤临床特征及其影响因素。方法 收集2016年3月 至2018年2月该院门诊收治的92例急性痛风性关节炎患者作为痛风组,同时选取血尿酸水平在正常范围的体 检者79例作为对照组。根据肝损伤发生情况进一步将观察组分为肝损伤组和非肝损伤组。比较各组空腹血 糖(FBG)、尿酸、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、 总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)等指标变化情况,分析急性痛风性关节炎患者肝损伤的影响因素。 结果 痛风组、对照组尿酸、TG、ALT、AST、TBA 水平比较,差异有统计学意义(P <0.001);而FBG、TC、 ALP、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。年龄、疼痛关节数量是尿酸水平的影响因素(P <0.05)。 痛风组、对照组ALT、AST 水平异常及肝损伤发生率方面比较,差异有统计学意义(P <0.05);而ALP、TBIL 水平异常发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。年龄、患病时间、疼痛关节数量及FBG、尿酸、TG、TC水 平不是急性痛风性关节炎患者肝损伤的影响因素(P >0.05)。AST、TBA 水平是急性痛风性关节炎患者ALT 水平的影响因素(P <0.001);ALT、TBA、TG 水平是急性痛风性关节炎患者AST 水平的影响因素(P < 0.001)。结论 ALT是反映急性痛风性关节炎合并肝损伤的敏感性指标。对于急性痛风性关节炎患者,临床 医生应全面评估,尽量避免使用可引起肝损伤的药物。

摘要:[摘 要] 目的 探讨手法按摩结合宫炎平胶囊治疗肌筋膜盆腔痛(MFPP)的临床疗效。方法 选取 2021年3月至2021年5月杭州市西湖区留下街道社区卫生服务中心妇科接诊的MFPP患者72例,随机分为 A 组(24例)、B组(24例)和C组(24例)。比较3组盆腔疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、盆底肌压痛VAS评 分、盆底肌力Oxford评分,以及临床疼痛缓解情况。结果 3组治疗后盆腔疼痛VAS评分均下降,其中A、C 组治疗后盆腔疼痛VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。3组治疗后盆底肌压痛VAS评分 均降低,其中B、C组治疗后盆底肌压痛VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。3组治疗后盆 底肌力Oxford评分均升高,其中B、C组治疗后盆底肌力Oxford评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。C组治疗后临床疼痛缓解有效率明显优于A、B组,差异有统计学意义(P <0.05);但B、A 组治疗后临 床疼痛缓解有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 手法按摩联合宫炎平胶囊治疗MFPP有较好 的临床疗效,且安全、无创又经济,值得临床进一步推广应用。

摘要:[摘 要] 目的 探讨安宁疗护模式对医养结合机构老年人生活质量及负性情绪的影响。方法 选取 2018年1月至2020年12月南京江宁沐春园护理院非肿瘤终末期老年人60例,采用随机数字表法将其分为观 察组和对照组,各30例。对照组采用常规养老护理模式,观察组在对照组基础上采用安宁疗护模式。比较2 组干预前后生活质量、心理弹性、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。结果 干预前,2组生活质 量、心理弹性、SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。干预后,观察组生活质量、心理弹性、SAS 及SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 安宁疗护模式可提升医养结合机构老年人生 活质量和心理弹性水平,减轻其负性情绪。

摘要:[摘 要] 目的 探讨结直肠癌患者中奥沙利铂致周围神经病变(OIPN)的独立危险因素,并构建风险预 测模型。方法 选取2019年7月至2020年8月该院结直肠癌患者265例,将其分为OIPN 组(181例)和非 OIPN 组(84例),选取2020年10月至2021年3月结直肠癌患者64例作为验证组。比较OIPN 组、非OIPN 组一般资料与临床病理特征,分析OIPN 的独立预测因子并构建风险预测模型。结果 OIPN 组、非OIPN 组 在年龄、糖尿病史、吸烟史、体重指数、奥沙利铂累积使用量方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。年龄、糖 尿病史、吸烟史、体重指数、奥沙利铂累积使用量是OIPN 的独立危险因素(P <0.05)。构建的风险预测模型具 有良好拟合优度,其预测OIPN 的受试者工作特征曲线下面积为0.749,灵敏度和特异度分别为77.4%和 64.6%。在验证组中,风险预测模型预测OIPN 的灵敏度和特异度分别为75.6%和73.9%。结论 OIPN 与 年龄、糖尿病史、吸烟史、体重指数、奥沙利铂累积使用量有关。本研究所建立的OIPN 风险预测模型具有良好 的风险预测能力,可为临床筛选OIPN 高危患者提供参考。

摘要:[摘 要] 目的 探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因rs651821位点多态性与代谢综合征(MS)的关系。 方法 选取2017年6月至2018年6月在湖南省通道侗族自治县某卫生院就诊的160例MS患者作为MS组, 同时选取145 例健康体检者作为对照组。比较2 组基因型和等位基因频率分布情况,分析ApoA5 基因 rs651821位点单核苷酸多态性与MS的关系。结果 2组临床及生化指标比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组基因型和等位基因频率分布情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。TT、TC、CC基因型携带者体 重指数、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。CC基因 型携带者腰围、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平高于TC、TT 基因型携带者,差异有统计学意义(P <0.05)。 TC基因型携带者患MS的风险是TT 型携带者的1.743倍(95%CI:0.843~3.604,P <0.05),CC基因型携 带者患MS的风险是TT型携带者的11.508倍(95%CI:3.296~40.185,P<0.05)。结论 在通道侗族自治县 侗族人群中,ApoA5基因rs651821位点多态性与MS密切相关,携带CC基因型人群发生MS的风险会升高。

摘要:[摘 要] 目的 探讨微卫星状态对结直肠癌(CRC)患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2019 年1月至2020年12月该院收治的825例CRC患者,根据微卫星状态分为微卫星高度不稳定(MSI-H)组(90 例)和微卫星稳定/微卫星低度不稳定(MSS/MSI-L)组(735例)。比较2组临床病理特征及外周血淋巴细胞亚 群水平。结果 2组在年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤病理类型、肿瘤分化程度、肿瘤TNM 分期及淋巴结检出数方 面比较,差异均有统计学意义(P <0.05),在糖类抗原19-9、癌胚抗原水平方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。2组外周血CD3+ T、CD4+ T、CD8+ T 淋巴细胞水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),而CD4+/ CD8+ 值及自然杀伤细胞、自然杀伤T细胞水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 MSI-H 的CRC患 者术前外周血T淋巴细胞亚群水平高于MSS/MSI-L患者,外周血T淋巴细胞亚群水平可作为MSI-H 的CRC 患者预后指标。

摘要:[摘 要] 目的 探讨双源双能量CT(DECT)定量参数对肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)和肝脓肿(LA) 的鉴别价值。方法 选取2019年10月至2021年5月该院经病理穿刺检查或术后病理学诊断确诊的24例 IMCC患者及26例LA 患者分别作为观察组和对照组。比较2组常规CT扫描结果与DECT定量参数扫描结 果,并分析常规CT、DECT定量参数在IMCC和LA 方面的鉴别诊断价值。结果 在常规CT 影像学特征方 面,2组在轻度均匀强化、轻度不均匀强化、病灶周围肝实质异常强化方面比较,差异无统计学意义(P >0.05); 而在边缘强化、双靶征、簇形征、明显不均匀强化、血管包裹、远端胆管扩张、包膜收缩方面比较,差异有统计学 意义(P <0.05)。观察组动脉期与静脉期标准化碘浓度(NIC)、能量衰减曲线斜率(k)值均明显高于对照组,差 异有统计学意义(P <0.05)。动脉期与静脉期NIC值鉴别诊断IMCC、LA 的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异 度分别为0.905、66.67%、100.00%及0.917、87.50%、96.15%;动脉期与静脉期k值鉴别诊断IMCC、LA 的 AUC、灵敏度、特异度分别为0.968、91.67%、96.15%及0.934、87.50%、88.46%。结论 DECT 定量参数在 鉴别诊断IMCC和LA 方面具有较高的灵敏度、特异度,具有较高临床应用价值。

摘要:[摘 要] 目的 系统评价食管癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索SinoMed、 PubMed、EMBASE、Web of Science、the Cochrane Library、CINAHL、CBM、中国知网、万方及维普数据库,收 集建库至2021年6月公开发表的关于食管癌患者术后肺部感染的文献,采用RevMan5.3和Stata16.0软件进 行meta分析。结果 共纳入19篇文献,涉及患者6 529例。年龄大于或等于60岁、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞 性肺疾病、冠心病、低蛋白血症、肿瘤位于上中段、手术时间大于或等于4 h、行开胸手术、单肺通气、术中出血量 大于800 mL、术后未使用自控硬膜外镇痛、酸抑制剂使用时间、喉返神经损伤是食管癌患者术后肺部感染的危 险因素(P <0.05)。结论 食管癌患者术后肺部感染危险因素较多,医护人员应重视相关危险因素,早期预防、 早期干预,从而降低患者肺部感染发生率,改善患者生活质量和预后。

摘要:[摘 要] 认知功能障碍的发生及进展往往会给患者及照护者带来困扰。目前治疗认知功能障碍的手段 和药物较为有限,探索新药物或其他非药物治疗方法是研究热点。该文就小脑顶核电刺激(FNS)在认知功能 障碍中临床应用情况及作用机制进行了综述。

摘要:[摘 要] 联合抗反转录病毒治疗使获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的发生率和病死率明显下降,但随着 人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS患者生存周期的延长,其他非AIDS相关的疾病发生率不断增加。认知功能 损害不仅会影响HIV/AIDS患者生活质量,还会影响其服药依从性,致使HIV 耐药性增加,甚至诱发HIV 相 关性并发症。降低血脂且针对性使用抗病毒药物可有效减少HIV 相关神经认知功能障碍发生率,提高患者生 存质量。

摘要:[摘 要] 老年性黄斑变性(AMD)好发于老年人群,其可对患者视力造成严重影响,严重降低患者生活质 量。该文通过对近年来国内外有关湿性AMD的发病高危因素、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施等进 行了综述,旨在为临床诊治工作提供参考。

摘要:[摘 要] 扩张型心肌病(DCM)是心肌病中最常见的一类。心脏磁共振(CMR)可对心肌病进行形态学 评价,有描述组织特征的能力,并可对心肌存在的水肿或纤维化及其分布进行评估,为DCM 诊断提供线索。同 时,CMR的有关数据对DCM 的风险分层也非常重要。该文就CMR在DCM 中应用情况进行了综述。

摘要:[摘 要] 人类耳郭具有复杂的三维结构,且终生保持相对恒定,具有个体差异性。耳郭在性别、种族、年 龄与身高、个体识别及公共安全领域被广泛研究。耳印作为耳郭的平面特征呈现方式,一定程度上可以反映个 体的耳郭特征,但其容易受到如按压力度、与载体接触角度、皮脂含量等因素影响。该文从耳郭的相关参数、测 量方法和法医学应用等方面对人类耳郭的相关研究进行了综述。

摘要:[摘 要] 高海拔能迫使人体动脉血氧分压和血氧饱和度降低,导致组织缺氧并影响机体的正常生理功 能。该文就不同类型高原低氧疾病及对应治疗药物进行简要综述,以期为不同类型高原缺氧疾病的治疗提供 参考。

摘要:[摘 要] 肺癌在世界范围内具有较高发生率和致死率,肺结节是肺癌早期常见表现形式之一。肺结节 通常无明显临床症状,一般在体检时被发现,其良、恶性的诊断一直是临床上的难点。良、恶性肺结节的早期确 诊有利于临床诊疗工作的尽快开展,进而可提高患者治疗效果。随着医学影像技术的发展,有关肺结节良恶性 的鉴别诊断的应用研究越来越多。该文对CT 定量及影像组学在肺结节良、恶性诊断中的应用研究进行了 综述。

摘要:[摘 要] 龋病作为最常见的慢性口腔疾病之一,其发生率呈明显上升趋势。口腔是一个复杂的微生态 系统,包含多种以生物膜形式存在的微生物,其作为屏障维持口腔微生态平衡。研究表明,口腔微生态的失衡 与龋病的发生发展密切相关。益生菌、精氨酸、纳米材料等新型小分子均可通过调节口腔微生态平衡达到防治 龋齿的目的。该文就口腔微生态与龋病防治的研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 颅内蛛网膜囊肿(IACs)分为先天性与后天性,大多数不能自行消散,且无明显临床表现。不同 位置的IACs症状稍有不同,其严重程度与囊内压力显著相关。对于IACs的治疗方式,目前尚存在争议,神经 内镜手术治疗因其住院时间短、手术创伤小、中出血少、长短期并发症少成为目前首选治疗方式。该文对IACs 的相关研究进行了综述,旨在为IACs的临床诊疗提供一定帮助。

摘要:[摘 要] 目前年轻乳腺癌发生率呈逐年上升趋势。年轻乳腺癌恶性程度高,延迟诊断会导致确诊时多 为晚期。为改善年轻乳腺癌患者预后,提高年轻乳腺癌早期诊断率,该文对近年来有关年轻女性乳腺癌诊断延 迟影响因素的研究进行了综述。

摘要:[摘 要] 目的 探讨再创造式音乐治疗对精神分裂症患者社交主动性的影响。方法 选取2016年12 月至2017年7月该院住院的康复期精神分裂症患者120例,按完全随机分组法分为观察组和对照组,各60例。 比较2组社交回避及苦恼量表(SAD)各因子评分,同时分析症状群评分与SAD评分相关性。结果 治疗前,2 组社交回避因子、社交苦恼因子评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组社交回避因子、社交 苦恼因子评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。反应缺乏、思维障碍、抑郁评分分别与社交回避因 子、社交苦恼因子评分呈正相关,而激活性评分分别与社交回避因子、社交苦恼因子评分呈负相关(P <0.05)。 结论 再创造式音乐治疗有利于改善精神分裂症患者社交主动性。

摘要:[摘 要] 目的 探讨手工训练对康复期精神分裂症患者孤独感与病耻感的影响。方法 选取2020年 4-6月在该院住院的精神分裂症患者60例,按数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),比较2组孤 独感量表(UCLA)、贬低-歧视感知量表(PPD)评分。结果 2组训练前UCLA、PPD评分比较,差异无统计学 意义(P >0.05)。训练3个月后,研究组UCLA、PPD评分低于训练前,且低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 手工训练可降低康复期精神分裂症患者孤独感与病耻感,促进患者康复。

摘要:[摘 要] 目的 探讨达格列净联合胰岛素泵对初发2 型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。 方法 选取2020年9月至2021年3月该院60例初发T2DM 患者,按治疗方法分为对照组和观察组,各30 例。比较2组血糖水平、胰岛素敏感性、血糖波动指标、临床治疗参数、低血糖发生率及临床疗效。结果 观察 组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数均优于对照组,差异 有统计学意义(P <0.05)。2组血糖波动指标、胰岛素用量、血糖达标用时、低血糖发生率及临床总有效率比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用达格列净联合胰岛素泵治疗初发T2DM 具有显著效果,可改善 血糖指标,提升胰岛素敏感性,减少血糖波动。

摘要:[摘 要] 目的 探讨5F TigerⅠ导管塑形技术在复杂冠状动脉造影中的临床价值。方法 选取2020 年5月至2021年5月武汉济和医院收治的82例复杂冠状动脉造影患者,按随机数字表法分为对照组与观察 组,每组41例。比较2组X线曝光时间、手术时间、X 线剂量、对比剂使用剂量、导管数量、造影成功率及并发 症发生率。结果 观察组X线曝光时间、手术时间短于对照组,X线剂量、对比剂使用剂量、导管数量低于对照 组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组造影成功率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组并发症发生率 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在复杂冠状动脉造影中,采用5F TigerⅠ导管塑形技术可 缩短X线曝光时间、手术时间,减少对比剂使用剂量、X线剂量、导管数量,改善并发症发生情况。

摘要:[摘 要] 目的 分析胆道疾病患者胆汁培养病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。 方法 选取2017年1月至2020年12月该院胆道疾病手术患者胆汁标本中分离的病原菌,对病原菌分布情况 及耐药性进行分析。结果 1 447例患者胆汁培养共分离出397株病原菌,其中革兰阴性菌243株(61.2%), 革兰阳性菌148株(37.3%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占24.2%、12.3%;革兰阳 性菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,分别占6.3%、4.5%。主要革兰阴性菌、革兰阴性菌对部分抗菌药物产生高 度耐药性,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁菌株。2017-2020年共检出多重耐药细菌63株,其中耐碳 青霉烯类鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌具有较高耐药率。结论 该院胆道疾病患者胆汁培 养病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,这些病原菌对抗菌药物的耐药性较高。

摘要:[摘 要] 目的 探讨透析中内瘘静脉周围组织疼痛的原因及治疗效果。方法 选取2018年9月至 2020年12月山东第一医科大学附属中心医院内瘘静脉周围组织疼痛患者12例,分析其疾病特征,探求可能机 制,然后进行试验性干预和手术治疗,观察治疗效果。结果 12例患者表现为透析中内瘘静脉周围组织的迟发 性、进行性疼痛,患者存在内瘘血管张力高、血流量偏大、静脉回流不畅等情况。透析中给予限制内瘘流量、肢 体按摩能部分缓解疼痛。1例患者给予透析中内瘘加压能消除疼痛,未行手术治疗;8例患者行超声监控下的 内瘘限流术;1例锁骨下静脉重度狭窄患者和1例锁骨下静脉闭塞患者行经皮球囊扩张血管成形术(PTA);1 例锁骨下静脉闭塞患者行PTA+支架植入术+限流术。所有患者治疗后疼痛均消失。平均随访时间10.3个 月,随访期间内瘘使用情况良好。结论 透析中内瘘静脉周围组织疼痛是具有特征性表现的症候群,其机制与 内瘘血管张力过高有关,内瘘限流和(或)解除流出道梗阻是有效的治疗手段。

摘要:[摘 要] 目的 探讨肌电生物反馈疗法对孤独症谱系障碍患儿运动障碍的影响。方法 选取2020年 1月至2021年6月该院收治的286例孤独症谱系障碍患儿,按治疗方法分为对照组(141例)与观察组(145 例)。比较2组孤独症状、运动发育及肢体运动功能改善情况。结果 治疗前,2组孤独症行为检查量表(ABC) 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组ABC 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,2组粗大运动、精细运动得分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组粗大运动、 精细运动得分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组上、下肢运动功能得分比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。治疗后,观察组上、下肢运动功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌 电生物反馈疗法可显著改善孤独症谱系障碍患儿临床症状,促进患儿正常发育,提高患儿肢体运动功能。

摘要:[摘 要] 目的 探讨胸腺肽α1联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者 的临床效果。方法 选取2019年4月至2020年7月该所62例初治肺结核合并HBV 携带者,将其分为对照 组及观察组,各31例。比较2组谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、HBV DNA、调节 性T 淋巴细胞(Treg)等指标水平及临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,2组Treg/Th17及Treg、Th17细胞水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组 Treg/Th17及Treg细胞水平低于对照组,而Th17细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗 前,2组AST、ALT、TBIL、HBV DNA 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组AST、ALT、 TBIL、HBV DNA 水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用胸腺肽α1联合标准抗结核方 案治疗初治肺结核合并HBV 携带者具有较好的临床疗效,可改善患者肝功能,促进疾病转归。

摘要:[摘 要] 目的 探讨华法林在心房颤动患者中的应用情况,总结临床用药经验,为引入临床药师进行药 学干预和临床药学监护奠定基础。方法 选取2019年1月至2020年8月该院心房颤动/阵发性心房颤动且使 用华法林治疗患者108例,对患者病历资料进行阅读、归纳、整理,对华法林用药剂量、国际标准化比率(INR)监 测情况等进行分析。结果 108例患者中,108例(100.00%)CHA2DS2-VASC评分大于2分;34例(31.48%) HAS-BLED评分大于3分;78例(72.22%)INR<2.0,8例(7.41%)INR>3.0,22例(20.37%)INR 为2.0~ 3.0。华法林用药剂量范围为0.625~5.000 mg,平均日剂量(2.06±0.82)mg。INR波动于0.77~7.90。在 院期间共发生出血事件5例(4.63%),其中严重肌肉间血肿1例、皮下瘀斑1例、尿潜血阳性2例、粪潜血阳性 1例。结论 该院心血管内科在华法林临床应用中存在不足,主要表现在起始用量不足、INR达标率低、剂量调 整及INR监测不规范等。

摘要:[摘 要] 目的 探讨肺通气功能障碍对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠中间歇 性低氧的影响。方法 选取2019年7月至2020年12月该院行多导睡眠监测的40例OSAHS患者,根据通气 功能障碍类型将患者分为RVD组(19例)和OVD组(21例)。比较2组睡眠中氧降速率、复氧速率、低氧时间 指数、最低指尖氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、脑电波下降幅度、脑电频率减慢指数。 结果 RVD组睡眠中氧降速率、复氧速率、最低指尖SaO2 水平高于OVD组,而低氧时间指数、脑电波下降幅 度低于OVD组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组AHI、脑电频率减慢指数比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 对OSAHS患者造成机体损害的关键因素是肺通气功能障碍造成的间歇性低氧,因此观察低氧 持续时间、最低SaO2 水平、氧降速率、复氧速率、AHI是必要的。

摘要:[摘 要] 目的 探讨PDCA 模式在颈动脉狭窄支架置入术老年患者中的应用效果。方法 选取2019 年3月至2021年3月该院收治的颈动脉狭窄支架置入术老年患者215例,随机分为对照组(107例)和观察组 (108例)。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上融入PDCA 模式,比较2组护理质量、卧床时 间、住院时间及术后并发症发生情况。结果 观察组护理质量优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观 察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组卧床时间及住院时间明显短于 对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将PDCA 模式应用于颈动脉狭窄支架置入术老年患者可有效 提高护理质量,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。

摘要:[摘 要] 目的 探讨拟行纤维支气管镜术患儿父母的信息需求,以便为其提供针对性的健康指导。方 法 采用质性研究中的现象学方法,对15名拟行纤维支气管镜术患儿父母进行半结构式访谈,并运用Colaizzi 分析法对资料进行整理和分析。结果 通过访谈归纳出3个主题,纤维支气管镜检查相关知识需求、心理支持 需求、信息获取途径多样化需求。访谈的15名父母中,大多数父母对纤维气管镜术陌生,不明纤维支气管镜检 查的具体作用及其是否对患儿有较大的帮助;对纤维支气管镜检查前禁食时间过长有担忧;对麻醉方式不清 楚,缺乏麻醉相关知识。患儿父母均表现出不同程度的紧张、焦虑,希望得到医务人员的关注,同时对纤维支气 管镜检查相关信息有不同的需求。结论 拟行纤维支气管镜术患儿父母在纤维支气管镜检查相关知识、饮食、 麻醉、心理等方面均存在需求,护士应重视行纤维支气管镜术患儿父母的信息需求,根据其需求提供不同的信 息获取途径、专业指导和心理支持,满足其个性化信息需求。

摘要:[摘 要] 目的 探讨精准护理干预模式在心力衰竭合并急性肾损伤(AKI)患者中的应用效果。 方法 选取2019年1月至2020年12月该院重症医学科一区心力衰竭合并AKI并行连续性肾脏替代治疗的 患者110例,采用随机数字表法将其分为对照组(55例)和观察组(55 例)。比较2 组治疗后B 型钠尿肽 (BNP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)水平及治疗依从性、ICU 住院时间,同时对2组并发症发生情况进行分 析。结果 观察组治疗后BNP、CRP、Scr水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗依从性、 ICU 住院时间及并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对于心力衰竭合并AKI患者,采 用精准护理模式可提升血液透析效果及治疗依从性,缩短ICU 住院时间,减少并发症发生率。

摘要:[摘 要] 目的 研究早期肠内营养支持在结肠癌术后患者术后护理中的应用效果。方法 选取2020 年8月到2021年8月该院结肠癌术后患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。比较2组术 后排气时间、首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率、就诊满意度及营养状况指标。结果 观察组术后排 气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后并发症发生率比 较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组血清前清蛋白、清蛋白、血红蛋白水平及就诊满意度比较,差异有统计 学意义(P <0.05)。结论 早期肠内营养支持可有效缩短胃肠道功能恢复时间,降低相关并发症发生率,改善 患者术后营养状况,提高患者就诊满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨耳穴贴压在混合痔患者术后疼痛护理中的应用效果。方法 选取2019年8月至 2020年3月该院肛肠科诊断为混合痔且在骶麻下行外剥内扎术的患者120例,随机分为对照组和观察组,各60 例。比较2组疼痛情况及住院时间及焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果 2 组术后第1、3、7天疼痛情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后第1、3、7天SAS、PSQI评分比较, 差异有统计学意义(P <0.05)。察组住院时间为(9.5±1.53)d,短于对照组的(13.28±1.78)d,二者比较,差异 有统计学意义(P <0.05)。结论 耳穴贴压可有效缓解患者疼痛症状,改善患者睡眠质量,并帮助患者减轻焦 虑及恐惧等负面情绪。

摘要:[摘 要] 严峻的新型冠状病毒肺炎疫情和防控要求改变了临床护理工作模式与流程,特别是在患者病 情变化较快、较多的心血管内科。该文分析了心血管内科病区护理管理存在的问题,并从患者收治与诊疗流 程、用药安全等方面提出了科学、有效的对策,从系统、流程和环节层面进行风险识别和干预,保障患者安全。

摘要:[摘 要] 目的 探讨以案例为基础学习(CBL)联合多学科团队协作(MDT)模式在重症难治性心力衰竭 教学中的应用效果。方法 选取2019年1—12月在该院心内科参与住院医师规范化培训(简称住培)的学员 70名,随机分为对照组和观察组,各35名。比较2组理论知识、操作技能得分情况,并采用调查问卷对2组教 学满意度进行调查。结果 观察组理论知识、操作技能得分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组 教学满意度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在重症难治性心力衰竭教学中采用CBL联合MDT 模式可提高住培学员临床思维能力,帮助住培学员从全局把握重症难治性心力衰竭的诊断及治疗,从而提升教 学效果。

摘要:[摘 要] 目的 探讨案例为基础学习(CBL)教学法在神经内科住院医师规范化培训(简称住培)中的应 用价值。方法 选取2019年1-12月该院神经内科轮转的住培学员60名,随机分为观察组和对照组,每组30 名。观察组采用CBL教学法,对照组采用传统教学法,比较2组理论考试、临床诊疗能力得分,同时采用自制问 卷对学员进行满意度、学习兴趣调查。结果 观察组理论考试、临床诊疗能力得分均高于对照组,差异有统计 学意义(P <0.05)。观察组满意度、学习兴趣评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在神经 内科住培中采用CBL教学法不仅能提高学员理论成绩、临床诊疗能力及满意度,还能提高学员对神经内科学的 学习兴趣。

摘要:[摘 要] 一分钟教学法(OMP)可在很短时间内甚至1 min内完成教学任务,其包括获取想法、想法依 据、知识点导入、强化优点、纠正错误5个步骤。而床边教学法是在患者床旁指导学员学习的教学方式。OMP 联合床边教学模式规避了传统课堂教学方式的不足,二者结合可优势互补,可明显提高学员的学习积极性和互 动性,具有效率高、简单易实施的特点。

摘要:[摘 要] 口腔修复数字化技术的发展和应用正在改变着传统口腔修复的临床操作模式和修复体的加工 制作方式,并推动口腔修复治疗向微创、精确、简便、自动、高效、高仿真和更有效恢复生理功能方向发展。为适 应口腔修复学数字化进程,口腔修复学实验室教学和临床教学必须与时俱进,紧跟数字化发展的步伐,这样才 能培养出能够适应口腔修复数字化变革的口腔修复专科人才。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于医学影像虚拟仿真平台的考核系统(以下简称虚拟仿真考核系统)在影像断层 解剖学考核中的应用效果。方法 选取锦州医科大学2015、2016级五年制医学影像专业学生177人作为研究 对象,其中2016级作为观察组,2015级作为对照组。观察组采用虚拟仿真考核系统进行考核,对照组采用传统 考核方法,比较2组考核成绩,并采用调查问卷调查学生对考核方式的满意度。结果 观察组考核成绩为 (84.75±5.48)分,明显高于对照组的(71.03±7.03)分,差异有统计学意义(P <0.05)。2组考核方式满意度 比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 虚拟仿真考核系统可以显著提高课程考核效率和学生满意度,能 更好地促进课程教与学,让考核服务于教学,实现以能力为导向的考核目标。

摘要:[摘 要] 目的 对江西省寄生虫病防治研究所(以下简称“江西所”)发表的中文科技论文进行回顾与分 析,为加强科研工作、强化学科建设提供参考。方法 通过万方数据知识服务平台和中国知网收集2000-2019 年发表的中文论文227篇,从期刊来源、论文所属学科领域,以及第一作者/通信作者的专业技术职称等方面进 行计量分析。结果 2000-2019年共发表专业学术论文227篇,年均发表论文11.35篇,人年均发表论文0.24 篇,66.08%的论文发表于中文核心期刊;防治研究类论文最多(56.83%),其次为基础研究类(22.47%);共在 34种期刊发表论文,其中中文核心期刊占23.53%;第一作者共有68人(主要为高级职称),通信作者共有15人 (均为高级职称)。结论 江西所专业技术人员人均发表论文量较低,存在不均衡现象,且基础研究实力存在 不足。

摘要:[摘 要] 陆军军医大学第二附属医院结合急诊工作特点研发了多区域智能联动呼叫系统,并将其应用 于急诊医学科的各区域工作中,创新了急诊各区域间的沟通模式,实现了院内跨科室和跨角色的高效协同,缩 短了对突发事件的响应时间,提高了沟通效率,较好地解决了各区域医护人员沟通不畅的问题。

摘要:[摘 要] 目的 调查重庆市高校新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控现状及防护效果,为其他 学校疫情防控提供参考依据。方法 选取重庆市内有校医院或卫生科的公立高等院校9所,采用在线访谈方 式对高校防控现状进行调查,了解各个高校防控策略及防护效果。结果 访谈的9名高校疫情防控负责人中, 学历以本科居多,职称以中级居多。9所高校均实施了联防联控工作机制,并在开学前做好各项准备工作,按照 属地风险等级设置健康管理区,定期监测学生健康状况。7所高校利用电话、微信询问学生情况。结论 重庆 市各高校高度重视新冠肺炎疫情防控,在市政府及主管部门支持下形成联防联控机制,并按照风险等级成立了 学生健康管理区,管理规范,防控措施到位,防控效果显著。

摘要:[摘 要] 直接前方入路(DAA)具有创伤小、肌肉保留完整、术后康复快等优势,被广泛地应用于全髋关 节置换(THA)手术。DAA-THA 术中髋臼骨折较为少见,完备的术前规划及精准的术中操作可有效避免其发 生。该文报道了1例侧卧位DAA-THA 术中髋臼骨折病例,并复习了相关文献。

摘要:[摘 要] 肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)是一种病因未明,由平滑肌异常增殖导致支气管、淋巴管和小血 管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病。目前关于儿童PLAM 的相关报道较少见。该文报道了1例由TSC2基 因10号外显子c.856A>G,p.Met286Val杂合突变引起的儿童PLAM。

摘要:[摘 要] Peutz-Jeghers(P-J)综合征是一种临床罕见病,由STK11基因突变导致,以皮肤黏膜色素沉着 和胃肠道息肉为主要临床表现。该文报道了一对双胞胎患儿,其中双胞胎次子基因突变为新发突变,双胞胎长 子未发现基因突变,但有典型临床表现。