摘要:［摘 要］ 目的 探讨LY294002对类脂A（KLA）诱导的人冠状动脉内皮细胞（HCAEC）缝隙连接蛋白43（Cx43）表达的影响。方法 用CCK8法检测0、0.01、0.05、0.10、0.20 mg/L KLA和0、2.5、5.0、10.0、20.0 μmol/L磷酸肌醇3激酶（PI3K）特异性抑制剂——LY294002对HCAEC活力的影响。将HCAEC采用简单随机分组法分为空白对照组（Con组）、Toll样受体 4（TLR4）激动组（KLA组）、PI3K抑制组（LY组）和KLA+LY组，采用Western Blot法检测各组HCAEC TLR4、PI3K、Cx43蛋白表达水平。结果 0.01、0.05 mg/L KLA HCAEC存活率与0 mg/L比较，2.5 μmol/L LY294002 HCAEC存活率与0 μmol/L比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；0.10、0.20 mg/L KLA HCAEC存活率均明显低于0 mg/L，5.0、10.0、20.0 μmol/L LY294002 HCAEC存活率均明显低于0 μmol/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。KLA组HCAEC TLR4、PI3K、Cx43蛋白表达水平明显高于Con组，LY组HCAEC PI3K蛋白表达水平明显低于Con组，KLA+LY组HCAEC TLR4、PI3K、Cx43蛋白表达水平均低于KLA组，差异均有统计学意义（P<0.05）；LY组HCAEC TLR4、Cx43蛋白表达水平与Con组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 LY294002对正常培养状态下HCAEC TLR4、Cx43蛋白表达无显著影响。LY294002可抑制由KLA诱导的HCAEC Cx43高表达。

摘要:［摘 要］ 目的 分析2022年全球猴痘疫情网络舆情特点，探讨科学的舆情引导策略。方法 收集 “猴痘”关键词2022年5月7日至9月30日的全国网民搜索指数和全球猴痘累计病例数，分析二者的变化趋势及相关性。收集每周“猴痘”相关热搜词，分析网民关注重点及其与国内疫情发展阶段的关联。结果 全球猴痘累计病例数与全国网民搜索指数呈非直线相关（R2＝0.122，P=0.001），全球猴痘累计病例数较少或较多时二者呈负相关，处于中等时二者呈正相关。国外疫情期和内地输入疫情期“猴痘”相关热搜词均涵盖猴痘症状、疫情、类似疾病、传播途径、病原几个方面，但国外疫情期还包括猴痘疫苗、预后及动物宿主方面，内地输入疫情期还包括猴痘早期症状方面,且有关疫情、传播途径的“猴痘”相关搜索词热度升高。结论 国内无本土病例的国际性突发疫情的发展中期和重大进展期应加强舆论风险防控。国内疫情的不同发展阶段网民关注重点不同，应针对其加强信息宣传和舆论引导。

摘要:［摘 要］ 目的 探究影响鼻咽癌患者预后的因素，并构建其术后Nomogram图。方法 利用SEER*Stat Version 8.4.0.1软件下载监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库数据，收集2000年1月1日2017年12月30日确诊为鼻咽癌的1 411例患者的相关数据，使用Cox回归与随机生存森林相结合的方法筛选影响预后的相关因素，绘制总体生存率的Nomogram图。通过内部验证及一致性指数（C指数）、校准曲线、受试者工作特征曲线下面积（AUC）对预测效果进行验证和评价。结果 年龄、性别、种族、肿瘤组织学分级、肿瘤分期、放疗信息、是否进行肿瘤切除手术、肿瘤转移信息、首要恶性指标信息、婚姻状态均是影响鼻咽癌患者生存预后的独立因素。训练集C指数为0.782，AUC为0.723；验证集C指数为0.751，AUC为0.718。Cox回归模型具有良好的预测能力。结论 基于SEER数据库构建Nomogram图生存预后模型可较为准确地对鼻咽癌患者进行生存预测，为临床研究提供帮助。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨健身气功八段锦对艾滋病失眠患者睡眠质量的影响。方法 将2021年5月至2022年5月入住湖南省长沙市艾滋病定点救治医院感染与免疫科的64例艾滋病失眠症患者采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组32例。对照组实施艾滋病常规护理，干预组在艾滋病常规护理基础上实施八段锦疗法。比较2组患者干预前，干预后2、4周匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和世界卫生组织艾滋病患者生活质量量表(WHOQOL-HIV-BREF)变化情况。结果 干预组患者干预后2、4周PSQI均明显低于对照组，WHOQOL-HIV-BREF评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 八段锦疗法能有效改善艾滋病患者的失眠症状，提高其生活质量。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨应用加速康复外科（ERAS）联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法 选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组55例。研究组围手术期应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗，对照组采用常规围手术期管理方案。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率，以及手术前后40项恢复质量评分量表、盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分情况等。结果 2组患者一般情况、手术时间、术中出血量、麻醉恢复室时间、术后发热情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者术后首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均明显优于对照组，术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留、静脉血栓形成发生率，以及术后3个月盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分均明显低于对照组，术后24、48 h 40项恢复质量评分量表评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗可促进老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的恢复，降低术后并发症发生率，减轻患者不适，提高术后生活质量。

摘要:［摘 要］ 目的 探究腹腔镜前列腺癌根治术中应用个体化呼气末正压（PEEP)通气对患者术后肺部并发症的影响。方法 采用随机数字表法将2021年8月至2022年2月该院收治的40例择期行腹腔镜前列腺癌根治术老年患者分为对照组（C组）和驱动压导向组（P组）， 每组20例。C组在气管插管后采用5 cm H2O的PEEP，P组在气管插管后首先进行1次肺复张，然后以5 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）为起点，依次增加1 cm H2O直至15 cm H2O，保持10个呼吸循环后计算驱动压，并选择驱动压最低时对应的PEEP值维持至手术结束，手术结束后拔管前再进行1次肺复张。主要观察指标为两组患者术后7 d肺部并发症发生情况，次要观察指标为两组患者各时间点［气腹-Trendelenburg体位建立后即刻(T0)、PEEP滴定完成后30 min(T1)、1 h(T2)、 2 h(T3) 、术后30 min(T4) ］呼吸力学变化和氧合指数等。结果 与C组比较，P组患者拔管时间明显缩短，术中补液量、血管活性药使用比例均明显增多，T1～4时动脉血氧分压、氧合指数，T1～3时气道峰压、气道平台压、动态肺顺应性均明显升高，驱动压明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）;术后7 d肺部并发症发生率虽然有所降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 驱动压导向的个体化PEEP通气能改善患者术中呼吸力学，但两组患者术后肺部并发症发生率无明显差异。

摘要:［摘 要］ 目的 为非经典抗精神病药——奥氮平致下肢深静脉血栓形成患者制定个体化、精准化治疗方案提供参考借鉴。方法 2022年9月4日该院收治奥氮平致下肢深静脉血栓形成患者1 例，对其进行医院内全程的药学监护，包括手术前后药物使用、抗凝溶栓药物合理使用、用药安全教育、与临床医师共同负责特殊患者药物使用等，并对患者出院后进行跟踪随访，协助医师调整用药方案。结果 医师、药师、患者三者共同参与的个体化用药方案与医师的手术治疗方案相结合取得满意的临床效果，且用药安全、有效，整个药事服务过程环节简单、高效。结论 药学监护的实施保障患者手术前后药物抗凝治疗的安全性，使临床监测指标达标并维持稳态，发挥了药学服务的积极有益性，同时，提高了相关临床第一线药物的合理使用率。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨冻融胚胎移植术后即刻离床活动对术后排尿及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月在该院进行冻融胚胎移植的2 058个周期患者的临床资料，根据患者移植术后是否即刻离床活动分为A组（移植术后即刻离床活动，1 202例）和B组（移植术后平卧30 min后离床活动，856例）。比较2组患者一般资料、移植术后尿潴留及尿不尽发生率、胚胎着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、继续妊娠率等。结果 2组患者年龄、不孕年限、体重指数、移植日内膜厚度、胚胎着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、继续妊娠率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；A组患者移植术后尿潴留、尿不尽发生率均明显低于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 冻融胚胎移植术后即刻离床活动可降低术后尿潴留、尿不尽发生率，且不影响患者妊娠结局。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨路径式功能训练联合间歇气压装置干预对腰椎融合手术患者康复效果及深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月该院收治的腰椎融合手术患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用传统干预，观察组采用路径式功能训练联合间歇气压装置干预。分析比对2组患者干预后功能锻炼达标率、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、并发症（切口感染、DVT、便秘和泌尿系感染）发生率、临床指标（住院时间和下床时间）等。结果 观察组患者干预后住院时间、下床时间均明显短于对照组，功能锻炼达标率明显高于对照组，ODI评分、并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对腰椎融合手术患者而言，采取路径式功能训练联合间歇气压装置干预有利于功能康复，降低DVT发生率，可大力推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 探索新型冠状病毒感染疫情防控期间慢病长处方管理对高血压患者疗效的影响。方法 选取2020年5月至2021年4月在某院门诊就诊的病情相对稳定、适合长期服药，并且已建档管理的高血压慢性病患者80例，通过简单随机化抽样方法，将抽样样本随机分为长处方治疗组和常规治疗组，每组40例。2组均规范管理，随访1年。比较2组患者收缩压、舒张压、体重指数、满意率、就诊时间和累积就诊次数，计算血压控制率。结果 2组患者首次及终末随访收缩压、舒张压、血压控制情况、体重指数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；长处方治疗组患者满意率明显高于常规治疗组，就诊时间和累积就诊次数均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规治疗方法比较，慢病长处方不会对高血压患者疗效、安全性产生影响，但能有效缩短患者就诊时间，减少其就诊次数，有效改善患者的满意度，有助于提高患者治疗的依从性，促进疾病转归。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨先天性腹膜鞘状突未闭（PPV）疾患与ABO血型的相关性。方法 回顾性分析2003年1月至2021年12月该院收治的1 128例存在PPV疾患儿童(病例组)的临床资料和同期收治的4 208例其他疾病儿童（对照组）的临床资料。病例组根据疾病类型分为腹股沟斜疝组（738例）、精索鞘膜积液组（228例）和隐睾组（162例）。比较各组患儿ABO血型分布情况。结果 腹股沟斜疝组患儿中A、B、O、AB型血分别占28.3%（209/738）、28.5%（210/738）、28.7%（212/738）、14.5%（107/738），对照组患儿中A、B、O、AB型血分别占29.9%（1 257/4 208）、29.4%（1 237/4 208）、22.6%（949/4 208）、18.2%（765/4 208），2组患儿血型构成比较，差异有统计学意义（P<0.05）。A、B、AB型血儿童较O型血儿童患腹股沟斜疝风险低［优势比（OR）=0.744、0.760、0.626，95%可信区间（95%CI）：0.604～0.917、0.617～0.936、0.487～0.805，P=0.006、0.010、<0.001］。调整年龄、性别、民族等影响因素后O型血儿童患腹股沟斜疝的风险较非O型血高（OR=1.396，95%CI：1.160～1.679，P<0.001），AB型血儿童患腹股沟斜疝的风险较非AB型血低（OR=0.742，95%CI：0.590～0.934，P=0.011）。结论 该院所诊治的儿童病例中因先天性PPV发生腹股沟斜疝与ABO血型可能存在相关性，ABO血型为小儿腹股沟斜疝发生的一个影响因素。

摘要:［摘 要］ 目的 检测细胞Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）非依赖信号通路在强直性脊柱炎（AS）患者血清及滑膜组织的表达情况，探讨TLR4/MyD88 非依赖信号通路在AS起病及病情活动中的作用，为治疗AS提供新思路。方法 选取2019年1月至2021年12月在蚌埠医学院第二附属医院风湿免疫科就诊的AS患者46 例作为AS组，选取同期健康体检者30例作为健康对照组；选取13例行髋关节置换术AS患者滑膜组织作为AS手术组，选取10例同期髋关节创伤性骨折患者滑膜组织作为对照组。检测2组研究对象血清γ-干扰素（IFN-γ）水平，分析IFN-γ与C 反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率和AS病情活动度评分（ASDAS）-CRP的相关性；采用实时荧光定量聚合酶链反应法测定2组患者滑膜组织TLR4 /MyD88非依赖信号通路相关分子——TLR4、Toll样受体相关分子、TIR域含适配器诱导β-干扰素、核因子-κB-p65及末端炎症因子——IFN-γ mRNA表达情况。结果 AS组患者血清IFN-γ水平明显高于健康对照组，血清IFN-γ水平与红细胞沉降率、CRP、ASDAS-CRP水平均呈正相关，AS手术组患者滑膜组织TLR4/MyD88非依赖信号通路重要节点分子——TLR4、Toll样受体相关分子、TIR域含适配器诱导β-干扰素、核因子-κB-p65、IFN-γ mRNA表达水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 TLR4/MyD88非依赖信号通路可能在AS起病及病情活动中起到重要作用，为治疗AS提供了新思路。

摘要:［摘 要］ 目的 观察针刺肌筋膜触发点技术联合替扎尼定治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 选取2018 年 7 月至 2021 年 12月该院收治的颈源性头痛患者90例，采用随机数字法分为对照组和观察组，每组45例。对照组口服替扎尼定，每天3次，第1周每次1 mg，第2周开始每次2 mg，连续治疗4周。同时，给予颈椎操训练，指导患者平时保持良好坐位姿势。观察组在口服替扎尼定、颈椎操训练基础上给予颈部针刺肌筋膜触发点治疗。比较2组患者治疗前及治疗后2、4周视觉模拟疼痛量表（VAS）、颈椎活动度（ROM）评分变化，以及总有效率等。结果 2组患者治疗后2、4周VAS、颈椎ROM评分均明显低于治疗前，且观察组患者治疗后2、4周VAS、颈椎ROM评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺肌筋膜触发点技术联合口服替扎尼定治疗颈源性头痛临床疗效显著，不良反应小，操作技术简单，值得临床推广应用。

摘要:［摘 要］ 目的 观察中重度盆腔子宫内膜异位症（内异症）患者外周血和腹腔液多种细胞因子水平的变化及相互关系，探讨细胞因子谱变化在内异症发病机制中的意义。方法 选取2019年3月至2021年10月该院收治的中重度盆腔内异症患者28例作为内异症组，选取同期健康体检者30例作为对照组。利用流式荧光微球高通量技术检测2组研究对象血浆或腹腔液γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、 IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-17F、IL-22、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、TNF-β等14种细胞因子水平，分析比较2组研究对象血浆细胞因子谱的差异、血浆各细胞因子之间的相关性，以及患者腹腔液与血浆细胞因子的相关性。结果 与对照组比较，内异症组患者血浆IL-1β、IL-2水平均明显降低，IL-4、IL-6、IL-8、IL-17A、TNF-α、TNF-β水平，以及IL-17A/IL-10、IF-17F/IL-10比值均明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；内异症患者血浆TNF β与IL-1β、IL-4与IL-17A、IL-22与IL-17F分别呈正相关；内异症患者腹腔液与血浆部分细胞因子具有相关性。结论 中重度内异症患者血浆细胞因子谱异常，并影响腹腔液局部细胞因子水平的改变，可能在疾病的发病机制中发挥着重要作用。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨CT三维重建精准肝切除在肝包虫病快速康复中的临床效果。方法 选取2020年4月至2022年6月该院收治的肝包虫病患者60例，采用随机数生成专家V1.5软件生成随机数编号，然后采取抛硬币正反面奇偶数法，奇数设为研究组，偶数设为对照组，每组30例。研究组采取三维重建精准肝切除及围手术期快速康复外科管理；对照组不给予术前三维重建，仅围手术期快速康复外科管理。比较2组患者手术方式、手术时间、术中出血量、术后并发症（肺部感染、胸腔积液、腹腔积液、胆漏等）、住院时间、住院费用、医患沟通满意度等指标。结果 2组患者年龄、性别、合并疾病、术前肝功能、手术方式比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。2组患者手术均成功，无围手术期死亡病例。2组患者手术时间、术中出血量、肺部感染、胸腔积液、住院时间及费用、医患沟通满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 三维重建精准肝切除在肝包虫病快速康复中效果明显，降低了手术时间、术中出血量、住院时间及费用，提高了医患沟通满意度。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨富血小板纤维蛋白（PRF）联合自体骨对下颌第三磨牙拔除后第二磨牙远中骨缺损修复的效果。方法 采用随机数字表法将2020年1月至2021年10月该院收治的61例因拔除下颌阻生第三磨牙致第二磨牙远中骨缺损患者分为观察组（31例）和对照组（30例）。对照组给予单纯下颌第三磨牙拔除术治疗，观察组在单纯下颌第三磨牙拔除术治疗基础上给予PRF联合自体骨治疗。观察2组患者不同时间点磨牙修复情况、术后恢复情况、骨组织指标、并发症发生率等。结果 观察组患者随访结束后第二磨牙远颊角骨缺损深度、磨牙远颊至牙周袋间距、磨牙远颊至釉牙骨质界距离均明显低于对照组，修复24 h、7 d后视觉模拟疼痛量表评分均明显低于对照组，张口度明显大于对照组，肿胀度明显轻于对照组，修复1、3个月，随访结束后 平均灰度值均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 PRF联合自体骨不仅可通过提高第二磨牙缺损患者骨密度，改善骨组织，修复磨牙远中骨缺损，明显降低并发症发生率，还可减轻患者面部肿胀程度及疼痛反应，改善张口受限，有效促进疾病恢复。

摘要:［摘 要］ 目的 系统评价正念疗法对原发性高血压患者的干预效果。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方医学网、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于正念疗法用于原发性高血压患者的随机对照试验。由2名研究者独立对获得文献进行筛查、质量评价和资料提取。采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 共纳入12篇文献，共989例患者，观察组504例，对照组485例。与对照组比较，观察组患者收缩压、舒张压、焦虑及抑郁自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均降低，差异均有统计学意义（均数差=-6.63、-1.72、-10.40、-9.35、-3.05，95%可信区间：-9.03~-4.23、-2.67~-0.77、-11.56~-8.51、-11.11~-7.59、-3.93~-2.17，P＜0.001）。结论 正念疗法能降低原发性高血压患者收缩压和舒张压，且降低收缩压的效果优于舒张压，同时，改善患者焦虑、抑郁情绪，提高睡眠质量。

摘要:［摘 要］ 目的 调查成都某三甲妇女儿童医院护士在新型冠状病毒感染（新冠）疫情常态化防控下心理反应状况及影响因素，为医院相关部门制定干预策略提供理论依据。方法 采用整群抽样方法选取2021年5-6月新冠疫情暴发流行后逐渐趋于常态化防控下成都市某三甲妇女儿童专科医院护士1 079名作为研究对象，使用自制一般资料问卷、广泛性焦虑量表、工作倦怠感量表对其进行问卷调查，采用SPSS25.0统计软件进行数据分析。结果 1 079名护士中广泛性焦虑量表评分大于或等于5分者304名（28.2%）,与学历、工作年限、专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位、新冠疫情对工作影响的认知、社会家庭支持相关,差异均有统计学意义（P<0.05）；工作倦怠感量表的情感倦怠感、工作冷漠感、工作无成就感的中、高水平者分别占40.7%（439/1 079）、33.3%（359/1 079）、65.7%（709/1 079），不同专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位、社会家庭支持对情感倦怠感水平有影响，不同专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位对工作冷漠感有影响，不同学历、专业技术职务、疫情防控期间所在工作岗位对工作无成就感有影响，差异均有统计学意义（P<0.05），一线防疫岗位护士有明显的工作倦怠感。结论 新冠疫情暴发至常态化防控下护士存在一定程度的焦虑症状和工作倦怠感，需要给予心理支持及更好的防控策略。

摘要:［摘 要］ 目的 了解重庆市某三甲医院女性医务工作者健康状况，重点分析妇科疾病患病情况及相关影响因素，为有关单位制定女性医务工作者健康维护措施提供参考信息与决策依据。方法 对2021年重庆市某三甲医院参加健康体检的1 912名女性医务人员体检资料进行分类整理，分析医务人员工作岗位、年龄、受教育程度等对妇科疾病患病的影响。结果 1 912名女性医务人员妇科疾病患病率为92.1%（1 761/1 912），排名前5位者分别为乳腺增生［87.4%（1 672/1 912）］、宫颈疾病［38.1%（729/1 912）］、乳腺囊肿［9.6%（184/1 912）］、子宫肌瘤［8.6%（165/1 912）］、卵巢囊肿［0.6%（11/1 912）］。非临床岗位、年龄增加、受教育程度较低是乳腺增生的危险因素。年龄增加是宫颈疾病的危险因素。结论 女性医务人员妇科疾病患病率较高，需引起重视，应采取多种手段促进女性医务人员的健康。

摘要:［摘 要］ 目的 了解非急性期脑卒中失语症患者社会支持水平及对出院后3个月的预后情况及生活质量的影响。方法 选取2020 年 7月至2021 年 6月入住广东省某三甲医院的非急性期脑卒中失语症患者59例作为研究对象，采用一般资料调查表、波士顿诊断性失语症检查量表、社会支持量表、脑卒中失语症患者生活质量量表、改良Rankin评分量表进行调查，分析患者出院后3个月社会支持水平与预后的关系。结果 59例患者平均社会支持量表得分（30.31±2.64）分。职业情况和失语等级为非急性期脑卒中失语症患者社会支持水平的独立影响因素（调整R2=0.394，P＜0.001）；非急性期脑卒中失语症患者社会支持水平与其3个月后生活质量及预后情况呈正相关，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 高水平的社会支持有利于改善非急性期脑卒中失语症患者3个月的生活质量及预后。

摘要:［摘 要］ 腰椎间盘突出症是临床上常见的骨科疾病，发病机制复杂，导致发病机制还未有明确而统一的解释。而关于其在各个领域的研究提出了众多学说，如机械力学、基因控制、免疫炎症、基质金属蛋白酶反应等各类学说、假说等。近年来，越来越多的研究开始关注外泌体在腰椎间盘突出症发病中的作用。中医认为肾精亏虚，失于濡养是腰椎间盘突出症的主要病机，在现代研究中发现外泌体可以通过NF-κB信号通路抑制髓核细胞的凋亡和炎性反应，减缓椎间盘的退变，并具有治愈的潜力。而中医以肾论治腰椎间盘突出症与NF-κB信号通路的调控密切相关，两者在功能上有一定的相关性，该文从外泌体作用机制概述从肾论治腰椎间盘突出症的机制理论，将为中医药防治腰椎间盘突出症提供一种新的研究思路。

摘要:［摘 要］ 脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是一种高致残率神经系统疾病，其继发性损害机制相互交织且复杂，SCI的治疗至今仍是医学界的一大难题，同时也是临床及基础研究的聚焦点。目前除传统的手术、激素治疗、中医治疗外，干细胞治疗、纳米材料、脑机科学等新兴方法也取得了较大进展并逐步运用于临床。该文就目前SCI治疗的研究进展进行综述。

摘要:［摘 要］ 肠道微生物群的多样性及衍生代谢物在维持肠道功能稳态和炎症性肠病（IBD）中的作用越来越得到认可。IBD作为一种免疫介导的疾病,其发病机制复杂，严重影响患者生活质量，已是具有挑战性的健康问题。IBD的发生、发展伴随着肠道菌群的改变及代谢物的参与。短链脂肪酸（SCFAs)通过抗炎作用及防止过度免疫反应的功能，可进一步延缓IBD的临床进展，因此被认为是肠道炎症性疾病中具有潜在治疗性作用的生物活性分子。该文强调了肠道菌群代谢物SCFAs在IBD发生过程中的关键作用，将来其有望成为早期预防和治疗IBD的新工具。

摘要:［摘 要］ 核富集转录本1（NEAT1）是一种长链非编码RNA（lncRNA），在多种类型肿瘤中表达水平上调。LncRNA NEAT1不仅参与调控肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭，还与肿瘤分期、转移复发和不良预后有关。外周血lncRNA NEAT1在肿瘤诊断中也显示出独特的价值。该文对近年来关于外周血lncRNA NEAT1作为恶性肿瘤诊断标志物的研究进展进行综述。

摘要:［摘 要］ 该文总结分析了Kano模型的发展与内涵，以及其在护理服务需求中的应用。基于Kano模型了解不同患者护理服务需求变化，并指出此模型在护理服务需求方面的优缺点和发展方向，为提高患者满意度，改进护理服务质量和专业素质提供新的研究方向。

摘要:［摘 要］ 抑郁状态是困扰许多维持性血液透析患者的精神疾病。临床上维持性血液透析患者抑郁状态患病率为20%~30%,严重影响患者生活质量和疾病预后。维持性血液透析患者抑郁状态的治疗方式主要分为药物治疗和非药物治疗，临床上早期识别患者抑郁状态，个体化选择认知行为疗法、运动疗法、抗抑郁药物等治疗方式，有望改善患者抑郁状态和疾病预后。

摘要:［摘 要］ 目前，临床上对于糖尿病患者血糖评估主要依靠糖化血红蛋白及自我血糖监测2种方式，但血糖达标率始终不尽如人意。目标范围内时间与平均血糖高度相关，与糖尿病并发症有密切关系，且与糖化血红蛋白呈线性负相关。此外，由于能够动态反映血糖情况，故以目标范围内时间作为临床试验的评估指标能够更好地探讨影响患者血糖的因素，促使血糖达标率进一步提高。

摘要:［摘 要］ 恶性肿瘤是世界上病死率最高的疾病之一。在过去的几十年里，尽管在降低恶性肿瘤发病率和病死率方面取得了相当大的进展，但是每年仍有1 000万例肿瘤患者死亡。恶性肿瘤患者常面临着营养不良的风险，而营养不良发生率高、治疗率低是我国现状。目前大量的研究已经证实，营养支持治疗可以纠正恶性肿瘤患者的营养不良、改善免疫功能、降低感染性疾病发生率，提高患者对治疗的耐受性，延长患者生存期。现就营养支持治疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响进行综述。

摘要:［摘 要］ 获得性血友病A（AHA）是由于循环中产生针对凝血因子Ⅷ的自身抗体导致凝血因子Ⅷ活性下降的罕见性出血性疾病。近年来随着对该病文献报道的增加及国内外几个大型登记研究的临床数据报告，人们对该病的认识逐渐提高，但由于疾病本身相对罕见，仍存在认识不足、诊治延迟的情况，其中治疗主要包括三方面：控制急性期出血、清除抑制物、治疗原发疾病或去除诱因，清除抑制物的免疫抑制治疗（IST）被认为是治疗的基石。近年有研究显示IST相关死亡率甚至超过直接由出血导致的死亡率，AHA的IST仍极具挑战性，需要不断总结经验并探索优化的治疗方案。该文将主要从AHA基本临床特征、抑制物特点、目前主要的IST方案及最新的治疗方案进行综述。

摘要:［摘 要］ 目的 了解疫情常态化期间护工在照护老年人过程中的真实体验和心理感受，为进一步规范护工照护行为，改善现状、提升照护能力提供依据。方法 2020年7月1日至8月15日依据诠释性现象学研究方法对重庆市某三甲综合医院老年病科9名护工进行半结构式访谈，采用Van Manen分析方法进行分析。结果 针对护工照护老年住院患者的工作体验和感受提炼出矛盾的真实体验和感受、多重角色的调和、职业发展需求3个主题，第1个主题包含负性体验、积极照护感受2个亚主题；第2个主题包含与医务人员的互补关系、与患者家属的雇佣关系、与老年患者的陪伴关系、与家人的亲情关系4个亚主题；第3个主题包含加强培训、优化管理模式2个亚主题。结论 护工这个特殊的群体是介于医务人员、老年人及患者家属之间的照护力量，医疗机构应规范护工的管理制度，明确准入标准，加强培训，为老年护理事业的发展提供保障。

摘要:［摘 要］ 目的 构建创伤骨科CICARE［Connect（接触）、Introduce（介绍）、Communicate（沟通）、Ask（询问）、Response（回答）、Exit（离开）］沟通模板，并分析其在创伤骨科规范化培训（规培）护士沟通训练中的应用效果。方法 选取2020年12月至2022年6月该院创伤骨科规培护士45名，按规培护士的工号奇偶数分为干预组（23名）和对照组（22名）。干预组采用CICARE沟通模式进行沟通培训，对照组采用传统沟通培训，培训时间均为12周。2组规培护士护理的患者在住院期间均接受相同的诊治方案和护理措施，采用患者疾病不确定感、状态焦虑水平，以及人际沟通满意度量表作为结局指标。结果 干预组规培护士护理的患者出院时疾病不确定感、状态焦虑水平均明显低于对照组，护患临床沟通能力明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CICARE沟通模板的临床应用效果较好，为探讨CICARE沟通模式对优化护理规培教学质量提供了依据。

摘要:［摘 要］ 目的 探讨学导式教学联合案例模式在护理本科生医学统计学中的教学效果。方法 将该院2019届护理本科班48名学生作为对照组，实施传统教学；将2020届护理本科生42名学生作为研究组，实施学导式教学联合案例模式。比较2组学生统计学理论、操作考试成绩和对教学方法的评价。结果 研究组学生统计学理论、操作考试成绩［分别为（83.710±6.383）、（85.330±6.680）分］均明显优于对照组［分别为（75.150±7.607）、（78.920±7.844）分］，对促进自主学习、锻炼评判性思维、提高分析处理问题能力、提高护理知识应用能力、提高护理职业实践能力、提高表达交流能力、增强合作能力、激发智慧潜力、提高学习兴趣、喜爱授课方式等教学方法的评价均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 学导式教学联合案例模式符合护理本科生医学统计学的特点，可提高学生的统计学知识水平，增强学生的综合能力，提升教学质量。

摘要:［摘 要］ 依托学校的网络平台、南琼考试系统及人卫题库，通过理论阶段测试及实验课前测试、期末网络考试等多层次网络考试的方式考核、督促和反馈学生对医学微生物学知识的学习和掌握情况。学生对网络考试替代纸质考试满意度较高，认为该模式有助于督促其对医学微生物学理论及实验知识的学习和掌握，相较于传统纸质测试，更倾向于网络测试。在信息化时代应用网络考试辅助医学微生物学教学能督促学生的自主学习，提高其学习积极性和效率，使考试成绩更加公平，考核评价模式更加科学，有助于学生对医学微生物学知识的学习和掌握。在医学微生物学教学中应用网络考试可更好地应对后疫情时代医学微生物学的教学与考核。

摘要:［摘 要］ 教育信息化背景下对混合式教学模式的探索与实践是高等教育教学改革的新视域。以药物分析课程为例，依托超星学习平台设计课前线上预习、课中线下教学、课后线上复习的混合式教学过程，构建了多元化、过程化的考核内容和线上线下结合的考核模式，实现了知识增长、能力培育与价值塑造有机统一的教学目标，提出了开展混合式教学亟须解决的问题，为混合式教学模式的改革和实践提供了参考依据。

摘要:［摘 要］ 目的 总结新型冠状病毒感染（新冠）疫情实战背景下预防方舱医院新冠阳性患者私自离舱的护理管理方法。方法 2022年4月9日至5月24日中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院接管的上海市国家会展中心方舱医院4.1馆共集中隔离收治新冠患者6 565例。为遏制新冠阳性患者私自离舱的现象，从环境布局、规章制度、医务人员及患者管理四方面迅速启动方舱医院患者安全综合管理策略，多方联动抓实抓细，确保患者安全在位。结果 6 565例患者住院期间均安全在位，无私自离舱的情况。结论 以患者安全为底线，以环境布局为依托，以规章制度为框架，以人员管理为支撑，以信息化设备为助力，多方联动、内外互动、注重全面性、细节性的患者安全管理可切实、有效地遏制新冠阳性患者私自离舱的现象，也可为方舱医院患者的安全管理提供可靠保证。

摘要:［摘 要］ 在分析现有问卷调查系统的基础上结合慢性皮肤病管理的特殊性，通过成熟的系统构架和数据库设计等互联网技术，开发能进行云计算的数据平台,建立基于慢性皮肤病临床研究的、具有调查问卷暂存功能和跨问卷在线筛查功能的慢性皮肤病管理系统，实现针对样本数据的分析、跟踪、比对等任务，同时，能积累历史样本数据，降低慢性皮肤病管理的难度和复杂性，有效提高皮肤慢性管理的效率和质量。

摘要:［摘 要］ 目的 评价北京市2015年以来实施的医疗改革（医改）政策对住院费用及医院效益的影响。方法 以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为例分析北京所有二级及以上医院2015-2021年疾病诊断相关分组（DRG）为PCI的出院患者的DRG数据，以及北京地区某三级综合医院PCI出院患者按DRG结算与按项目付费患者的费用差别，2017年前药品有15%的加价，2019年前高值耗材有5%的加价，以此计算各年度例均剔除药品耗材成本后收入，作为医疗机构效益的评价指标，运用SPSS26.0统计软件进行数据分析，以此评价医改政策对住院费用及医院效益的影响。结果 2017年实行的北京医药分开综合改革、2019年实行的医耗联动综合改革对PCI患者住院费用、住院日影响不大，2021年实行的支架耗材带量采购及DRG付费对PCI患者例均耗材费用、例均住院费用下降有影响，每轮医改对医疗机构效益均有增加。结论 医疗机构效益逐步提升，住院费用明显下降，减少的药品、耗材费用平移至诊疗费等其他费用，实现了收入平移，北京综合医改取得了显著成效。

摘要:［摘 要］ 强直性脊柱炎（AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。当前，AS治疗药物主要包括传统抗风湿药和生物制剂等。AS好发于青年男性，上述药物可能对精子的发育和妊娠结局有不良影响。药物可能通过多种机制损害男性的生育能力，经查阅相关文献，其中抗风湿药物对男性生育力的影响这一领域相关研究数据较少见。因此，报道1例临床药师参与备孕男性AS患者发生药物不良反应后进行治疗药物调整的实践，可为该类患者在使用相关药物时提供一定的参考依据。

摘要:［摘 要］ 局限型脓疱型银屑病是一种较少见的银屑病类型，主要累及四肢，发病前可能有患指(趾)创伤或感染。糖尿病足伴感染是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状等。因二者的临床表现类似，主要依靠分泌物培养、病变组织活检等辅助检查相鉴别，极易出现误诊。重庆医科大学附属第一医院内分泌科收治1例糖尿病合并局限性脓疱型银屑病误诊为糖尿病足伴感染患者，分析及总结其临床特点和诊疗过程，结合文献学习，从中获得启示，从而提高对该病的认识，增强全科知识储备，减少类似病例误诊、误治的发生，尽早诊断及治疗，延缓疾病进展，提高临床治愈率。