摘要:[摘 要] 我国食管癌的发病率位居恶性肿瘤第6位,病理类型以鳞癌为主,超过50%的患者在诊断时处 于局部晚期,外科手术为其主要治疗方式。围手术期内科治疗在改善局部晚期食管鳞癌 R0切除、术后复发及 远期生存等方面具有重要作用。近年来,免疫检查点抑制剂改写了晚期食管癌治疗指南,凸显其在食管癌治疗 中的重要价值,而在局部晚期食管癌围手术期治疗阶段,以免疫治疗为核心的多种组合策略的探索方兴未艾。 该文简要介绍了食管癌围手术期内科治疗进展及面临的挑战,并对未来的发展方向进行了展望。

摘要:[摘 要] 目的 探讨11C-甲基-N-2β-甲基酯-3β-(4-氟-苯基)托烷( 11C-β-CFT)正电子发射断层显像/X 线 计算机体层成像(PET/CT)及经颅超声(TCS)检测对帕金森病(PD)及非典型帕金森综合征(APS)的鉴别诊断 价值。方法 选取2020年5月至2021年6月该院核医学科行11C-β-CFT PET/CT 检测的患者91例,其中PD 55例(PD 组),APS 36例(APS组)。同时选取无相关神经系统疾病的健康者11例作为对照组。根据黑质回 声强度将研究对象进一步分为阳性组(38例)和阴性组(41例)。比较各组相关检测参数,采用受试者工作曲线 对相关指标诊断效能进行分析。结果 PD 组、APS组、对照组11C-β-CFT PET/CT 检测参数(尾状核不对称指 数除外)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组各检测参数与PD 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 PD 组尾状核及前壳核11C-β-CFT 摄取值与 APS组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PD 组、APS组、对照 组黑质高回声面积分别为(0.12±0.19)、(0.22±0.17)、(0.23±0.23)cm 2,差异无统计学意义(P>0.05)。阳 性组、阴性组11C-β-CFT PET/CT 检测参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 11C-β-CFT PET/CT 检测参数 与黑质高回声面积无相关性(P>0.05)。后壳核11C-β-CFT 摄取值对PD 和 APS的诊断效能最佳。前壳核11C- β-CFT 摄取值鉴别 PD 和 APS 的诊断效能相对较高,但仍不能对 PD 和 APS 准确鉴别。结论 11C-β-CFT PET/CT 检测有助于 PD 的诊断与鉴别诊断,对于存在运动症状的疑诊 PD 患者,TCS检测也可提供一些有效 信息。

摘要:[摘 要] 目的 探讨不同年龄及性别对矫治器初戴后疼痛的影响。方法 选取2020年9月至2021年 9月于深圳市龙华区人民医院口腔科就诊的固定正畸患者74例,按年龄分为研究组(36例)和对照组(38例)。 比较2组初戴矫治器后不同时间点视觉模拟量表(VAS)评分。结果 2组初戴矫治器后疼痛发生率比较,差异 无统计学意义(P>0.05)。在初戴矫治器后4、8、24 h及2 d时,研究组疼痛反应更为敏感,且研究组疼痛峰值 比对照组提前,2组 VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在初戴矫治器后3~7 d时,2组疼痛呈缓 解趋势,且 VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组中,不同性别患者 VAS评分比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。结论 青少年患者对于初戴矫治器引起的疼痛反应更为敏感且适应能力更强,性别对于矫 治器初戴后疼痛的影响不大。

摘要:[摘 要] 目的 利用生物信息学分析幽门螺杆菌(HP)感染与骨质疏松症(OP)的关系。方法 通过 Disgenet、OMIM、TTD、GeneCards、Pharmgkb等基因数据库查找引起 OP和 HP感染的疾病基因,构建疾病共 同基因的蛋白互作网络并筛选出关键靶点基因,通过 DAVID 数据库进行基因本体论(GO)功能和京东基因与 基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 通过相关基因数据库筛选出获得 OP相关基因493个,HP感 染相关基因798个,通过取交集后获得69个 HP感染与 OP共同靶点基因。GO 功能主要富集在序列特异性 DNA 结合转录因子活性的正向调节、Ⅰ-κB激酶/核因子κB信号传导等方面,KEGG 通路包括人巨细胞病毒感 染、沙门菌感染等信号通路。HP感染与 OP的关键靶点基因为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1、清蛋白、CTNNB1、 雌激素受体1、白细胞介素1B、白细胞介素6、瘦素、基质金属蛋白酶-9、MYC、肿瘤坏死因子等。结论 HP感 染多通过导致炎性反应产生炎症因子,从而作用于影响骨吸收及骨形成的信号通路,最终导致或加重 OP。

摘要:[摘 要] 目的 探讨肺癌患者化疗致周围神经病变(CIPN)的影响因素,并分析其对患者平衡功能和生 活质量的影响。方法 选取2021年5-12月该院收治的肺癌化疗患者436例,根据CIPN 发生情况分为CIPN 组和非 CIPN 组。比较2组 Berg平衡量表(BBS)、癌症患者生活质量测定量表(FACT-G)评分,分析 CIPN 影 响因素。结果 436例患者中,CIPN 发生率为69.7%(304/436)。2组在年龄、合并糖尿病、体重指数、饮酒史、 化疗次数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、饮酒史、合并糖尿病、体重指数、化疗次数是 CIPN 的 独立危险因素(P<0.05)。CIPN 组 BBS 评分及 FACT-G 各维度评分低于非 CIPN 组,差异有统 计学意义 (P<0.05)。结论 肺癌患者 CIPN 发生率高,其会增加患者跌倒风险,降低患者生活质量。年龄、饮酒史、合 并糖尿病、体重指数、化疗次数是 CIPN 的影响因素,化疗期间可从这些方面加强对 CIPN 的评估和管理。

摘要:[摘 要] 目的 探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(PEG)对便秘患者结肠镜检查前肠道准备的 影响。方法 选取2022年1-12月该院行结肠镜检查患者175例,其中对照组58例,研究 A 组59例,研究 B 组58例。比较3组波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分、不良反应发生率、重复意愿、肠道准备满意度及病变 检出率。结果 3组 BBPS总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究 B组左半结肠 BBPS评分与对照 组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与研究 A 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组病变检出率比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应(腹痛、乏力除外)发生率高于研究 A 组、研究 B组,差异有 统计学意义(P<0.05),而研究 A 组与研究 B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究 A 组、研究 B组肠 道准备满意度及重复意愿高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而研究 A 组与研究 B组比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。结论 针对肠道准备比较困难的便秘患者,利那洛肽联合 PEG 方案具有较好的肠道清 洁效果,较低的不良反应发生率,同时又可提升患者满意度及耐受性。

摘要:[摘 要] 目的 探讨养阴润肠方与小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘(FC)的临床效果。方法 选取 2021年4月1日至2022年7月30日在丹阳市中医院肛肠科就诊的 FC 患者113例,随机分为研究组(57例) 和对照组(56例),比较2组 Wexner便秘评分及 Bristol粪便性状评估量表(BSFS)评分。结果 治疗前及治疗 后1周,2组 Wexner便秘评分及 BSFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、3周,2组 Wexner 便秘评分及 BSFS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各时间点 Wexner便秘评分及 BSFS 评分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与小麦纤维素颗粒相比,养阴润肠方临床疗效 显著,可显著缩短慢性功能性便秘的疗程。

摘要:[摘 要] 目的 探讨红光与强脉冲光治疗激素依赖性皮炎的临床效果及安全性。方法 选取2018年 12月至2021年12月九江学院附属医院收治的80例激素依赖性皮炎患者,按随机数字表法分为研究组(40例) 和对照组(40例),研究组采用红光治疗,对照组采用强脉冲光治疗,比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、 皮损修复情况及皮肤屏障功能指标。结果 2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治 疗第2、4周时皮损修复数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗第6、12周时皮损修复数量 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组皮肤油脂水平、皮肤红斑面积、水分丢失量差值比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 红光与强脉冲光治疗激素 依赖性皮炎均有良好的效果及安全性,能有效改善患者皮肤屏障功能,但红光在短期内具有更好的皮损修复 效果。

摘要:[摘 要] 目的 调查肺癌免疫治疗患者生活质量现状,并探究自我感受负担对生活质量的影响,以及心 理痛苦和焦虑所发挥的中介效应。方法 选取2022年6-12月该院肺癌免疫治疗患者278例,采用一般资料 调查表、自我感受负担量表(SPBS)、心理痛苦温度计(DT)、医院用焦虑量表(HADS)及肺癌患者生活质量测定 量表(FACT-L)进行分析,并借助软件检验心理痛苦和焦虑在自我感受负担与生活质量间的并列中介作用。 结果 SPBS、DT、HADS评分 依 次 为 (29.69±5.90)、(3.72±2.11)、(7.81±4.33)分。FACT-L 评 分 为 (74.85±15.80)分,其中生理状况、功能状况、社会/家庭状况维度评分依次为(12.36±3.77)、(13.77±4.23)、 (18.76±4.77)分。SPBS评分、DT 评分、HADS评分和 FACT-L评分之间呈显著相关(P<0.05)。心理痛苦 和焦虑在自我感受负担与生活质量中分别起部分中介作用,间接效应值分别为-0.09、-0.21,并列中介效应 占总效应的57.69%。结论 肺癌免疫治疗患者自我感受负担通过心理痛苦和焦虑的并列中介作用对生活质 量产生影响。

摘要:[摘 要] 目的 探讨采用酶联免疫荧光法检测血清降钙素原(PCT)与采用免疫层析法检查全血 PCT 的临床价值。方法 采集2022年1-3月该院住院患者的乙二胺四乙酸二钾抗凝全血(96份)及促凝血标本 (96份)。采用酶联免疫荧光法和免疫层析法分别检测血清和全血 PCT 水平,并分析其检测结果的相关性和一 致性。结果 血清 PCT 水平为(5.88±0.89)ng/mL,全血 PCT 水平为(5.56±0.84)ng/mL,差异无统计学意 义( t=0.25,P>0.05)。血清和全血 PCT 检测结果具有良好的线性关系(r=0.974,P <0.05)和一致性。 结论 采用免疫层析法检测全血 PCT 与采用酶联免疫荧光法检测血清 PCT 具有较好的一致性。

摘要:[摘 要] 目的 探讨菖龙开玄醒窍散治疗脾虚血瘀型耳鸣的临床疗效与安全性。方法 选取2022年2 月1日至12月31日就诊于西南医科大学附属中医院的脾虚血瘀型耳鸣患者90例,按随机数字表法分为治疗 组(45例)和对照组(45例)。比较2组耳鸣评价量表(TEQ)、耳鸣残疾评估量表(THI)、视觉模拟量表(VAS) 评分,以及中医证候积分、临床总有效率、不良反应发生率。结果 2组治疗前 TEQ、THI、VAS评分及中医证 候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后 TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于治疗前, 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后 TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于对照组,差异均 有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发 生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 菖龙开玄醒窍散治疗耳鸣的临床疗效确切、安全。

摘要:[摘 要] 目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿血清过敏原分布特征,为重庆地区 AD 的预防与治疗提供参 考依据。方法 选取2018年12月至2021年12月该院皮肤科就诊的12岁以下 AD 患儿482例,对血清总免 疫球蛋白 E(IgE)和特异性IgE 检测结果进行分析。结果 482例 AD 患儿中,血清总IgE 抗体阳性394例 (81.74%),特异性IgE抗体阳性337例(69.92%)。<3岁 AD 患儿特异性IgE抗体阳性率分别与>3~6岁及 >6~12岁 AD 患儿比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在337例特异性IgE抗体阳性患儿中,1种过敏原 42例(12.46%),2种过敏原74例(21.96%),3种过敏原85例(25.22%),4种及以上过敏原136例(40.36%)。 337例特异性IgE抗体阳性患儿主要以吸入性过敏原为主。尘螨组合和屋尘阳性率均显著高于吸入性过敏原 平均阳性率(P<0.05)。黄豆和鸡蛋白阳性率均显著高于食入性过敏原平均阳性率(P<0.05)。结论 大多 数 AD 患儿有血清总IgE和特异性IgE水平均升高等症状,检测血清特异性I

摘要:[摘 要] 目的 探讨脑性瘫痪(脑瘫)儿童体态现状及脊柱侧弯主要影响因素,为优化康复治疗方案及 脑瘫儿童脊柱侧弯早期防控提供依据。方法 选取2020年8月至2022年3月在电子科技大学附属成都市妇 女儿童中心医院接受治疗的痉挛型偏瘫脑瘫儿童128例作为病例组,同时在成都市成华区幼儿园、小学选取健 康儿童 128 例 作 为 对 照 组。比 较 2 组 体 态 情 况 及 脊 柱 侧 弯 发 生 率,分 析 脑 瘫 儿 童 脊 柱 侧 弯 的 影 响 因 素。 结果 2组高低肩、骨盆侧倾、骨盆前倾、头前倾、双肢不等长、腿型异常及脊柱侧弯发生率比较,差异有统计学 意义(P<0.01)。骨盆侧倾、双肢不等长、腿型异常、躯干左右两侧肌力差2倍以上、偏瘫侧肢体肌张力大于或 等于2级是脑瘫儿童脊柱侧弯的独立危险因素(P<0.05)。结论 脑瘫儿童体态异常和脊柱侧弯检出率较高, 骨盆侧倾、偏瘫侧下肢腿型异常(X/O 型腿)、双下肢不等长、偏瘫侧肢体肌张力过高、偏瘫侧与健侧肌力差距过 大是脑瘫儿童继发性脊柱侧弯的独立危险因素。

摘要:[摘 要] 目的 探讨血清脂联素(APN)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)对大脑中动脉(MCA)中 重度狭窄患者动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法 选取2020年5月至2022年10月该院 MCA 中重度狭 窄患者62例,根据动脉粥样硬化斑块稳定情况分为稳定斑块组(25例)和不稳定斑块组(37例),同时选择因头 晕等症状住院患者33例作为对照组。比较3组血清sICAM-1、APN 水平,分析血清sICAM-1、APN 水平均与 动脉粥样硬化斑块稳定性相关性,同时对 MCA 中重度狭窄患者动脉粥样硬化斑块稳定性危险因素进行分析。 结果 稳定斑块组、不稳定斑块组血清sICAM-1、APN 水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 不稳定斑块组血清sICAM-1、APN 水平与稳定斑块组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sICAM-1 水平与动脉粥样硬化斑块不稳定性呈正相关(r=0.390,P<0.05);血清 APN 水平与动脉粥样硬化斑块不稳 定性呈负相关( r=-0.537,P<0.05)。血清sICAM-1、APN 水平均是 MCA 中重度狭窄患者动脉粥样硬化斑 块稳定性的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清 APN、sICAM-1水平是 MCA 中重度狭窄患者动脉粥样硬 化斑块稳定性的独立危险因素。对 MCA 中重度狭窄患者血清 APN、sICAM-1水平的干预,可能有助于降低缺 血性脑卒中的发病风险。

摘要:[摘 要] 目的 系统评价不同麻醉方式对髋关节置换术后肺部感染的影响。方法 检索 PubMed、Co- chrianeLibriariy、Web of Science、EMbase、中国知网、维普、万方等数据库,收集椎管内麻醉和全身麻醉(全麻) 对髋关节置换术后肺部感染影响的随机对照研究。根据麻醉方式将椎管内麻醉纳入观察组,全麻纳入对照组, 并将观察组进一步分为腰麻/硬膜外麻醉亚组、腰硬联合麻醉亚组和50~65岁亚组、>65岁亚组。采用 Rev- Man5.3软件进行 meta分析。结果 共纳入14篇文献,涉及患者1 478例。meta分析显示,观察组术后肺部 感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。腰麻/硬膜外麻醉亚组、腰硬联合麻醉亚组术后肺部 感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰麻/硬膜外麻醉亚组、腰硬联合麻醉亚组术后肺部 感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。50~65岁亚组、>65岁亚组术后肺部感染发生率均低于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 椎管内麻醉优于全身麻醉,可降低髋关节置换术后肺部感染发生率。

摘要:[摘 要] 目的 了解云南省普洱地区男性不育症患者泌尿生殖道病原体感染现状,为临床诊治提供依 据。方法 选取2019年8月至2021年12月该院生殖遗传中心门诊初次就诊的男性不育症患者800例。采用 实时荧光核酸恒温扩增技术检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、生殖支原体(MG)4种 病原体感染率,并比较不同年龄段患者泌尿生殖道病原体感染情况。结果 800例患者中,泌尿生殖道病原体 感染410例(51.2%),其中 UU 感染387例(48.4%),CT 感染30例(3.8%)、MG 感染26例(3.3%)、NG 感染 3例(0.4%)。不同年龄段患者泌尿生殖道病原体总感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中22~25 岁患者感染率最高(66.2%),其次为>40岁患者(61.5%)。在单一病原体感染中,不同年龄段患者 UU、CT 感 染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普洱地区男性不育症患者泌尿生殖道病原体感染率较高,临 床应高度关注 UU 感染情况,同时应加强对22~25岁及>40岁男性不育症患者的干预,以提高该地区生殖健 康水平。

摘要:[摘 要] 目的 探讨预防医学专业学生心理弹性现状及其影响因素。方法 选取川北医学院公共卫生 学院2022级预防医学专业在校本科生463名作为研究对象,采用修订的心理弹性量表(中文版)及社会支持评 定量表进行问卷调查。结果 预防医学专业学生心理弹性总分为7~100分,平均(58.25±14.80)分,其中坚 韧性、力量性和乐观性维度评分分别为(29.40±8.22)、(19.86±5.03)、(8.99±2.63)分。预防医学专业学生 心理弹性总分及各维度评分与社会支持总分及各维度评分均呈正相关(P<0.01)。不同人口学特征(性别、民 族、是否恋爱除外)学生心理弹性总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持、学习压力和生源地是预 防医学专业学生心理弹性水平的重要影响因素(P<0.05)。结论 预防医学专业学生心理弹性处于中等水平, 社会支持度、学习压力和生源地是影响预防医学专业学生心理弹性水平的独立危险因素。

摘要:[摘 要] 心脏微血管损伤是胸部肿瘤放射治疗(放疗)的严重并发症之一,也是导致继发性心肌病、冠状 动脉相关疾病、心脏传导系统异常和心包疾病等放射性心脏毒性(RICT)的病理基础。明确放疗引起的心脏微 血管损伤机制对 RICT 的早期预防和精准化诊疗决策的制定有重大意义。该文从放疗引起的心脏微血管损伤 形式、机制及其与 RICT 相关性等方面进行了综述,旨在为 RICT 的预防与监测提供新参考依据。

摘要:[摘 要] 急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的 出血,是临床常见的危急重症,其临床表现为恶心、头晕、乏力、呕咖啡渣样胃内容物、黑便,病情严重时还伴有 呕血、便血,甚至发生急性周围循环衰竭征象和失血性休克。预见性护理是在风险预警理念基础上,针对患者 可能出现的不良反应,提前采取针对性护理措施,其有利于调动护理人员工作积极性,缩短患者康复时间,降低 医疗成本。该文对预见性护理在急性上消化道出血患者中的应用研究进行了综述。

摘要:[摘 要] 人工智能(AI)是集理论、方法、应用研究与开发于一体的新学科,其对医疗领域产生了巨大影 响。目前,AI技术已广泛应用于消化系统疾病的诊疗中,其通过数据处理、模型建立和模型验证等流程辅助临 床医生检测和评估病变、促进治疗及预测治疗反应和预后。该文对 AI技术在部分胃肠疾病和肝脏疾病诊疗中 的应用研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 脑卒中是一类突然起病、主要表现为局灶性神经功能缺失的急性脑血管疾病,其治疗的关键是 有效促进神经功能恢复。姜黄素是一种具有抗炎、抗氧化等药理作用的多酚类化合物,能通过抑制炎症、抗氧 化应激、抑制细胞焦亡及抗脑水肿等机制对脑卒中发挥神经保护作用。姜黄素纳米制剂在药物传递及靶向治 疗中显著增强了姜黄素的生物活性及治疗效果。该文就姜黄素及其纳米制剂对脑卒中的神经保护作用机制研 究进行了综述。

摘要:[摘 要] 肺癌作为世界范围内标准化死亡率和标准化发病率最高的疾病,其早期诊断和及时治疗极其 重要。影像学检查作为肺癌的主要检查和评价手段,尚不能完全揭示其生物学特性。影像组学对病灶进行分 割和提取特征,用影像学特征预测病变的生物学行为,为肺癌诊疗提供依据。该文就影像组学在非小细胞型肺 癌中的应用进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 良性前列腺增生症(BPH)继发下尿路症状(LUTS)是老年男性最常见疾病之一。传统的药物 和手术治疗存在症状缓解和不良反应方面存在不足。随着新技术的出现,用于治疗 BPH/LUTS的微创外科治 疗(MIST)受到了越来越多医生的关注。前列腺水蒸气消融术是一种新型 MIST,其利用对流水蒸气热疗消融 前列腺组织。越来越多的研究证明,该技术具有迅速缓解症状,安全有效,可在门诊进行手术和对性功能影响 小等优点。该文对前列腺水蒸气消融术的相关研究进行了综述。

摘要:[摘 要] 肠道菌群被认为是“新型虚拟代谢器官”,广泛参与机体营养物质的消化、吸收。消化系统疾病 的发生、发展与肠道菌群有着密不可分的关系,肠道菌群及其代谢物对维持肠道稳态及免疫调节之间的动态平 衡发挥着重要作用。该文就肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病、肠易激综合征、炎症性肠病和结直肠癌等常见消 化系统疾病的研究进展进行了综述。

摘要:[摘 要] 早产是导致围生儿发病和死亡的主要原因之一,而宫颈功能不全是导致孕中晚期反复流产和 早产的一个重要原因。准确评估孕妇宫颈功能,早期识别早产高风险人群,对预测并及时预防早产、改善不良 妊娠结局至关重要。超声弹性成像是近年来迅速发展的一种现代成像技术,其可以客观评估组织软硬程度和 均质性,实现宫颈组织软硬度量化,获得多个弹性定量指标,逐渐被用于早产风险的评估。该文就超声弹性成 像在早产预测中的应用研究进行了综述。

摘要:[摘 要] 口腔内的温度及湿度十分适宜微生物的定植和生长,这些微生物对维持口腔的生理健康至关 重要。当菌斑中微生物的平衡被破坏时,便会产生一系列的口腔疾病,如龋齿、牙周疾病和口腔黏膜病等。口 腔内环境复杂,解剖结构精细,日常使用牙刷和牙线也不能完全清除牙菌斑。治疗性含漱液是一种辅助工具, 与日常刷牙和使用牙线等口腔卫生常规措施一起使用,对多种口腔疾病有较明显的疗效。该文对含漱液的治 疗作用进行了综述。

摘要:[摘 要] 脑卒中康复是脑卒中患者病程管理和照护中的重要组成部分,是影响患者后期生活质量的决 定性因素。远程康复已在国外脑卒中康复领域得到广泛应用,并取得相似甚至优于常规康复的效果。该文介 绍了远程康复的概念和作用,阐述了远程康复技术在脑卒中康复中的应用效果,并提出了不足之处。

摘要:[摘 要] 肝切除后肝功能衰竭(PHLF)是肝胆外科医生面临的一个重要临床挑战。虽然许多研究试图 通过预测未来的肝脏残留功能以避免 PHLF,但对于肝切除术前最佳的评估方案目前尚无共识。开发一种准 确、易用、能够测量局部肝功能的评估方法是预防 PHLF 的最重要环节。该文从 PHLF 影响因素及预测肝切 除术后肝功能衰竭发生方法方面进行了综述。

摘要:[摘 要] 功能性消化不良(FD)是临床中最常见的功能性胃肠道疾病之一,其发病机制非常复杂,目前仍 未完全阐明,研究认为多种因素共同参与 FD 发病过程。目前,临床把抑酸制剂、促动力药等作为治疗 FD 的一 线用药;对于难治性 FD,可考虑二线用药,如神经调节剂、针灸疗法、中药治疗等。该文对 FD 相关研究进展进 行了综述。

摘要:[摘 要] 目的 探讨结构化教育课程结合思维导图式健康教育对 SLE 患者的干预效果。方法 选取 2020年12月至2022年7月江苏省某三甲医院就诊的74例SLE患者,将患者分为对照组(38例)和观察组(36 例)。观察组实施结构化教育课程结合思维导图式健康教育,对照组实施常规健康教育,比较2组干预前后中 文版8条目 Morisky服药依从性量表(MMAS-8)及自我管理能力测定量表(ESCA)评分。结果 干预前,2组 MMAS-8评分及 ESCA 各维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组 MMAS-8评 分及 ESCA 各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结构化教育课程结合思维导图 式健康教育模式不仅能帮助SLE患者获得更专业的疾病知识,还可通过提升患者健康知识水平来纠正不良健 康行为,从而提升患者自我管理能力及生活质量。

摘要:[摘 要] 目的 探讨分级心理干预模式对膝关节置换术患者心理及睡眠的干预效果。方法 选取2022 年6-9月该院关节外科行膝关节置换术患者作为研究对象,其中2022年6-7月的158例患者作为对照组, 2022年8-9月的144例患者作为观察组。对照组给予常规护理措施,观察组给予分级心理干预模式,比较2 组焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及睡眠潜伏期(SOL)、实际睡眠时间(TST)。结 果 干预前,2组SAS、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组SAS、PSQI评分均低于 对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,2组SOL、TST 值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预 后,观察组SOL值低于对照组,TST 值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 分级心理干预模 式可改善膝关节置换术患者焦虑情绪,提高睡眠质量,有利于膝关节功能恢复。

摘要:[摘 要] 目的 探讨心理干预联合人文关怀对创伤性脾破裂患者的影响。方法 选取2020年9月至 2022年9月该院行急诊手术治疗的创伤性脾破裂患者80例,按急诊手术前后顺序简单随机地分为研究组和对 照组,各40例。对照组予以手术室常规护理,研究组在对照组基础上予以心理干预联合人文关怀。比较2组 手术指标、术后并发症发生率,并对患者满意度进行调查。结果 2组手术时间、术中出血量比较,差异均无统 计学意义(P>0.05)。2组术后首次下床活动时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术 后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组满意例度高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 心理干预和人文关怀可促使患者术后早期下床活动,加快患者康复进度,提高患者满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨 PBL 教学法结合3D 打印技术在泌尿外科实习教学中的应用效果。方法 选取 2021年9月至2022年6月该院泌尿外科实习的临床医学专业本科生72名,按随机数字表法将其分为研究组 和对照组,每组36名。对照组采用传统教学方式,研究组采用 PBL教学法结合3D 打印技术,比较2组理论与 技能考试成绩,并采用问卷调查学生的教学满意度。结果 研究组理论考试及技能考试成绩高于对照组,差异 有统计学意义(P<0.05)。研究组教学总满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外 科实习教学中应用 PBL教学法结合3D 打印技术,可提高学生理论水平、操作技能及教学满意度。

摘要:[摘 要] 目的 探讨基于 OBE理念的案例教学法在普外科实习教学中的应用效果。方法 选取2020 年1月1日至2022年12月31日在广州医科大学附属第五医院普外科实习的72名实习生作为研究对象,将其 随机分为对照组和研究组,各36名。对照组采用常规案例教学法,研究组采用基于 OBE 理念的案例教学法, 比较2组评判性思维能力、考核成绩、学习能力、解决问题能力及带教管理满意度。结果 2组入科时评判性思 维能力各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组出科时评判性思维能力各维度评分高于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组入科时各项考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组出科 时各项考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组学习能力与解决问题能力比较,差异有统计 学意义(P<0.05)。2组带教管理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于 OBE理念的案例教 学法可提高普外科实习生思维能力、自主学习能力、解决问题能力、考核成绩及带教管理满意度。

摘要:[摘 要] 目前,我国大部分医学类院校的课程体系仍是以学科为中心的临床基础知识课程、临床专业知 识课程、临床见习实践的三段式教学模式,导致医学生接触临床晚,不利于医学人才的培养。早期接触临床教 育是当今世界高等医学教育课程改革的潮流,是中国医学教育和国际接轨的一个重要途径。该院作为《早期接 触临床课程》的课程负责单位,从临床教学、科研指导及人文素质的培养等方面对医学生实施早期接触临床教 育,获得了医学生的良好反馈,取得了满意的教学效果。在医学生的早期接触临床教育中加强上述三方面能力 的培养与引导,可提高医学生学习医学知识及进行医学实践的浓厚兴趣,有利于医学生的全面发展成。

摘要:[摘 要] 目的 探讨循证护理教学法对护生科研能力的影响。 医院实习的专科及本科护生38名作为研究对象。采用临床带教调查表、护理人员科研能力自评量表进行问卷 调查。结果 护生对教学内容的满意度评分为(4.71±0.46)分。80%的护生对临床教学总体评价为优,少数 护生认为在专科技能和专科理论方面的教学需要加强。实习后科研能力总分及各维度(经常通过互联网搜索 专业的相关资料除外)评分与实习前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 循证护理教学法不仅能提升 护生满意度,还可提高护生科研能力。

摘要:[摘 要] 目的 探讨按病种分值付费(DIP)医保支付方式对医院骨科4级手术相关医疗质量指标的影 响,为医院管理质量持续改进提供参考。方法 选取2020年1月1日至2021年12月31日宿迁市某三甲公立 医院骨科手术患者526例,其中 DIP实施前236例,DIP实施后290例。根据手术方式将患者分为3组,其中全 膝关节置换术175例(A 组),全髋关节置换术129例(B组),内镜下腰椎间盘切除术222例(C 组)。比较3组 DIP实施前后平均住院日、均次住院费用、耗占比变化情况。结果 3组 DIP实施后平均住院日、均次住院费用 低于 DIP实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。3组 DIP实施后耗占比与 DIP实施前比较,差异无统计学意 义(P>0.05)。结论 DIP实施后科室医疗服务质量和服务效率有所提高。

摘要:[摘 要] 目的 分析医药分开综合改革、医耗联动改革及冠状动脉(冠脉)支架带量采购政策对冠心病 介入患者住院费用的影响。方法 选取2018-2021年北京市某二级医院冠心病介入治疗患者2 720例,根据 不同医疗改革时间将患者分为医药分开组(826例)、医耗联动组(1 054例)和支架集采组(840例)。分析3组 住院费用构成情况,并比较不同支架类型及支架数量患者住院费用及住院时间。结果 医药分开组、医耗联动 组中,材料费 用 占 比 均 超 过 60.00%,治 疗 处 置 费 分 别 占 8.90%、14.40%。 支 架 集 采 组 中,材 料 费 用 占 44.47%,治疗处置费占29.20%。医耗联动组住院费用高于医药分开组、支架集采组。各组不同支架类型患者 住院费用、住院时间比较,差异有统计学意义(P=0.001)。医药分开组不同支架类型患者住院费用与医耗联动 组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医药分开组不同支架 类型(组合支架除外)患者住院时间与医耗联动组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异有 统计学意义(P<0.05)。各组不同支架数量患者住院费用、住院时间比较,差异有统计学意义(P=0.001)。医 药分开组不同支架数量(2~3个支架除外)患者住院费用与医耗联动组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其 余各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医药分开组不同支架数量(≥4个支架除外)患者住院时间分别 与医耗联动组、支架集采组比较,差异有统计学意义(P <0.05);其余各组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 冠心病介入治疗患者住院费用在 DRG 付费模式影响下呈现下降趋势,而且费用结构得到优化。

摘要:[摘 要] 股外侧皮神经炎起病隐匿,症状易与一些神经疾病如神经根病混淆,其诊断主要基于临床检 查,易漏诊及误诊。姿势解密技术融合国内外姿势矫正技术的同时,加入独创的关节运动方式,旨在通过激活 并稳定关节、肌肉的活动,解决由生物力学异常导致的神经肌肉控制问题,对于异常体态纠正、颈肩腰腿痛及神 经康复具有独特疗效。该文采用姿势解密技术治疗非脊柱源性股外侧皮神经炎,获得了较为显著且长期的疗 效,为该疾病的治疗提供了一种新思路。

摘要:[摘 要] 人、环境与作业模式(PEO)是在全球范围得到运用的作业实践模式。在 PEO 模式中,物理治 疗师解决患者个人躯体功能障碍,作业治疗师干预日常生活障碍、职业活动参与障碍等,假肢矫形师为患者适 配假肢,让患者有重获生活与职业功能的可能。该文对双侧上肢截肢患者应用 PEO 模式行康复治疗的案例进 行了报道,以期为康复工作者提供一定参考。

摘要:[摘 要] 自身免疫性胰腺炎(AIP)是由自身免疫介导、以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的一种特殊 类型的慢性胰腺炎,可分为1型 AIP和2型 AIP。其中,1型 AIP又称淋巴细胞浆细胞硬化性胰腺炎,被认为 是IgG4相关性疾病,在临床上较为少见,极易与胰腺癌相混淆,易漏诊、误诊。该文报道了1例险被误诊的1 型 AIP案例,以期提高临床医生对该疾病的认识。